高渗盐水混合物间断冷敷在人工全膝关节置换术后的应用研究

[目的]探讨人工全膝关节置换术后最佳冷敷方法。[方法]将人工全膝关节置换术后病人60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后72h内采用0.9%盐水冰袋持续冷敷,治疗组采用3%盐水冰袋间断冷敷,观察两组关节疼痛和肿胀程度、引流血量以及两种冰袋各时间点的形态与温度。[结果]治疗组冷敷6h、24h、48h、72h后与对照组相比,疼痛程度差异有统计学意义（P〈0.05）;冷敷24h、48h、72h后与对照组相比,肿胀程度差异有统计学意义（P〈0.05）;两组8h、24h引流血量比较,差异有统计学意义;3h后3%盐水冰袋仍呈霜水状,温度为-2℃,而0.9%盐水冰袋已呈水状,温度为5℃。[结论]全膝关节置换术后用3%盐水冰袋间断冷敷,可有效减轻关节肿胀、疼痛,减少出血量,早期促进膝关节功能恢复,可广泛应用于人工全膝关节置换术后的病人。     

高渗盐水混合物间断冷敷在人工全膝关节置换术后的应用研究

[目的]探讨人工全膝关节置换术后最佳冷敷方法.[方法]将人工全膝关节置换术后病人60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后72 h内采用0.9%盐水冰袋持续冷敷,治疗组采用3%盐水冰袋间断冷敷,观察两组关节疼痛和肿胀程度、引流血量以及两种冰袋各时间点的形态与温度.[结果]治疗组冷敷6 h、24 h、48 h、72 h后与对照组相比,疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05);冷敷24 h、48 h、72 h后与对照组相比,肿胀程度差异有统计学意义(P<0.05);两组8 h、24 h引流血量比较,差异有统计学意义;3 h后3%盐水冰袋仍呈霜水状,温度为-2 ℃,而0.9％盐水冰袋已呈水状,温度为5 ℃.[结论]全膝关节置换术后用3%盐水冰袋间断冷敷,可有效减轻关节肿胀、疼痛,减少出血量,早期促进膝关节功能恢复,可广泛应用于人工全膝关节置换术后的病人.     

10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的研究

[目的]观察10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的疗效。[方法]对158例单侧膝关节损伤病人行关节镜手术,随机分为对照组和观察组各79例,观察组病人在术后72h内给予10%盐水冰袋间断冰敷,对照组术后不使用冰袋冷敷,观察两组病人关节肿胀、疼痛程度。[结果]观察组术后48h,72h患膝肿胀值均低于对照组(P0.05),且术后24h,48h,72h病人疼痛评分均低于对照组(P0.05)。[结论]膝关节镜术后病人行10%盐水冰袋间断冷敷治疗并结合功能锻炼,可有效减轻膝关节肿胀、疼痛程度,有利于促进膝关节功能恢复。     

膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷的效果观察

目的观察膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷的效果。方法选择2014年3月—2015年3月收治于上海市静安区闸北中心医院择期行膝关节镜术的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。两组患者术后均予生物冰袋置于患膝前侧、内侧和外侧冷敷,外加弹力绷带自下而上缠绕加压包扎。观察组患者持续冷敷,每次冷敷4 h,暂停15 min后,再冷敷至术后24 h;对照组患者间断冷敷,每日3次,每次冷敷1 h至术后24 h。分别在术后6 h、24 h和48 h评估患者患膝的肿胀程度、疼痛程度和膝关节活动度。结果两组患者术后6 h患膝肿胀值、疼痛评分和关节活动度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后24 h和48 h患膝肿胀值、疼痛评分和关节活动度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷,可有效缓解患膝肿胀、疼痛、关节活动受限等症状,有利于患者术后早期功能锻炼,促进膝关节功能康复。     

10%盐水冰袋冷敷减轻膝关节置换术后关节肿痛的研究

目的探讨更有效地减轻膝关节置换术后关节肿痛的冷敷方法。方法选择符合病例标准的骨性关节炎实施膝关节置换术患者,随机分为观察组、对照组各48例。观察组采用10%盐水冰袋外敷,对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组关节疼痛和肿胀程度、肿胀值、消肿率,以及两种冰袋各时间点的形态与温度。结果(1)与对照组比较,观察组冷敷后1 h2、4 h4、8 h疼痛程度差异有统计学意义(P均<0.05),48 h、72 h肿胀程度差异有显著统计学意义;(2)冷敷后第2天起,两组肿胀值差异有统计学意义(P均<0.05);(3)冷敷后第2天起,观察组消肿率快于对照组;⑷10%盐水冰袋于第3个小时仍呈霜水状,温度为-4℃,而普通清水冰袋已呈水状,温度为2℃。结论10%盐水冰袋的降温、止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,可广泛应用于骨性关节炎实施膝关节置换术患者。     

