昆明市2527例MSM的HIV感染状况及影响因素分析

目的分析昆明市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及影响因素,为制定MSM干预策略提供依据。方法 2012年1-12月,动员昆明市辖区内MSM进行HIV抗体检测,收集人口学、行为学和血清学等信息,并运用SPSS 19.0软件对调查结果进行统计分析。结果 2527名MSM参与此次调查,并进行HIV检测。HIV阳性检出率为8.9%（224人）,梅毒阳性检出率为3.3%（83/2523）。统计分析发现,文化程度、最近3个月的男性性伴数、最近3个月及最近1次（3个月内）与男性发生肛交时安全套使用情况、既往HIV检测,均是HIV感染的影响因素。结论应针对不同特征的MSM制定切实可行的干预措施,采取不同的模式,注重实效,遏制艾滋病的传播。     

北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的调查北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒（HIV）感染状况,有针对性地制定朝阳区艾滋病健康教育和高危干预措施。方法对2007年6月-2008年9月,朝阳区疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊求询者的调查结果进行分析。结果868名求询者接受咨询和血清HIV抗体检测,以20～40岁男性青壮年为主,占89.9%;男女比例7.19∶1;未婚占68.9%。求询原因以发生危险性行为为主,占86.3%。HIV抗体阳性41例,感染率为4.7%,以性途径感染为主（75.6%）,22人通过同性性行为感染。结论朝阳区艾滋病的传播以性途径为主,求询者以年轻、未婚和高学历男性为主,HIV感染在男男性行为人群（MSM）中检出率较高。因此,应对男性青壮年、MSM人群进行广泛的艾滋病健康教育,加强针对MSM人群的行为干预措施。     

河北省廊坊市MSM人群艾滋病相关危险行为研究

目的了解廊坊市男男性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为的暴露情况,分析该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染的主要危险因素。方法通过面对面的问卷调查,收集廊坊市区MSM的人口学资料、同性性行为、异性性行为以及艾滋病相关危险行为的暴露情况,并采集血液样本检测HIV和梅毒抗体,计算HIV和梅毒阳性率以及相关危险行为OR值。结果参加调查的233名MSM中,174人（74.6%）最近6个月发生过肛交性行为,肛交时坚持和经常使用安全套的人分别占46.6%和13.8%。该人群HIV和梅毒阳性率较高,检测195份血液样本,HIV抗体阳性13人,阳性率6.7%;梅毒抗体阳性41人,阳性率为21.0%。肛交不坚持使用安全套（OR=3.53,P=0.034）和性交过程中有自己出血经历（OR=9.967,P=0.003）,是HIV感染的危险因素;而群交经历（OR=5.886,P〈0.001）是梅毒感染的危险因素。结论廊坊市MSM人群有较高的HIV和梅毒阳性率,亟需在该人群中积极开展健康教育和行为干预,推广HIV和性病检测。     

2008-2011年上海市长宁区VCT情况分析

目的分析上海市长宁区艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群相关情况,以及艾滋病病毒（HIV）抗体检测和部分人群梅毒检测结果,为今后艾滋病性病防治干预工作提供科学的依据。方法搜集2008-2011年上海市长宁区疾病预防控制中心VCT门诊求询者的基本信息,以及HIV抗体及部分求询者梅毒检测结果等资料进行统计学分析。结果 2008-2011年,长宁区疾病预防控制中心VCT门诊接受咨询检测服务共计3 382人,求询者男女性别比为11.6∶1;求询者以25～44岁的青壮年人群为主,占66.74%（2 257/3 382）。求询者均有性接触史（非婚异性性行为、男男性行为、配偶/固定性伴阳性）,且男男性行为人群（MSM）比例呈逐年上升趋势。求询者中曾经接受过HIV抗体检测所占比例总体呈上升趋势（z=18.854,P〈0.000 1）;2008-2011年,96.24%（3 255/3 382）的求询者接受了HIV抗体检测,且阳性率呈逐年升高的趋势（z=5.680 5,P〈0.000 1）。HIV抗体阳性人群中,配偶/固定性伴阳性者及MSM人群阳性率较高,分别为10.53%（8/76）、7.45%（89/1 195）,其中MSM人群HIV抗体阳性率总体呈上升趋势。同时接受HIV和梅毒抗体检测的1 713名求询者中,梅毒抗体阳性人群的HIV阳性率为24.62%（16/65）,梅毒抗体阴性人群的HIV抗体阳性率为4.49%（74/1 648）,两者之间的差异有统计学意义（χ2=50.88,P〈0.000 1）。结论今后的工作重点在于加强对配偶/固定性伴阳性者的知识宣传和行为干预,尽早发现感染者,减少二代传播;MSM人群的干预以及其阳性感染者获得很好的后续服务及管理,也是今后干预工作的一项重要内容。     

