哮喘患儿白细胞介素2,6的检测及其意义

采用克隆化小鼠细胞毒性Ｔ淋巴细胞系（ＣＴＬＬ）及ＥＢ病毒转化的Ｂ淋巴母细胞样细胞株（ＣＥＳＳ）生物学活性法，分别测定了正常儿及哮喘患儿外周血淋巴细胞产生白细胞介素２，６（ＩＬ－２，６）的水平，以及其他多项免疫学指标，并在动物模型上进行验证，以探讨ＩＬ－２，６在哮喘免疫发病机理中的作用。结果表明：轻中症哮喘患儿ＩＬ－２，６的活性水平高于对照组（ＩＬ－２：２１２８８±６１８１；１６１５２±３４１１，Ｐ＜０．０５；ＩＬ－６：１７３．１８±５０．７８；１２０．５３±３５．０９，Ｐ＜０．０１），而哮喘持续状态时显著低于对照组（ＩＬ－２：１００５２±４０１５，Ｐ＜０．０１；ＩＬ－６：６６．８２±１１．１８，Ｐ＜０．０１）。提示ＩＬ－２，６可能是哮喘气道高反应性的重要介质，在哮喘的免疫发病机制中占有重要地位。     

肺炎儿血清白细胞介素12与白细胞介素4水平及意义

目的 观察肺炎儿白细胞介素12（IL-12）、白细胞介素4（IL-4）的变化,探讨其在小儿肺炎发生、发展的作用。方法 采用酶标记免疫双抗体夹心法,定量监测肺炎急性期、恢复期、对照组血清IL-12、IL-4水平。结果 肺炎急性期组、恢复期组、对照组血清IL-12、IL-4、IL=12/IL-4比值差异有显著性,IL-12、IL-12/IL-4以急性期组最高,对照组最低,IL-4则反这,急性期组IL-12与IL-4无直线相关（n=31r=-0.1237)。结论 动态观察血清IL-12、IL-4水平变化,对判断疗效、指导临床合理用药有一定价值。     

肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-6及可溶性白细胞介素-6受体活性变化及意义

目的：为正确认识肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫状态，该研究检测了MPP和非肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素6(IL6)及可溶性白细胞介素6受体(sIL6R)的变化，探讨其对MPP和非MPP患儿病情的影响，并为选择合理的MPP治疗手段提供理论依据。方法：用ELISA法检测MPP患儿(n=41)及非MPP患儿(n=20)急性期和恢复期血清IL-6及sIL-6R含量。结果：①MPP 患儿血清IL-6急性期和恢复期分别为 2.01±0.41，1.12±0.67 ng/L；sIL-6R急性期和恢复期分别为 1.87±0.25，1.92±0.27 μg/L，均明显高于正常对照组 0.37±0.52 ng/L，1.71±0.15 μg/L，差异有显著性(P<0.01)；MPP患儿恢复期血清IL-6含量较急性期明显下降，差异有显著性(P<0.01)，而sIL-6R恢复期与急性期比较差异无显著性(P>0.05)；②非MPP患儿血清IL-6急性期及恢复期分别为1.56±0.26，0.84±0.63 ng/L，明显高于正常对照组，差异有显著性(P<0.01或P<0.05)，而血清sIL-6R与对照组比较差异无显著性(P>0.05)；非MPP患儿急性期血清IL-6高于恢复期，差异有显著性(P<0.05)，血清sIL-6R急性期与恢复期比较差异无显著性(P>0.05)；③MPP患儿急性期血清IL-6、sIL-6R含量较非MPP患儿急性期升高(P<0.01或P<0.05)；MPP患儿恢复期血清IL-6含量与非MPP患儿恢复期的差异无显著性(P>0.05)；MPP患儿恢复期血清sIL-6R含量明显高于非MPP患儿恢复期(P<0.01)。结论：MPP患儿血清IL-6及sIL-6R改变较非MPP患儿明显，提示MPP患儿免疫功能改变较非MPP患儿显著，IL-6及sIL-6R参与了MPP的发生和发展，有必要对MPP患儿进行免疫调节治疗。     

