22例术后粘连性绞窄性肠梗阻的临床分析

目的探讨粘连性肠梗阻临床特点及诊断治疗原则。方法回顾性分析22例粘连性绞窄性肠梗阻的病理因素、人为因素、手术时机、手术方式。结果全部病例均经手术治愈,行坏死肠段切除,肠吻合术19例。结论过于强调肠梗阻的非手术治疗是引起肠坏死的主要原因。当粘连性单纯性肠梗阻有发展为绞窄性肠梗阻趋势时,应及时、早期手术。     

绞窄性肠梗阻25临床分析

目的探讨绞窄性肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾性分析25例绞窄性肠梗阻的临床资料,其中粘连性肠梗阻10例、肠扭转5例、肠肿瘤2例、腹内疝2例、肠结核1例、肠内柿石堵塞1例、肠套叠1例、嵌顿性股疝1例、原因不明2例。手术治疗23例、未手术治疗2例。结果治愈21例、死亡4例。1例为肠系膜恶性淋巴瘤、1例为肠扭转、肠坏死、另2例为未手术病例、1例拒绝手术、1例因就诊过晚,病情危重,未手术就已衰竭死亡。结论临床所见的绞窄性肠梗阻中,以粘连性肠梗阻最为多见,其次为肠扭转等。对其早期诊断、早期手术治疗是提高治愈率、减少并发症和病死率的为有效方法。本文对25例绞窄性肠梗阻进行临床分析,现报告如下。     

高龄绞窄性肠梗阻临床分析

急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一 ,其中绞窄性肠梗阻病死率可达 30 %。我院自 1989年～1999年间共收治 60岁以上肠梗阻病人 2 12例 ,其中手术治疗 10 8例 ,死亡 13例。本文就高龄绞窄性肠梗阻的临床特点和治疗中的一些问题讨论如下。临床资料一、一般资料　 10 8例中男 61例 ,女 4 7例 ;年龄 62～ 81岁。发病至就诊时间 :12小时以内 13例 ,～ 2 4小时 11例 ,～ 4 8小时 12例 ,4 8小时以上72例。入院至手术时间 :2小时内 5 7例 ,～ 6小时2 6例 ,～ 2 4小时 14例 ,2 4小时以上 11例。二、病因及合并症　本组小肠扭转 2 9例 ,肠粘连 35例 ,乙…     

绞窄性肠梗阻339例分析

我院1969～1979年间,积累资料完整的成人急性肠梗阻528例,其中经手术证实因粘连、扭转、内疝等所致绞窄性肠梗阻339例。现就诊断与治疗问题进行分析。临床资料病程:本组病例从发病到就诊时间较晚,平均3.4天。从入院到手术有时间记载者317例。其中误诊为单纯性肠梗阻,先行非手术治疗者12例,平均9天。绞窄性肠梗阻早期试行非手术治疗者224例,平均19.7小时。有腹膜炎或严重休克81例,平均18.6小时。临床表现:本组病例除具有急性肠梗阻一般表现之外,其特点如下:(1)腹绞痛。突然起病,呈持续性,有时放射至腰背部,病情发展迅速合并早期休克,占88％。(2)脉率     

绞窄性肠梗阻78例分析

<正> 我院1981年7月～1984年8月共收治78例绞窄性肠梗阻(嵌顿疝不在内)。全部病例均经手术治疗。现就绞窄性肠梗阻的早期诊断和有关术中的处理问题作一初步探讨。临床资料 1、年龄与性别:男59例,女19例,男:女为3:1。20岁以内者12例(15％),21～50岁34例(44％);51岁以上者32例(41％) 2、梗阻原因:肠粘连37例,肠扭转18例,肠     

绞窄性肠梗阻死因分析

我院从1989-2007年共收治绞窄性肠梗阻患者189例,死亡36例,通过对死亡患者病例资料进行回顾性分析,深感对该病早期诊断、正确及时治疗,恰当时机手术,合理术式及麻醉选择极为重要.本文分析其死亡原因,以使同道从中吸取教训.     

急性绞窄性肠梗阻68例临床观察

目的探讨急性绞窄性肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年11月间收治的急性肠梗阻患者68例的治疗过程,分析与死亡相关的风险因素。结果所有病例均手术治疗,治愈59例,死亡13例,死亡率为19．12％;5～10岁病例的死亡率13．04％（6／46）;60岁以上者13例,死亡5例,死亡率为38．46％,与总死亡率和5～10岁组相比有统计学意义;术前确诊为绞窄性肠梗阻共46例,死亡4例,死亡率8．7％;术前未确诊的22例因其他原因行剖腹探查时确诊,术后死亡9例（死亡率40．91％）。两组死亡率差别具有统计学意义。结论绞窄性肠梗阻的主要死亡原因依次为MOF、急性肾功能衰竭、感染性休克、ARDS和严重水、电解质紊乱。老年人和儿童的死亡率较高,早期诊断和及时手术是降低绞窄性肠梗阻死亡率的关键。     