基于核酸扩增方法估计MSM的HIV新发感染的研究

目的采用核酸扩增方法（NAAT）,估计男男性行为人群（MSM）急性艾滋病病毒（HIV）感染（AHI）的新发感染情况。方法采集MSM抗凝和非抗凝全血各10mL,非抗凝血分离血清检测HIV抗体。HIV抗体阴性的MSM抗凝全血分离血浆,进行HIV1核糖核酸（RNA）混合NAAT检测。NAAT检测阳性样本计算新发感染。结果800名调查对象中,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HIV抗体阳性64人,经蛋白印迹试验（wB）检测均确定为HIV1感染,阳性检出率8．00％E95％可信区间（CI）：6．04-9．96）。ELISA检测HIv抗体阴性的736人,经过HIV-1RANNAAT检测,检出5例阳性。依据公式计算,AHI检出率为0．68％（5／736）。每年新发感染率为8．86％（95％CI：1．07～16．65）。结论NAAT是能有效检测出HIV新发感染的方法,可以减少血清学试验的漏检,对防控艾滋病的扩散具有一定的临床意义。     

包头市MSM人群HIV感染状况及其影响因素分析

目的了解包头市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染状况及其影响因素,为今后防控策略提供依据。方法应用SPSS 17.0软件,分析包头市2011-2012年MSM人群艾滋病哨点监测数据。结果 2011年调查402人,HIV阳性18例,感染率4.5%;2012年调查409人,HIV阳性24例,感染率5.9%,两年平均感染率为5.2%。单因素分析显示,民族、文化程度、最近1次肛交安全套使用、患性病是MSM人群HIV感染的影响因素;多因素Logistic回归分析显示,文化程度与HIV感染呈正相关,大专以上学历的MSM较大专以下者的HIV感染率高。患有性病可以增加HIV感染机会,最近1次与同性发生性行为时使用安全套可以减少HIV感染机会。结论包头市MSM人群艾滋病防控工作到了关键时期,加强对高学历MSM人群的宣传教育,增强其危险防范意识,推广安全套使用,提供方便规范的性病诊疗服务,有助于降低HIV感染的可能性。     

湖北省社区组织项目与武汉中盖艾滋病项目的投入与产出

目的比较全球基金艾滋病项目社区组织项目和武汉中盖艾滋病项目,在男男性行为人群（MSM）中的投入与产出。方法收集、整理两个项目2012-2013年在MSM中的投入和产出数据,经处理分析后进行比较。结果全球基金艾滋病项目社区组织项目与武汉中盖艾滋病项目2年间,在MSM中分别投入83.3万元和135.8万元,干预17 539人次、14 246人次,动员检测2232人、7132人,发现艾滋病病毒（HIV）抗体阳性52例和228例;前者相应的干预成本、HIV检测成本和新发现阳性成本分别为24.4元/人次、192.3元/人和7371.2元/例;后者的相应成本依次为45.5元/人次、77.5元/人和2496.8元/例。结论在干预效果因严重知行分离现象而乏力的情况下,调整经费投入标准,注重对目标人群的HIV动员检测和阳性发现;而在阳性检出率较低的目标人群中,应继续以有效干预为主,兼重动员检测和阳性发现,实现艾滋病的三级预防。     

青岛地区MSM中HIV/梅毒及尖锐湿疣的感染情况

目的了解青岛地区男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）/梅毒及尖锐湿疣的感染情况。方法利用中盖项目支持平台,对前来接受干预检测的MSM进行相关查体及实验室检查。结果 687名MSM共检出尖锐湿疣41例,检出率为5.97%;梅毒89例,检出率为12.95%;HIV 8例,检出率1.16%。8例HIV阳性患者中,3例合并CA,4例合并梅毒;2例CA患者同时伴有HIV、梅毒阳性;89例梅毒阳性患者中,19例合并CA。结论 MSM中HIV、梅毒及尖锐湿疣感染情况严重,提示临床医生在对MSM的梅毒、尖锐湿疣患者诊治的同时,应注重HIV的检测。     

