香芍方穴位贴敷对慢性胃炎气滞证患者中医症候积分的影响

目的 探讨香芍方穴位贴敷对慢性胃炎气滞证患者中医症候积分的影响。方法 采用目的抽样法,选择2017年9月—2018年3月我院脾胃病科收治的以慢性胃炎为第一诊断患者为研究对象。按随机数字法分为观察组（n=44）和对照组（n=42）,2组患者在接受常规治疗护理基础上,对照组采用安慰剂穴位贴敷,观察组采用香芍方穴位贴敷,穴位均为神阙穴、中脘穴、双侧肝俞穴、双侧脾俞穴、双侧胃俞穴、双侧足三里穴,1次/d,4 h/次,7 d为1个疗程。比较干预前、干预第3天、干预第7天2组患者中医症候积分情况。结果 随着时间变化,2组慢性胃炎气滞证患者中医症候积分各单项评分均有降低趋势（P<0.001）;观察组患者脘腹胀满、纳呆食少积分降低优于对照组,组间比较差异有统计学意义（F=8.590、4.757,P=0.004,0.032）;随着干预时间延长,2组慢性胃炎气滞证患者胃脘疼痛、脘腹胀满、泛吐酸水积分比较,组间与时间存在交互作用（P<0.05）。进一步分析单独效应,干预前2组患者脘腹胀满积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后第3天、第7天比较,2组患者脘腹胀满积分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）,观察组均低于对照组。结论 安慰剂穴位贴敷可降低慢性胃炎气滞证患者中医症候积分;香芍方穴位贴敷有利于降低慢性胃炎气滞证患者中医症候积分,效果优于安慰剂。     

原发性IgA肾病的背向散射积分分析

IgA肾病是一组以IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积所致的肾疾病,40％的患者在确诊后5～25年内可发展至终末期肾衰竭,终末期肾衰竭患者中约有26.69％的原发病系IgA肾病[1],背向散射积分(integrated backscatter,IBS)可将超声图像中的亮度(强度)信号进行定量化,本研究通过检测IgA肾病患者肾实质IBS的变化情况,皆在探讨IBS对IgA肾病的应用价值. 资料与方法 一、研究对象 2007年5月至2010年10月间在我院病理活检确诊的35例原发IgA肾病患者,男19例,女16例,年龄18～65岁,平均(35.36±11.68)岁.根据组织学Lee标准分级[2],I～Ⅱ级者为A组,共12例,其中男7例,女5例,年龄18～55岁,平均(36.22±14.29)岁;≥Ⅲ级为B组,共23例,其中男12例,女11例,年龄20～65岁,平均(40.11±15.24)岁,常规检查血常规、尿常规、24h尿蛋白定量和肾小球滤过率等.健康志愿者20例为对照组,男15例,女5例,年龄19～48岁,平均(28.20±11.32)岁,经体检均无肾病、高血压、糖尿病,肾功能正常.     

扁桃体摘除对IgA肾病的影响

IgA 肾病在免疫组织学上以肾小球系膜区IgA和补体C_3的颗粒状沉着为特征。是免疫复合物疾病之一。由于与IgA 这一独特的抗体有关,故一直怀     

IgA肾病间质小管损害对预后的影响

目的 :探讨肾小管间质损害对IgA肾病预后的影响。方法 :分析 2 4例IgA肾病临床与病理资料。结果 :无间质小管损害 3例 ,占 12 5 %。有肾小管间质损害 2 1例 ,占 87 5 % :轻度间质小管损害 11例 ,占 45 8% ;中度 6例 ,占 2 5 % ;重度 4例 ,占16 7%。IgA肾病病情随间质小管损害加重而加重 ,表现为血压增高、尿蛋白增高、肾功能下降。有间质小管损害者 ,其预后较无肾间质小管损害者差 ,差异有显著性。结论 :肾间质小管损害程度是IgA肾病预后不良的关键因素。     

IgA肾病中医证候及其辨证治疗的研究进展

IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是以IgA或IgA为主的免疫复合物沉积于肾小球系膜区的肾小球病变.IgAN发病率较高,约占原发性肾小球疾病肾活检患者的30%～40%,尚缺乏有效的治疗方法,长期的观察发现约20%的本病患者,经20年临床衍变后将进展至终末期肾功能衰竭.近年来中医药对本病的治疗取得了一定的进展,得到了医家的广泛认可.寻求其辨证施治的规律、使中医治疗规范化,对于进一步提高中医药治疗本病的疗效有着重要意义.笔者就该病的中医证候及其辨证治疗进展,作一简要综述.     

