健康教育对乳腺癌患者生活质量的影响

2003年1月～2006年12月,我院行老年胸部肿瘤手术436例,术后发生心律失常71例,经精心护理,效果满意.现将老年胸部肿瘤术后心律失常原因分析及护理体会报告如下.     

老年胸部肿瘤术后心律失常原因分析及护理

2003年1月～2006年12月,我院行老年胸部肿瘤手术436例,术后发生心律失常71例,经精心护理,效果满意.现将老年胸部肿瘤术后心律失常原因分析及护理体会报告如下.     

ICU胸部肿瘤术后心律失常危险因素分析

2005—04／2007—12我院胸部肿瘤术后入住ICU进行连续心电监护的979例患者，其中发生心律失常293例，现就其心律失常发生的危险因素作探讨分析。     

胸部肿瘤病人围手术期的护理

胸部肿瘤病人，因手术创伤较大，术后并发症较多，故做好围手术期的护理非常重要。现将982例胸部肿瘤病人围手术期护理简述如下。     

老年胸部肿瘤术后心律失常原因探讨及护理

目的探讨老年胸部肿瘤术后并发心律失常的原因及其护理。方法分析1996～2003年苏州大学附属第一医院胸心外科老年胸部肿瘤术后发生心律失常的原因及其护理方法。结果老年肺癌术后及食管贲门癌术后心律失常发生率分别为28.6%(94/329)和12.9%(103/796);术前心电图异常,肺功能低下,手术方式和病期与心律失常发生成正相关关系。结论加强老年胸部手术的围术期护理是预防和治疗的关键。     

高龄患者胸部肿瘤术后心律失常相关因素分析及护理

心律失常是开胸术后常见的并发症,严重的心律失常明显影响循环功能,处理不当可引起严重心血管并发症甚至死亡。据报道,>60岁的高龄患者开胸术后心律失常的发生率高达50.8%[1]。2004年1月～2010年12月,我们对150例高龄(≥60岁)患者胸部肿瘤术后心律失常原因进行分析,并给     

胸部肿瘤切除术后心律失常75例分析

胸部肿瘤切除术后 ,由于开胸手术的创伤、手术操作的直接刺激 ,以及植物神经功能失衡 ,患者可发生心律失常 ,严重者可明显影响循环功能 ,甚至导致低血压 ,心搏骤停等。而某些术后严重并发症 ,也常以持久不易纠正的心律失常为早期表现[1] 。因此 ,正确及时地处理术后心律失常十分重要。我科 1995年 2月～2 0 0 1年 3月 ,对 175例胸部肿瘤切除术后患者进行连续心电监护 ,发现心律失常75例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 75例患者中 ,男 5 7例 ,女 18例 ,男女比例约 3∶1;年龄 2 3～73岁 ,60岁以上 3 4例。食管癌 2 8例 ,其中…     

胸部肿瘤病人围手术期的护理

胸部肿瘤病人,因手术创伤较大,术后并发症较多,故做好围手术期的护理非常重要。现将982例胸部肿瘤病人围手术期护理简述如下。1　临床资料　　我院2 0 0 2年全年共收治胸部肿瘤病人982例,年龄最小的3岁,最大的89岁。其中肺癌2 11例,食管上段癌96例,食管中段癌12 9例,食管下段癌     

食管贲门癌术后并发心律失常的原因及对策

[目的]探讨食管贲门癌根治术后并发心律失常的原因及对策。[方法]对我科2002年1月-2006年10月食管癌病人130例，贲门癌病人88例，术后应用惠普多功能监护仪持续48h监护。[结果]食管癌根治术病人术后发生心律失常21例，占16．2％，贲门癌根治术病人术后发生心律失常6例，占6．8％，两组对比有统计学意义（P〈0．05）。[结论]食管癌根治术病人术后并发心律失常高于贲门癌根治术病人，其主要原因与手术范围、手术创伤、术后缺氧、电解质紊乱、疼痛等因素有关。术后心电监护、吸氧、心理护理、持续止痛泵止痛、纠正电解质紊乱，有助于降低心律失常的发生率。     

