2011年保定市MSM的HIV/HCV/梅毒感染情况

1对象与方法1.1对象与男性有过口交或肛交性行为史、年满12周岁以上的男男性行为者（Men who have sexwith men,MSM）,共调查400名。1.2方法在尊重、自愿、信息保密的前提下,由专业调查员按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》中的调查问卷,对目标人群进行一对一访谈式调查,并采血进行艾滋病病毒（Human immunodeficieney virus，HIV）抗体检测。     

深圳市MSM异性性行为及其对HIV/梅毒感染的影响

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的异性性行为特征,分析其对该人群艾滋病病毒（HIV）/梅毒感染的影响。方法在知情同意原则下,收集2009-2012年深圳市MSM的社会人口学、高危行为等信息,并采集血液进行HIV/梅毒检测。结果共3445名MSM接受自愿咨询检测,969人（28.13%）最近半年内发生过异性性行为,其中28.07%的人（272/969）女性性伴数≥2个,32.71%的人（317/969）与女性性伴性交时每次使用安全套。梅毒感染率为17.54%（170/969）,HIV感染率为7.53%（73/969）,HIV合并梅毒感染率为4.13%（40/969）。与近半年无异性性行为的MSM相比,发生异性性行为的MSM半年内肛交性伴数和口交性伴数较少,肛交时每次使用安全套的比例较高,梅毒感染率相对较低。结论相当比例的MSM最近半年内有异性性行为,应有针对性地采取干预措施,阻断HIV经异性性传播。     

深圳市2943例MSM梅毒感染影响因素分析

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的梅毒感染状况及影响因素。方法整理深圳市MSM的梅毒监测资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共2943名MSM接受自愿咨询检测,梅毒感染率为20．76％,梅毒合并HIV感染率为4．3;％。多因素Logistic回归分析结果显示,MSM感染梅毒与职业、性角色、半年内女性性伴数、半年内肛交性伴数、合并感染HIV有关。职业为无业／待业与工人者,感染梅毒的风险分别是职员的1．675倍和1．766倍。性角色以主动被动两者兼有者,感染梅毒的风险是主动者的1．450倍。半年内女性性伴数为1个和≥2个者,感染梅毒的风险分别是无女性性伴者的0．873倍和0．589倍;半年内肛交性伴数为2～4个和≥5个者,感染梅毒的风险分别是≤1个者的1．353倍和1．839倍;HIV感染者合并梅毒感染的风险是HIV阴性者的4．991倍。结论深圳市MSM梅毒影响因素复杂,应有针对性地开展预防控制工作。     

深圳市罗湖区MSM的HIV感染情况及相关危险因素

目的了解深圳市罗湖区男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及相关危险因素。方法采用以时间场所抽样调查方法,在最佳时段,在MSM活动场所招募MSM进行问卷调查,并采集血样检测HIV、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）抗体。HIV感染的相关危险因素采用Logistic回归模型进行分析。结果 2008年4月至2009年11月共招募MSM 870名,HIV检测阳性率为4.5%（39例）,梅毒阳性率为11.7%（102例）,HCV阳性率为0.9%（8例）。74.5%的MSM向男性提供过商业性性服务。多因素Logistic回归分析显示,招募场所为家庭会所或桑拿、性取向为同性恋以及梅毒阳性,分别是MSM感染HIV的危险因素。结论罗湖区从事商业性性服务的MSM比例较高,桑拿及家庭会所感染率较高,应考虑在现有干预方案基础上增加针对性的有效干预措施。     

