胸腺肽对超高龄老年恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的 明确长期注射胸腺肽对超高龄老年恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法 分析超老龄老年恶性肿瘤患者注射胸腺肽组与对照组外周血T、B、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)的表达水平.结果 胸腺肽组CD3+T、CD8+T、CD4+CD45RO+T、CD4+CD45RA+T、CD8+CD45RA+T比例...     

慢性长期微波辐照对大鼠外周血T、B淋巴细胞亚群的影响

目的 观察慢性低剂量微波辐照对大鼠外周血T、B淋巴细胞亚群的影响,探讨微波辐射致免疫组织损伤的效应和机制.方法 清洁级雄性Wistar大鼠,按照微波辐照平均功率密度随机分为0(对照)、2.5、5、10mW/cm24组,每天辐照6min,每周5d,连续辐照1个月,于辐照14d后以及连续辐照1个月后的1、30、60、180d活杀大鼠取材.采用血细胞自动分析仪进行外周血白细胞(WBC)计数,流式细胞仪检测胸腺组织中活性氧自由基(ROS)水平,以及大鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群和CD45RA+B细胞亚群的变化.结果 ①连续辐照结束后60d,外周血WBC在2.5mW/cm2组较对照组明显升高(P<0.05),在10mW/cm2组明显降低(P<0.01).辐照后180d,各辐照组WBC较对照组明显降低(P<0.05).②连续辐照14d后,胸腺组织内ROS水平随辐照剂量增加而持续升高,呈较好的剂量-效应关系.辐照1个月结束后的60d,5mW/cm2组ROS水平明显低于对照组(P<0.05).③辐照1个月结束后的1～60d,外周血T细胞亚群变化不明显,但辐照后180d,2.5mW/cm2组CD3+和CD4+T细胞较对照组明显升高(P<0.05),而5mw/cm2组CD8+T细胞较对照组明显降低(P<0.05).各辐照组CD4+/CD8+比值虽然在辐照后180d出现升高趋势,但与对照组比较未见统计学差异.④辐照后60d,5mW/cm2组外周血CD45RA+B淋巴细胞较对照组明显增加(P<0.01),而辐照后180d,各辐照组CD45RA+B细胞却明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 大鼠经长期低剂量微波辐照后,免疫功能在早期改变不明显,晚期损伤较为明显,外周血WBC和CD45RA+B淋巴细胞在辐照后180d明显减少.     

胸腺五肽对肺结核合并糖尿病免疫状态的影响

目的探讨胸腺五肽对肺结核合并糖尿病患者免疫状态的影响。方法将患者按随机数字表法分为两组,研究组和对照组各75例。所有患者均给予常规控制血糖和抗结核治疗。研究组在此基础上加用胸腺五肽注射液静脉滴注,2个月后观察和比较相关指标。结果两组患者治疗前外周血T淋巴细胞亚群检验指标比较无统计学差异(P>0.05),治疗后CD+4、CD+8和CD+4/CD+8均明显升高,研究组各指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗2个月后,研究组阴转67例(89.3%),对照组阴转52例(69.3%),两组间阴转率比较,有显著统计学差异(χ2=9.148,P<0.01)。研究组的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的81.3%(χ2=8.027,P<0.01)。结论胸腺五肽应用于肺结核合并糖尿病患者的临床治疗有利于促进外周血T淋巴细胞亚群CD+4、CD+8的增殖,提高机体免疫水平。     

动脉栓塞联合CIK细胞对中晚期肾癌患者免疫功能的影响

目的 分析肾动脉栓塞(transcatheter renal arterial embolization,TRAE)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(cy-tokihe-induced killer cell,CIK cell)过继免疫治疗对中晚期肾癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory Tcell,Treg)细胞比例、细胞免疫功能的影响及临床意义.资料与方法 65例中晚期肾癌患者(均为TBAE术后,经影像学检查显示无远处转移),以入院先后顺序随机分为两组:TRAE联合CIK治疗30例为研究组,单纯TRAE治疗35例为对照组,研究组患者在TRAE术后1周静脉补充CIK细胞治疗.分别于治疗前1周、治疗后3个月取外周血,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群及NK细胞比例变化;术后采用增强CT、MRI或PET-CT评价肿瘤坏死程度.结果 研究组与对照组客观有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组Treg细胞比例由(5.75±1.85)%下降至(4.55±1.76)%,二者差异具有统计学意义(P<0.01);CD3+、CD4+、NK细胞比例及CD4+/CD8+分别由(52.24 ±12.56)%、(46.33 ±16.26)%、(17.72±6.89)%、1.25±0.66上升至(62.22±10.58)%(P<0.01)、(53.00±14.17)%(P<0.05)、(21.59±8.08)%(P<0.01)、1.57±0.70(P<0.01),CD8+由(43.95±13.78)%下降至(38.23±10.74)%(P<0.05).对照组治疗前后Treg细胞比例及CD8+比例略有下降,CD3+、CD4+、NK细胞比例及CD4+/CD8+略有增加,但差异无统计学意义(P>0.05).研究组中位生存期为18个月,明显高于对照组的12个月.二者差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示:治疗后Treg细胞比例下降程度与生存期呈正相关关系(P<0.01).结论 TRAE联合CIK细胞过继性免疫治疗中晚期肾癌能改善患者细胞免疫抑制状态,提高机体的抗肿瘤免疫效应,延长患者生存期.     

