老年肺结核合并糖尿病73例临床分析

目的：探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点及疗效。方法将老年肺结核合并糖尿病患者73例作为治疗组,并同期选择单纯肺结核患者72例作为对照组,治疗组抗结核治疗联合化疗方案2HRZZ/10HR,1年疗程,并予以保肝治疗。糖尿病治疗主要为控制饮食同时予以口服降糖药和胰岛素治疗;对照组抗结核治疗同治疗组。对比分析两组患者的临床特点及疗效。结果治疗组患者糖尿病疗效显著;对照组痰菌转阴率明显高于治疗组,差异显著;两组胸片病灶吸收率、无效率比较差异无统计学意义。结论老年肺结核合并糖尿病患者需早期进行规律抗结核治疗,同时有效控制血糖,是提高治愈率的关键。     

老年肺结核合并糖尿病64例临床分析

目的：分析老年肺结核合并糖尿病的临床特点，阐述老年肺结核合并糖尿病的诊治体会，为临床治疗该病提供参考。方法选择2010年以来我院收治的老年肺结核合并糖尿病64例患者，年龄≥60岁。糖尿病诊断标准依据WHO1999诊断标准，肺结核诊断标准：①痰菌阳性；②痰培养抗酸杆菌阳性；③胸部X线具有结核特征；④PPD强阳性或抗结核抗体阳性；⑤具有肺结核的临床表现；⑥抗痨治疗有效。符合2条以上者。对入组者进行相应治疗。结果与结论糖尿病患者结核病的发病率比非糖尿病患者高3～4倍，且一旦发生，相互恶化，进展快，耐药率发生高，使病情难以控制，因此要早发现、早诊治，严格控制血糖，两病同治时优先治疗糖尿病，同时注意营养支持与免疫增强剂的应用。     

老年肺结核合并糖尿病临床分析

目的探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点及诊治经验,便于控制好糖尿病,利于肺结核病情控制,改善患者症状,加快病灶吸收,空洞闭合,避免因传染性而危害社会,乃至肺结核复发,影响患者生活质量。方法总结我院60岁以上老年肺结核合并糖尿病的临床特点,血糖控制水平与肺结核症状改善、病灶变化之间的联系等。结果老年肺结核合并糖尿病症状不典型,痰菌阳性率高,空洞发生率高,干酪病灶较多、较重,传染性强,社会危害性较大,误诊率高,早期不易确诊,空洞闭合难,治愈率低,抗痨药物不良反应较多,不易坚持、完成抗痨治疗疗程,容易复发等特点。结论应加强60岁以上老年肺结核合并糖尿病患者的早期发现,早期规范抗痨治疗、管理,加强抗痨药物不良反应的监测和及时处理,保证血糖控制良好,避免空洞长期不能闭合,其内结核菌休眠,导致复发、甚至耐药肺结核的发生,这些对结核病防治工作起到良好的促进作用。     

早期规则抗结核治疗92例老年糖尿病合并肺结核的临床效果

目的 探究92例老年糖尿病合并肺结核患者进行早期规则抗结核治疗的临床效果。方法 通过选取2012年6月至2014年6月期间我院收治的92例老年糖尿病合并肺结核患者,将其随机分为2组,常规组46例,给予患者常规药物抗结核治疗,观察组46例,给予患者早期规则抗结核治疗,对比2组患者临床疗效。结果 观察组血糖控制效果显著优于常规组,2组差异P<0.05,具有统计学意义;观察组肺结核症状消失时间、肺功能指标恢复时间和药物治疗时间均短于常规组,2组差异P<0.05,具有统计学意义。结论 在治疗老年糖尿病合并肺结核方面,予以患者早期规则抗结核治疗临床效果显著。     

老年肺结核合并糖尿病的临床探讨

目的探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点。方法回顾分析2010年3月至2 011年2月我院门诊和住院收治的的老年肺结核合并糖尿病患者42例,作为治疗组,另以无合并症的41例肺结核患者临床资料对比,比较两组患者的临床特点,及治疗效果。结果治疗组患者糖尿病治疗效果满意,空腹血糖控制于7.0mmol/L以内。对照组痰菌转阴率明显高于治疗组,差异有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05);两组患者病灶吸收率、无效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肺结核合并糖尿病患者要早期诊断,积极抗结核治疗,抗结核治疗与单纯的肺结核一样,采用早期、联合、适量、规律、全程的化疗方案。控制血糖,才能有效达到控制结核、糖尿病的效果。     

