云南省陇川县新报告HIV感染者的高危行为接触者追踪调查

目的对新报告艾滋病病毒（HIV）感染者的高危行为接触者进行追踪调查并检测HIV,以最大程度地发现HIV感染者,探讨其作为新的艾滋病检测策略的费用效果。方法 2008年8月1日至10月31日,对云南省陇川县新发现的本地HIV感染者及其所提供的高危行为接触者,进行追踪调查和HIV检测（以下简称＂溯源调查＂）,对高危行为接触者中原HIV阳性或通过本次检测新发现的HIV阳性者,同样作进一步的溯源调查。结果累计完成了4个层次的溯源调查,共调查109名HIV感染者。共提供高危行为接触者1 293人,其中1 102人（85.2%）因无姓名或详细地址而无法作进一步的追踪调查,62人（4.8%,其中死亡21人）在艾滋病疫情库中已记录为HIV感染者,另有129人（10.0%,其中死亡20人）有姓名和详细地址但HIV感染状况不清者中,65人接受了HIV检测,从中新发现18例HIV阳性,检测阳性率为27.7%。此次调查共耗资7 572元,平均每新发现1例HIV感染者耗资420.67元。结论溯源调查可以有效地发现高危行为接触者和HIV感染者,成本可接受。但未来的溯源调查需要解决严重的拒访和失访问题。     

某综合医院筛查出的HIV感染者的特征及就诊行为

目的分析综合医院艾滋病病毒（HIV）阳性者的流行病学特征及其就诊行为,为卫生部门制定相关政策提供依据。方法收集2000—2012年在北京市某综合医院筛查出的HIV感染者的一般资料进行统计学分析。结果2000—2012年,共筛查出84名HIV感染者,其中男性72例;通过异性性行为感染者39例,通过同性性行为感染者38例,另有7例经血液或共用针具感染。收集到54例HIV感染者的1101人次就诊记录,感染者在艾滋病定点医院就诊223人次,在疾病预防控制部门随诊就诊95人次,有783人次（71．1％）就诊在非定点医疗机构。结论性传播是HIV的主要传播途径;感染者通常在艾滋病定点医院诊治艾滋病,在非定点医院诊治内科疾病。     

东莞市MSM高危行为特征及HIV感染状况

目的了解东莞市男男性行为人群（MSM）的高危行为特征,艾滋病病毒（HIV）感染情况及影响因素,为在该人群中开展防控措施提供依据。方法利用2010—2012年东莞市MSM哨点监测数据,对MSM的人口学特征、行为学特征、性病症状、接受干预服务、HIV和梅毒感染水平等进行分析。结果共调查MSM984人,平均年龄为（30．36±6．71）岁;最近6个月发生过同性、异性性行为的比例分别为73．37％和37．5％,与同性、异性发生性行为时坚持使用安全套的比例分别为48．89％和29．27％。近1年有性病相关症状的MSM的比例为6．81％,接受过于预服务的比例为59．04％。HIV和梅毒抗体阳性率分别为14．23％和15．35％,其中2010—2012年HIV阳性率分别为10．5％、11．33％和22．91％。多因素Logistic回归分析结果表明：艾滋病知识知晓和接受过干预服务与最近6个月同性性行为时坚持使用安全套的关系有统计学意义（P〈0．05）;梅毒抗体阳性、近1年有性病相关症状、年龄在≥40岁、样本来源等因素,与HIV感染的关系有统计学意义（P〈0．05）。结论东莞市MSM的HIV感染率高,且上升趋势明显,迫切需要加强行为干预,防止艾滋病向一般人群蔓延。     

结果告知对减少新发现HIV感染者不安全性行为的影响

目的分析浦东新区新发现艾滋病病毒（HIV）感染者在结果告知后,不安全性行为的变化情况,为开展HIV感染者/艾滋病（AIDS）病人干预提供依据。方法选择浦东新区2011年1月至2012年6月,新发现的HIV感染者,在结果告知后进行问卷调查。结果首次调查110人,告知后1个月随访109人,6个月随访107人。告知后1个月随访时,不安全性行为的发生比例较告知前减少96.2%;6个月随访时,不安全性行为的发生比例较告知前减少93.8%;不安全性行为次数的中位数由告知前的3次减少到告知后的0次,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论新发现的HIV感染者在结果告知后,不安全性行为明显下降。开展有效的HIV咨询服务,改变感染者的危险性行为,对防止艾滋病的二代传播具有十分重要的意义。     

