注意缺陷多动障碍儿童气质特征及家庭环境的研究

目的　探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)儿童的气质特征 ,了解ADHD儿童与家庭环境的关系。方法　采用中国学龄儿童气质量表 (CSTS)对 5 0例 8～ 12岁ADHD患儿进行测查。并与中国常模进行比较。同时采用家庭环境量表中文版(FES CV)对 5 0例ADHD患儿及 5 0例正常儿童进行家庭特征评定。结果　ADHD组与常模组的气质类型分布有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ,患儿中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显高。ADHD组的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意转移、反应阈气质维度的得分与常模组比较有显著性差异。ADHD儿童的家庭亲密度、情感表达、知识性、成功性较对照组为低 ,而家庭矛盾性较对照组为高 ,其气质维度与家庭环境存在相关性。结论　ADHD儿童的气质有其独特性 ,家庭环境是影响ADHD儿童的重要因素之一 ,应根据其气质特征 ,环境因素制定相应的干预方案。     

家庭环境因素对学龄前儿童气质影响的研究

目的了解影响学龄前儿童气质的家庭环境因素。方法采用《3～7岁儿童气质问卷》对120例3～7岁儿童测查其气质，用自拟的家庭因素调查表了解其家庭环境因素。结果孩子经历对其影响的社会心理事件、家庭经济水平、出生体重、性别、胎次、分娩孕周、母孕期患病、家庭结构、父母分居或离异、父母亲生育年龄、父亲文化程度及职业等与气质维度有关；父母在婚、母亲文化程度越高的家庭中易养型儿童比例高；父母关系越差、助产、难产、经济收入越低的家庭中难养型儿童比例高；母孕期患病、居住环境越差、父母一方不在身边的家庭中启动缓慢型儿童比例高。结论学龄前儿童的气质维度及类型受多种家庭因素的影响，应尽量避免影响心理健康的不良因素。     

注意缺陷多动障碍儿童气质特征及家庭环境的研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的气质特征,了解ADHD儿童与家庭环境的关系.方法采用中国学龄儿童气质量表(CSTS)对50例8～12岁ADHD患儿进行测查.并与中国常模进行比较.同时采用家庭环境量表中文版(FES-CV)对50例ADHD患儿及50例正常儿童进行家庭特征评定.结果 ADHD组与常模组的气质类型分布有高度显著性差异(P＜0.01),患儿中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显高.ADHD组的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意转移、反应阈气质维度的得分与常模组比较有显著性差异.ADHD儿童的家庭亲密度、情感表达、知识性、成功性较对照组为低,而家庭矛盾性较对照组为高,其气质维度与家庭环境存在相关性.结论 ADHD儿童的气质有其独特性,家庭环境是影响ADHD儿童的重要因素之一,应根据其气质特征,环境因素制定相应的干预方案.     

原发性夜间遗尿症儿童行为问题及相关因素研究

目的探讨原发性夜间遗尿症（PNE）儿童的行为问题及相关因素,为早期心理干预提供依据。方法采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）对36例单纯PNE儿童、26例PNE＋注意缺陷多动（ADHD）儿童和36例正常儿童进行对照研究,并对其行为问题的影响因素进行分析。结果各组儿童行为问题检出率分别为：单纯PNE儿童36.11%、PNE＋ADHD组儿童45.15%,正常儿童11.11%。各年龄段儿童行为问题检出率分别为5～8岁13.33%、9～12岁25.00%,13～17岁33.33%。CBCL量表各因子：单纯PNE组和对照组比较,抑郁、交往不良、社交退缩,行为问题总分差异有显著性（P〈0.05）;单纯PNE组和PNE＋ADHD组比较,多动、违纪,行为问题总分差异有显著性（P〈0.05）。相关因素分析显示影响PNE儿童行为问题最主要的因素为年龄,父母文化程度和家庭收入。结论PNE儿童存在行为学异常,伴有ADHD时更为严重;年龄越大行为问题的检出率越高提示认为行为问题随年龄增大而自然消失是不正确的;父母文化程度及家庭收入越高,行为问题检出率越低。     

