急性胸部创伤的X线表现

目的 进一步提高对急性胸部创伤的X线诊断水平。方法 回顾性分析135例急性胸外伤患者的胸部X线表现及其产生的病理基础。结果 肋骨骨折90例,皮下及绷隔积气35例,单纯性气胸5例,单纯性血胸11例,血气胸35例,肺纹理增粗89例,多发斑片影42例,舌片状实变影36例,肺血肿15例,血气囊肿6例,急性肺膨胀4例,结论 急性胸部创伤的X线表现多种多样,伤后连续的X线复查对提高诊断的准确性很有帮助。     

老年性退行性瓣膜病的超声诊断与临床

分析了１３６例老年性退行性瓣膜病患者的临床资料。结果表明，本病发病多见于６０岁以上的老年人，而老年前期也可发病；其中男性发病多于女性；瓣膜以主动脉瓣最多，主动脉合并二尖瓣次之，单纯二尖瓣少；半数心脏增大；约１／３患者可闻及心脏杂音；化验检查以血脂升高，尤以甘油三酯为主，心电图改变以心肌劳累，心律失常，传导阻滞，心室肥厚等为主；本病常见于冠心病，高血压及脑血管疾病等。     

胸部病变X 线胸部平片与CT 检查对照比较 (附135 例分析)

1　材料与方法胸部不同疾病患者135例,男89例,女46例,年龄最小为3岁,最大为84岁,平均518岁,其中3～15岁8人,20～60岁73人,61岁以上54人。135例患者,均摄胸部直立后前位片,外伤病人不能站立者,摄胸部仰卧前后位片,拟疑为肺内或纵隔肿瘤者加摄侧位片。ＣＴ一般均为平扫,层厚10ｍｍ,层距10ｍｍ,必要时加5ｍｍ薄层扫描,肺内肿瘤或纵隔肿瘤者作增强扫描。两种检查均为同一天。2　结果在135例患者中,胸部平片检出阳性病人115人,20人为阴性。发现病变183处,疾病19种。ＣＴ扫描检出阳性病人130人,5例为阴性。检出病变286处,疾病29种。平片与ＣＴ对照…     

老年退行性心脏瓣膜病69例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病（degenerativecardialvalvulardisease,DCVD）是老年心瓣膜病中最多见的一种,其发病隐匿,临床表现无特异性,又常与其它老年多发心血管病并存,临床极易漏诊误治。现就我院1996年1月～1997年7月收治的DCVD69例分析如下。1临底资料1.1一般资料男57例,女12例;年龄60～90岁,平均67．8岁。均经彩色多普勒血流显像检查诊断。所用仪器为美国HP－1000型。诊断标准为辩膜及（或）辩环有致密或团块状强回声,边缘规则,活动度降低;结合临床及其它检查排除风湿性、先天性、感染性等其它瓣膜病。69例中患有高血压病28…     

非外伤性胸部急症的X线诊断

非外伤所致的胸部急症其影象诊断法有多种,而以胸部X线平片为最简便、迅速、价廉、获得资料多,且易于被医患双方所采用。 一、分类 有两种分类法: 1.按系统,按主要症状可分为: 呼吸系统急症:大咳血、呼吸困难、剧烈胸痛,伴有呼吸道症状的高热、休克肺等。 循环系急症:心前区痛、心前区痛伴呼     

老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图检测结果分析

老年性退行心脏瓣膜病是老年人常见的心脏病之一,该病发病率高起病隐匿,常伴随其它心脏疾病.其诊断主要由超声心动图检查.本文分析276例老年退行性心脏瓣膜病患者的彩色多普勒超声检查资料,并探讨发病的相关危险因素.     