浦东新区新报告HIV感染者的送检人群分类及管理依从性分析

目的调查上海市浦东新区新报告的艾滋病病毒（HIV）感染者的送检人群分类情况,对不同送检人群的管理依从性进行分析和比较,找出依从性较差的人群,方便今后有针对性地开展强化管理,提高感染者的随访质量。方法采用横断面调查的方法,对2011年1月1日至2012年6月30日期间,浦东新区所有新报告的HIV感染者的流行病学调查资料和随访资料进行统计描述与分析。结果共收集到新报告的HIV感染者249人,其中男性212人,女性37人,男女性别比例为5.7∶1;感染者主要来自艾滋病自愿咨询检测门诊（VCT）（28.9%）、性病门诊（21.7%）、其他门诊（31.3%）和术前检测（9.6%）。VCT门诊主动检测人群、医疗机构检测人群和非医疗机构检测人群中发现的HIV感染者,接受随访管理依从性较好的比例分别为86.1%、76.9%和50.0%,差异有显著的统计学意义（χ2=6.61,P=0.03）。结论 VCT门诊和医院门诊是浦东新区发现HIV感染者的主要场所,社区吸毒人群和监管场所羁押人群中发现的HIV感染者虽然所占的比例较少,但接受随访管理的依从性较差,应对该人群开展有针对性的强化管理。     

女性性工作者高危行为与HIV传播研究进展

随着经性传播成为艾滋病病毒（HIV）的主要传播途径以来,对女性性工作者人群（FSW）的流行病学调查和行为学监测意义更加突出。为了正确认识和理解FSW高危行为与HIV传播的关系,文章从流行病学及社会学视角,对FSW及其高危行为在HIV经性传播中起的作用和影响范围进行了综述。     

海南省吸毒人群与HIV感染相关的高危行为调查

目的 了解海南省吸毒人群与HIV感染相关的高危行为。方法 对海南省三市县戒毒所的514名戒毒者进行问卷调查,采用Epi-Info6.0进行资料录入和分析。结果 戒毒人群中15－30岁之间占80．35％,其中静脉注射毒品者占33．85％,共用注射器者占静脉吸毒者的24．71％;1998年有2个以上性伴者占49．34％;未使用避孕套者66．51％,偶尔使用者占19．66％。结论 海南省吸毒人群中存在引起HIV流行的高危行为,应作为今后HIV社区干预的重点地区;同时还应对在样学生开展预防吸毒的教育。     

HIV感染者的高危性行为及相关影响因素

从世界范围来看，性途径是目前艾滋病病毒(HIV)传播的最常见方式，全球约75％的HIV感染是通过性接触传播的，其中高危性行为起了重要的作用。由于HIV传播的核心人群是HIV感染者，所以针对这一人群的行为干预对防止HIV的传播更为关键。因此，了解和认识他们的性行为方式及相关的社会心理状况，无疑对干预活动的实施和干预目标的实现有着重要的意义。     

部分地区50岁及以上男性HIV感染者确诊前高危行为核实调查北大核心CSCD

目的 了解50岁及以上男性HIV感染者确诊前高危行为特征,为制定50岁及以上人群艾滋病预防干预策略提供依据。方法 2022年7-11月,在湖北省与江西省选取≥50岁HIV感染者数量较多的地区开展调查。通过艾滋病防治基本信息系统收集基本人口学信息及传播途径等信息作为病例报告信息。通过调查问卷收集确诊前一年内的高危行为等信息作为专题调查信息,将病例报告与专题调查信息进行对比核实。结果 共调查410名≥50岁男性HIV感染者,平均确诊年限为1.22年;全部为汉族;70.73%(290人)已婚有配偶;农民/农民工占65.61%(269人);文化程度初中及以下占86.83%(356人);居住地为农村者占52.68%(216人)。调查对象在病例报告与专题调查中报告的确诊前高危行为史有显著不同,病例报告中确诊前有商业性性行为史、非婚非商性性行为史的感染者所占比分别为79.27%(325人)、14.39%(59人),专题调查中为70.98%(291人)、4.88%(20人),男男性行为史所占比例在病例报告和专题调查中分别为4.63%(19人)和13.41%(55人)。男男性行为误报比例为8.78%(36人误报)。Logistic回归分析显示,职业为农民/农民工(OR=5.06, 95%CI:1.13~22.77)、确诊前做过HIV检测(OR=6.60, 95%CI:1.02~42.62)的感染者男男性行为调查结果误报的可能性高。结论 我国部分地区≥50岁男性HIV感染者报告病例传播途径中异性性传播被高估,男性同性性传播被低估,建议应加强对该人群传播途径的深入研究。     

