太极拳训练对帕金森患者平衡功能及害怕跌倒的影响

目的:探讨太极拳训练对帕金森患者平衡能力和害怕跌倒的影响。方法:选择60例帕金森患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各30例。对照组接受神经内科常规护理,干预组在此基础上进行12周的太极拳训练。采用修订版的跌倒效能量表(modified falls efficacy scale,MFES)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)和Fugl-Meyer平衡功能量表(Fugl-Meyer balance scale,FM-B)比较两组干预效果。结果:干预前,两组患者MFES、BBS、FM-B得分无差异(P0.05),干预后两组MFES、BBS、FM-B得分有差异(P0.05);干预前后自身对比,对照组无差异(P0.05),干预组差异明显(P0.05)。干预前对照组害怕跌倒(fear of falling,FOF)的PD患者为14例(46.67%),干预组为12例(40%);12周后,对照组FOF的PD患者为11例(36.67%),干预组为6例(20%),差异有显著性意义,P0.05。结论:太极拳训练可以提高帕金森患者的平衡能力和跌倒自我效能水平,对改善患者害怕跌倒的状况有积极的效果。     

早期护理干预对腔隙性脑梗死患者认知功能康复认知及依从性的影响

目的 探讨早期护理干预对腔隙性脑梗死患者认知功能障碍康复认知及依从性的影响.方法 选择61例初次发病的腔隙性脑梗死住院患者,使用中文版蒙特利尔认知评估(MoCA)量表进行认知功能障碍评分,将评分＜26分的患者随机分为实验组和对照组,对照组(31例)给予常规的认知康复护理,实验组(30例)在常规的康复护理基础上实施早期护理干预3个月,即根据患者情况制定个体化认知功能康复训练以及手指操训练,在干预前、后两组进行认知康复治疗的认知情况比较,在干预1,2,3个月后对两组进行认知功能康复治疗的依从性进行调查.结果 护理干预前,两组的认知功能康复认知状况分别得分(4.8±0.68)和(4.8±0.54),差异无统计学意义(P＞0.05),干预后2周实验组和对照组的认知功能康复认知状况得分分别为(15.7±2.65),(11.5 ±1.87)分,差异有统计学意义(t=7.088,P＜0.01);经护理干预3个月后,实验组的认知功能康复治疗的依从性在1,2,3个月均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对腔隙性脑梗死认知功能障碍的患者进行早期护理干预可以显著提高认知功能康复治疗的依从性.     

重复经颅磁刺激联合认知功能训练治疗轻度认知功能障碍的疗效观察

目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS)联合认知功能训练对轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能改善作用。方法：MCI患者80例随机分为2组各40例,观察组采用rTMS治疗联合认知功能训练,对照组采用认知功能训练治疗。2组患者分别在治疗前后进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定及事件相关电位(ERP) P300检查。结果：治疗8周后,观察组MoCA量表各因子分及总分均明显高于治疗前及对照组(P＜0.05,0.01);对照组MoCA量表各因子中视空间与执行、延迟回忆、语言、注意力、计算力、定向及总分均明显高于治疗前(P＜0.05),命名及抽象力得分治疗前后比较差异无统计学意义。2组P300潜伏期均较治疗前明显缩短(P＜0.05),且观察组P300潜伏期缩短更明显(P＜0.05);2组波幅均较治疗前明显增高(P＜0.05),且观察组增高幅度更大(P＜0.05) 。结论：重复经颅磁刺激联合认知功能训练对MCI患者的认知功能有明显的疗效,且明显优于单纯认知功能训练治疗。     

多模式运动训练对改善轻度认知功能障碍老年人躯体、认知功能的效果

目的探讨多模式运动训练对轻度认知功能障碍老年人躯体、认知功能的影响。方法 2013年3-11月,便利抽样选取长沙市某社区轻度认知功能障碍的老年人90例,随机分为干预组和对照组,每组45例,对照组给予常规社区服务,干预组在此基础上接受多模式运动训练。分别于干预前、干预3个月末对两组受试者用中文版简易躯体功能量表(the Chinese version mini-physical performance test,CM-PTT)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行评估。结果患者CM-PPT得分在干预主效应及交互作用上有统计学意义(均P0.05);MoCA得分在干预主效应、时间主效应和交互作用上均存在统计学意义(均P0.05)。结论多模式运动训练能改善轻度认知功能障碍老年人躯体功能和认知功能。     