老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图检测结果分析

老年性退行心脏瓣膜病是老年人常见的心脏病之一,该病发病率高起病隐匿,常伴随其它心脏疾病。其诊断主要由超声心动图检查。本文分析276例老年退行性心脏瓣膜病患者的彩色多普勒超声检查资料,并探讨发病的相关危险因素。     

21例尿毒症胸部X线表现

本文收集浙江医科大学附属第一医院及作者单位经住院治疗的２１例尿毒症（原发性疾病均为慢性肾小球肾炎）,现就其胸部Ｘ线表现报告如下。     

老年性退行性心脏瓣膜病的诊治体会（附37例分析）

本文收集83例60岁以上的心脏病患者,按照诸骏仁等提出的诊断标准,发现37例患有老年心脏瓣膜病,现分析如下:     

老年性退行性心瓣膜病43例临床分析

老年性退行性心瓣膜病(The Senile degenerative heart valvular disease,SDHVD)是近20年来逐渐被临床医师重视的一种老年人心血管疾病,但对其临床地位的研究尚缺乏足够统一的认识,且对于海南省的发病情况目前还未见报道。现将我院从1992年5月～1993年5月所诊断的SDHVD43例报告如下     

溴隐亭治疗垂体泌乳素瘤对患者心脏瓣膜影响的研究

目的 研究长期使用溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤是否会增加心脏瓣膜反流的危险。方法 于2012年1月-2013年2月间随访纳入26例使用溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤至少6个月的患者（观察组）,并与101例健康人对照（对照组）,两组均行经胸心脏彩色多普勒超声检查,记录二维超声值及各瓣膜反流情况,比较两组上述心脏彩色多普勒超声数据。结果 观察组患者平均使用药物（27.53±2.77）个月,观察组三尖瓣微量反流比例（38.46%）较对照组（19.80%）高,差异有统计学意义（P=0.046）,余瓣膜反流与对照组差异无统计学意义;观察组室间膈厚度[（8.62±0.31）mm]较对照组[（8.57±0.12）mm]高,差异有统计学意义（P=0.042）。结论 使用溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤未观察到引起有临床意义的心脏瓣膜反流,但长期的心脏彩色多普勒超声随访是必要的。     

心肌肌钙蛋白在非缺血性心脏病中的诊断应用

心肌肌钙蛋白已经成为诊断急性心肌梗死的一种非常有意义的工具。但是,随着对其诊断能力的重新界定,心肌肌钙蛋白在临床应用中出现了新的问题和不确定性。当心肌肌钙蛋白的升高由非急性心肌缺血的发生而引起时,需要临床医生探寻其他引起心肌肌钙蛋白升高的原因。有许多心肌肌钙蛋白升高的临床情况并非急性冠脉综合征或急性心肌梗死等缺血性心脏病引起,现就此作一综述。     

外伤胸痛患者常规胸片阴性行透视下点片的意义

目的：探讨胸部外伤胸痛患者常规胸片（正侧位）阴性行透视下点片的意义。材料与方法：回顾分析我院2005年至2010年,胸部外伤胸痛患者常规胸片（正侧位）阴性208例,行透视下点片。结果：208例患者中,78例发现肋骨骨折,其中24例为多发肋骨骨折,共发现肋骨骨折116处,膈上91处,膈下25处,其中肋弓部骨折86处,后肋骨折26处,前肋骨折4处。结论：胸部外伤胸痛患者常规胸片（正侧位）阴性行透视下点片很有必要,不仅提高诊断率,为临床提供治疗依据,同时可避免医疗纠纷。     

重症心脏瓣膜病术后并发呼吸衰竭患者的护理

目的总结重症心脏瓣膜病患者术后并发呼吸衰竭的原因,为此类患者提供有效的护理方案,以达到最佳的治疗效果。方法回顾性总结2003年6月至2009年5月185例重症心脏瓣膜病患者的临床资料及护理方法。结果本组17例患者出现呼吸衰竭,占9.2%,其中Ⅰ型呼吸衰竭10例,Ⅱ型呼吸衰竭7例。6例患者死亡,其中4例患者死于术后呼吸衰竭。结论术前采用强心利尿措施改善心功能;术后加强呼吸道管理,有效维护左心功能、防止肺淤血、避免肺高压危象的发生,可有效降低呼吸衰竭的发生,而全身支持疗法以及心理支持也是患者康复中不容忽视的重要环节。     