126例MSM HIV/STD感染状况及高危行为调查

目的了解徐州市男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)的特征及行为学特点,分析该地区MSM中艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染影响因素,为该地区艾滋病防治提供线索和依据。方法依托当地同性恋组织,采用同伴或调查对象互相推荐的方法招募调查对象,并对调查对象进行问卷调查和血清学检测。结果共调查MSM 126人,平均年龄(27.19±7.15)岁,大专及以上学历占62.70%,高中或中专占30.16%,初中占6.35%,小学占0.79%。职业以学生和工人为主。寻找性伴方式以互联网为主,占78.5%。艾滋病知识知晓率为73.81%(93/126)。最近6个月,有26.98%与女性发生过性关系,每次都使用安全套的频率仅为29.41%。126份血样检测HIV抗体,阳性8人,HIV感染率6.35%。梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Trepo-nema pallidum particle agglutination,TPPA)确认阳性10人,梅毒现症感染率7.94%。结论徐州市MSM危险因素主要与年龄小、互联网推动同性高危性行为的发生及同性性行为安全套使用率低有关。提示工作重点应放在面向MSM网络宣传教育,加强MSM干预和异性性伴HIV检测,以遏制徐州市MSM中HIV的流行。     

Perceived HIV risk as a predictor of sexual risk behaviors and discrimination among high-risk women

HIV risk perception and discrimination are important determinants of HIV prevention among vulnerable populations. Using Detroit’s 2016 National HIV Behavioral Surveillance (NHBS) Survey, we evaluated demographic variables, risk behaviors, and perception of HIV stigma and discrimination stratified by perceived HIV risk (high, medium, low) in a sample of high-risk women. Significant variables were identified using Pearson Chi-squared tests and one-way analysis of variance tests. Among 541 females surveyed, 93.0% were black and 87.7% lived in poverty. Women’s poverty (p?=?.010), employment (p?=?.012), insurance (p?=?.024) and homelessness status (p?<?.001) were all significantly associated with their level of HIV risk perception. Among women with low HIV risk perception (76.7%), the majority did not know their partner’s HIV status at last intercourse (68.7%, p?=?.007), had unprotected anal/vaginal sex in the past year (86.7%, p?=?.025), participated in sex exchange (63.4%, p?<?.001), and did not use condoms with a partner with HIV-unknown status (87.2%, p?<?.001). Half of the women agreed or strongly agreed most people would not be friends with someone with HIV (50.4%), and 46.3% agreed or strongly agreed most people would support PLWH to live or work where they want. Compared to women with low HIV risk perception, women with high perceived HIV risk were more likely to agree or strongly agree most people would discriminate against someone with HIV (87.3% vs. 76.8%) and that people who got HIV via sex exchange or drugs got what they deserve (46.6% vs. 25.8%). Women’s perceived HIV risk was not significantly associated with these discriminatory attitudes. Despite multiple risk behaviors significantly associated with the level of perceived HIV risk in the sample, the NHBS survey demonstrates many women with high-risk behaviors still perceive themselves to be at low risk. Our findings highlight a complex interaction of risk perception, risk behaviors and stigma surrounding HIV in high-risk women.     

2009年中国部分城市社区嫖客人群AIDS相关行为与HIV感染率调查

目的了解嫖客人群艾滋病（AIDS）相关行为与艾滋病病毒（HIV）感染状况。方法 2009年4-7月,对中国5个城市的部分社区嫖客进行调查,分析AIDS相关知识知晓率、异性性行为、同性性行为、吸毒行为、既往HIV检测情况,以及HIV、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）实验室检测结果。结果此次在5个监测点社区共调查1842名嫖客,AIDS相关知识知晓率为61.3%,商业性行为中坚持使用安全套比例的中位数为33.1%,既往接受HIV检测并知道检测结果的比例为9.3%;HIV检出率的中位数为0（范围为0～0.3%）,梅毒检出率中位数为1.5%,HCV抗体检出率中位数为0.8%。危险因素分析显示,嫖客中HCV的感染与注射吸毒史有关,P=0.001。结论 5个城市社区嫖客人群AIDS相关危险行为暴露风险较大,亟需进一步探讨社区嫖客流行病学调查和有效行为干预方法 。     