西安市HIV抗体阳性MSM的高危行为特征及梅毒感染状况分析

目的了解西安市男男性行为人群（MSM）中艾滋病病毒（HIV）感染的流行病学特征和梅毒感染情况。方法采集2010-2012年西安市疾病预防控制中心确证的、经男男同性传播的HIV阳性者的外周静脉血5mL,进行梅毒实验室检测;同时完成流行病学问卷调查,行为学调查重点包括性行为特征、吸毒史、献血史等。结果调查HIV抗体阳性的男男性行为者240例,年龄集中在20-40岁（占71.2%）,未婚居多（占60.4%）,文化程度较高（高中/中专以上学历占79.2%）,职业分布多样,艾滋病（AIDS）相关知识知晓率为96.7%。行为学特征比较复杂：61.3%有双性性行为,累计平均性伴数5人,每次性行为坚持使用安全套比例仅为20.4%。已婚调查对象中,有22.8%（13/57）在感染后与配偶间性行为不使用安全套。所有对象均否认有吸毒史,10%有使用兴奋剂/催欲药史;25%有献血史;38.8%在感染前定期进行HIV抗体检测。性取向或情感倾向显示：57.9%为同性,32.5%为双性,4.2%异性,5.4%表示不确定。梅毒阳性率为17.5%。结论西安市HIV抗体阳性的MSM普遍存在＂知-行＂分离现象,具有双性性行为、多性伴、安全套使用率低及梅毒感染率高等特点。今后应继续加强艾滋病宣传教育和行为干预,及早发现并规范治疗梅毒,遏制该人群中艾滋病的流行。     

天津市2008-2011年MSM人群HIV流行趋势分析

目的了解天津市2008-2011年男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的流行趋势,为在该人群中开展相关控制措施提供依据。方法分析2008-2011年天津市监测中新发现的MSM中的HIV/艾滋病(AIDS)病例情况、MSM人群血清学监测的数据以及横断面调查数据。结果新发现HIV/AIDS病例中,MSM病例所占比例最高,2008-2011年病例报告显示的构成比及报告数量增长最快的传播途径是男男性传播。MSM病例中流动人口占53.3%,未婚占61.0%,高中及以上文化程度占69.6%,15～29岁占47.2%。无偿献血及自愿咨询和检测发现的阳性病例中,MSM所占的比例最高。血清学监测结果显示,天津市MSM人群HIV感染率维持在稳定水平。横断面调查结果显示,MSM近6个月发生同性性行为时每次都使用安全套构成的中位数为35.85%,近6个月中最近1次发生同性性行为时安全套使用率中位数为59.55%,近6个月与异性发生性行为比例的中位数为18.05%,梅毒检出的中位数为18.25%,HIV检出的中位数为6.25%。结论 MSM人群为天津市HIV/AIDS感染的主要人群,艾滋病流行趋势严重,危险行为普遍存在,急需采取有效措施控制HIV通过其传播及扩散。     

青岛地区MSM中HIV/梅毒及尖锐湿疣的感染情况

目的了解青岛地区男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）/梅毒及尖锐湿疣的感染情况。方法利用中盖项目支持平台,对前来接受干预检测的MSM进行相关查体及实验室检查。结果 687名MSM共检出尖锐湿疣41例,检出率为5.97%;梅毒89例,检出率为12.95%;HIV 8例,检出率1.16%。8例HIV阳性患者中,3例合并CA,4例合并梅毒;2例CA患者同时伴有HIV、梅毒阳性;89例梅毒阳性患者中,19例合并CA。结论 MSM中HIV、梅毒及尖锐湿疣感染情况严重,提示临床医生在对MSM的梅毒、尖锐湿疣患者诊治的同时,应注重HIV的检测。     

绵阳市820名MSM HIV/梅毒感染现状及影响因素分析

目的进一步了解绵阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）等相关性病的感染现状及影响因素。方法在绵阳市5县1市2区,经知情同意,在固定场所采用滚雪球抽样法招募MSM,进行自填式匿名问卷调查和HIV等血清学检测。结果在问卷调查合格的820人中,近1年报告被诊断过性病的占4.6%（38/820）,HIV初筛阳性率7.4%（61/819）,确证阳性率5.9%（48/819）,既往阳性率1.0%（8/819）。初筛阳性追踪到位率78.7%,失访率21.3%;失访原因为不愿意复查和电话不通各占38.5%,外出占23.0%。单因素分析显示：婚姻状况、本地居住时间、近6个月肛交保护性、HIV知识知晓,近1年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测、接受过同伴教育、做过HIV检测、梅毒感染与HIV感染相关。多因素分析表明,最终HIV感染的独立影响因素有：婚姻状况[比值比（OR）=4.644]、近1年做过HIV检测（OR=5.228）、HIV知识知晓（OR=16.180）、近1周肛交次数（OR=2.322）;梅毒的独立影响因素有：年龄（OR=0.449～0.337）、HIV知识知晓（OR=4.693）。离异/丧偶、近1年未做过HIV检测、近1周肛交次数≥2次、年龄较大、不知晓HIV知识者梅毒感染危险性较大。结论绵阳市MSM人群HIV感染率较高,受婚姻状况、知识知晓、HIV检测和性行为频次等的影响。     