HIV唾液快速检测在公园场所MSM人群中的应用

目的探索在公园场所男男性行为人群（MSM）中开展艾滋病病毒（HIV）唾液快速检测的可行性,为进一步推广使用提供基础依据。方法由经过培训的9名MSM同伴教育志愿者,在北京市各个MSM活动的公园开展HIV唾液快速检测,收集受检者的姓名、年龄、身份证号、联系方式、文化程度、婚姻状况以及户籍所在地等一般人口学特征。结果 2个月共为1 076名MSM提供了HIV唾液快速检测服务,发现阳性53例,快检阳性率为4.9%。其中44人采集血液进行复测和确认,42人确认HIV阳性,确认阳性率为3.9%。HIV唾液快检与确认检测的一致性为95.5%。结论 HIV唾液快速检测方法在公园场所MSM人群中有很强的实用性,接受性好,值得推广使用。     

2012年四川省艾滋病高危人群哨点监测结果分析

目的了解四川省艾滋病病毒（HIV）感染高危人群中,艾滋病的流行现状及其相关行为特征,为四川省艾滋病防治策略的制定与干预工作的开展提供科学依据。方法采用连续抽样法调查,对暗娼（FSW）、吸毒人群（DUS）、男男性行为人群（MSM）、性病门诊男性就诊者（Male STD）进行问卷调查和血清学检测。结果2012年4类高危人群共监测40091人,FSW、DUS、MSM、Male STD的HIV阳性检出率分别为0．4％、5．4％、11．1％、0．7％。2009—2012年,DUSHIV阳性检出率呈逐年下降趋势（Х^2=43．26,P〈0．001）,但总体仍在相对较高水平;其余高危人群未见下降趋势,MSM仍维持在较高水平（9．7％～11．5％）,FSW（0．3％～0．6％）、Male STD（0．6％～0．7％）则在较低水平波动。FSW最近1个月商业性行为时坚持使用安全套比例为71．6％,DUS最近1个月共用针具比例为23．6％,MSM最近6个月同性肛交时坚持使用安全套的比例为37．4％。结论MSM与DUS人群的HIV阳性检出率处于较高水平,各人群的HIV感染危险因素广泛存在,四川省艾滋病疫情流行态势依然严峻,预防干预工作不容忽视。     

1432例MSM的行为特征及HIV感染的影响因素分析

目的了解河南省南阳市男男性行为人群（MSM）的行为特点、艾滋病病毒（HIV）的感染情况及感染的影响因素。方法通过网络及同伴推动等方式招募MSM,开展问卷调查并采集血样,用SPSS 15.0进行统计分析。结果 1432名MSM中,未婚占36.73%（526人）,已婚占54.68%（783人）。寻找性伴选择网络联系的比例为46.93%（672人）。近6个月,与男性发生过肛交性行为的占79.61%（1140人）,男性性伴中位数为2个,≥2个者占62.99%（902人）。共采血1339人,检测发现HIV抗体阳性119例,阳性率8.89%;梅毒抗体阳性62例,阳性率4.63%;丙型肝炎病毒抗体阳性22例,阳性率1.64%。其中13人同时感染了HIV和梅毒。多因素Logistic回归分析结果显示,近6个月男性性伴总数≥6个、有性病相关症状和感染梅毒,是HIV感染的危险因素。结论南阳市MSM已成为艾滋病由高危人群向一般人群传播的桥梁人群。HIV在MSM中正迅速蔓延,HIV流行形势十分严峻,探讨有效的干预模式和推广干预措施已迫在眉睫。     

天津市MSM HIV感染窗口期检测策略的研究

目的探索适用于男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）早期感染筛查策略,并对利用早期感染数据估测新发感染率的可行性进行评价。方法常规HIV抗体检测结合集合核酸检测,样品集合及分拆方法按50∶5∶1进行。结果 5 287份MSM血样中,5 073份HIV抗体检测阴性,5份样品为HIV抗体不确定,209份HIV抗体阳性。经核酸检测,5 073份HIV抗体阴性样品中,检出10份阳性;5份HIV抗体不确定样品均为阳性。15份核酸阳性样品中,有8例进行随访检测,均出现HIV抗体阳转。结论常规HIV抗体检测结合集合核酸检测可以发现更多的感染者,降低检测成本,对MSM中HIV感染窗口期诊断和HIV发病率的估测有重要意义。     

