心理护理对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响

目的探讨心理护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响。方法将70例COPD伴抑郁焦虑患者随机分为心理护理组和对照组。对照组予以常规护理干预,心理干预组在常规护理的基础上接受心理护理干预。两组患者均观察3个月,比较两组治疗前后患者的抑郁焦虑症状、治疗依从性及生活质量的变化。结果治疗3个月后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且心理护理组下降的幅度明显优于对照组（P〈0．05）。心理护理组的治疗依从性明显高于对照组（P〈0．05）。两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分均明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,且心理护理组升高的幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论心理护理干预能明显改善COPD患者的焦虑抑郁情绪,提高治疗的依从性,从而改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

耐多药肺结核患者心理健康状况与社会支持的相关性

目的探讨耐多药肺结核（MDR—TB）患者心理健康状况与社会支持的关系。方法采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）对63例MDR—TB患者及对照组进行测评,并进行t检验、相关分析。结果MDR—TB患者普遍存在不同程度的心理障碍,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性和精神病性等6项因子得分均显著低于健康对照组（P〈0．05）,其中,躯体化、抑郁、焦虑的差异更为突出（P〈0.01）;与健康对照组比较,患者的社会支持总分、客观支持、主观支持和支持利用度均具有统计学意义（P〈0．05）,支持总分、主观支持和支持利用度更是显著低于健康对照组（P〈0．01）;心理健康与支持总分、支持利用度具有显著的负相关（P〈0．05）。结论MDR—TB患者心理健康状况较差,得到的社会支持低,社会支持影响患者的心理健康状况。     

针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响

目的探讨有针对性的护理干预对慢性支气管炎患者的主观幸福感和生活质量的影响。方法选择2011年9月～2012年4月在我院进行治疗的慢性支气管炎患者100例为研究对象．按人院顺序分为护理干预组和对照组各50例。对照组采用常规护理,护理干预组在常规护理的基础上给予针对性护理干预,包括健康教育、心理护理、康复指导等。比较两组的主观幸福感以及生活质量。结果入院时两组的主观幸福感比较差异不明显（P〉0．05）。出院后6个月随访,对照组主观幸福感指数（9．2±1．9）分,低于入院时（P〈0．01）。护理干预组6个月随访主观幸福感指数（4．3±1．1）分,显著低于人院时（P〈0．01）,也低于对照组6个月的随访结果（P〈0．01）。对照组日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态、总分在出院后6个月随访和人院时相比较,有所下降（P〈0．01）,但下降幅度不如护理干预组。护理干预组以上各指标均较人院时显著下降（P〈0．01）,并且也显著低于对照组（P〈0．01）。结论针对性护理干预能够提高慢性支气管炎患者的主观幸福感以及生活质量。     

成年女性癫痫患者生活质量影响因素及自我效能评价分析

目的：探讨成年女性癫痫患者生活质量影响因素及自我效能评价。方法：收集女性癫痫患者共138例（研究组）及女性健康体检者265例（对照组）,分别采用癫痫患者生活质量调查表（Qo．LIE-31中文版）、自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、慢性病自我效能量表评价患者及对照生活质量、抑郁、焦虑及自我效能水平并分析。结果：研究组与对照组生活质量总分其差异有统计学意义,且8个项目每一项差异均有统计学意义（P均〈0．05）。成人女性癫痫患者抑郁占86．23％,焦虑占78．99％。癫痫患者轻、中、重度抑郁、焦虑得分与对照组无抑郁、焦虑组得分,其差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。高级、中级水平生活效能患者的生活质量总分与低级水平者其差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论：成年女性癫痫患者生活质量水平低,抑郁、焦虑发生率高,且均是生活质量的重要危险因素。通过提升成年女性癫痫患者的自我效能水平可改善生活质量。     

认知行为心理干预对高血压病人的康复效果研究

目的探讨认知行为心理干预对高血压病人负性情绪、血压及睡眠质量的影响。方法选择符合入组条件的60例住院高血压患者,分成对照组和研究组,各30例,研究组患者实施认知行为心理干预,对照组仅实施高血压常规护理,比较两组患者的负性情绪、血压及睡眠质量的改善效果。结果干预后,两组比较,研究组患者的主观感觉、匹兹堡睡眠指数（PSQI）较对照组差异有显著性（P〈0．01）,血压控制优于对照组（P〈0．01）,焦虑抑郁情绪的改善程度优于对照组（P〈0．01）。结论认知行为心理干预能够缓解高血压病人的焦虑抑郁情绪,改善睡眠质量,降低血压,对促进身心康复有积极的作用。     