自制冷疗袋在膝关节置换术后早期应用效果研究

目的 探讨自制冷疗袋在膝关节置换术后早期临床应用效果.方法 将2016年2月—2017年5月某市三级甲等医院关节外科中心行膝关节置换术患者169例随机分为观察组85例,术后20 h内采用自制冷疗袋内置冰袋环形固定膝周冷敷;对照组84例,术后20 h内采用一次性方便袋装冰袋安放膝关节切口处冷敷,比较2组患者术后冰袋滑脱率、疼痛程度与引流量的差异.结果 观察组冰袋滑脱率、疼痛程度与引流量均显著低于对照组(P<0.05).结论 自制冷疗袋用于膝关节置换术后早期冰敷可有效降低冰袋滑脱率,减轻术后疼痛,减少术后切口引流量,且简单、经济、舒适、实用.     

冷疗机持续冷敷在膝关节置换术后的应用研究

[目的]探讨全膝关节置换术后持续冷敷的效果.[方法]选择70例全膝关节置换术病人,随机分为试验组和对照组各35例.对照组给予间断冷敷,试验组给予持续冷敷,观察两组病人关节疼痛、肿胀程度及引流量.[结果]两组术后24h、48h、72h疼痛、肿胀及引流量比较差异有统计学意义.[结论]局部持续冷敷有助于人工膝关节置换术后病人早期康复训练,能有效促进膝关节功能的恢复.     

人工全膝关节置换术后局部冷敷的疗效观察

目的探讨局部冷敷在人工全膝关节置换术后运用的临床效果。方法将66例人工全膝关节置换术后患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组持续冷敷48h,对照组常规处理,观察两组患者的疼痛程度、患肢肿胀程度和出血量。结果观察组的疼痛程度和患肢肿胀程度比对照组轻（P〈0.01）,48h出血量少于对照组（P〈0.01）。结论局部冷敷可以有效减轻人工全膝关节置换术后患者的疼痛,防止肢体肿胀,减少术后出血,促进患者康复。     

膝关节镜术后患者膝周持续低温加压物理治疗的效果观察

目的 探讨膝关节镜术后患者膝周持续低温加压物理治疗的效果。方法 于2014年3月～2015年3月将100例欲行膝关节镜术后患者随机分成观察组、对照组各50例。观察组于膝关节镜术后将生物冰袋置于膝前、内、外侧冷敷,外加弹力绷带自下而上缠绕加压包扎,持续24h,但每4h暂停30min;对照组给予同等规格的生物冰袋置于膝前、内、外侧冷敷,间断24h,每天3次,每次1h。分别在术后6h、24h、48h,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估疼痛,膝关节固定点周径差值评估肿胀以及膝关节活动度。结果 两组研究对象术前基线资料可比(P＞0.05);两组研究对象术后6h患膝肿胀值、疼痛评分、关节活动度比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组研究对象术后24h和48h患膝肿胀值、疼痛评分、关节活动度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与间断低温物理治疗比较,膝关节镜术后患者膝周持续低温加压物理治疗,更能有效缓解患肢疼痛、肿胀、关节活动受限等功能障碍,有利于患者早期功能锻炼,促进关节功能恢复,且没有明显的不良反应。     

应用自制可调式冰袋对髋、膝关节置换术后患者快速康复疗效观察

目的探究应用自制可调式冰袋对髋、膝关节置换术后患者快速康复中的疗效。方法选取2015年7月至2016年7月我院收治的行常规护理的髋、膝关节置换手术患者68例作为对照组,2016年8月至2017年8月我院收治的行自制可调式冰袋干预的髋、膝关节置换手术患者68例作为观察组。对比两组术后24、48、72 h关节引流量、肿胀情况及疼痛情况变化。结果观察组术后24、48、72 h关节引流量均少于对照组,关节肿胀程度及疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自制可调式冰袋应用于髋、膝关节置换术后患者快速康复中可有效减少关节引流量,改善关节肿胀及疼痛情况,值得临床推广。     