保山市2007-2011年暗娼人群HIV感染率与相关行为改变分析

目的分析保山市2007-2011年暗娼人群艾滋病病毒(HIV)感染趋势,以及与艾滋病(AIDS)相关行为的改变状况,为AIDS综合防治和干预提供科学依据。方法从2007-2011年,每年1-7月以重复横断面调查的方法,对保山市5个城市部分社区暗娼进行监测,分析暗娼历年的AIDS相关行为、知识知晓率与HIV实验室检测结果。结果 2007-2011年,分别调查暗娼1 080人、1 082人、1 200人、1 405人、1 409人。5年间监测对象HIV抗体阳性检出率分别为:1.2%(13/1 080)、1.11%(12/1 082)、0.58%(7/1 200)、0.93%(13/1 405)、0.5%(7/1 409)。最近1次商业性行为安全套使用率分别为:94.4%、96.1%、96.8%、92.1%、94.3%;最近1个月商业性行为坚持使用安全套的比例分别为:80.6%、84.7%、89.9%、77.0%、87.4%;AIDS知识知晓率分别为:69.46%、73.35%、94.96%、93.46%、96.19%。结论暗娼商业性行为坚持使用安全套的比例保持在较高水平,AIDS知识知晓率不断提高,HIV感染率总体水平低,接受过HIV检测的比例在不断提高,但知晓检测结果的情况不容乐观,提示在扩大检测的同时应加强检测结果的告知。不断加强干预和综合防治工作。     

凯里市暗娼艾滋病高危行为变化趋势

目的研究暗娼人群艾滋病高危行为变化趋势,为预防控制艾滋病提供决策依据。方法采取整群随机抽样方法抽样,进行面对面无关联匿名问卷调查,采用Epi Data 3.1软件建立数据库,SPSS 17.0分析软件进行统计分析。结果共调查1 200人,暗娼年龄趋于年轻化,流动性大,以初中文化为主,知晓率逐年提高。商业性行为及与固定性伴性行为安全套的坚持使用率低,吸毒比例在增长,不规范就医行为仍普遍存在。最近一年接受过艾滋病病毒检测的比例不高,检测后知道结果的比例逐年提高,接受干预服务比例较高。结论凯里市在艾滋病干预策略方面有待调整。知识与行为的分离是下一步要探讨的课题。在加大对青少年健康教育的基础上,加大对高危人群的深层次干预和扩大服务范围及可及性,是今后的工作方向。     

Suicidal behaviors among newly diagnosed people living with HIV in Changsha,China

Newly-diagnosed people living with HIV (NPLWH) are at high risk of suicide. We aimed to evaluate the prevalence of suicidal behaviors among NPLWH, and explore the relationships between HIV-related stress, depression, anxiety, and social support and suicidal ideation after diagnosed with HIV infection. A cross-sectional study was conducted using a standard set of questionnaires during 1 March 2013 and 30 September 2014 in the HIV/AIDS Voluntary Counseling and Testing Clinic of the Changsha Center for Disease Control and Prevention. Among 557 NPLWH, 27.5% (n?=?153) had lifetime suicidal ideation, and 25.0% (n?=?139) had suicidal ideation after HIV diagnosis. The results of multiple regression analyses indicated that suicidal ideation after HIV diagnosis was associated with HIV-related clinical symptoms (OR?=?2.50), HIV-related stress (OR?=?3.64), the co-morbidity of positive depressive and anxiety symptoms (OR?=?3.30), and social support (OR?=?0.52). Overall, the prevalence of suicidal behaviors is high among NPLWH in Changsha emphasizing the need of suicidality monitoring and tracking, depression and anxiety screening, with an additional focus on stress management and social support enhancement in this vulnerable group.     