心脏瓣膜置换术后死亡案例的法医病理学分析

目的 分析心脏瓣膜置换术后死亡案例的法医病理学特点,探讨有关瓣膜置换术后死亡案例的法医病理学鉴定思路及原则.方法 从手术方式、术前心脏状况及术中所见、法医病理检验所见、死亡时间、死亡原因等方面,对2008年1月-2010年2月4例心脏瓣膜置换术后死亡案例进行综合研究分析.结果 4例均患有风湿性心脏病,且术前心功能较差;...     

DDR在胸部外伤性疾病诊断中的应用价值

目的：探讨直接数字化摄影（direct digital radiography，DDR）在胸部外伤性疾病诊断中的应用价值。材料与方法：收集本院2007—11—2009—3因胸部外伤到我院行DDR检查者316例，有阳性结果的DDR胸片的X线表现进行总结分析。结果：316例胸部外伤患者的年龄为2—90岁，其中16—60岁年龄段占到总数的72％，平均年龄36．3岁。X线表现为单纯肋骨骨折275例（87．1％），肋骨骨折并（血）气胸32例（10．2％），肺挫裂伤6例（1．8％），皮下气肿2例（0．9％）。结论：DDR可以更清晰的显示胸部外伤性疾病的特征，是胸部外伤性患者的首选检查方法，具有重要的临床应用价值。     

胸腹部X线平片对急性胰腺炎的诊断价值

目的：探讨急性胰腺炎的胸腹部X线平片显示特征及诊断。方法：回顾分析19例急性重症胰腺炎的胸腹部X线平片资料，总结其影像特征。结果：急性胰腺炎胸腹部X线平片显示反射性肠郁积15例，十二指肠曲部见弧形压迹1例，剑突下胰腺区高密度影1例，麻痹性肠梗阻伴胸腔积液2例。结论：胸腹部X线平片经济，快捷，在急性胰腺炎早期诊断中有一定价值。     

TEE在心脏无支架生物瓣膜置换术中的应用价值

目的　评价经食管超声心动图 (TEE)在心脏无支架生物瓣膜置换术中的应用价值。方法　主动脉瓣位人工无支架生物瓣膜置换术患者 4 2例 ,年龄 6 1～ 85岁 ,平均 74岁 ,术中应用 TEE于开胸前及关胸前观察瓣膜结构及血流动力学情况 ,评价自然瓣及置入瓣膜的形态及功能。结果　 4 2例均为主动脉瓣退行性病变 ,其中 2例合并先天性二叶式主动脉瓣 ,均为中度以上主动脉瓣狭窄和 /或关闭不全。全部置换无支架生物瓣膜 ,包括 Elan瓣 2 6例、Cylinder瓣 10例、3F瓣 6例 ,型号 2 1～ 2 9mm不等 ,术后 TEE:置入生物瓣形态正常 ,有效瓣口面积和平均跨瓣压差分别为 (2 .2± 0 .6 ) cm2 、(8.5± 2 .9) mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa,下同 ;Elan瓣 ) ;(2 .1± 0 .5 )cm2、(8.9± 3.0 ) mm Hg(Cylinder瓣 ) ;(2 .4± 0 .7) cm2、(7.9± 2 .6 ) mm Hg(3F瓣 ) ,瓣膜狭窄 0例、瓣膜局限性返流 3例。结论　 TEE在人工无支架生物瓣置换术前补充诊断并协助选择瓣膜类型、术后即刻评价置入瓣膜的功能方面有重要作用 ;TEE是无支架生物瓣置换手术中必备且可靠的评价手段。