4～12个月儿童气质与家庭环境因素关系的调查分析

目的了解4．12月儿童气质的影响因素,为儿童气质的早期干预提供依据。方法使用美国Carey等编制并经标准化的中国4～12个月儿童气质调查问卷家庭环境调查表,对4～12个月儿童气质相关因素进行调查。结果婴儿气质类型分布为：易养型气质（E）型20．60％、难养型气质（D）型9．90％、启动缓慢型气质（S）型13．90％、中间型气质（I）型55．60％：母亲孕龄≥35岁与〈35岁组、有先兆流产与无先兆流产组、婴儿有高热病史组与无高热病史组、父母文化程度大专和大学及以上与中学和中专及以下组、父母经常与孩子一起玩耍与不经常与孩子一起玩耍组之间婴儿之间气质维度得分有统计学意义（P〈0．05）。结论多种家庭环境因素影响儿童气质维度。我们可通过对这些因素的干预,提供良好的家庭环境,增进亲子关系,以促使儿童身心健康发展。     

原发性夜间遗尿症儿童行为问题及相关因素研究

目的 探讨原发性夜间遗尿症(PNE)儿童的行为问题及相关因素,为早期心理干预提供依据.方法 采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对36例单纯PNE儿童、26例PNE+注意缺陷多动(ADHD)儿童和36例正常儿童进行对照研究,并对其行为问题的影响因素进行分析.结果 各组儿童行为问题检出率分别为:单纯PNE儿童36.11%、PNE+ADHD组儿童45.15%,正常儿童11.11%.各年龄段儿童行为问题检出率分别为5～8岁13.33%、9～12岁25.00%,13～17岁33.33%.CBCL量表各因子:单纯PNE组和对照组比较,抑郁、交往不良、社交退缩,行为问题总分差异有显著性 (P ＜0.05);单纯PNE组和PNE+ADHD组比较,多动、违纪,行为问题总分差异有显著性 (P ＜0.05).相关因素分析显示影响PNE儿童行为问题最主要的因素为年龄,父母文化程度和家庭收入.结论 PNE儿童存在行为学异常,伴有ADHD时更为严重;年龄越大行为问题的检出率越高提示认为行为问题随年龄增大而自然消失是不正确的;父母文化程度及家庭收入越高,行为问题检出率越低.     

推拿联合行为干预治疗儿童原发性夜间遗尿症临床观察

目的:观察推拿联合行为干预治疗儿童原发性夜间遗尿症的临床疗效。方法:将60例原发性夜间遗尿症患儿随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用行为干预治疗,治疗组采用推拿联合行为干预治疗,疗程均为3个月。观察两组临床疗效、中医证候积分的变化情况及复发率。结果:治疗组临床总有效率为90.0%,对照组临床总有效率为66.7%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);治疗前两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05); 2个月后,治疗组的复发率为11.1%,对照组为60.0%,治疗组明显低于对照组(P0.01)。结论:推拿联合行为干预治疗儿童原发性夜间遗尿症临床疗效良好,复发率低。     

小儿夜间遗尿症的药物治疗

夜间遗尿症 (ＮＥ)是儿童最常见的发育上的失调之一 ,凡到了膀胱控制已正常的年龄 ( 4～ 6岁 )后 ,每月至少 2次以上夜间不自主排尿 ,无先天性或获得性尿道缺陷者即可诊断 ,其中 75 %～ 80 %为原发性(1) 。文献报道 4 5 %的 3岁小儿 ,2 3 %的 5～ 7岁小儿 ,2 0 %的 7岁小儿患有夜间遗尿症(2～ 5) ,患病率随年龄的增长而减少 ,15 %的夜间遗尿症儿童可自发好转(14 ) 。虽然夜间遗尿症一般情况下属良性症状 ,但其对小孩及他们父母的心理都产生了影响 ,尤其是影响小孩的自尊 ,因此有必要进行治疗(11～ 13) 。夜间遗尿症的治疗方法包括行为疗法和…     