126例MSM HIV/STD感染状况及高危行为调查

目的了解徐州市男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)的特征及行为学特点,分析该地区MSM中艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染影响因素,为该地区艾滋病防治提供线索和依据。方法依托当地同性恋组织,采用同伴或调查对象互相推荐的方法招募调查对象,并对调查对象进行问卷调查和血清学检测。结果共调查MSM 126人,平均年龄(27.19±7.15)岁,大专及以上学历占62.70%,高中或中专占30.16%,初中占6.35%,小学占0.79%。职业以学生和工人为主。寻找性伴方式以互联网为主,占78.5%。艾滋病知识知晓率为73.81%(93/126)。最近6个月,有26.98%与女性发生过性关系,每次都使用安全套的频率仅为29.41%。126份血样检测HIV抗体,阳性8人,HIV感染率6.35%。梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(Trepo-nema pallidum particle agglutination,TPPA)确认阳性10人,梅毒现症感染率7.94%。结论徐州市MSM危险因素主要与年龄小、互联网推动同性高危性行为的发生及同性性行为安全套使用率低有关。提示工作重点应放在面向MSM网络宣传教育,加强MSM干预和异性性伴HIV检测,以遏制徐州市MSM中HIV的流行。     

2011年四川省MSM人群HIV感染与危险行为监测结果

目的了解四川省男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群的人口学特征、艾滋病知识水平、行为特征和艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,为制定防治策略提供依据。方法在四川省9个城市,采用方便抽样和"滚雪球"抽样相结合的方式,招募MSM进行问卷调查及血清学检测。结果共调查MSM 2 889人,以20～39岁、高中及以上文化程度者居多,95.0%为本省人。艾滋病知识平均知晓率为95.7%。在最近6个月中,MSM与男性发生过肛交性行为的占86.9%,与异性发生过性行为的占22.6%,与同性发生过商业性行为的占7.2%;与上述三类人发生性行为时每次都坚持使用安全套的比例分别为34.2%、26.5%和59.7%。血清学检测,HIV抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为11.5%(332/2 889)、7.4%(231/2 885)和1.2%(35/2 885)。结论四川省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套使用率较低,危险行为普遍存在,出现知行分离现象;HIV抗体阳性率较高。应加大干预力度,改变危险行为,减少或消除艾滋病传播隐患。     

曲靖市2005-2011年献血者HIV感染情况分析

目的为了解曲靖市献血者感染艾滋病病毒(HIV)情况,探讨有效的献血者征询策略,杜绝血液安全隐患。方法对2005-2011年献血者HIV感染情况进行回顾性分析,数据统计分析采用SPSS 13.0统计软件进行。结果 153 405人次献血者中,共检出HIV感染者119人,检测人群感染率为0.08%。HIV感染者中,18～29岁的青年占51.8%(χ2=23.60,P<0.01),男性高于女性(χ2=6.22,P=0.01),农民工和工人分别占感染总数的30.25%、15.12%,初中及以下占感染总数的48.73%。结论曲靖市献血者HIV感染主要是以处于性活跃期、文化素质较低的青壮年农民工为主。     

深圳市男男性行为人群HIV／梅毒发病密度研究

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）/梅毒发病密度,探索防治性病对预防控制艾滋病的作用。方法知情同意原则下,招募符合纳入标准的MSM;建立并保持队列,收集社会人口学、性行为和安全套使用等资料;抽血检测HIV/梅毒,随访观察HIV/梅毒转归结局。结果 609例入选队列,HIV阴转阳19例,观察总人年数249.7人年,发病密度7.6[95%可信区间（CI）：4.6～11.9]/100人年;梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）阴转阳18例,观察总人年数134.9人年,发病密度13.3（95%CI：7.9～21.1）/100人年;梅毒ELISA阳性队列HIV发病密度是梅毒ELISA阴性队列HIV发病密度的2.2倍。结论梅毒对HIV传播具有协同作用,有必要在该人群中实施有效的性病预防措施以控制HIV传播     