改良式加压冰敷袋在中重度骨性关节炎患者全膝关节置换术后的应用

目的探讨改良式加压冰敷袋对中重度骨性关节炎患者全膝关节置换术后的临床效果。方法将40例中重度骨性关节炎行人工全膝置换术的患者分为观察组和对照组各20例。其中,对照组给予普通的冰敷袋冰敷,观察组给予改良式加压冰敷袋冰敷。观察两组患者术后24h引流量、膝关节周径差、膝关节周围皮肤温度、置换前、置换后1d及置换后7d的伸膝度。结果两组患者置换前伸膝度差异无统计学意义(P0.05),置换后1d及7d,观察组优于对照组(P0.05);而其余各指标观察组较对照组好差异有统计学意义(P0.05)。结论中重度骨性关节炎患者全膝关节置换术后使用改良式加压冰敷袋不仅能有效减少术后出血,降低患肢肿胀,而且更有利于膝关节的伸直,最大限度的促进关节的康复。     

冰敷应用在膝关节置换术后的效果分析

目的观察冰敷冷疗在减轻全膝关节置换术后患肢肿胀、疼痛及出血量等方面效果。方法将62例人工膝关节置换术患者随机分为观察组与对照组,各31例。对照组患者予以常规护理,观察组在常规护理的基础上加以使用冰敷冷疗。于术后12h、24h、36h分别观察并记录切口引流量、患肢疼痛度;观察术后24h、48h、72h患肢肿胀情况。结果观察组疼痛评分、患肢肿胀度、切口引流量,均低于对照组(P0.05)。结论冰敷冷疗有效减轻患肢肿胀,疼痛程度,减少切口出血量,促进膝关节早日功能锻炼。     

15%乙醇冰袋链在膝关节镜术后护理中的应用

目的:探讨膝关节镜术后15%乙醇冰袋链冷敷的效果。方法:选择2013年6月~2015年1月我科收治膝关节镜患者98例,将其随机等分为观察组和对照组,术后对照组采用普通清水冰袋局部冷敷;观察组采用15%乙醇冰袋链冷敷,比较两组患者术后12,24,48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分及Lysholm膝关节评分。结果:观察组患者术后12,24,48 h疼痛、肿胀程度评分均低于对照组(P0.05),膝关节功能评分高于对照组(P0.05)。结论:15%乙醇冰袋链冷敷可有效减轻膝关节镜术后膝关节疼痛和肿胀,有利于患者膝关节功能早期康复。     

自冷式冰袋冷敷减轻外伤肿痛的效果观察

目的探讨减轻创伤骨科外伤肿患者痛的有效冷敷方法。方法选择骨折、关节及软组织损伤患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例。观察组采用自冷式冰袋冷敷,对照组采用普通清水冰袋冷敷,观察并比较冷敷不同时段两组患者关节疼痛度、肿胀度及患者满意度情况。结果两组患者冷敷后不同时段疼痛程度比较,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）,观察组冷敷后不同时段患处疼痛程度均低于对照组。两组患者冷敷不同时段肿胀度评分比较,除术后24h差异无统计学意义,术后48h及72h两组肿胀度评分比较,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）,观察组48h及72h肿胀度评分低于对照组。两组患者冷敷后满意度比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者总体满意度高于对照组。结论自冷式冰袋的止痛、消肿效果优于普通清水冰袋,患者满意度高。     

全自动冷疗仪在全膝关节置换术后护理中的应用研究

[目的]探讨全自动冷疗仪改善全膝关节置换术后关节肿胀、疼痛的疗效与安全性。[方法]将90例全膝关节置换手术病人随机分为两组,每组45例,观察组术后给予全自动冷疗仪治疗24h,对照组给予自制冰袋加压冷敷24h,观察两组病人膝关节肿胀程度、疼痛评分、经静脉病人自控镇痛(PCIA)累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、患肢皮肤温度、引流量、拔管时间、下床时间和不良事件发生情况。[结果]两组病人术后冷疗6h患肢皮肤温度及冷疗6h、24h时膝关节肿胀程度、疼痛评分比较差异有统计学意义(P0.05);术后PCIA累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、引流量、拔管时间、下床时间等指标比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组13例病人出现患肢肢端麻木,9例病人出现贫血加重,13例病人冷凝珠浸湿敷料,两组均未出现冻伤、低温过敏、血栓等其他不良事件。[结论]全膝关节置换术后应用全自动冷疗仪可以减轻关节肿胀、疼痛,改善膝关节活动度,利于病人早期进行功能锻炼,改善预后。     