老年糖尿病合并结核病49例临床护理

目的总结老年糖尿病合并结核病的护理体会,旨在提高临床护理水平,从而促进糖尿病合并肺结核的临床治愈率。方法饮食管理、注意观察用药反应、临床护理。结果81.6%糖尿病合并肺结核患者治愈;14.3%患者治疗效果达到稳定病情;仅4.1%患者(高年龄≥75岁)医治无效死亡。结论对老年糖尿病合并结核病患者实施临床护理十分必要,对不同的个体制定不同的护理计划及饮食计划,可以提高患者的生活质量、降低病死率。     

肺结核合并糖尿病临床特征分析

肺结核合并糖尿病的临床表现与单纯糖尿病或单纯肺结核均不同,笔者对本所收治的54例肺结核合并2型糖尿病患者临床资料进行分析,旨在总结肺结核合并糖尿病的临床特征,为肺结核合并糖尿的临床治疗提供依据.     

老年肺结核发病特点分析

目的分析老年肺结核的发病特点及治疗效果。方法选取62例老年肺结核患者作为老年组,另选取60例青年肺结核患者作为青年组。分析老年组患者的临床表现、结核分型及合并疾病等;比较老年组合并不同疾病类型的临床疗效及不同结核分型的临床疗效;比较老年组和青年组的临床疗效。结果老年组浸润型、粟粒型、慢性纤维空洞型肺结核患者分别为40、2和20例,青年组中浸润型、粟粒型、慢性纤维空洞型肺结核患者分别为36、4和20例。老年组中合并糖尿病20例,合并肝肾功能异常7例。非糖尿病肺结核患者的治疗有效率95.24%高于糖尿病肺结核患者的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。老年组浸润型肺结核患者有效率为97.50%(39/40),高于慢性纤维空洞型肺结核患者的75.00%(15/20),差异有统计学意义(P<0.05)。老年组无肝肾功能异常肺结核患者有效率为94.55%(52/55),高于肝肾功能异常肺结核患者的71.43%(5/7),差异有统计学意义(P<0.05)。老年组患者有效率为85.48%(53/62),低于青年组患者的96.67%,差异有统计学意义(χ^2=4.648,P<0.05)。结论老年肺结核患者发病特点缺乏典型性特征,极易延误临床诊断和治疗,医务人员应加强对老年肺结核患者发病特点的分析,为临床诊断和治疗提供准确的指导性依据。     

老年耐多药肺结核临床特征及治疗转归分析

目的 观察老年耐多药肺结核患者的临床特征及其治疗转归分析.方法 选择2013年1月至2016年6月收治的143例耐多药肺结核患者,根据年龄分为中青年组75例、老年组68例,记录两组患者临床资料和临床转归情况.结果 两组患者临床表现、吸烟史人数和合并肿瘤及其他疾病的人数对比差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);老年组既往抗结核治疗人数、合并疾病中糖尿病和高血压人数均较中青年组多(均P＜ 0.05);中青年组治疗成功40例(53.33％),高于老年组(23例,33.82％),对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年耐多药肺结核患者合并症较多,免疫功能差,病灶广泛,临床治愈率低,病死率较高,在临床上应引起重视.     

老年糖尿病合并肺结核患者临床治疗观察

目的探讨应用早期规则抗结核方案对合并患有糖尿病的老年肺结核疾病患者实施治疗的临床效果。方法 86例合并患有糖尿病的老年肺结核疾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组43例。采用常规药物抗结核治疗方案对对照组患者实施治疗;采用早期规则抗结核方案对治疗组患者实施治疗。对比两组疗效。结果治疗组患者肺结核合并糖尿病治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）;肺结核症状消失时间、肺部功能指标水平复常时间、药物治疗计划实施总时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论应用早期规则抗结核方案对合并患有糖尿病的老年肺结核疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核120例临床治疗分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床治疗。方法选择我院2010年1月至2015年1月收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者120例,将58例慢性阻塞性肺疾病并及早确诊的合并肺结核患者作为实验组,全部患者均在慢性阻塞性肺疾病治疗的同时采用规范化抗结核治疗;将62例慢性阻塞性肺疾病在给予2~4周综合性治疗后,才确诊合并肺结核或疑似肺结核的患者作为对照组。结果实验组患者的临床症状、CT、胸片等客观依据的改善情况显著优于对照组患者(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者缺乏典型临床症状、客观依据或者特异性,因此临床中容易出现漏诊和误诊,进而忽略结核病的治疗,临床中如果老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效不理想,则应警惕合并肺结核,并及时给予综合治疗,大部分患者均能取得比较理想的临床治疗效果。     

老年肺结核患者临床治疗分析

目的：探讨老年性肺结核患者的临床发病特点以及治疗措施。方法回顾性分析56例老年肺结核患者的临床资料。结果56例患者经规范的抗结核治疗,46例X线表现好转,31例症状消失减轻,死亡3例。结论老年肺结核患者合并基础疾病多、症状及X线不典型,易产生误、漏诊,针对患者的具体情况,采取个体化治疗措施,提高其临床疗效。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床研究