醋酸泼尼松治疗原发免疫性血小板减少症临床疗效

目的探讨醋酸泼尼松治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法选取自2014年4月至2017年3月于解放军联勤保障部队967医院就诊的31例ITP患者为研究对象。所有患者均采用醋酸泼尼松治疗,评估治疗3个月后的临床疗效,观察治疗前后血小板计数、淋巴细胞亚群、调节性T细胞CD4+CD25+CD127low、血清白细胞介素-10、转化生长因子-β1浓度,并进行相关性分析。结果完全反应率为51.6%(16/31),总有效率为93.6%(29/31)。与治疗前比较,治疗后血小板计数、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD4+CD25+CD127low均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后CD3+CD8+、CD19+、白细胞介素-10及转化生长因子-β1浓度均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前血小板计数与外周血CD19+细胞、CD4+CD25+CD127low细胞有相关性(P<0.05)。治疗前、治疗后血小板计数与治疗前、治疗后外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均无相关性(P>0.05)。治疗前血小板计数与外周血白细胞介素-10、转化生长因子-β1有相关性(P<0.05)。结论醋酸泼尼松治疗ITP疗效显著,能调节异常的淋巴细胞亚群,其可升高血小板计数并上调CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比,下调CD19+、白细胞介素-10、转化生长因子-β1。     

胸腺肽α1对高龄肿瘤患者淋巴细胞免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽α1对高龄肿瘤患者T细胞、B细胞、NK细胞的影响。方法将40例肿瘤患者分为两组,每组各20例。实验组除常规治疗外,皮下注射胸腺肽α1注射液1.6 mg,每日1次,连续14~21 d;对照组仅进行常规治疗。采用流式细胞仪检测两组患者治疗前后外周血T细胞CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞阳性百分率及CD4+/CD8+比值,并观察血白细胞、血红蛋白、血小板变化,肝功能改变、严重感染发生情况、患者生活状态改变等临床疗效相关指标。结果实验组用药后CD3+、CD4+、和NK的阳性百分率及CD4+/CD8+比值,均高于实验组用药前和对照组用药后水平(P<0.05);而临床疗效指标两组间未见明显差异(P>0.05)。结论胸腺肽α1对高龄肿瘤患者淋巴细胞免疫功能有显著影响。     

过敏性紫癜患儿T淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的 探讨过敏性紫癜患儿外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义.方法 选择2010年10月~2012年4月住院治疗的过敏性紫癜患儿36例为研究对象,另选择同期健康儿童35例作对照.分别于患儿治疗前后和对照组入选时取血检测其CD3+、CD4+、CD8+细胞.结果 患儿治疗前后CD4+、CD8+细胞及CD4/CD8比值的变化有统计学意义(P＜0.05);治疗前,患儿CD4+、CD8+细胞及CD4/CD8比值与对照组比较有统计学差异(P＜0.05);治疗后,患儿CD4+、CD8+细胞及CD4/CD8比值与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 检测过敏性紫癜患儿外周血T细胞亚群的变化,对病情、病程和预后的判断有一定的临床参考价值.     

低剂量颗粒溶素对单核细胞和T细胞具有趋化作用

目的探讨低剂量颗粒溶素(GNLY)对免疫细胞的趋化作用。方法抽取健康人全血,分离出外周血单个核细胞(PBMC),经免疫磁珠法纯化出单核细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD45RA+T细胞、CD4+/CD45RO+T细胞、CD8+/CD45RA+T细胞和CD8+/CD45RO+T细胞,再用96孔微孔趋化板进行趋化反应。结果颗粒溶素可趋化一些T细胞系、单核细胞系,趋化指数≥2(P<0.05),而对B细胞系的趋化指数为<2。用百日咳毒素预处理过的T细胞系、单核细胞系不再对颗粒溶素有反应,提示颗粒溶素介导的趋化作用涉及G蛋白偶连受体。结论颗粒溶素不仅是一种细胞毒性分子,而且具有化学趋化作用。颗粒溶素在10～100μmol发挥细胞毒活性而在相对较低的浓度下发挥趋化作用且此效应涉及G蛋白偶连受体。     

α1胸腺肽联合化疗治疗老年晚期胃癌临床效果及对外周血T淋巴细胞亚群影响研究

目的探讨α1胸腺肽联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床效果及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2011年10月至2015年12月重庆市第四人民医院收治的80例老年晚期胃癌患者,随机分为观察组与常规组,每组40例。两组均采用奥沙利铂+卡培他滨化疗方案,观察组加用α1胸腺肽。比较两组患者治疗后的总有效率与治疗前后T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)的变化情况。结果观察组治疗后的总有效率为75.0%(30/40),常规组为52.5%(21/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+在治疗后均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);CD8~+在治疗后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。与常规组比较,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+在治疗后均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);CD8~+在治疗后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论α1胸腺肽联合化疗治疗老年晚期胃癌临床效果良好,可提高CD3~+、CD4~+的浓度,增强机体的免疫功能,值得推广应用。     

乙肝病毒感染不同阶段Notch1及其相关基因的表达

目的探讨Notch1及其信号通路相关基因在乙型肝炎感染过程中的表达及临床意义。方法选取急性乙型肝炎(AHB)患者21例和慢性乙型肝炎(CHB)患者25例,正常对照20例,抽取抗凝外周血,以免疫磁珠法分离CD4+T细胞和CD8+T细胞,分别抽提两种细胞的总RNA,荧光定量PCR分析Notch1、Hes1、Jag1和NF-κB的mRNA表达情况。结果 CD4+T细胞中仅NF-κB在AHB和CHB组的表达均较对照组显著增加(P<0.01),而其他基因各组间表达无统计学意义(P>0.05);CD8+T细胞中Notch1、Jag1和Hes1的mRNA表达在AHB组显著高于其他两组(P<0.01),同时其在CHB组表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而NF-κB表达无统计学差异(P>0.05)。结论 Notch1相关基因的异常表达可能通过调节CD4+和CD8+T细胞的异常分化参与调节乙肝病毒感染。