艾灸联合穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的影响

[目的]探讨艾灸联合穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的影响。[方法]将64例带状疱疹后遗神经痛病人按照随机数字表法分为观察组(32例)和对照组(32例),对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上加以艾灸和穴位按摩,观察并比较两组病人疼痛改善程度、临床治疗有效率及治疗2个月后复发率。[结果]观察组疼痛改善度优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。[结论]艾灸联合穴位按摩治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效较好,能有效缓解病人疼痛。     

IgA肾病的预后及其影响因素

IgA肾病在全世界,特别在亚洲国家是最常见的原发性肾小球肾炎,由于在早期的报告中,多数患者肾功能正常,故曾被认为是反复发作的良性血尿综合征[1]。随后在长期的研究观察后,发现其预后变化相当大,20%~50%的患者在诊断后20年进展到慢性肾功能衰竭(CRF),68%肾功能稳定[1],仅5%~10     

黄芪注射液对IgA肾病患者血液流变学的影响

目的：观察黄芪注射液对IgA肾病患者血液流变学的影响。方法：对46例IgAN患者应用黄芪注射液治疗4周后，观察其血液流变学、蛋白尿、尿红细胞定性、血脂、肾功能方面的变化，并设健康人对照组进行对照。结果：治疗组治疗前血浆比粘度、血小板聚集率、纤维蛋白均较正常对照组明显升高(P＜0.01)，治疗以后均有明显下降(P＜0.01)。治疗前后HCT与健康对照比较无差异(P＞0.05)。治疗组治疗后尿常规蛋白定量、24h尿蛋白定量及尿红细胞阳性率比治疗前明显下降(P＜0.01)，见表2。治疗前后血HDL，LDL，Apo—β，Lpo无明显变化，治疗后血TG，CH较治疗前略有下降，但无统计学意义(P＞0.05)。结论：黄芪注射液能有效地改善IgAN患者血液流变学紊乱，减少蛋白尿，减少尿红细胞，对减轻肾脏病变，缓解临床症状均有裨益。     

IgA肾病的治疗

IgA肾病是所有广泛开展肾活检的国家中最常见的原发性肾小球疾病。该病是导致各年龄阶段患者终末期肾脏疾病的重要原因，因此，以减少由IgA肾病进展为终末期肾脏疾病的危险为目的的治疗方针具有确实的健康效益。但是，几乎没有前瞻I生随机对照研究报道这种情况的治疗。造成这种状况的原因在于部分IgA肾病病程进展缓慢，而相关研究必须大样本的患者并且长时间的监测，     

IgA肾病的治疗

IgA肾病是常见的肾脏疾病。亚州及澳大利亚是IgA肾病的高发区,最高可达原发性肾小球肾炎的40%。我国不完全统计表明,其发病率为20～30%,我院资料为29%。近年来大量研究证明,IgA肾病并非为良性疾病,20～30%患者缓慢进展到肾功能衰竭。一般来讲,出现临床症状后10年,13%已发生终末期肾功能衰竭,20年时为26%。中国人IgA肾病患者的特点之一是大量蛋白尿哦肾病综合征占比例较大,所以肾功能衰竭的发生率可能更高,进展速度也会更     

IgA肾病的治疗

进修医生教授,请您谈谈为什么必须重视IgA肾病的治疗? 教授原发性IgA肾病是一种免疫复合物介导的肾小球肾炎,以肾小球系膜IgA沉积为主要特征.早期认为IgA肾病是一种比较良性的肾脏病,但现在发现1/3的患者最终可能发展至终末期肾衰竭.在中国,IgA肾病是引起终末期肾衰竭最主要的原发性肾小球疾病之一,因此,IgA肾病的治疗已经引起肾脏病界的广泛重视.     

穴位按摩对高血压痰湿体质病人体质积分的影响

[目的]探讨穴位按摩对高血压痰湿体质病人中医体质积分的作用。[方法]采取随机分组的方法,把符合诊断标准的病人分为观察组和对照组,两组基础治疗方案不变,观察组在此基础上采用穴位按摩进行干预,分别在干预后的第4周、第8周、第12周对两组的体质积分进行评价。[结果]两组体质积分比较,干预后第4周差异无统计学意义(P>0.05);而在干预后第8周及第12周差异有统计学意义(P<0.05及P<0.01)。[结论]穴位按摩可改善高血压痰湿体质病人痰湿体质。     