MSM中HIV抗体阳性率及其影响因素分析

目的了解男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）的阳性检出率,探讨该人群感染HIV的影响因素。方法2012年1—12月,在武汉市动员MSM参加HIV抗体快速检测,并调查收集人口学和行为学信息,HIV抗体筛查阳性者接受确证检测。结果共有7123名符合条件的MSM参加了检测。分析表明,教育水平、现住址、过去3个月及最近1次肛交性行为安全套使用、找寻性伴地点、检测原因以及是否第1次参加HIV抗体检测,为影响MSM动员检测阳性发现的因素,差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中,外地、过去3个月有时使用和最近1次没有使用安全套、在浴池找寻性伴、第1次参加检测和感觉不舒服而参加检测的MSM,HIV阳性检出的风险分别是参照组的1．830、3．082、3．530、2．762、1．943和6．141倍。结论需要综合考虑,调整动员检测模式,设计活动及分配资源,注重实际效果,从而最大限度发现地HIV阳性者。     

HIV阳性的IDU人群和MSM人群血浆IgG及其亚型特征

目的探索艾滋病病毒（HIV）阳性的静脉吸毒（IDU）人群和男男性行为（MSM）人群,IgG、IgG1-4是否有差异。方法抽取652份血清/血浆样品,其中正常人315份,HIV阳性静脉吸毒者222份,HIV阳性男男性行为者115份。HIV阳性血浆根据CD4＋T淋巴细胞数量分为两组：〈350细胞/μl组和≥350细胞/μl组;并且用夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测IgG水平,用竞争ELISA方法检测IgG1-4水平。结果 HIV阳性IDU人群：其IgG与健康人群相比无差异,其IgG1和IgG2低于健康人群,IgG3和IgG4高于健康人群;HIV阳性MSM人群：其IgG、IgG1和IgG3高于健康人群,但CD4＋≥350μl组的IgG和IgG1与健康人群相比无差异,IgG2低于健康人群,IgG4则是CD4〈350/μl组与健康人群相比无差异,而CD4＋≥350/μl组高于健康人群。结论 HIV阳性IDU人群和MSM人群之间IgG、IgG1和IgG4的变化趋势有差异,IgG2和IgG3的变化趋势相同。     

兰州市男男性行为人群艾滋病流行病学调查分析

男男性行为人群（MSM）对于艾滋病病毒（HIV）传播具有重要意义。世界上首例艾滋病（AIDS）就是在同性恋人群中发现的,世界上5％～10％HIV感染病例是由男性性行为传播的。目前,我国MSM人群相当活跃,占男性人口的10％～15％,其中同性／双性恋者占男性成年人口的2％～5％。MSM人群艾滋病的流行病学研究,对于控制我国艾滋病的传播具有十分重要的意义。     

廊坊市部分MSM人群HIV检测咨询前后高危行为变化的分析

目的评价艾滋病病毒（HIV）检测咨询,对男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）艾滋病相关危险行为变化的影响。方法通过问卷调查,收集廊坊市200名MSM参加HIV检测咨询前后高危行为的变化,并进行艾滋病和主要性病的检查,比较艾滋病相关危险行为的变化。结果 200名MSM基线调查HIV抗体阳性率为7.3%,梅毒感染率为19.8%,淋球菌检出率为15.8%;三个月后的随访调查中,梅毒感染率为24.7%,淋球菌感染率为12.2%。随访调查中MSM中多性伴的比例、发生一夜情的比例、肛交以及性交中自己出血的比例,均有所下降（P〈0.05）。按照性病感染状态分层后发现,感染了性病的MSM,被告知检测结果后,发生肛交的比例由73%下降到38%（P〈0.01）,群交和性交过程中的出血情况分别由19.2%和23.1%下降到5.8%和5.8%（P〈0.05）。未感染性病的MSM,一夜情的比例从32.5%下降到17.2%（P=0.008）,口交比例由57.0%上升到78.5%（P=0.001）。感染了性病的MSM发生肛交的比例要低于健康MSM（χ2=5.189,P=0.023）。结论 HIV检测咨询对MSM艾滋病相关危险行为的改变有积极意义,建议在该人群中推广HIV检测咨询服务,促进高危行为的改变。     