延续护理方案在脑卒中患者中的应用效果评价

目的探讨延续护理在脑卒中患者中的应用效果。方法选择缺血性脑卒中患者60例作为研究对象,将患者分为干预组和对照组各30例。对照组采用常规护理。干预组在常规护理基础上加用延续护理干预,评价两组患者的依从性、生活质量及护理满意度。结果两组在康复训练、生活作息、复诊随访及依从性总分方面．干预组高于对照组（P〈0．01）。出院后12周干预组手活动能力、主观健康感显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论延续护理能够改善脑卒中患者的康复效果,提高患者的生存质量及对护理的满意度。     

社区医院老年病人临终关怀干预研究

目的：研究临终关怀对提高临终老年患者生活质量的影响。方法：120例临终老年患者随机分为两组,临终关怀组实施临终关怀,对照组采用整体护理;采用日常生活活动能力量表、生活满意度指数、医院焦虑量表、疼痛分级测试等量表对两组患者干预前后的生活质量进行测试评价。结果：临终关怀组干预后各量表测试分值与干预前比较均有统计学差异（P〈0.01）;对照组干预后日常生活活动能力量表、生活满意度指数、医院焦虑量表等量表测试分值与干预前比较无统计学差异。结论：临终关怀能够明显改善患者的生活质量,应大力提倡。     

心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪及其生活质量的影响

目的探讨心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪及其生活质量的影响。方法将112例住院冠心病患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组行常规心内科治疗,观察组在此基础上实施为期4周的心理干预,随后进行为期5个月的随访。采用Hamilton焦虑量表（HAMA）、Hamilton抑郁量表（HAMD）及健康状况调查问卷（SF-56）对两组受试者分别于入组时及随访结束时进行评估。结果随访结束时,观察组HAMA及LHANID评分均明显低于对照组（P〈0．01）,而观察组SF-56各因子（除社会功能外）评分均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论心理干预有助于改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪,提高其生活质量。     

内观疗法对抑郁症残留症状疗效随机对照研究

目的探讨文拉法辛合并内观疗法治疗抑郁症残留症状的疗效。方法60例心境障碍-抑郁发作患者单用文拉法辛治疗6周后,汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale-17。HAMD-17）评分为7分≤HAMD-17〈17分,随机分为研究组（n=30）和对照组（n=30）,分别给予为期4周的文拉法辛合并内观疗法治疗和单用文拉法辛治疗。在基线期和4周末采用HAMD-17、临床总体印象量表（clinicalglobalimpression,CGI）、生活满意度量表（1ifesatisfactionratingseale．LSR）评定疗效。结果基线期研究组和对照组HAMD-17、CGI、LSR评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4周末,研究组HAMD-17减分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组CGI-S减分显著高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,研究组CGI-I减分显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗4周后研究组LSR各项因子分及总分增分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论文拉法辛合并内观疗法较单用文拉法辛能更好的缓解心境障碍一抑郁发作患者的残留症状,提高患者的生活满意度。     

护理干预对乳腺癌患者心理健康和生活质量的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌患者心理健康和生活质量的影响。方法选择乳腺癌术后患者89例,随机分为对照组41例,采用常规护理（一般心理支持、饮食指导、语言及肢体功能训练指导）,干预组48例,除接受上述常规护理外,还进行系统护理干预。采用症状自评量表（SCL-90）测定患者心理健康状况;根据QLQ—C30癌症患者生存质量核心量表评价患者生活质量。结果干预组SCL-90评定总分、平均分和阳性项目数、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等因子均低于对照组（P〈0．05）;干预后生活质量差异有统计学意义（P〈0．01）。结论系统化护理干预可改善乳腺癌患者的心理健康水平和生活质量。     