支气管肺炎白细胞介素10及一氧化氮的改变及意义

细胞因子网络调节中白细胞介素 10 (ＩＬ 10 )是重要的细胞因子 ,它可抑制多种细胞因子 ,既有免疫抑制作用 ,又有免疫刺激作用。我们观察支气管肺炎儿ＩＬ 10及一氧化氮(ＮＯ)水平的改变 ,报告如下。对象和方法一、对象　 1996年 10月～ 1997年 4月我科住院确诊为支气管肺炎儿 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 1个月～ 6ａ ,平均年龄 1ａ 10个月 ,均住院次日晨抽静脉血 3ｍｌ,收集于肝素抗凝管及试管中 ,立即测ＮＯ水平 ,ＩＬ 10血清离心后存- 2 0℃冰箱待测。健康儿童 2 0例为对照组 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 1ａ 2个月～ 6ａ ,平均年龄 2ａ …     

肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-10、可溶性白细胞介素-2受体水平的临床意义

目的　探讨肺炎支原体 (MP)肺炎患儿血清白细胞介素 10 (IL 10 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平测定的临床意义。方法　测定MP肺炎患儿 2 6例、普通肺炎 18例急性期及恢复期IL 10、sIL 2R水平 ,并与正常对照组比较。结果　急性期MP肺炎组IL 10较正常对照组明显下降 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;普通肺炎组与正常对照组无差异 (P >0 .0 5) ;恢复期两组与对照组比较无差异。急性期MP组和普通肺炎组患儿sIL 2R明显增高 ,与对照组比较有显著性差异 (P均 <0 .0 5) ;恢复期MP组患儿sIL 2R下降不明显 ,普通肺炎组患儿明显下降 (P >0 .0 5)。结论　sIL 2R增高显示细胞免疫功能受抑 ,IL 10在MP肺炎患儿低水平 ,显示机体免疫失衡 ,与疾病恢复慢、住院时间长有关     

婴幼儿急性支气管肺炎血清可溶性白细胞介素—2受体测定的临床意义

对７４例急性期及其中５２例恢复期婴幼儿支气管肺炎患儿和１７例健康婴幼儿检测了血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平，其中重型肺炎２９例，轻型肺炎４５例，ｓＩＬ－２Ｒ水平为７４例支气管肺炎较健康婴幼儿明显升高，重型肺炎较轻型肺炎明显升高，以型肺炎恢复期ｓＩＬ－２Ｒ水平和健康婴幼儿无显著差异，而重型肺炎恢复期ｓＩＬ－２Ｒ仍持续较高水平，提示ｓＩＬ－２Ｒ水平的测定是判定以气管肺炎病情程度及预     

肺炎相关脓毒症患儿血清白细胞介素-6和10的水平变化及意义

目的 本研究通过测定促炎和抗炎两方面的代表性细胞因子——白细胞介素( interleukin,IL)-6和IL-10,判断小儿肺炎相关脓毒症的炎症反应水平及其在病程中的变化.方法 将2008年9月至2009年3月收入PICU的62例肺炎患儿分为肺炎组(n=31)、脓毒症组(n=20)、严重脓毒症组(n=11),分别测定人PICU第1天和第4天的血清IL-6和IL-10水平.结果 严重脓毒症组患儿的小儿死亡危险评分Ⅲ及病死率显著高于肺炎组和脓毒症组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺炎组、脓毒症组、严重脓毒症组患儿在入PICU第1天的血清IL-6水平依次递增,分别为(55.68±61.41) pg/ml、(57.46±96.56) pg/ml及(114.86±206.37) pg/ml,但差异不具有统计学意义(P ＞0.05);IL-10水平则依次递减,分别为(59.50±57.97) pg/ml、(41.27±28.37) pg/ml及(20.05±9.14) pg/ml,差异具有统计学意义(P＜0.05);IL-6/IL-10分别为1.51 ±2.42、1.48 ±2.50、14.47±26.97,差异具有统计学意义(P＜0.05).入PICU第4天3组患儿血清IL-6、IL-10及IL-6/IL-10的差异均没有统计学意义(P＞0.05).结论 血清IL-10水平可能有助于评估儿童肺炎相关脓毒症的严重程度,IL-6/IL-10升高提示预后不良.     