儿童原发性夜间遗尿症的生理-心理治疗

原发性夜间遗尿症（primary nocturnal enuresis,PNE）是指年龄与智龄达到5岁的儿童,不能从睡梦中自觉醒来排尿而发生不自主地把尿液排泄在床上的一种现象。笔者于2007—2009年对121例PNE患儿采用生理-心理治疗,取得了良好的疗效。现总结如下。     

Tourette综合征患儿家庭精神环境与气质特征分析

目的　探讨Tourette综合征 (TS)患儿家庭精神环境特征与气质特征。方法　应用家庭环境量表与儿童气质量表对 2 4例TS患儿及家庭进行测查。结果　TS患儿家庭的亲密性、情感表达、知识性、娱乐性、组织性得分均低于中国常模 ,而矛盾性、控制性得分高于常模 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 /P <0 .0 1)。 8～ 12岁组TS患儿活动水平、心境、持久性三个气质维度得分高于中国常模 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。气质分型不同于常模 ,麻烦型占 41.18%,与常模差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1)。结论　TS患儿的家庭精神环境需要改善。对TS患儿进行药物治疗的同时 ,还应根据患儿的气质特点及家庭精神环境特征进行心理治疗     

神经源性夜遗尿与单症状性夜遗尿尿动力学表现

目的 :探讨神经源性夜遗尿与单症状性夜遗尿的尿动力学表现。方法 :对 36例神经源性夜遗尿患者和14例单症状性夜遗尿患者进行尿动力学测定。结果 :神经源性夜遗尿患者除表现为夜遗尿症状外 ,多伴有白天排尿异常。单症状性夜遗尿患者排尿后残余尿量、逼尿肌功能过度活跃发生率、逼尿肌收缩乏力发生率显著低于神经源性夜遗尿患者 (P <0 .0 5 ) ;单症状性夜遗尿患者膀胱顺应性、最大尿道压和最大尿道闭合压显著高于神经源性夜遗尿患者 (P <0 .0 5 )。结论 :对于夜遗尿患者应区分是否存在神经损害 ,并进行尿动力学检查 ,了解膀胱尿道的功能状态 ,从而进行针对性治疗     

家庭环境对学龄儿童行为问题的影响

目的探讨家庭环境对学龄儿童行为问题的影响。方法采用家庭环境表中文版（FES-CV）和Achenbach儿童行为量表（CBCL）对358名6～11岁儿童的行为问题及其家庭环境进行调查，并对调查结果进行多元回归分析。结果影响男性儿童行为问题的家庭特征包括矛盾性、成功性、知识性、娱乐性和组织性，而影响女性儿童行为问题的家庭特征为矛盾性、知识性和娱乐性。家庭环境对学龄儿童行为问题的影响存在性别差异。结论为了降低学龄儿童行为问题发生率，必须重视家庭环境的作用，并且要注意性别差异。     

氢氯噻嗪治疗儿童夜尿症的随机对照研究

目的：探讨氢氯噻嗪治疗夜尿症的有效性。方法：前瞻性纳入2010年1月～2010年9月我院夜尿症患儿100例,实际纳入病例95例,将其分为实验组（47例）和对照组（48例）。实验组服用氢氯噻嗪,对照组服用安慰剂。评估夜尿症的缓解情况及药物不良反应,并比较两组间的差异。结果：所有纳入患者均对药物有较好的耐受性。氢氯噻嗪和安慰剂均能明显缓解夜尿症的发生（57.4%vs 33.3%）,差异具有统计学意义（P=0.018）,但氢氯噻嗪降低夜尿症频率缓解程度50%以上者较安慰剂效果更明显（48.1%vs 12.5%）,差异具有统计学意义（P=0.018）。结论：氢氯噻嗪能安全而有效地缓解儿童夜尿症,但是在以后的研究和临床中其临床效果仍有待于进一步证实。     