认知功能训练对血管性痴呆患者认知功能和社会功能的影响

目的探讨认知功能训练对血管性痴呆(VD)患者认知功能和社会功能的影响。方法 2014年1月~12月我科将84例VD患者,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规护理。观察组给予认知功能训练,训练时间为6个月。分别于干预前、干预后1个月、3个月、6个月应用简易智力状态量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)、韦氏记忆量表(WMS-RC)对两组认知功能进行评价,应用社会功能活动调查量表(FAQ)对两组社会功能进行评价,应用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)对两组运动功能、生活质量进行评价。结果两组干预后1个月、3个月、6个月MMSE评分、WMS-RC评分、FMA评分、ADL评分较干预前均显著提高(P0.05),而FAQ评分、CDR评分较干预前降低(P0.05)。观察组干预后1个月、3个月、6个月MMSE评分、WMS-RC评分、FMA评分、ADL评分均高于对照组(P0.05),而FAQ评分、CDR评分低于对照组(P0.05)。结论认知功能训练能有效改善VD患者认知功能及社会功能,提高患者日常生活能力,改善患者病情。     

冥想干预对老年阿尔茨海默病病人认知功能障碍的影响研究

[目的]探讨冥想对老年阿尔茨海默病(AD)病人认知功能状况的影响。[方法]选取2016年1月—12月在我院住院治疗的老年AD病人214例,随机分为两组各107例,对照组给予老年精神科常规护理,观察组在此基础上实施冥想干预,在干预前后采用简易精神状态评定表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-RC)、元认知问卷(MCQ-30)、功能活动调查表(FAQ)进行测评。[结果]两组干预前MMSE、WMS-RC分量表、MCQ-30量表、FAQ量表评分差异均无统计学意义(P0.05);干预后观察组MMSE评分与WMS-RC分量表评分明显高于对照组(P0.05),观察组MCQ-30问卷中认知信心、认知的自我意识维度评分高于对照组(P0.05),观察组FAQ量表评分低于对照组(P0.05)。[结论]冥想干预能够提高老年AD病人的认知能力与元认知水平,改善功能缺损状况。     

人际功能训练对住院抑郁症病人的影响

[目的]了解人际功能训练对抑郁症病人的干预效果。[方法]把符合入组标准的抑郁症病人52例随机分为观察组26例和对照组26例,对两组病人进行常规抗抑郁药物治疗、常规护理和健康教育,另外对观察组进行人际功能训练;干预前后分别进行抑郁症状清单(DSC)和功能大体评定量表(GAF)的测试。[结果]干预前观察组病人的抑郁症状总分(3.8分±1.1分)与对照组(3.8分±1.2分)比较差异无统计学意义(t=0.125,P0.05),大体功能评分(56.2分±4.7分)与对照组(56.0分±3.1分)比较差异无统计学意义(t=0.176,P0.05);干预前后观察组病人的抑郁症状总分差值(4.6分±1.1分)与对照组(2.5分±0.8分)比较差异有统计学意义(t=7.940,P0.01),功能大体评定分差值(37.4分±4.8分)与对照组(24.2分±3.4分)比较差异有统计学意义(t=11.338,P0.01)。[结论]人际功能训练能够明显改善抑郁症病人的抑郁症状及其心理、社会和职业功能。     

一种新型认知训练方法对轻度认知障碍患者 各认知域功能的影响

目的:探讨一种新型认知训练方法对轻度认知障碍患者各认知域功能改善的情况。方法:收集简易智能精神状态检查量表(MMSE)>24分,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)≤25分,临床痴呆量表为0.5分的MCI患者102例,随机分为训练组和对照组各51例,2组均给予健康宣教并进行痴呆危险因素的控制,训练组还通过一种新型认知训练方法进行系统性训练3月。在基线期(训练前)、访视期1(训练3月后)、访视期2(训练6月后),用MoCA和MoCA认知域指数得分(CDIS)进行评价。结果:训练组不同时间点的MoCA、MoCA MIS、MoCA EIS、MoCA VIS、MoCA LIS和MoCA AIS等量表评分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者不同时间点的MoCA量表评分差异有统计学意义(P<0.05);训练组的MoCA、MoCA VIS、MoCA LIS和MoCA AIS等量表评分在访视期1和基线期相比差异均有统计学意义(P<0.05);训练组的MoCA、MoCA EIS、MoCA VIS、MoCA LIS和MoCA AIS等量表评分在访视期2与基线期相比差异均有统计...     