肺炎患儿血清白细胞介素4测定及其临床意义初探

采用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）对２８例小儿肺炎患儿和２０例健康幼儿对照测定血清中白细胞介素４（ＩＬ－４）含量，结果显示肺炎患儿血清ＩＬ－４较对照组明显升高（Ｐ〈０．０１），随着病情的加重ＩＬ－４水平也增高；伴有喘息与无喘息者之间有显著差异（Ｐ〈０．０５）。提示ＩＬ－４在小儿肺炎的抗感染免疫以及喘息的发病机理中发挥重要作用。     

白细胞介素-15与肿瘤免疫的研究进展

白细胞介素（ＩＬ）－１５是ＩＬ类新发现的一种细胞因子,其介导的生物学活性需要ＩＬ－２受体复合物成分。它通过诱导淋巴细胞的增殖、分化和发育,诱导自然杀伤细胞和淋巴因子激活杀伤细胞的细胞活性,诱导细胞毒性Ｔ淋巴细胞活性,而体现抗肿瘤效应,本文对此方面的研究进展作一综述。     

婴幼儿急性支气管肺炎血清可溶性白细胞介素-2受体测定的临床意义

对７４例急性期及其中５２例恢复期婴幼儿支气管肺炎患儿和１７例健康婴幼儿检测了血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平，其中重型肺炎２９例，轻型肺炎４５例。ｓＩＬ－２Ｒ水平为：７４例支气管肺炎较健康婴幼儿明显升高；重型肺炎较轻型肺炎明显升高；轻型肺炎恢复期ｓＩＬ－２Ｒ水平和健康婴幼儿无显著差异，而重型肺炎恢复期ｓＩＬ－２Ｒ仍持续较高水平，提示ｓＩＬ－２Ｒ水平的测定是判定支气管肺炎病情程度及预后的有参考价值的指标。     

新生儿HIE、感染性疾病及早产儿IL-2、IL-6检测

目的　 探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)、感染性疾病及早产儿血清白细胞介素 2 (IL 2 )、白细胞介素 6(IL 6)检测值的变化及临床意义 ,间接了解新生儿部分特异性及非特异性免疫功能。 方法 　选择 3 3 1例住院新生儿 ,分为HIE组、感染组、早产儿组 ,与 3 0例健康新生儿对照 ,采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血清IL 2、IL 6的水平 ,进行对比分析。 结果 　①患病新生儿IL 2明显低于正常新生儿 ,P <0 0 1,有高度显著性差异 ,其中早产儿组最低仅为 1 3 5pg/ml;②感染组IL 6增高最为明显 ,与健康对照组相比 ,P <0 0 1,有高度显著性差异 ,其中 2 5例败血症患儿的IL 6均 >5 0pg/ml。 结论 　①新生儿感染性疾病、HIE及早产儿的免疫方面受到不同程度的损伤 ,介导特异性免疫的IL 2检测值低于健康新生儿 ;②本文首次报道早产儿IL 2检测值 ;③感染组介导天然免疫的IL 6高于健康新生儿 ,认为可作为早期诊断新生儿败血症的指标。     

超短波辅治支气管肺炎患儿前后血清细胞因子的变化

目的研究超短波在支气管肺炎患儿综合治疗中的效果及其对患儿血清细胞因子（TNF-α、IL-6）的影响。方法支气管肺炎患儿112例。随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用儿科常规药物治疗；治疗组除常规药物治疗外加超短波胸部辐射治疗。治疗前后检测患儿血清细胞因子TNF-α、IL-6水平。观察两组病情改善情况及TNF-α、IL-6变化。结果肺部X线改善情况两组无明显差异（X^2=1．803 P〉0．05）；肺部Ⅱ罗音改善情况两组有显著性差异（X^2=4．75 P〈0．05）。各组治疗后TNF-α、IL-6较治疗前明显降低（P均〈0．01）；治疗组较对照组降低更为明显（P〈0．05）。结论超短波治疗小儿支气管肺炎的疗效与调节机体炎症免疫反应有关，其在支气管肺炎的综合治疗中可加速肺部炎性病灶吸收。     

