医院社区一体化延续护理对难治性高血压病患者预后的效果观察

目的:探讨医院与社区护理有效衔接对难治性高血压病患者预后的影响。方法:选取2011年6月~2014年10月156例难治性高血压病患者,并随机等分为一体组和常规组。一体组脱落8例,共70例有效病例入组,予以医院社区一体化随访护理方案;常规组脱落6例,共72例有效病例入组,予以常规护理干预措施。观察两组患者2年内血压控制效果、服药依从性及不良生活习惯(饮食不节、每日运动时间2 h、熬夜、吸烟、酗酒)纠正情况。结果:末次随访时,一体组舒张压、收缩压水平较出院时无明显变化(P0.05),常规组各血压检测结果则较出院时明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。一体组血压控制良好率、服药依从性均明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);饮食不节、每日运动时间不足2 h、熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯发生率低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:医院社区一体化延续护理方案用于难治性高血压患者的院外护理干预,可纠正其不良生活习惯,提高服药依从性,改善血压控制效果。     

延续护理对糖尿病周围神经病变病人医院社区一体化干预效果的影响

[目的]探讨延续护理对糖尿病周围神经病变病人医院社区一体化干预效果的影响。[方法]将我院2015年1月—2015年7月收治的100例糖尿病周围神经病变病人随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用延续护理模式,比较两组病人血糖、临床疗效及周围神经传导速度的变化。[结果]两组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总有效率及尺神经、正中神经、腓总神经传导速度比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理能够改善糖尿病周围神经病变病人的周围神经传导速度,减轻临床症状,提高治疗效果。     

医院社区一体化乳腺癌防治体系的构建研究

目的:探讨基于医院社区一体化的乳腺癌防治体系对建设我国合理的乳腺癌防治体系的参考价值。方法:依托广东省第二人民医院在海珠区各社区设立的健康小屋,分期对30岁以上成年女性进行乳腺癌健康宣教,用超声、钼靶相结合的方法进行乳腺癌筛查;利用乳房健康管理工作站与广东省第二人民医院信息系统连接,开通绿色通道及时治疗确诊患者;对比此体系与常见的摸到肿块主动就诊、常规健康体检的治疗等待时间。结果:开展乳腺癌健康宣教及乳腺癌筛查8213人,共检出乳腺癌6例;医院社区一体化的乳腺癌防治体系从发现病灶到病理确诊时间间隔和从发现病灶到初始治疗时间间隔短于摸到肿块主动就诊、常规健康体检(P均0.01)。结论:医院社区一体化的乳腺癌防治体系集宣教、筛查、治疗于一身,方便、智能、高效,有效缩短治疗等待时间。     

精神科延续护理模式的构建及效果评价

[目的]探讨精神科延续护理模式的构建以及应用效果。[方法]选择南京市某三级甲等专科医院住院的精神分裂症病人159例进行延续护理,病人出院时1周进行全面的护理评估并制订出院护理处方,出院后对病人进行随访3个月,同时采用简明精神状态评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、社会功能缺陷量表(SDSS),比较干预前后病人生存质量。[结果]实施延续护理后,病人BPRS评分下降,ITAQ评分提高,SDSS评分降低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]延续护理可提高精神分裂症病人的生存质量。     

乳腺癌患者延续护理评价体系的构建及应用

目的 基于奥马哈系统理论构建并应用乳腺癌患者延续护理评价体系。方法 基于文献研究,结合奥马哈系统、专家会议拟订乳腺癌患者延续护理评价体系初稿,采用德尔菲法,对29名来自乳腺癌医疗、护理领域专家进行2轮专家函询,形成乳腺癌患者延续护理评价体系。选取61例乳腺癌患者对延续护理评价体系内容进行重要性评定,确定内容后应用于30例乳腺癌出院患者并进行效果评价。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为100.0%和93.5%,第2轮专家函询中专家权威系数为0.844, —、二级指标协调系数分别为0.300和0.195(P<0.001),专家、患者评定意见均趋于一致,最终构建的乳腺癌患者延续护理评价体系包括8个模块、63个评价指标。临床初步应用后,30例患者中有29例认为实用,转接单位的15名护理人员均认为实用。结论 本研究构建的乳腺癌患者延续护理评价体系内容科学、合理,可为乳腺癌患者延续护理服务的有效实施提供依据。     

糖尿病医院社区一体化无缝隙健康教育管理效果评价

糖尿病已成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1].有研究显示,对糖尿病患者实施医院、社区相结合的一体化无缝隙健康教育,对提高患者的自我监控意识、建立良好的遵医行为、积极控制疾病,以及提高生活质量有重要意义.本研究对江苏康复医疗集团及集团内11个社区内糖尿病患者进行综合干预,评价其效果.     