胸部肿瘤切除术后低氧血症的原因分析及护理

目的 分析胸部肿瘤切除术后低氧血症的原因,探讨相应的护理对策。方法 将536例进行胸部肿瘤切除的病人按术式分成食管癌根治术组、单肺叶切除组、双肺叶和全肺切除组,分别于术前、术后的第1、2、3、7天进行血气分析,比较各组病人各天的血氧分压情况,分析其术式与术后并发症的发生率情况。结果 三组病人术前的肺通气功能和动脉血氧分压无明显差异,但术后均有不同程度的低氧血症,尤以术后第2天表现明显。术后并发症最常见的为心律失常和呼吸困难,其中食管癌根治术组并发症发生率明显高于单肺叶切除组。结论 胸部肿瘤切除术后低氧血症的发生是不可避免的,其发生原因与术式、手术时间及术后病人不能及时清理道分泌物等因素有关,提出加强围手术期病人的健康教育,指导和协助病人进行正确有效的咳嗽排痰,结合合理的氧疗,有效的镇痛等护理对策,可有效防止低氧血症的发展,防止其他并发症的发生。     

非心脏病患者开胸术后心律失常的监测和护理

胸部手术创伤较大 ,手术操作对心脏的直接刺激及术后植物神经功能失调 ,均可导致心律失常。我科通过对 138例非心脏病患者开胸手术后围手术期的护理回顾 ,发现心律失常是早期最常见的伴发症。心律失常 ,尤其是严重的顽固的心律失常 ,使心肌收缩力减弱 ,心排量下降 ,直接影响心脏泵功能[1] ,使心肌供氧平衡失调 ,对患者术后的呼吸循环都造成很大损害。因此 ,及时发现和正确处理术后心律失常十分重要。我科 1997年 5月～ 1999年 10月 ,对 138例胸部手术患者术后进行连续心电监测 ,发现心律失常 4 8例 ,发生率 34 78% ,现将其发生原因及护理要…     

胸部肿瘤病人开胸术后肺栓塞的预防与护理

胸部肿瘤病人开胸术后极易发生血栓,栓子脱落则易诱发肺栓塞.报告了两组胸部肿瘤开胸术后病人发生肺栓塞的情况,1998年1月至2000年1月的898例(前组)中发生肺栓塞15例,占1.67%,死亡5例,占0.56%;通过改进护理方法,采取术前加强心理护理、讲解术后早期活动的重要性及其方法,术后密切观察、及时发现肺栓塞症状,指导病人在全麻清醒后即开始进行各种主动和被动活动、穿防血栓长袜,以及减轻术后疼痛、调节饮食、防止便秘等措施,2002年2～8月的950例(后组)中发生肺栓塞3例,占0.32%,死亡1例,占0.11%.     

胸部恶性肿瘤患者术后心律失常的原因分析及护理

目的 探讨胸部恶性肿瘤患者术后心律失常的原因并结构其护理要点。方法和结果：１６５例胸部恶性肿瘤患者术后通过持续心电监护发现心律失常３４例，发生率为２０．６１％，７３．５３％心律失常发生在手术后３天内。结论 术前心血在管合并症是心律失常发生的基础，缺氧是心律失常发生的重要因素；患者的年龄、手术时间、心理因素等亦与心律失常发生密切相关。护理要求熟悉监护仪性能及操作，掌握各类心律失常心电图特征，及时发现     

心律失常病人胆道手术围手术期处理

胆道系统富于迷走神经支配,当受到炎症或机械性刺激时易产生心律失常,甚至出现心跳骤停。对心律失常病人行胆道手术,更易出现上述情况。我院自1989年10月至1997年8月行胆道手术伴有心律失常者34例,本文就心律失常病人胆道手术围手术期处理体会报告如下: 1 临床资料 本组34例病人中,男13例,女21例,年龄31～78岁,平均54岁。术前已明确心律失常诊断并进行治疗者29例,术中出现心律失常者5例。34例中窦性心动过缓8例,心房纤颤6例,频发房性早搏     

