拜阿司匹林联合氯吡格雷及地尔硫卓治疗CAE疗效观察

目的 探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷和地尔硫卓治疗冠状动脉扩张的临床疗效。方法 选取我院2012年1月~2014年7月收治的冠状动脉扩张患者188例,随机分为研究组和对照组,对照组在积极治疗原发疾病和抗心绞痛治疗的基础上,联合应用拜阿司匹林和氯吡格雷治疗,研究组在对照组治疗基础上加用地尔硫卓治疗,并比较两组疗效。结果 研究组心绞痛治疗总有效率为88.8%,心电图改善总有效率为82.7%,均明显大于对照组(67.8%,56.7%,P<0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论 拜阿司匹林、氯吡格雷、地尔硫卓3种药物联合应用治疗冠状动脉扩张可明显提高疗效,且安全性高,值得临床推广应用。     

盐酸地尔硫和硝酸甘油联合治疗不稳定型心绞痛的效果

目的观察注射用盐酸地尔硫和硝酸甘油联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择我院住院的101例不稳定型心绞痛患者,随机分为实验组(n=51)和对照组(n=50),对照组单用硝酸甘油,实验组应用硝酸甘油和盐酸地尔硫联合治疗。观察并比较两组患者用药48 h对心绞痛发作次数、心率、PR间期、QRS时限、QT间期、血压、心肌耗氧指标、血常规、血生化等指标。结果两组均无并发症,无死亡,并且血流动力学的改变及心律失常的发生率差别均无统计学意义。实验组治疗后心率及心肌耗氧指标(率压积)较对照组明显降低(P<0.05)。实验组PR间期和QT间期稍长于对照组,但差异无统计学意义。结论注射用盐酸地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛患者无明显不良反应,能有效缓解心绞痛,并能显著降低心肌氧耗,提供更佳的心肌保护。     

地尔硫(艹卓)加比索洛尔治疗老年稳定型心绞痛效果观察

目的:比较地尔硫(艹卓)加比索洛尔小剂量合用与比索洛尔单用,对老年稳定型心绞痛患者抗心绞痛和抗心肌缺血的中期疗效及耐受性.方法:选择老年稳定型心绞痛136例,随机分为地尔硫(艹卓)加比索洛尔组(合用组)74例,应用地尔硫(艹卓)加比索洛尔治疗;比索洛尔组(单用组)62例,单用比索洛尔治疗.均治疗100周,比较运动试验结果、血流动力学资料和严重不良事件.结果:两组运动开始至终止时间、运动开始至出现第一次胸痛的间隔时间、最大运动耐量时ST段下移、最大运动耐量时心率与血压乘积比较,差异显著(P<0.05,P<0.01).两组运动前卧位血压及心率、运动开始至ST段下移1 mm时间及每天胸痛发作次数比较,差异不显著(P>0.05).常见严重不良事件为Ⅱ度以上房室传导阻滞、脑梗死、心力衰竭和心肌梗死,两组比较差异不显著(P>0.05).结论:对于老年稳定型心绞痛患者,地尔硫(艹卓)加比索洛尔小剂量合用抗心绞痛和抗心肌缺血疗效优于比索洛尔单用.     

硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床效果观察

目的观察硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取解放军75600部队医院自2017年12月至2018年12月收治的96例药物保守治疗冠心病心绞痛患者为研究对象,随机数字表法将患者分入A组和B组,每组各48例。A组在常规治疗基础上应用硝酸异山梨酯,B组在A组基础上联合应用麝香保心丸。比较两组患者的治疗有效率、心绞痛发作次数、生活质量评分、血脂指标及不良反应发生情况。结果 B组治疗有效率为93.8%(45/48),高于A组的72.9%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组治疗后心绞痛发作次数均少于治疗前,且B组少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组治疗后生活质量评分均高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组治疗后甘油三酯、总胆固醇均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组不良反应发生率分别为14.6%(7/48)、10.4%(5/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用硝酸异山梨酯联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床效果显著,可有效缓解症状,降低心绞痛发作频次,提高生活质量,改善血脂指标,且不会增加不良反应。     

舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

 目的 观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 60例UAP患者,分为2组,常规治疗组29例,给予硝酸甘油、阿斯匹林、低分子肝素等药物;舒血宁组31例,在常规治疗组基础上加用舒血宁注射液.疗程10 d.观察治疗前后心绞痛发作次数、心电图变化,血流变学指标和不良反应情况.结果 舒血宁治疗组心绞痛缓解和心电图改善总有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).舒血宁治疗组血流变学指标显著改善(P<0.05).结论 在常规抗心绞痛药物治疗基础上加用舒血宁注射液联合治疗UAP安全、有效.     