手指保健操应用于轻度认知功能障碍老年人的效果观察

目的观察手指保健操训练对改善轻度认知功能障碍老年人认知功能、日常生活能力和主观幸福感的效果。方法将55例轻度认知功能障碍老年人按随机数字表分为观察组(27例)和对照组(28例),对照组进行常规养老机构日常照护,观察组在对照组的基础上进行手指保健操训练,持续12周。在干预前和干预12周后运用蒙特利尔认知评估量表、日常生活能力量表和纽芬兰纪念大学幸福度量表来评价干预效果。结果与对照组相比,干预后观察组蒙特利尔认知评估量表总分、延迟回忆和视空间与执行功能得分明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后日常生活能力量表得分和各维度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后纽芬兰纪念大学幸福度量表得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论手指保健操可以改善轻度认知功能障碍老年人的认知功能、日常生活能力,提高老年人的主观幸福感。     

手指锻炼和认知训练对老年轻度认知功能障碍患者的影响

目的探讨手指锻炼和认知训练对改善老年轻度认知障碍患者认知功能、日常生活能力和生活质量的效果。方法选择90例老年轻度认知障碍患者,采用随机数字表法随机将患者分为干预组和对照组,每组各45例。对照组患者采用健康教育及活动锻炼,干预组在此基础上增加手指操锻炼和认知训练。干预前、干预后3、6个月分别比较两组患者的认知功能、日常生活能力和生活质量。结果干预前两组患者认知功能、日常生活能力和生活质量得分比较,差异无统计学意义(均P0.05);干预后3、6个月两组患者认知功能、日常生活能力和生活质量得分比较,差异具有统计学意义(均P0.05),干预组患者得分高于对照组;而且干预组干预后3、6个月认知功能与日常生活能力和生活质量得分高于干预前(均P0.0167)。结论对老年轻度认知障碍患者实施手指锻炼和认知训练干预,可延缓患者认知功能障碍,提高患者日常生活能力及改善其生活质量。     

正念减压训练对脑卒中康复期患者负性情绪的影响

目的探讨正念减压训练对脑卒中康复期患者抑郁焦虑情绪的影响。方法选择沈阳市第二中医院康复科收治的脑卒中康复期患者122例作为研究对象,按照入院日期的奇偶性随机分为干预组和对照组,对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上行正念减压训练,干预8周后采用SAS及SDS评分量表分别评价干预前后两组患者的焦虑抑郁水平。结果正念减压训练前,干预组患者SAS及SDS得分分别为(55.75±7.59)分、(57.26±6.29)分,对照组分别为(54.59±5.70)分、(58.44±5.54)分,得分均超过标准分,属于轻度焦虑和轻度抑郁,差异无统计学意义(P0.05);正念减压训练后,干预组SAS和SDS得分分别为(42.22±7.59)分、(45.76±5.83)分,对照组分别为(46.33±5.81)分、(51.21±6.51)分,均低于训练前,差异有统计学意义(P0.05);干预组SAS和SDS得分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论正念减压训练有助于缓解脑卒中康复期患者的负性情绪,提高患者的生活质量。     

延续性护理在糖尿病认知功能障碍患者中的应用效果

目的探讨延续性护理在糖尿病认知功能障碍患者中的应用效果。方法选取2014年3月至2015年3月在该院治疗的糖尿病认知功能障碍的患者140例作为研究对象,按照随机数表法随机分为对照组70例和观察组70例。对照组给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上,采用延续性护理方式。观察两组患者护理满意度及住院情况,比较两组患者护理后认知功能评价情况并且采用生命质量测定表对患者的生活质量进行评分。结果观察组的护理满意度为98.57%,对照组的护理满意度为81.43%,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组再住院率为4.39%,低于对照组的18.14%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的生活质量、躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能及社会功能评分分别为(67.13±5.12)、(62.87±3.94)、(69.73±6.32)、(73.80±6.71)、(77.33±7.68)、(77.63±8.33)分,均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理可以促进患者心理健康,提高患者的生活质量,降低患者的再住院率,使患者更好地回归社会,值得进一步推广应用。     