慢病患者延续护理效果评价指标体系构建

目的 :构建医院慢性病延续护理效果评价指标体系。方法 :采用德尔菲法初步构建并确立医院慢性病延续护理效果评价指标体系,采用层次分析法确定各级指标权重。结果 :初步构建的医院慢性病延续护理效果评价指标体系包括4个一级指标,10个二级指标,38个三级指标,两轮专家咨询的权威系数分别为0.84、0.88,两轮专家咨询中各指标的协调系数为0.312~0.434。结论 :慢性病延续护理效果评价指标体系各级指标专家意见协调集中,专家的权威性和积极性高,可为医院慢性病延续护理效果的评价提供依据。     

医院社区一体化延续护理在肺癌患者胸腔镜术后的应用

目的探讨医院社区一体化延续护理对胸腔镜治疗肺癌患者术后肺功能及生活质量的影响。方法将76例行胸腔镜治疗的肺癌患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组给予常规护理,观察组给予医院社区一体化延续护理,比较分析两组患者术后肺功能及生活质量情况。结果观察组患者术后第1s呼吸气体的容积(FEV1)、用力呼吸的肺活量(FVC)及FVC占预计值百分比(FVC%)改善优于对照组(P0.05)。观察组自护能力总评分及各维度评分显著高于对照组(P0.05),生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组(P0.05)。结论医院社区一体化延续护理能有效改善胸腔镜治疗肺癌患者术后肺功能,提高患者自护能力及生活质量。     

医院社区一体化延续护理对骨科出院患者生活质量的影响

目的探讨医院社区一体化延续护理在提高骨科出院患者生活质量中的效果。方法选取骨科患者121例,根据所在病区分为干预组60例和对照组61例,对照组实施常规出院护理,干预组实施6个月的医院社区一体化延续护理。结果出院时,两组患者SF-36健康调查量表各维度评分差异无统计学意义(P0.05);干预1个月后,干预组患者总体健康、心理健康、躯体疼痛、活力维度得分均高于对照组;干预后3个月和6个月,除情感职能外,干预组患者其他维度评分均高于对照组(P0.01或P0.05)。结论医院社区一体化延续护理能够综合医院及社区的优势,可有效促进骨科出院患者康复,并有利于改善其生活质量。     

脑卒中病人医院社区家庭延续护理研究进展

对脑卒中病人出院后医院社区家庭延续性康复护理的国内外研究现状、必要性进行综述,并重点综述了延续护理的方法。     

医院社区一体化延续护理对糖尿病患者自我血糖监测依从性的影响

目的:探讨医院社区一体化延续护理对糖尿病患者自我血糖监测依从性的影响。方法:选取2015年6~12月入住内分泌科的糖尿病患者138例,按随机数字表法分为观察组和对照组,除去失访者,最终纳入资料观察组66例,对照组69例,对照组住院期间给予常规血糖监测指导教育;观察组实施医院社区一体化延续护理进行护理干预。比较两组患者的自我血糖监测依从性、血糖监测频率、对血糖监测知识的掌握程度及出院后不同时间段的血糖值和糖化血红蛋白值。结果:观察组患者的自我血糖监测依从性得分、血糖监测频率、对血糖监测相关知识的掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);1年后的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值较对照组控制更佳,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对糖尿病患者实施医院社区一体化延续护理有助于提高患者的血糖监测依从性,能更好的控制血糖值。     