食管贲门癌术后并发心律失常的原因及对策

[目的]探讨食管贲门癌根治术后并发心律失常的原因及对策。[方法]对我科2002年1月—2006年10月食管癌病人130例,贲门癌病人88例,术后应用惠普多功能监护仪持续48h监护。[结果]食管癌根治术病人术后发生心律失常21例,占16.2%,贲门癌根治术病人术后发生心律失常6例,占6.8%,两组对比有统计学意义(P<0.05)。[结论]食管癌根治术病人术后并发心律失常高于贲门癌根治术病人,其主要原因与手术范围、手术创伤、术后缺氧、电解质紊乱、疼痛等因素有关。术后心电监护、吸氧、心理护理、持续止痛泵止痛、纠正电解质紊乱,有助于降低心律失常的发生率。     

肺癌病人手术前后血清超氧化物歧化酶的动态研究

本实验用邻苯酚法，对４６例肺癌，２５例良性胸部疾患病人进行手术前后血清ＳＯＤ活性的动态检测，并以１０５例健康人作对照。结果显示，肺癌病人术前ＳＯＤ活性明显低于良性胸部疾患病人和正常人，其降低的程度与肺癌的病期、原发肿瘤大小、淋巴结转移和组织学类型有密切关系。肺癌行根治术后，血清ＳＯＤ活性逐渐升高，术后２周可达正常水平。     

经全臂丛手术入路单切口完整切除颈肩胸部巨大肿瘤

目的 探讨经全臂丛手术入路单切口完整切除颈肩胸部巨大肿瘤的可行性。方法 对采用全臂丛入路单切口完整切除的6例颈肩胸部巨大肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 6例术后CT或MR／检查显示肿瘤完整切除。1例因术中牵拉损伤腋神经致肩关节功能障碍，术后半年恢复；其余5例未出现手术并发症，脊柱形态和肩、上肢功能正常。平均随访42个月，1例术后60个月因脑梗死死亡，其余病例无复发。结论 经全臂丛手术入路单切口可完整切除颈肩胸部巨大肿瘤。     

胸骨肿瘤切除术后胸骨重建病人的护理

[目的]总结胸骨肿瘤病人胸骨重建后的护理经验。[方法]回顾性分析胸骨肿瘤病人6例,均给予术前心理护理、术后预防低氧血症、控制疼痛、严密观察生命体征变化及胸廓形态、预防肺部感染及胸骨感染、加强营养等护理。[结果]本组6例胸骨肿瘤病人术后切口均I期愈合,未发生排斥反应,前胸壁外观良好。术后并发心律失常2例,胸壁浮动1例,经处理后治愈。[结论]术前耐心教育和心理疏导、术后伤口观察和精心护理可促进胸骨肿瘤病人术后康复。     

34例颈椎肿瘤切除病人的围术期护理

[目的]总结颈椎肿瘤切除病人的围术期护理。[方法]对34例颈椎肿瘤病人行肿瘤切除及内固定手术,同时加强围术期护理,包括术前心理护理、疼痛护理、术前准备以及术后生命体征的监测、呼吸道护理、脊髓神经功能观察、切口及引流管护理、体位护理、康复护理等。[结果]34例病人均顺利出院,未发生护理并发症;术后临床症状和体征明显减轻,术后并发肺不张及脑梗死1例,肢体麻木及感觉减退2例,经应用脱水、激素冲击疗法、神经营养药物后1例症状缓解;2例病人因肿瘤生长位置特殊、解剖复杂,术后转外科重症监护病房（SICU）行呼吸机辅助通气1d～2d。[结论]颈椎肿瘤位置特殊、手术复杂,肿瘤手术切除危险性大,加强颈椎肿瘤切除病人的围术期护理是手术成功的保证。     

急诊剖胸抢救重危病人的体会

急诊剖胸手术在抢救胸部穿透伤、术后出血以及某些急诊中具有十分重要的作用。早期诊断并及时正确的处理是挽救病人生命的关键。作者自1980年8月至1996年8月施行急诊剖胸手术46例，现报告如下。1临床资料本组46例，男40例，女6例；年龄10～70岁，平均年龄34．5岁。疾病类型：胸部刀刺伤8例，心脏刀刺伤15例，心内直视手术后出血6例，肺切除术后出血6例，胸部枪伤2例，责门场大出血1例，胸主动脉瘤破裂1例，车祸胸部损伤3例，自发性血胸7例。临床表现：本组患者多有不同程度的休克；其中有3例在急诊剖胸时，心跳呼吸已停止。其余病人血压下降…