轻度认知功能障碍老年人认知功能与社会功能的相关性

[目的]调查社区轻度认知功能障碍(MCI)老年人认知功能及社会功能现状,探讨其相关性。[方法]采用简易智能精神状态量表(MMSE)、事件相关电位P300及功能活动问卷(FAQ)对65例MCI老年人进行认知功能及社会功能评定。[结果]MCI老年人MMSE得分为(25.94±1.89)分。P300潜伏期为(411.25±31.43)ms,波幅为(13.99±3.16)μV。FAQ总分为(6.98±3.96)分。FAQ总分与MMSE总分及各条目得分呈负相关,MMSE总分与FAQ总分及各条目呈负相关。[结论]MCI老年人认知功能、社会功能出现不同程度的下降,未来应采取积极的措施延缓MCI老年人认知功能及社会功能的减退。     

间歇性θ短阵脉冲经颅磁刺激联合动作观察疗法对轻、中度阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的:研究间歇性θ短阵脉冲经颅磁刺激联合动作观察疗法对轻、中度阿尔茨海默病患者认知功能的影响。方法：选取轻、中度阿尔茨海默病患者52例随机分为观察组和对照组各26例。2组患者均接受常规药物治疗、认知功能训练、运动训练。对照组在此基础上采用动作观察疗法,观察组在对照组基础上联合间歇性θ短阵脉冲经颅磁刺激治疗。2组疗程均为4周。采用蒙特利尔认知评估（MoCA）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）进行认知功能评估;采用改良Barthel指数、功能活动问卷FAQ进行日常生活活动能力的评估。结果:2组治疗后MMSE评分、MoCA评分均高于治疗前,观察组MMSE评分、MoCA评分改善幅度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后FAQ评分高于治疗前（P＜0.05）,观察组Barthel指数评分与FAQ评分改善幅度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：间歇性θ短阵脉冲经颅磁刺激联合动作观察疗法可以改善轻、中度阿尔茨海默病患者的认知功能,提高患者的日常生活活动能力,有望在临床上推广使用。     

游戏疗法对老年脑卒中认知功能及情绪障碍的影响

目的:探讨游戏疗法对老年护理医院脑卒中患者认知功能及情绪障碍的影响。方法:选取脑卒中患者认知功能及情绪障碍患者85例,分为对照组41例和研究组44例,对照组常规训练结合常规作业治疗,研究组在常规训练的基础上,加入治疗师设计的游戏疗法,于治疗前、治疗3及12个月后的随访进行蒙特利尔认知量表(MoCA)、贝克抑郁量表(BDI)评估。结果:治疗3个月后,2组MoCA评分均较入组时明显升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);12个月后随访,研究组MoCA评分较治疗3个月后显著降低(P0.05),但与入组时比较差异无统计学意义,对照组MoCA评分12个月后随访时较治疗3个月后及入组时显著降低(P0.05),研究组MoCA评分显著高于对照组(P0.05)。治疗3个月后,2组BDI评分均较入组时明显减低(P0.05),2组间比较差异无统计学意义;12个月后随访,研究组BDI评分较治疗3个月后明显升高(P0.05),但仍显著低于入组时(P0.05),对照组BDI评分较治疗3个月后及入组时明显升高(P0.05),研究组BDI评分明显低于对照组(P0.05)。结论:游戏疗法对改善老年脑卒中患者认知功能有积极效果,但对情绪障碍的改善还有待进一步的研究。     