河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿发生情况调查

目的：了解河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿(PMNE)的发生情况。方法：随机选择郑州和安阳16所学校的8500名6～18岁无白天排尿异常的正常小学和中学生及其家长进行问卷调查。调查内容包括过去1个月内是否夜间睡眠时尿床1次或以上;白天有无排尿异常。结果：实际回收问卷8006份,有效问卷7896份,其中男3979份,女3917份。各年龄段PMNE发生率随着年龄的增长而降低,男性由6岁10．2％下降为18岁的1．4％;女性由6岁的9．7％逐渐下降为18岁的0．9％。遗尿发生率男性16岁和女童14岁以后降为l％左右。结论：学龄儿童遗尿的发生率仍很高,青春期后稳定在1％左右。     

儿童气质与父母素质的相关性研究

目的 为了解儿童气质形成与父母给予影响的相关性。方法 采用儿童气质量表（parent temperament questionnair,PTQ)对232名3－7岁儿童进行了气质调查，同时对他们的父母进行相关问题的调查。结果 父母的性格，婚姻状况，教育子女的方式与儿童气质形成显著相关。结论 父母的素质对促进婴儿早期心理健康及良好的气质养成有重要意义。     

醋酸去氨加压素治疗儿童单症状性夜间遗尿症的临床疗效

目的 探讨醋酸去氨加压素(DDAVP)治疗儿童单症状性夜间遗尿症(MNE)的临床疗效.方法 将158例MNE患儿按随机数字表法分为试验组及对照组,每组79例.两组均进行行为心理治疗,试验组加用DDAVP.比较两组患者临床疗效、停止治疗后1个月及3个月复发率、治疗前后最大尿流率等指标.结果 试验组患儿临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);停止治疗后1个月及3个月试验组的复发率均低于对照组(均P<0.05).两组最大尿流率及尿量均随观察时间延长而减少(P<0.05),且治疗后试验组以上指标均低于对照组(P<0.05).结论 DDAVP治疗儿童MNE疗效显著.     

单一症状原发性夜遗尿患儿自然灌注和人工灌注尿动力学表现

目的 :比较单一症状原发夜遗尿 (PMNE)患儿的自然灌注 (NF)和人工灌注 (AF)尿动力学表现。方法 :4 7例PMNE患儿 ,男 30例 ,女 17例 ,年龄 6～ 14 (9.6± 2 .3)岁。先后分别进行NF尿动力学检查和AF尿动力学检查 (灌注速度 10ml/min)。比较 2次检查结果。结果 :NF和AF尿动力学的最大逼尿肌压、最大尿流率时逼尿肌压、残余尿量、膀胱顺应性、最大尿流率、膀胱不稳定收缩发生率、逼尿肌括约肌协同失调发生率和排尿后收缩发生率 2次检查结果差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;最大膀胱容量和排尿量差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。NF和AF分别检出低膀胱容量4 3例 (91% )和 38例 (81% ) ;NF和AF分别检出低膀胱顺应性 17例 (36 % )和 16例 (34% )。结论 :PMNE患儿的NF和AF尿动力学检查结果均可对患儿膀胱功能作出正确评估     

长春市737名学龄前儿童气质类型分布及气质特征分析

目的了解长春市学龄前儿童气质类型及气质特征。方法采用NYLS《3～7岁儿童气质量表》家长评定问卷(PTQ)对长春市737名学龄前儿童进行测查。结果中间型占79.8%,难养型占17.5%,易养型占2.6%,启动缓慢型占0.1%,其中中间型和难养型在各年龄组中的比例差异有显著性(P<0.05),儿童气质类型的分布没有年龄和性别的差异。活动性、规律性、趋避性有年龄差异,而适应度和趋避性有性别差异(P<0.05)。气质维度有年龄和性别的差异(P<0.05)。结论长春市学龄前儿童气质类型分布和气质维度上有其独特性,应根据其气质特点采取相应的干预措施。