心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响

目的 探讨心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响.方法 采用健康状况问卷(SF-36)评估 164 例腹膜透析患者的生活质量;分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评估患者的抑郁、焦虑症状,根据评分并将其分为抑郁、焦虑组与非抑郁、焦虑组,比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异.将抑郁、焦虑组患者以就诊先后顺序分为心理干预组和非心理干预组,比较2组间生活质量及腹膜透析质量的差异.结果 腹膜透析患者抑郁、焦虑情绪的发生率分别为21.95%和41.46%.抑郁、焦虑症状评分与生活质量8项指标中7项呈负相关;尤其在躯体疼痛、情感问题所导致的角色限制和情感健康中差异有显著性(r分别为-0.310,-0.367,-0.409;均P<0.01),抑郁、焦虑组SF-36总分[(46.23±16.25) 分,(73.69±19.17)分, P=0.000]、主观综合营养评估[(19.84±4.41)分,(57.34±6.14)分,P<0.01]、尿素清除指数[(2.00±0.43)分,(3.76±0.35)分,P＜0.01]明显低于非抑郁、焦虑组.心理干预治疗后心理干预组SF-36总分、主观综合营养评估、尿素清除指数明显高于非心理干预组.结论 腹膜透析患者抑郁、焦虑症状发生率较高,且与患者生活质量密切相关. 心理干预对腹膜透析患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响     

慢性伤口患者抑郁、焦虑与社会支持及生活质量的相关性

目的：分析慢性伤口患者抑郁、焦虑的影响因素,以及抑郁、焦虑不良情绪与生活质量和社会支持的相 互关系。方法：采用方便抽样法,选取150例慢性伤口患者,使用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦 虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、生活质量调查简表(Short Form 36 Health Survey,SF-36)、社会支持评定量 表(Social Support Rating Scale,SSRS)评估患者的抑郁、焦虑程度、生活质量及社会支持情况。结果：慢性伤口患者抑 郁检出率为45.3%,焦虑检出率为14%。慢性伤口患者年龄与其SDS,SAS标准分之间呈正相关(P<0.05),患者受教育 年限,SF-36各因子,SSRS的客观支持、主观支持、社会支持总分与其SDS,SAS标准分之间呈负相关(P<0.05)。多元 回归分析结果显示慢性伤口患者的伤口持续时间,SF-36的生理机能、生理职能、情感职能,SSRS的客观支持、主观 支持、支持利用度、社会支持总分是其SDS标准分的独立影响因素(P<0.05),而患者的受教育年限、一般健康状况、 社会功能、精神健康是其SAS标准分的独立影响因素(P<0.05)。结论：慢性伤口患者的生活质量、社会支持度降低会 加重其抑郁、焦虑情绪。医护人员在对慢性伤口患者进行治疗的同时,还应充分重视其抑郁、焦虑不良情绪与生活 质量和社会支持的相互影响。     

心理行为干预对男性乳腺癌患者生命质量及焦虑抑郁情绪的影响

目的 研究心理行为干预对男性乳腺癌患者的生命质量及焦虑抑郁情绪的影响及意义.方法 对21例术后男性乳腺癌患者进行心理行为干预,应用《欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心量表QLQ-C30(3.0)》和焦虑自评量表、抑郁自评量表,对患者进行干预前后的生活功能和焦虑、抑郁情绪的评价.结果 与干预前比较,除便秘项目的评分外,干预后QLQ-C30各项目评分均显著高于干预前(P＜0.05,P＜0.01),SAS、SDS评分均显著低于干预前(P＜0.05,P＜0.01),干预前后SAS、SDS≥51分者均有显著性差异(P＜0.05).结论 心理行为干预可提高男性乳腺癌患者的生命质量,同时改善其焦虑、抑郁情绪.     