叶酸干预对社区轻度认知功能障碍病人认知功能的影响

[目的]探讨叶酸干预对轻度认知功能障碍(MCI)病人基本认知功能的影响,为改善MCI病人认知功能提供方法和理论依据。[方法]将80例MCI病人随机分为干预组和对照组,干预组进行叶酸干预,每天服用400μg,持续6个月;对照组不作任何干预。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评价干预效果。[结果]干预后干预组MoCA、MMSE评分高于干预前及对照组,ADL评分低于干预前及对照组(P0.05),干预后干预组MoCA分项目中记忆力、注意力、定向力、视空间、命名得分高于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]补充叶酸可以有效延缓MCI病人病情进展,改善其认知功能。     

正念训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨正念训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响。方法选择2015年12月—2016年6月在江苏省泰州市第四人民医院住院的精神分裂症患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,两组维持目前精神科用药,对照组给予精神科常规护理,观察组在此基础上实施为期8周的正念训练,分别在训练前、后采用住院精神患者社会功能评定量表(Scale of Social Function in Psychosis Inpatients,SSPI)、阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)对两组患者进行评定。结果两组患者正念训练干预前SSPI得分、PANSS得分差异无统计学意义(P0.05)。干预后观察组SSPI各维度得分高于对照组(P0.05);两组患者PANSS总分、阳性症状、阴性症状、精神病理得分均有所下降,但只有PANSS总分、阴性症状得分下降具有统计学意义(P0.05)。结论正念训练能改善住院精神分裂症患者的社会功能及临床阴性症状,值得临床推广。     

早期干预高血压病患者记忆功能障碍的效果

目的 探讨高血压病患者记忆功能障碍早期进行干预的新方法,以改善高血压病患者的生活质量.方法 对住院存在记忆障碍的444例高血压病患者进行分层抽样,抽取100例记忆障碍的高血压病患者,随机分为干预组49例和对照组51例.对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上建立健康生活方式,同时应用“记忆训练处方”进行记忆训练6个月,观察记忆干预疗效.结果 两组干预前RBMT-Ⅱ标准评分及各维度的评分情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).6个月后,干预组RBMT-Ⅱ记忆总标准评分为(14.10±1.90)分,而对照组为(12.06±2.80)分;立即回忆故事干预组得分为(2.14±1.62)分,对照组为(1.47±0.99)分;立即回忆路线干预组得分为(10.88±0.60)分,对照组为(9.82±2.43)分;路线延迟回忆干预组得分为(10.82±0.72)分,对照组为(9.86±1.65)分;定向能力干预组得分为(8.00±0.90)分,对照组为(7.32±1.42)分.总标准及4个维度的评分干预组均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-4.786,-1.967,-3.411,-3.764,-2.856;P ＜0.05).结论 健康生活方式的建立配合记忆训练,可以降低或延缓高血压病患者记忆障碍的发展.     

强化护理干预模式对颅脑损伤患者认知功能及术后感染的影响

目的探讨强化护理干预模式对颅脑损伤患者术后认知功能及感染控制的影响。方法选取我院2012年3月~2016年11月收治的50例颅脑损伤患者。随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用强化护理。比较两组患者认知功能和感染发生率。结果护理前,两组患者MMSE评分,差异无统计学意义(P0.05);护理后,对照组患者MMSE评分22.65±4.61分明显低于观察组27.31±4.21分,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者感染发生率(36.00%)明显高于观察组(12.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论强化护理干预模式能显著改善颅脑损伤患者术后认知功能,降低感染发生率,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值。     

北京版蒙特利尔量表测试内容调整对测试效果的影响

[目的]观察应用北京版蒙特利尔量表(MoCA)内容顺序调整后的测试时间,为提高轻度认知功能的筛查效率提供依据。[方法]将长沙市某社区190位老年人随机分为对照组和试验组,对照组使用未调整测试内容顺序的北京版MoCA,试验组应用将视空间执行能力测试置最后的北京版MoCA,比较两组的测试得分及测试时间。[结果]对照组北京版MoCA得分(23.28±2.89)分,试验组得分(23.35±2.67)分,两组得分差异无统计学意义(P>0.05);对照组测试时间为(9.62±1.81)min,试验组为(8.68±1.35)min,两组测试时间差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]适当调整北京版MoCA的测试内容顺序,对测试结果无影响,但可缩短测试时间,提高应用北京版MoCA筛查老年人轻度认知功能障碍的效率。