医院社区一体化延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力的影响

目的 :研究医院社区一体化延续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理能力的影响。方法 :采用便利抽样法,选取南京市某三级甲等医院呼吸内科COPD患者117例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=57)和干预组(n=60)。对照组给予呼吸内科常规出院指导和随访,干预组给予为期3个月的医院社区一体化延续护理。观察并比较两组患者出院前1周,出院后1个月、3个月和6个月时自我管理能力得分情况。结果:干预后两组患者自我管理能力总分比较,除出院后1个月得分差异不具有统计学意义(P0.05)外,出院后3个月和6个月得分差异均具有统计学意义(P0.05)。干预后两组患者自我管理能力各维度的比较中,自我概念、自我责任感和自我管理技能维度在出院后1个月、3个月和6个月时差异均具有统计学意义(P0.05),健康知识水平维度在出院后差异均无统计学意义(P0.05)。结论 :医院社区一体化延续护理干预能提高COPD患者的自我管理能力。     

医院社区一体化护理干预在川崎病患儿中的应用及效果分析

目的探讨医院社区一体化护理干预在川崎病患儿中的应用效果。方法便利抽样选取武汉大学中南医院儿科在2013年6月到2014年11月之间接诊的48例川崎病患儿,按照随机数字的方法分为对照组与观察组,每个组均为24例,对照组患儿在医院治疗期间给予常规护理干预,观察组患儿采用医院社区一体化护理的方法,并对相关指标进行比较。结果观察组儿童家长在干预后获得了更多的川崎病相关知识,负性情绪反应降低的幅度高于对照组;观察组患儿的各项并发症发病率低于对照组,生活质量评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患儿在治疗过程中均未发生药物不良反应。结论利用医院社区一体化护理对川崎病患儿进行干预,可提高家长相关知识掌握程度,改善家长负性情绪,提升疾病治疗效果。     

产后盆底功能训练的延续护理模式构建及效果评价

目的 构建产后盆底功能训练的延续护理模式并检验其效果.方法 采用前瞻性随机对照实验,延续护理60例接受病房责任护士-家庭访视医生-产后保健门诊医生-盆底诊疗中心医生-盆底诊疗中心护士构成的延续护理服务,对照组60例接受传统护理服务.随访和比较2组的基线情况,42 d、3个月和6个月盆底肌肌力、性功能和患者满意度.结果 2组在年龄、孕周、新生儿体质量等基线情况上比较差异无统计学意义.延续护理组在盆底肌肌力改善、性欲、性唤起、性心理和性行为异常症状上得分,以及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义.2组在性高潮和性关系满意度时间上得分比较差异无统计学意义.结论 本研究原创性的构建了盆底功能训练的延续护理模式,结果表明其能较好的改善盆底功能.     

精神分裂症患者医院社区一体化康复护理研究

目的 探讨医院社区一体化康复护理干预模式对精神分裂症患者的影响.方法 将240例精神分裂症住院患者随机分为观察组与对照组,各组120例,均予常规治疗和护理,随访1年.观察组制订个体化的康复训练计划,实施医院社区一体化康复护理干预.采用总体幸福感量表(GWS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和Morning Side康复状态量表(MRSS),分别于病人出院时和1年进行评估,比较两组患者1年复发率和服药依从性.结果 干预1年后,两组患者GWS、RSS及SDSS的评分相比,均有统计学意义(P＜0.01);观察组服药依从性较对照组高,复发率较对照组低(P＜0.01).结论 医院社区一体化康复护理干预可提高精神分裂症患者对精神病的认知水平和服药依从性,减少疾病复发,有效改善其受损的社会功能,提高病人的总体幸福感.

Abstract：

Objective To study on the impact of rehabilitation nursing intervention model for patients with schizophrenia in hospital community integration. Methods A total of 240 cases of schizophrenia inpatients were divided randomly into observation group and control group, each group of 120 patients, all given routine treatment and care, were followed up for 1 year. Observation group patients were designed individual rehabilitation plan and implemented rehabilitation nursing intervention in hospital community integration. The General Well Being Scale (GWS), Social Disability Screening Scale (SDSS) and the Morning Side Rehabilitation Status Scale (MRSS) were adopted to evaluate the effect when the patients discharged and after 1 year from hospital, relapse rate and medication compliance were compared between two groups after 1 year. Results After 1 year intervention, both groups GWS, MRSS and SDSS scores were statistically significant (P＜0. 01 ); The drug compliance in observation group were higher than in control group, the recurrence rate were lower than the control group (P ＜ 0. 01 ) . Conclusions Rehabilitation nursing intervention in hospital community integration can raise the cognitive level of mental illness and medication compliance of patients with schizophrenia, reduce disease recurrence and effectively improve their impaired social function, increase the patient's general well-being.     