慢性肾脏疾病非透析患者情绪、人格类型、应对方式的相关性研究

目的：探讨慢性肾脏疾病非透析患者的情绪、心理健康状况、人格等心理因素及与病情的相关性。方法：58例慢性肾脏疾病非透析患者按美国K/DOQI指南的诊断标准进行肾功能分期,健康对照组31例。对所有研究对象进行一般资料调查、肾功能评定,以ZUNG焦虑自评量表（SAS）、ZUNG抑郁自评表（SDS）分别评定抑郁和焦虑症状程度;以症状自评量表（SCL 90）测试被试者的心理健康状况;以特质应对问卷测试被试者应对方式;以艾森克人格问卷简式量表（EPQ RSC）测试患者的人格状况,比较两组间差异。结果：慢性肾脏疾病组焦虑情绪、抑郁情绪和消极应对显著高于对照组（P＜0.01）;人格类型稳定性两组相比差异有统计学意义（P＜0.01）;两组心理健康状况相比,躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性及总分、总均分、阳性数、阳性均数差异均有统计学意义（P＜0.01）;心理指标与被试变量的相关性分析显示年龄与抑郁（SDS）、消极应对呈正相关（P＜0.05）;受教育程度与焦虑（SAS）、抑郁（SDS）呈负相关（P＜0.05）;血清白蛋白（Alb）与消极应对呈负相关（P＜0.05）;而性别、职业、肾功能、血红蛋白（Hb）与焦虑抑郁情绪、应对方式及心理健康状况总分、总均分、阳性数无相关性。结论：慢性肾脏疾病非透析患者存在明显的抑郁与焦虑情绪,心理健康状况明显低于正常人,年龄、受教育程度与焦虑抑郁情绪、应对方式有一定相关性,但肾功能与焦虑抑郁情绪、应对方式、心理健康水平无相关性。     

人生回顾干预对癌症终末期患者心理状况的应用研究

目的 研究人生回顾干预对癌症终末期患者心理状况的改善效果。 方法 选取癌症终末期患者60例,按入院时间先后的顺序编号,偶数为观察组,奇数为对照组。观察组采用人生回顾方法实施心理干预,对照组按传统照顾模式进行护理,采用癌症患者生活质量问卷、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、罗森伯格自尊量表测量的方法评价2组患者干预前后的心理状况,采用t检验方法比较2组患者生活质量的评分差异。 结果 干预前观察组和对照组患者生命质量评估的各个维度评分以及患者的抑郁、焦虑、自卑情绪评分的差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后,观察组的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知能力、社会功能、整体生活质量的评分均高于对照组,经t检验,t值分别为4.624、7.559、9.557、12.391、14.341、9.135,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组的HAMD、HAMA、SES评分均显著低于对照组,t值分别为0.451、0.356、0.491,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后抑郁、焦虑、自卑发生率为10.0%、16.7%、10.0%,显著低于对照组的56.7%、53.3%、50.0%,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 人生回顾能提高癌症终末期患者的生活质量,改善癌症患者焦虑、抑郁、自卑的负面心理情绪。      

中晚期食管癌病人姑息治疗及临终关怀的相关护理措施研究

目的:评估中晚期食管癌病人的生活质量,观察其生理、心理及社会角色的需求,针对需求提供围绕姑息治疗及临终关怀的相关护理措施。方法:采取前瞻性干预研究的方法,选取中晚期食管癌病人53例作为观察组,运用WHOQOL-BREF量表对病人生命质量进行评估,结合病人其他情况的调查结果,对其实施有针对性的围绕各种姑息治疗方案的全面优质护理,极危重病人的护理措施中加入了临终关怀方面的内容。依据分层配比原则,选取51例中晚期食管癌病人作为对照组,实施常规护理,并于护理工作晚期评价并比较2组病人生活质量。结果:2组研究对象护理后期生命质量评分比较,健康主观感受、生活质量主观感受、生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域6个项目差异有统计学意义（P<0.01）。2组在总计24条评估条目中,失眠与休息、对药物及治疗的依赖性、生活趣味（正性情绪）、精神支柱、人际关系和疼痛及不适等6条差异有统计学意义（P<0.05）。结论:针对中晚期食管癌病人的具体情况开展的,与姑息治疗和临终关怀相契合的护理措施,对维护生理机能、调整心理状态、完善社会功能以及提高病人生活质量有着重要的作用。     