目的总结老年慢性阻塞性疾病合并肺结核感染的发病特点及治疗反应特征。方法对100例老年COPD合并肺结核患者的临床表现、实验室检查结果进行分析,并与通气单纯COPD患者进行对比。结果老年COPD合并费金额和患者临床体征、实验室检查、影响学及治疗的反应均有独有的特点。结论全面了解COPD合并肺结核疾病特点可降低该疾病误诊、漏诊,提高患者的诊疗效果。     

老年肺结核复发35例临床分析

目的总结老年肺结核复发患者的临床特点。方法对35例老年肺结核复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年肺结核复发患者的临床表现不典型,痰查抗酸杆菌阳性率高,常合并多种慢性疾病。结论应提高对老年肺结核复发的认识,提高临床诊断率。     

肺结核合并肺癌10例临床分析

近年来，结核病的发病率呈上升趋势，老年肺结核也相对增多，而老年人又是肺癌的高发年龄段，因此肺结核合并肺癌的患者也呈增多趋势。这类人群主要是老年患者，更兼肺结核合并肺癌的患者病情有特殊性，在诊断和治疗上也有其特点。笔者收集我院2005—2009年收治的10例病例，分析总结报告如下。     

老年肺结核58例临床特点分析

目的通过探讨老年人肺结核的临床特点,为诊断和治疗老年肺结核提供参考。方法对我科诊断明确的58例老年肺结核患者,从临床症状、体征、并发症、实验室检查、X线胸片、胸部CT检查、临床诊断分型、治疗等方面进行观察、分析。结果老年肺结核患者临床表现,以肺部体征和全身症状为主,并发症多,以肺部疾患、心脑血管病和糖尿病、肺外结核为主。实验室检查阳性率较低,肺部X线病灶肺部广泛,类型多样不易鉴别,误诊率高,以浸润为主,对治疗效果较差。结论结合临床实际,提高对老年肺结核患者临床特点的认识,应用各种诊断方法,提高诊断准确性,治疗要根据老年人生理特点及药物代谢动力学变化,全面考虑,合理用药,综合治疗。     

老年肺结核合并糖尿病66例护理

肺结核、糖尿病均属常见病和多发病,近年来随着我国人口老龄化,老年糖尿病及老年肺结核均呈上升趋势。老年肺结核合并糖尿病,病情重,进展快,给临床治疗及护理带来很大困难,预后比单纯肺结核或单纯糖尿病要差。     

56例老年肺结核合并糖尿病的营养健康教育

目的研究在老年肺结核合并糖尿病的患者中,进行营养健康教育的效果。方法选择我院收治的老年肺结核合并糖尿病患者56例,对其进行营养健康教育,一段时间之后对其血糖含量、痰菌转阴率、肺结核病灶情况进行分析。结果 56例患者在经过治疗之后,其血糖有了明显的下降,基本上控制在5.0~8.0 mmol/L,除此之外,6个月后其痰菌转阴率以及肺结核病灶好转率都在70%以上,在进行9个月的治疗之后,患者的肺结核病情全部好转。结论在老年肺结核合并糖尿病患者中,在进行常规治疗的同时进行营养健康教育,能够降低患者血糖,改善其肺结核疾病情况,对患者生活质量的提高有重要意义和价值。     

老年肺结核50例临床特点分析

本文通过老年肺结核50例的分析,总结其临床特点,藉以引起大家减少或避免老年肺结核误诊和漏诊。1 临床资料1.1 一般资料 本组男38例,女12例,年龄60～85岁。合并糖尿病5例;合并肺脓肿3例;并发胸腔积液5例;合并脑血管病3例;合并肺肿瘤2例;合并肺心病5例。单纯性老年肺结核27例。以上病例的诊断均根据临床表现,胸部X光检查,痰结核菌检查确诊。1.2 误诊情况 本文50例,误诊肺肿瘤2例,以咯血为首发症状误诊心衰1例;以糖尿病、冠心病,肺心病就诊,均无明     

老年肺结核合并肺癌28例误诊分析

近年来老年肺结核发病率有增高趋势[1],老年又是肺癌的好发年龄,两病并存的趋向增多,肺结核患者患肺癌的危险性明显增高[2,3].由于两者在临床及影像学表现方面有许多相似之处,合并存在极易造成误诊.现将我院2006年1月至2011年1月收治确诊的28例老年肺结核合并肺癌患者的临床和实验室资料进行分析,以提高诊断水平,减少误诊.