细胞免疫功能在川崎病发病机制中的作用

目的探讨川崎病患儿细胞免疫功能。方法分别采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP)、ELISA法和双抗体夹心酶联免疫吸附法测定川崎病60例患儿外周血T细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)及可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平。结果与对照组比较,川崎病患儿急性期外周血CD3 及CD8 百分率明显下降,CD4 百分率、CD4 /CD8 、血清IL-2及sIL-2R水平明显升高,以上免疫学指标变化在并冠状动脉病变者更为显著。结论川崎病患儿急性期存在细胞免疫功能过度活化及免疫调节功能紊乱。     

Serum soluble interleukin 2 receptor (sIL-2R) as a marker of acute rejection in renal transplant children

The aim of the study was to evaluate whether or not serum levels of soluble interleukin 2 receptor (sIL-2R) predict acute rejection in pediatric recipients. We studied 51 pediatric renal transplant recipients divided into three groups: Group 1) Biopsy-proven cellular acute rejection (n = 19), Group 2) Graft dysfunction with histological diagnosis other than acute rejection (n = 8) and Group 3) Patients with stable graft function, no biopsy (n = 24). Serum samples for sIL-2R measurement by sandwich ELISA were obtained at the time of renal transplant and at the time of renal biopsy due to graft dysfunction (Groups 1 and 2) or at six months post-transplant in the case of Group 3. The mean ± s.e. serum values of sIL-2R were higher in patients during acute rejection (6539 ± 1802 pg/mL) compared to patients with other causes of graft dysfunction (2217 ± 256 pg/mL) or stable graft function at six months (2183 ± 283 pg/mL) (Kruskal-Wallis p = 0.004). When the sIL2-R levels at the time of transplant were compared to those at the time of biopsy (Groups 1 and 2) or at six months post-transplant in Group 3, there was no significant difference between baseline and biopsy in the acute rejection group (paired t-test = 0.07), whereas there was a significant reduction in Groups 2 and 3.     

cl-x, Bax mRNA在新生大鼠脑缺氧缺血后的表达及其与脑细胞凋亡的关系

探讨新生动物缺氧缺血性脑损伤后细胞死亡相关基因bcl-x,bax表达的变化规律及其与神经细胞凋亡的关系.建立新生大鼠缺氧缺血性脑病动物模型,应用快速竞争性RT-PCR及原位末端标记法观察脑缺氧缺血后不同时间点缺氧缺血侧大脑组织中hcl-x,baxmRNA的表达及神经细胞凋亡的情况.结果显示缺氧缺血后新生大鼠脑bcl-xsmRNA的表达自缺氧结束后即刻即有明显增强,24h达高峰,此后逐渐下降,7d时回复至正常基线水平.而baxmRNA的表达自缺氧缺血后2h开始明显增加,24h达高峰,7d时回复至正常基线水平.缺氧缺血侧脑组织中凋亡细胞数亦自缺氧缺血后6h明显增多,并于24h达高峰.bcl-xs,baxmRNA的表达高峰与缺氧缺血后脑细胞凋亡的高峰时相相吻合.缺氧缺血对bcl-xlmRNA的表达无影响.研究表明缺氧缺血可使新生大鼠脑bcl-xs,baxmRNA的表达增强和凋亡细胞增加,但对bcl-xlmRNA的表达无影响.bcl-xl/bax的比值在缺氧缺血后脑细胞凋亡的调控过程中起重要作用.     

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目的研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清及诱导痰中白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)的表达,探讨其在MPP感染发病机制中的作用及临床意义。方法收集华中科技大学同济医学院附属孝感医院儿科2009年6月至2010年12月住院确诊的56例MPP患儿,采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测56例患儿血清及42例患儿诱导痰中IL-2和IL-6的质量浓度,用t检验比较患儿血清及诱导痰中IL-2、IL-6在不同病期和轻重症中的表达水平。以同期40名体检的儿童作为正常对照组。结果 MPP患儿血清及诱导痰中IL-2在急性期明显低于恢复期和正常对照组(P<0.05),IL-6在急性期明显高于恢复期和正常对照组(P<0.05);MPP患儿血清及诱导痰中IL-2在急性期和恢复期中轻症组均高于重症组(P<0.05),IL-6在急性期和恢复期中轻症组均低于重症组(P<0.05);血清和诱导痰中两种标本检测结果一致,且诱导痰中IL-2和IL-6总体上高于血清组,两者呈正相关。结论 IL-2和IL-6在MP感染发病机制中起重要作用。MP感染初期可通过检测血及诱导痰中的IL-2和IL-6,为病情严重程度及预后作出深入评估和判...     