人性照护模式对神经胶质瘤病人的护理效果

目的:探讨人性照护模式对神经胶质瘤病人的护理效果。方法:选择神经胶质瘤病人62例,随机分为观察组与对照组,各31例,于术前及术后2组分别采用人性化照护模式和常规护理模式进行护理,并对护理干预后的希望指数、心理状态、生活质量进行评估。结果:2组干预后希望水平量表3个维度评分较干预前均显著升高（P<0.01）,而观察组干预后3个维度评分较对照组升高更明显（P<0.01）;2组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表和功能失调性态度问卷评分均较干预前显著下降（P<0.01）,而观察组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表和功能失调性态度问卷评分均较对照组降低更显著（P<0.01）;同时观察组干预后生活质量评分量表中自觉症状、心理情绪状态、躯体功能、日常生活评分均高于对照组（P<0.05~P<0.01）,但2组社会活动评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论:人性照护模式可显著提高神经胶质瘤病人希望指数,改善焦虑、抑郁状态,并提高生活质量,是提高该类病人护理质量的良好方式。     

综合护理干预对高危妊娠孕妇产后抑郁的效果研究

目的 本文探讨综合护理干预对高危妊娠孕妇产后抑郁的效果。 方法 选取2016年2月—2018年2月在蚌埠医学院第一附属医院住院的高危妊娠孕妇,分娩后2~5 d内诊断为产后抑郁者80例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用综合护理干预,比较2组患者护理质量、抑郁评分、焦虑评分以及护理前后的生活质量。 结果 研究组护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组护理业务水平、护理态度、心理干预、健康宣教显著高于对照组(均P<0.05);护理干预后,2组患者抑郁和焦虑评分都有所降低,但是对照组结果不显著,研究组评分情况优于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量高于对照组(P<0.05);研究组患者护理后社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能显著高于对照组(均P<0.05)。 结论 高危妊娠孕妇产后抑郁发生率更高,对产妇身心健康和新生儿成长的影响更为严重,对高危妊娠产后抑郁患者进行综合护理干预,能有效降低患者的抑郁及焦虑评分,进一步提高患者的护理满意度及生活质量。      

社会支持干预对急性心肌梗死患者家属照顾能力的影响

目的 通过相关性分析,探讨社会支持干预对急性心肌梗死患者家属照顾能力的影响。 方法 选取2014年2月-2016年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院住院诊治的急性心肌梗死患者的家属88例作为观察组,同期选择本地区家庭成员都健康的人群88例作为对照组,采用照顾者负担量表(caregiver burden inventory,CBI)、社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)分别对2组进行照顾者负担、社会支持与生活质量的调查与相关性分析。 结果 观察组的时间依赖性负担、发展受限负担、生理性负担、社会性负担、情感性负担评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组的客观支持、主观支持及社会支持利用度评分均低于对照组(均P<0.05),躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。Spearman相关分析显示社会支持、生活质量各维度评分与时间依赖性负担评分呈正相关(均P<0.05),客观支持评分与发展受限负担评分呈相关性(P<0.05),社会支持利用度评分与社会性负担评分呈正相关(P<0.05),社会支持各维度评分、躯体化、强迫症状、抑郁评分与情感性负担评分呈正相关(均P<0.05)。 结论 急性心肌梗死患者家属的照顾负担比较重,伴随有社会支持与生活质量低下情况,加强社会支持干预能提高患者家属的照顾能力与生活质量。      

综合心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响

目的 探讨综合性心理干预对乳腺癌患者化疗期间生存质量的影响.方法 将83例化疗期乳腺癌患者随机分为干预组和对照组,干预组除接受常规化疗及护理外还进行为期8周的综合性心理干预,对照组仅接受常规化疗及护理,以乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS )为指标,评价心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响.结果 综合性心理干预后干预组总的生存质量以及功能领域和情感领域[分别为(89.49±10.64)分,(15.73±5.50)分,(19.48±5.05)分]明显高于对照组[(分别为(79.68±16.75)分,(12.01±5.81)分,(14.38±4.13)分](P＜0.05),干预后乳腺癌患者的恶心及睡眠状况得到改善(P＜0.05),疼痛程度干预前后变化不明显(P＞0.05);干预后干预组的SAS、SDS评分[分别为(29.03±4.79)分,(30.67±6.12)分]与对照组[分别为(36.15±5.73)分, (42.88±9.45)分]差异具有显著性(P＜0.05).结论 综合性的心理干预能够改善乳腺癌患者的情绪状态,提高其生存质量.