前列地尔联合固肾方治疗慢性肾功能不全临床观察

目的观察前列地尔联合固肾方治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法选取北京市昌平区中西医结合医院自2016年6月至2018年1月收治的76例慢性肾功能不全患者为研究对象,将患者随机分入A组和B组,每组各38例。A组给予前列地尔注射液治疗,B组在A组基础上给予固肾方治疗。比较两组患者的治疗有效率,治疗前后的肾功能相关指标、炎性指标及中医证候积分。结果 A组治疗有效率为68.4%(26/38),B组有效率为89.6%(34/38),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肌酐清除率均高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的C反应蛋白、白细胞介素-6、血管内皮生长因子均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的神疲乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软、形寒肢冷、脘腹胀痛、大便不实、夜尿清长积分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合固肾方治疗慢性肾功能不全的临床效果显著,可有效改善患者肾功能。     

心脑宁胶囊治疗冠状动脉支架植入术后再发心绞痛的临床研究

目的评价心脑宁胶囊对冠状动脉支架植入术后再发心绞痛气滞血瘀型患者的临床疗效。方法选择2012年6月至2014年6月中国中医科学院西苑医院门诊诊断为冠心病支架植入术后再发心绞痛辨证为气滞血瘀型的患者160例,随机分为治疗组(常规西药治疗+心脑宁胶囊)80例和对照组(常规西药治疗)80例,疗程均为8周。结果治疗组和对照组患者的心绞痛治疗有效率分别为86.3%和61.3%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。主要临床症状方面,治疗组患者的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后心电图均有改善,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脑宁胶囊对气滞血瘀型冠状动脉支架植入术后心绞痛有较好的临床疗效。     

血管紧张素转化酶抑制剂联合β受体阻滞剂 治疗无心肌梗死冠心病心绞痛患者 临床效果及安全性观察

目的观察血管紧张素转化酶抑制剂联合β受体阻滞剂治疗无心肌梗死冠心病心绞痛患者的临床效果及安全性。方法选取自2015年6月至2017年2月北大医疗鲁中医院收治的110例无心肌梗死冠心病心绞痛患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各55例。A组患者接受包括血管紧张素转化酶抑制剂(福辛普利钠片)的常规药物治疗;B组在A组基础上联合应用β受体阻滞剂(卡维地洛)。治疗3个月,比较两组的治疗有效率、病情改善程度及不良反应发生率。结果 B组有效率(94.6%)高于A组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A、B组的发作时间、发作次数均较治疗前明显减少,且B组少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);6 min步行试验长度均较治疗前明显延长,且B组长于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组(3.6%)、B组(5.5%)不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于无心肌梗死冠心病心绞痛患者,在给予包括血管紧张素转化酶抑制剂的常规药物治疗之外再联合应用β受体阻滞剂可更好地改善患者病情,且安全性高。     

法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛疗效观察

目的探讨法舒地尔联合尼莫地平对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者Glasgow昏迷评分(GCS)、生活质量及脑梗死发生率的影响。方法选取西电集团医院2013年5月至2016年5月收治的脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者100例,采用随机数字表法分为单一用药组(n=50)和联合用药组(n=50)。单一用药组给予尼莫地平单用;联合用药组给予尼莫地平联合法舒地尔治疗。比较两组患者治疗前、后GCS,Barthel指数评分,神经功能缺损(NFI)评分,大脑中动脉(MCA)平均血流速度,术后3个月Glasgow预后分级(GOS)情况及术后30 d脑梗死发生率等。结果联合用药组患者治疗后GCS评分、Barthel指数评分及NFI评分均明显优于治疗前、单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者治疗后MCA平均血流速度明显快于治疗前、单一用药组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者术后3个月GOS分级明显优于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者术后30 d脑梗死发生率明显低于单一用药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论法舒地尔联合尼莫地平治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛可有效改善患者意识状态,提高日常生活质量,降低远期脑梗死发生率。     

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的探讨中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取自2014年1月至2015年12月沈阳军区总医院收治的60例带状疱疹后遗神经痛患者,按照随机数字表法分为联合治疗组(n=30)与西医治疗组(n=30)。西医治疗组给予单纯西医治疗,应用前列地尔注射液和维生素B1、B12治疗;联合治疗组给予中西医结合治疗,在西医治疗基础上联合应用柴胡疏肝饮方剂加减治疗。通过采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分法对患者进行评价,比较两组患者疼痛评分及临床疗效。结果两组患者治疗后1、3、5、7 d的VAS评分均较本组治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,1、3、5、7 d联合治疗组患者VAS评分均低于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得60 d随访,联合治疗组治疗总有效率为96.7%(29/30),西医治疗组总有效率为83.3%(25/30),联合治疗组有效率显著高于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著,优于单纯西医治疗。