绞窄性肠梗阻32例临床治疗体会

肠梗阻是临床上常见的急腹症，其发病率仅次于急性阑尾炎、胆囊炎而居第3位。尤其是重症肠梗阻病情进展快，可在短时间内产生休克并造成死亡。临床处理时应高度警惕。我院1994~1999年间共手术治疗各类肠梗阻318例，其中肠绞窄坏死32例，现将有关资料报道如下。 1 临床资料 本组318例，男172例，女146例。年龄7~83岁，平均51.2岁。临床表现为起病较急，腹痛、腹胀、恶心呕吐，停止肛门排气排便。体温37.4~39.5℃。腹部膨隆并可见肠型或腹胀不对称。X线腹部平片均有阶梯或较大孤立的液平。318例均进行了手术治疗。单纯性肠梗阻行粘连松…     

22例术后粘连性绞窄性肠梗阻的治疗体会

２２例术后粘连性绞窄性肠梗阻的治疗体会马宗贤马浩然１（河南省洛阳市第四人民医院外一科洛阳市４７１０００）近年来我院外科治疗术后粘连性绞窄性肠梗阻２２例，现分析于下。临床资料一般资料男１２例，女１０例，年龄６岁～７２岁。入院非手术治疗至手术时间从３ｈ～...     

绞窄性肠梗阻误诊1例

患者女,72岁。1998年11月1日无明显诱因出现上腹部持续性痛,午后疼痛加剧,并放射至腰背部,频发呕吐,呕出物呈咖啡色,量不多。伴畏寒,未排便。于病后第二天收住院。既往有溃疡病史,查体:体温38℃,脉搏70次/分,血压13/8kPa,急性痛苦面容,喜右侧卧位,心肺(—),腹稍膨隆,上腹部压痛明显,移动性浊音( ),肠鸣音减弱。辅助检查:白细胞     

绞窄性肠梗阻1例误珍分析

目的探讨总结绞窄性肠梗阻的病理特征。方法通过观察误诊后绞窄性肠梗阻患者的临床表现,并又针对其病情给予纠酸补碱、扩容抗休克、抗感染对症治疗。结果经过近50min的抢救,患者的血压逐渐恢复正常,再根据进一步的诊断,通过手术,切除坏死小肠1.0m,,术后12d患者出院。结论绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻在病状特征中有些不同,诊断不仔细就容易造成误诊,给患者的身心健康带来极大的危害。     

老年人绞窄性肠梗阻9例误诊分析

绞窄性肠梗阻预后差,易引起肠坏死等并发症。老年人由于其特殊的生理特点,发生绞窄性肠梗阻时临床症状不典型,极易引起误诊。我院自2002～2005年有9例发生误诊,现总结报告如下。     

绞窄性肠梗阻26例手术治疗分析

目的:探讨绞窄性肠梗阻的手术效果.方法:回顾性分析26例绞窄肠梗阻手术治疗后的临床资料.结果:26例经手术治疗后的绞窄肠梗阻患者中,治愈22例,死亡4例,死亡率为15.4％.结论:对绞窄性肠梗阻患者要进行早期诊断,把握好适当的手术时机,以提高绞窄性肠梗阻患者的治愈成功率.     

绞窄性肠梗阻33例诊治体会

我院自1992年至1995年12月共收治肠梗阻病人206倒,其中绞窄性肠梗阻33例,占16％。均经手术证实。 1 临床资料 本组33例,男21例,女12例,年龄12～76岁,平均56岁。全组33例均有腹痛、腹胀、呕吐。其中30例伴有腰背部牵扯痛,30例停止排气、排便,3例排出血便。从症状发生至入院时间为6～96小时,平     

避孕环导致绞窄性肠梗阻一例

患者,女,50岁,腹痛腹胀、伴呕吐、停止排气排便4天,于1995—01—11入院.查体:抬入病室,急性痛苦面容,体温:36.8℃,脉搏125次/分,呼吸22次/分,血压13/10kPa,两肺未见明显异常腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛阳性,移动性浊音阴性肠鸣音消失,双下肢无浮肿,腹部立位平片:可见多处液气平。血常规:白细胞55.9X10~9/L国;临床初     

小肠无痛性绞窄性肠梗阻一例

患者某男,52岁,呕吐、腹胀六日。既往因腹痛、黄疸、发热患急性化脓性胆管炎,在本院行胆囊切除总胆管切开引流术。术后七年恢复良好。入院前六日无诱因食后呕吐,近二日呕吐频繁,为肠内容物,吐后腹胀略减轻,无腹痛,病后大便二次,为少许粪便及粘液,末次大便为入院前十二时,无排气,在当地按“胃炎”治疗无效来院。查BP115/70mmHg,P90次/分,脱水面     

绞窄性肠梗阻53例治疗体会

绞窄性肠梗阻病情凶险 ,在农村发病率较高。自1990年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治 53例 ,经及时外科治疗总疗效较好 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 53例中男 2 2例 ,女 31例 ;年龄2岁～ 76岁 ,平均 4 3岁。本组病人均表现不同程度腹痛、腹胀、恶心呕吐。排血便 5例 ,果酱样便 2例。其中休克病人 12例。全组均经详细体检 ,结合Ｘ线透视、Ｂ超、腹穿和化验等辅助检查。结合临床进行诊断 ,并经术后确诊绞窄性肠梗阻。1.2　梗阻原因　手术后致肠粘连 2 4例 ,疝 14例 (其中腹股沟疝 8例 ,股疝 3例 ,闭孔疝 1例 ,肠内疝 2例 ) ,…