416名男男性接触者HIV和梅毒感染状况及性行为特征

目的 了解北京市部分男男性接触（MSM）人群的行为特征及该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染情况。方法 访谈员在志愿者带领下，到MSM人群聚集的场所，对符合条件的MSM进行知情同意的一对一访谈，并留取血液样本进行抗-HIV、梅毒检测。结果 接受调查的416人中，49．0％的调查对象与女性有性接触；与男性非固定性伴安全套使用率高于与固定性伴，与女性固定性伴和非固定性伴安全套使用率分别为16．5％和40．0％；梅毒和HIV的感染率分别为10．3％和1．7％。感染状况与调查对象的文化程度和性伴数密切相关。结论 北京MSM的性活动活跃、性伴多，近半数有女性性伴，安全套正确使用率低；存在艾滋病、梅毒感染和进一步扩大传播的危险。     

八城市男男性行为人群不同性角色高危行为及HIV梅毒 生殖器疱疹感染状况分析

目的了解中国八个城市男男性行为人群(MSM)中,不同性角色的人口学、性行为特点,以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒、Ⅱ型生殖器单纯疱疹(HSV-2)的感染状况,分析其影响因素,为开展针对性的干预活动提供信息。方法采用分类滚雪球法招募MSM,使用统一的问卷调查人口学、行为学信息,并采集静脉血液进行血清学检测。采用χ2检验对比不同性角色的一般情况、性行为特征以及HIV、梅毒、HSV-2感染率,使用SPSS Statistics进行统计学分析。结果共调查MSM 3 509人,其中262人过去6个月未发生过肛交性行为,20人未回答性角色情况,实际将符合条件的3 227名MSM纳入分析。按过去6个月肛交中性行为角色分为3组,仅有主动插入行为(简称1号);仅有被动插入行为(简称0号);既有主动插入,又有被动插入行为(简称0.5号)。1号组983人(30.5%),0号组621人(19.2%),0.5号组1 623人(50.3%)。三组在最近6个月的男性性伴人数、安全套使用频率、与男性买卖性史、与女性有性交史上差异有统计学意义(P<0.01)。在最近一次肛交安全套使用率、毒品使用史、包皮环切史方面,三组间差异无统计学意义(P=0.413,P=0.348,P=0.105)。0号组HIV感染率为12.2%(95%CI:9.7%～14.8%),0.5号组10.3%(95%CI:8.8%～11.8%),1号组最低为4.4%(95%CI:3.1%～5.7%),三组间差异有统计学意义(P<0.001)。梅毒的感染率1号、0.5号、0号三组比较接近(10.0%、10.6%、10.9%),差异无统计学意义(P=0.279)。HSV-2感染率0号组最低(8.1%),1号组居中(10.5%),0.5号组最高(11.8%),三组的差异有统计学意义(P=0.038)。结论 MSM不同性角色人群在行为学特征上的差异,使其在感染性病艾滋病的风险上不同,应根据各自的特点,开展针对性的干预措施。     

Seroprevalence of human immunodeficiency virus among blood donors in a rural Ethiopian hospital

We describe our experience of the HIV seroprevalence among blood donors in a rural general hospital in Ethiopia during an eight-year period (January 1998-December 2006). From 3305 blood donors screened, 51 (1.4%) were positive for HIV antibodies.     

无锡市近3年无偿献血者梅毒检测结果

目的了解无锡市近3年无偿献血的梅毒感染者在性别、年龄和人群类别中的分布情况。方法采用χ2检验方法,对无锡市2008-2010年间无偿献血者以及梅毒双试剂阳性的数据进行统计分析。结果 2008-2010年,无锡市共收集无偿献血者血液标本121 761份,共检出梅毒阳性者476份,阳性率0.39%。三年中男女阳性率差异无统计学意义;本市人口和流动人口阳性率的差异有统计学意义;阳性者以36～45岁和46～55岁为主,男女在不同年龄组间有显著差异。结论要做好对献血者的健康征询和核查等工作,选用敏感性高和特异性强的试剂,严把血液质量关。