胰岛素抵抗对IgA肾病患者肾小球足细胞的影响

目的探讨胰岛素抵抗对IgA肾病足细胞损伤的作用。方法经肾穿刺活检明确诊断的IgA肾病患者51例,肾组织病理定量采用免疫组织化学技术借助足细胞表面特异性标记物肾母细胞瘤抑制基因（WTl）对肾小球足细胞进行准确的定量分析,采用胰岛素敏感性指数（ISI）评价胰岛素抵抗。结果IgA肾病患者IsI与足细胞表面特异性标记物wTl、平均动脉压、甘油三酯、血清尿酸、血清肌酐、体质量指数、肾小球硬化积分、血管病变积分、系膜增殖积分呈负相关性（r=0．521、P〈0．05,r=-0．544、P〈0．05,r=-0．646、P〈0．01,r=-0．559、P〈0．05,r=-0．741、P〈0．01,r：-0．561、P〈0．05,r=-0．740、P〈0．01,r=-0．695、P〈0．01,r=-0．535,P〈0．05）,与24h尿蛋白定量无显著相关性（r=-1．425、P〉0．05）。结论胰岛素抵抗可能通过多种途径参与肾小球足细胞损伤,加速IgA。肾病进展。     

羟氯喹联合治疗对IgA肾病残余蛋白尿的影响

目的 探讨羟氯喹(HCQ)联合肾素-血管紧张素系统抑制剂、激素和/或免疫抑制剂对IgA肾病患者残余蛋白尿的影响.方法 纳入2018年9月至2020年8月四川省人民医院活检为IgA肾病的门诊患者,HCQ联合治疗组28例和对照组46例,均随访6个月.比较两组患者随访期间残余蛋白尿下降率以及残余蛋白尿有效下降率的累积频率等....     

激素治疗肾脏病理高积分少量蛋白尿IgA肾病的疗效观察

选取2009年3月～2011年8月我院确诊为肾脏病理高积分,少量蛋白尿IgA肾病患者共50例,将所选患者分为观察组30例和对照组20例,观察组给予常规治疗外加激素治疗。对照组以盐酸贝那普利,金水宝进行常规治疗。结果发现两组患者的尿蛋白量显著减少,其中观察组24h为0.45±0.16g,对照组为0.88±0.29g,观察组的治疗效果较为明显,P〈0.05。同时中等量蛋白尿、eGFR下降终点事件发生率显著降低（P〈0.05）。对临床仅有少量蛋白尿但肾脏病理高积分的患者给予基础治疗及激素治疗具有较好的疗效,应该予以推广。     

用机器学习算法建立IgA肾病与非IgA肾病的鉴别诊断模型

目的:用机器学习算法建立IgA肾病与非IgA肾病鉴别诊断模型。方法:采用回顾性研究的方法,收集2019至2020年昆明医科大学第一附属医院、云南省第一人民医院和昆明市延安医院肾脏内科经肾脏病理确诊的患者共260例,其中原发性IgA肾病130例,非IgA肾病130例。收集包括性别和年龄等在内的28项临床资料和实验室常规检...     

穴位艾灸联合肌肉运动对气滞血瘀型原发性痛经的影响

目的：探讨穴位艾灸联合肌肉运动对气滞血瘀型原发性痛经（PD）患者疼痛程度及中医证候的影响。方法：选取2018年1月~2020年1月就诊的80例气滞血瘀型PD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上实施穴位艾灸联合肌肉运动,持续干预3个月经周期。对比两组疼痛程度、中医症候积分。结果：干预前两组疼痛程度、中医症候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组干预后疼痛程度轻于对照组,中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位艾灸联合肌肉运动用于气滞血瘀型PD患者中,利于减轻患者腹部疼痛程度,降低中医症候积分。     

艾灸神阙穴联合穴位按摩护理对中风后尿潴留的影响

目的:探讨在中风后尿潴留病人中联合应用艾灸神阙穴联合穴位按摩护理的效果。方法:选择医院2018年7月—2021年7月收治的90例中风后尿潴留病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组45例。对照组给予常规膀胱功能干预,观察组加用艾灸神阙穴联合穴位按摩干预,均连续干预7 d。对两组病人中医证候积分、膀胱残余尿量、生活质量及恢复自主排尿时间进行比较。结果:观察组病人干预后小腹坠胀、排尿无力、滴沥不爽积分及生活质量精简问卷评分(SQLP)低于对照组(P<0.05),膀胱残余尿量少于对照组(P<0.05),恢复自主排尿时间短于对照组(P<0.05)。结论:在中风后尿潴留病人中应用艾灸神阙穴联合穴位按摩护理,利于尿液排出及自主排尿尽早恢复,改善临床症状及生活质量。