特异性免疫治疗对哮喘患儿的免疫干预作用及肺功能的影响

目的探讨特异性免疫治疗(SIT)对哮喘患儿Th1/Th2及肺功能的影响。方法哮喘发作期患儿43例随机分为A组28例(加用SIT治疗),B组15例(对照组)。在SIT前和SIT后6个月对患儿进行过敏原皮试并检测血IL4和IFNγ、IgE、肺功能,进行临床疗效评价。结果A组SIT后血浆总IgE、尘螨特异性IgE、血清IL4下降,而IFNγ及IFNγ/IL4比值升高;两组肺通气功能均明显改善。A组总有效率92.86%,B组80.00%,两组比较无差异(F=1.56P>0.05)。结论SIT可促进Th2向Th0转化,恢复Th1/Th2平衡,SIT可明显改善肺通气功能。     

儿童神经母细胞瘤化疗前后免疫功能指标分析

目的观察神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）患儿化疗前后免疫功能指标的变化,并探讨其,临床意义,为进行NB化疗的免疫调节和支持治疗提供依据。方法选择我院自2007年1月至2009年2月收治的NB患儿,分别检测血清中免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgE）和血液中细胞免疫,包括总T淋巴细胞（TTL,CD3＋,CD19-）,T辅助淋巴细胞（THL,CD3＋,CD4＋）,T抑制淋巴细胞（TSL,CD3＋,CD8＋）、NK细胞（CD3-,CD16＋／CD56＋）百分比及辅助／抑制T细胞（CD4＋／CD8＋）比率。结果患儿化疗前体液免疫水平基本正常,细胞免疫功能低于正常。化疗后体液免疫IgG、IgA、IgM、IgE均较化疗前降低。细胞免疫中,TTL、CD4＋／CD8＋较化疗前下降,而THL、TSL、NK细胞较化疗前升高。有统计学差异（P〈0．05）。结论联合化疗会造成NB患儿体液及细胞免疫功能紊乱,监测T细胞亚群水平及Ig系列对评估患者细胞及体液免疫功能,以及应用免疫调节和支持治疗,以减少化疗后感染机会,提高生活质量有积极的意义。     

新生儿败血症及败血症休克时血清IL-6、IL-6mRNA表达水平的研究

为探讨血清IL－6水平变化在新生儿败血症中的意义，采用酶免疫吸附法（ELISA）检测正常与严重感染新生儿血清IL－6值，用逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）技术测定外周血单个核细胞（PBMC）IL－6mRNA表达情况。结果：血清IL－6水平以败血症休克组最高，败血症组次之，恢复期迅速下降，检测5例败血症新生儿PBMC均见IL－6mRNA表达，而6例对照新生儿中仅3例有IL－6mRNA表达；按百分位数法初步确定血清IL－6≥23ng/L为诊断新生儿血症的参考指标，此批标敏感性为81％，特异性为83％。提示新生儿败血及败血症休克早期血清IL－6水平升高，IL－6mRNA表达增强，与病情，预后有关，早期检测意义较大。     

β-胡萝卜素对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

目的探讨β-胡萝卜素对反复呼吸道感染(RRI)患儿体液和细胞免疫功能的影响。方法采用免疫比浊法及间接荧光法测定60例反复呼吸道感染患儿服用β-胡萝卜素3个月前后血清免疫球蛋白及T细胞亚群变化,观察疗效及其对免疫功能的影响。结果治疗后患儿血清免疫球蛋白、CD3、CD4、CD4／CD8均高于治疗前,差异有显著意义(P<0．05,0．01)。RRI患儿呼吸道感染次数减少。总有效率达93．5％。结论β-胡萝卜素能增强RRI患儿体液和细胞免疫功能。