冷敷对人工全膝关节置换术后疼痛及关节活动度的影响

目的探讨冰袋冷敷对初次单侧人工全膝关节置换术后疼痛和膝关节活动度的影响。方法将150例行初次单侧人工全膝关节置换术后的患者随机分成两组。对照组(n=72)术后不采用冰袋冷敷;研究组(n=78)术后采用冰袋冷敷。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组患者术前、术后的疼痛程度,评估患者的膝关节活动度。结果两组患者术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组在术后6、24、48、72 h 4个不同时间点疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);两组患者术前膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组在术后1、2、3、7 d 4个不同时间点膝关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论冰袋冷敷能有效减轻初次单侧人工膝关节置换术后疼痛程度,改善患者膝关节活动度。     

不同冰袋冷敷法在闭合性足踝部骨折病人中的早期应用

[目的]探讨不同冰袋冷敷法对闭合性足踝部骨折病人早期疼痛及肿胀的影响。[方法]选取2015年5月—2016年7月骨科闭合性足踝部骨折病人80例,随机分为4组,每组20例,对照组病人做常规护理,不予以冰敷,盐水组、乙醇组、芒硝组在接受常规护理基础上分别予以盐水冰袋、乙醇冰袋、芒硝冰袋冷敷48h。观察病人24h、48h后疼痛程度及肿胀程度。[结果]盐水组、乙醇组、芒硝组病人在冷敷24h、48h后疼痛程度及肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);芒硝组疼痛程度及肿胀程度低于盐水组、乙醇组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]足踝部骨折后使用冰袋冷敷疗法可减轻病人疼痛及肿胀程度,芒硝冰袋冷敷效果优于传统的盐水冰袋及乙醇冰袋。     

冰敷压迫法对全膝关节置换术后早期康复的影响

目的探讨冰敷压迫法对全膝关节置换术（TKA）后患者早期康复的影响。方法选择2012年1~12月患膝骨关节炎,并在我科由同一名医生实施单侧人工全膝关节置换术的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组在TKA术后将4℃冰袋固定在膝关节伤口周围,于术后6h去除,同时将伤口敷料切开减压。对照组在TKA术后直接用纱布绷带包扎伤口,不使用冰袋,术后6h将伤口敷料切开减压。比较两组术后7d静息状态下数字疼痛评分（NRS）和两组术后7d患肢肿胀程度,记录术后第1周和第2周膝关节活动度。结果观察组术后7d疼痛评分及患肢肿胀度明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后第1周和第2周的膝关节活动度显著优于对照组,两者相比差异有统计学意义。结论冰敷压迫法经济有效,可以减轻TKA术后早期疼痛和肿胀,改善膝关节活动度。     

浓盐水冰袋持续压迫冷疗在减少置换术后切口引流量中的应用

目的:探讨使用浓盐水冰袋持续压迫冷疗在减少人工全膝关节置换术后切口引流量中的应用效果。方法:将60例骨性关节炎行全膝关节置换术的患者按住院号尾数的单双号分为实验组和对照组各30例。实验组采用浓盐水冰袋持续压迫冷疗,对照组采用传统清水冰袋外敷冷疗。观察两组术后8、12、24 h切口引流量。结果:两组患者术后8、12、24 h的切口引流量比较差异有统计学意义,对照组引流量明显多于实验组(P<0.01);相同条件下,3 h后对照组冰袋呈水状、温度为5℃,实验组冰袋呈霜水状、温度为-5℃。结论:浓盐水冰袋持续压迫冷疗能显著减少人工全膝关节置换术后切口引流量,且简单、经济、实用,值得推广使用。     

10%盐水乙醇冰袋在骨科创伤急性期病人中的应用效果观察

[目的]探讨10%盐水乙醇冰袋在骨科创伤急性期病人的应用效果。[方法]选择骨折、关节及软组织损伤病人116例,将病人随机分为观察组和对照组各58例。在相同治疗条件下,对照组采用传统清水冰袋冷敷,观察组采用10%盐水乙醇冰袋冷敷,观察并比较冷敷24h、48h后两组病人疼痛度、肿胀度及病人满意度情况。[结果]观察组肿胀、疼痛改善情况明显优于对照组,观察组总体满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]10%盐水乙醇冰袋止痛、消肿效果优于清水冰袋,病人对冷敷效果满意度高。