中盖项目对7城市NGO参与MSM HIV检测的影响

目的了解自2008-2011年,中国-比尔及梅琳达.盖茨基金会艾滋病防治合作项目（中盖项目）的实施,对7个项目市非政府组织（NGO）参与艾滋病防治工作的影响。方法收集项目市常规报表、报告和相关资料,描述参与中盖项目的NGO的工作成绩。结果 7城市累计58家NGO参与了中盖项目男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）检测的动员,接受检测的MSM人次数以平均每年38.2%的速度持续增长。2010年通过NGO动员发现的HIV阳性人数占各市发现阳性总人数的33.5%。但各项目地区之间和不同的NGO之间,MSM动员检测数和HIV阳性发现数均存在较大差异,获得的工作经费也随工作成绩不同而不同。结论中盖项目促进了NGO参与艾滋病防治的力度,使其发挥的作用越来越大。同时,项目的竞争机制对NGO的自我发展起到了积极的作用。     

MSM社区小组开展HIV快速检测与咨询工作模式的推广应用

目的探索男男性行为人群（MSM）社区小组开展艾滋病病毒（HIV）快速检测与咨询（简称＂快检＂）工作模式,并在黑龙江省主要城市推广应用。方法采取定性方法建立和完善快检试点工作模式,对比实施确定推广价值,多种交流渠道宣传和推荐,支持有能力、有兴趣的MSM社区小组开展。结果探索出成熟的快检服务和管理模式,推广到全省13个市中的10个;2012年,快检5 264人次,占全省MSM检测总数的23.9%,快检阳性240例,超过全省发现MSM中HIV感染者总数的30%。从浴池快检阳性到疾病预防控制中心（CDC）确证检测的成功转介率为59.7%（46/77）,非浴池快检阳性成功转介率为92.6%（151/163）。结论 MSM社区小组开展的快检服务有效提高了MSM HIV检测的覆盖面和干预质量,值得进一步完善和推广应用。     

福州市HIV自我检测与现场检测男男性行为者特征差异分析

目的 分析福州市HIV现场检测和自我检测MSM特征差异,为推动MSM扩大检测策略提供参考。方法 2022年分别采用横断面研究方法开展MSM HIV现场检测和自我检测,分析其人口学、行为学特征及艾滋病知识知晓率差异。结果 HIV现场检测MSM 1 247人,HIV抗体阳性率8.66%(108/1 247),HIV自我检测MSM 1 844人,HIV抗体阳性率1.03%(19/1 844)。现场检测MSM中本地居住时间2年以上（87.81%,1 095人）、自报性向同性恋（69.37%,865人）、线上寻找性伴（98.80%,1 232人）、HIV抗体检测阳性（8.66%,108人）和艾滋病知识知晓率（99.12%,1 236人）高于自我检测MSM。自我检测MSM中≤24岁年龄（48.86%,901人）、未婚（89.64%,1 653人）、发生同性商业性性行为（3.42%,63人）、发生异性性行为28.52%(526人)、使用精神活性物质20.99%(387人)、既往感染性病（10.68%,197人）、既往检测比例（71.69%,1 322人）高于现场检测MSM,差异均有统计学意义（P&l...     

深圳市罗湖区MSM的HIV感染情况及相关危险因素

目的了解深圳市罗湖区男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及相关危险因素。方法采用以时间场所抽样调查方法,在最佳时段,在MSM活动场所招募MSM进行问卷调查,并采集血样检测HIV、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）抗体。HIV感染的相关危险因素采用Logistic回归模型进行分析。结果 2008年4月至2009年11月共招募MSM 870名,HIV检测阳性率为4.5%（39例）,梅毒阳性率为11.7%（102例）,HCV阳性率为0.9%（8例）。74.5%的MSM向男性提供过商业性性服务。多因素Logistic回归分析显示,招募场所为家庭会所或桑拿、性取向为同性恋以及梅毒阳性,分别是MSM感染HIV的危险因素。结论罗湖区从事商业性性服务的MSM比例较高,桑拿及家庭会所感染率较高,应考虑在现有干预方案基础上增加针对性的有效干预措施。