广西HIV/AIDS病人死亡影响因素的回顾性调查

目的了解广西壮族自治区（广西）艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人（HIV/AIDS病人）中,与AIDS相关死亡病例和非AIDS相关死亡病例的分布情况,以及接受AIDS抗病毒治疗病例死亡的主要影响因素。方法采用AIDS综合防治数据信息系统中的HIV/AIDS死亡病例信息数据进行分析。结果对2010年1月-2011年7月死亡的5 265例有效个案进行分析,临床诊断为AIDS相关疾病死亡2 647例（50.3%）,意外伤害410例（7.8%）,其他疾病或难以确定与AIDS相关疾病的死亡1 973例（37.5%）,不详235例（4.5%）。4 382例（83.2%）未接受抗病毒治疗的主要原因是,发现较晚（46.4%）和家庭经济困难（13.7%）。2004-2011年7月底,累计治疗AIDS病人21 761例,死亡1 718例。在有完整资料的1 694例死亡病例中,825例（48.7%）在治疗后3个月内死亡;1 065例（62.9%）治疗前最近1次检测CD4T淋巴细胞≤50个/μL。结论未能及时就医或诊断时间较晚,免疫功能低下,是HIV/AIDS病人死亡的主要影响因素。要进一步建立健全监测检测和治疗体系,提高覆盖面和可及性,争取HIV/AIDS病人早发现、早诊断,及时开展抗病毒治疗,降低病死率。     

HIV stigma perceptions and sexual risk behaviors among black young women

Studies on HIV/AIDS routinely identify stigma as a barrier to both reducing sexual risk and increasing protective behaviors. Due to the high rates of HIV infections among Black females in the United States, this exploratory study examined stigma perceptions and their associations with risk behaviors in a sample of 281 Black females aged 18–23 attending family planning clinics. Participants completed the HIV/AIDS Stigma scale which has three sub-scales assessing knowledge, subjective, and community stigma. Risk behaviors were also measured. The majority of participants demonstrated a lack of knowledge about HIV transmission pathways, some displayed self-shaming attitudes associated with an HIV diagnosis, and perceived stigma from the community. Overall, there were no associations between the stigma subscales and risk behaviors. Since there are major inconsistences in knowledge, stigma and behaviors among sexually active Black female youth, HIV education must address both stigma and risk behaviors associated with HIV transmission. These results suggest family planning clinics should engage this youth population in both routine HIV screening and HIV and risk behavior education during their healthcare visits.     

某县戒毒所和社区吸毒人群吸毒相关危险行为比较

目的比较戒毒所和社区来源的吸毒人群人口学状况、吸毒相关危险行为的差异。方法在某县戒毒所和社区同时征集满足条件的吸毒者,由统一培训的调查员在单独的房间进行一对一的访谈,收集人口统计学信息,吸毒和注射吸毒史、监禁史等信息。结果戒毒所、社区吸毒者的注射吸毒比例分别为64.4%(139/216)、56.5%(130/230),两者的差异无显著的统计学意义(χ2=2.85,P>0.05)。戒毒所和社区招募的注射吸毒者中,报告最近半年(入所前半年)注射吸毒的比例分别为90.6%(126/139)、80%(104/130),两者的差异有显著的统计学意义(χ2=6.14,P<0.05);戒毒期间注射毒品的比例分别为18.0%(25/139)、32.5%(37/114),两者的差异有显著的统计学意义(χ2=7.09,P<0.01)。结论使用戒毒所监测哨点的吸毒相关危险行为数据评估整个吸毒人群的状况时,应该考虑补充一些社区吸毒人群的资料。     

开远市社区吸毒暗娼艾滋病相关高危行为调查分析

目的 了解社区吸毒暗娼的吸毒及高危性行为特征,为对她们开展行为干预提供参考依据.方法 通过外展招募的方式,对云南省开远市101名社区吸毒暗娼进行了访谈式问卷调查.结果 吸毒暗娼中,92.1%自报有过注射吸毒经历,17.2%的注射吸毒暗娼在最近6个月曾与别人共用过针具,65.4%的吸毒暗娼最近12个月中曾出现过性病症状.70.4%和14.9%的暗娼在与其固定性伴及嫖客的最近一次性行为中,未使用安全套.结论 吸毒暗娼共用针具吸毒的高危行为,使其处在艾滋病病毒(HIV)感染的巨大危险中,而其与嫖客人群及固定性伴的无保护性行为,很容易造成HIV通过性途径向其他人群的传播,加大对此类高危人群的干预力度势在必行.