市级医院“互联网+”延续护理模式构建及效果评价

目的研究分析"互联网+"延续护理模式对住院患者因相同疾病再住院率、满意率、服药依从性的影响,为市级医院规范实施延续护理干预提供思路。方法采用便利抽样法收集2018年9月1日至2019年8月31日老年慢病患者50例为干预组;对照组为同期入院的50例老年慢病患者按1∶1配对,配对条件为性别相同、年龄相近、合并疾病相似。干预组实施"互联网+"延续护理等服务,对照组给予常规护理措施。比较两组患者的再住院率,满意率及服药依从性。结果两组患者再住院率、满意率、服药依从性比较差异均有统计学意义(P0.05),通过"互联网+"延续护理干预的患者因相同疾病再住院率下降,满意率提高,服药依从性增强。结论 "互联网+"延续护理干预模式的构建,能降低住院患者再住院率,提高满意率和服药依从性,值得推广。     

医院护理信息应急体系的构建及效果评价

目的 构建医院护理信息应急体系并评价实施方法及效果。方法 完善护理信息应急组织架构,制定护理信息应急预案,定期开展应急演练。结果 护理信息应急体系构建以来,护理信息应急演练考核成绩逐年上升,网络信息故障反馈时间由原先的(4.77±1.02)min缩短至(2.57±0.62)min,差异有统计学意义(P<0.01),未发生相关投诉事件。结论 建立完善的护理信息应急体系可提高网络与信息安全突发公共事件下护理人员的应急保障能力。     

乳腺癌中医护理方案效果评价体系的构建

目的建立乳腺癌中医护理方案效果评价体系,为评价乳腺癌中医护理方案实施效果提供参考。方法通过查询文献、临床调查,初步形成乳腺癌中医护理方案效果评价体系。运用Delphi专家函询法对21名专家进行2轮咨询,结合专家建议最终确立乳腺癌中医护理方案效果评价体系。结果 21名专家年龄(43.62±5.56)岁,工作年限(19.90±7.79)年,高级职称人数占66.67%。2轮专家应答率分别为95.5%、100%,2轮专家权威系数分别为0.840、0.852,肯德尔和谐系数为0.430,各级指标的重要性赋值均数为4.19～5.00,变异系数为0～0.20。最终确定乳腺癌中医护理方案效果评价体系包括4个一级指标、12个二级指标和25个三级指标。结论乳腺癌中医护理方案效果评价体系的构建过程科学,可行性和实用性较好。     

“双师型”护理教师资格考评体系构建及效果评价研究

目的:确立"双师型"护理教师遴选标准、考评方法、指标权重设置,为"双师型"护理教师制的实施提供科学依据。方法:采用专家咨询法和层次分析法(AHP)建立"双师型"护理教师资格考评体系,采用信度、效度进行效果评价。结果:构建的资格考评体系主要包括4部分:遴选条件、培训方法、考核评价、认证。在资格考评体系建立的基础上,形成3份调查表,分别为"双师型"护理教师同行评价表、学生专家评价表及自评表。3份调查表的克朗巴哈α系数分别为0.903、0.922、0.934,均大于0.9,信度较高。采用内容效度、结构效度对调查表进行效度考评,调查表符合原始构想,结构效度好。结论:本课题结合定性与定量指标,为"双师型"护理教师资格、考评提供了统一标准,为"双师"制的发展奠定基础。     

医护药一体化延续护理体系在急性冠脉综合征介入治疗患者中的应用效果

目的 探讨医护药一体化延续护理体系对急性冠脉综合征介入治疗(PCI)患者的应用效果.方法 选取2018年7月-2019年6月于我院出院的急性冠脉综合征PCI患者为研究对象,将医护药一体化延续护理体系实施前(2018年7-12月)的40例患者设为对照组,将医护药一体化延续护理体系实施后(2019年1-6月)的40例患者设...