105例输尿管结石的超声诊断分析

目的 探讨超声对于输尿管结石的诊断价值。方法 采用彩色超声诊断仪对105例输尿管结石患者进行检查诊断。结果：超声可显示扩张的输尿管,观察到结石的位置及大小,正确诊断出101例输尿管结石,有4例未检出,正确诊断率为96.2%。结果与结论 超声是诊断输尿管结石的有效方法,掌握解剖特点,采用适当的检查方法,是提高正确诊断率的关键。     

内窥镜逆行胰胆管造影联合胆道微结石检查在急性胆管炎中的临床价值

目的 探讨内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合胆道微结石检查在急性胆管炎中的临床价值.方法 对于54例急性胆管炎患者,行超声、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)常规检查及ERCP,经ERCP或内窥镜鼻胆管引流收集患者的胆汁,通过普通光和偏振光显微镜查找微结石.结果 54例患者行常规检查提示36例胆总管结石或扩张,阳性诊断率为66.67%.54例患者均行ERCP,3例ERCP插管失败.ERCP提示39例胆总管结石或扩张,阳性诊断率为76.47%.12例ERCP未见明显异常的患者中,9例在显微镜下检查有胆道微结石,ERCP联合胆道微结石检查的阳性诊断率为94.12%,与常规检查和ERCP比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ERCP联合胆道微结石检查可以提高急性胆管炎的阳性诊断率.临床上不明原因的急性胆管炎与胆道微结石密切相关.     

非梗阻型输尿管结石的超声诊断

目的探讨非梗阻型输尿管结石的检查方法与技巧,提高非梗阻型输尿管结石的检出率。方法对已经证实为输尿管结石的132例患者进行回顾性分析。结果首次超声确诊112例(占84.8%),复查确诊14例(占10.6%),漏诊6例(占4.5%)。结论超声是诊断非梗阻型的输尿管结石简便、准确、有效的检测方法,必要时口服利尿剂或复查可以提高诊断率。     

CT、MRI及MRCP结合MRI诊断胆道系统结石的临床价值

目的评价CT、MRI(核磁共振成像仪)及MRCP(核磁共振胆管成像仪)结合MRI诊断胆道系统结石的临床价值。方法对33例经临床手术及病理证实为胆道系统结石病人的CT、MRI及MRCP结合MRI检查结果进行对比分析。结果MRCP结合MRI诊断胆道系统结石的总准确率97%,MRI诊断胆道系统结石的总准确率93.9%,CT诊断胆道系统结石的总准确率90.9%。MRCP结合MRI与MRI、CT诊断总准确率比较,差异具有显著性意义(p<0.05)。结论MRCP结合MRI可进一步提高对胆道系统结石的诊断准确率。     

胆囊癌误诊分析

胆囊癌为胆道系统常见恶性肿瘤,胆囊癌的症状与胆囊炎性病变或其他胆道疾病的症状无特异性差别,主要表现为腹痛与黄疸,仅靠临床表现难以做出正确的诊断.目前超声检查及CT是诊断胆囊癌的最常用方法.由于B超及CT的诊断正确率仅为50%～60%.而临床诊断率更低.因而分析胆囊癌的误诊原因,对提高诊断正确率很有必要.本文就胆囊癌的误诊进行分析讨论.     

胆总管结石的CT检查与诊断

目的分析32例胆总管结石的CT表现，探讨CT对胆总管结石的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的32例胆总管结石病例。结果27例胆总管结石CT诊断正确，准确率约为84％，5例软组织密度结石因未做增强而诊断不明确。结论CT对胆总管结石的正确诊断率较高，与其他检查相比优势明显，并讨论了增强检查的必要性。     

彩色多普勒超声对泌尿系结石的诊断效果分析

目的：探讨彩色多普勒超声对泌尿系结石的诊断效果。方法：随机选择2017年3月～2020年5月本院收治的泌尿系结石患者96例为研究对象,并按照患者的入院顺序对其进行分组,有48例患者为对照组,以二维超声检查为主,而另外48例患者为观察组,应用彩色多普勒超声检查,对两组患者的诊断效果展开分析。结果：观察组患者的肾结石诊断准确率95.83%(46/48)、输尿管上段、中段及下段诊断率分别为89.58%、95.83%、89.58%;肾结石伴输尿管结石诊断率85.42%、膀胱结石诊断率91.67%,对照组患者肾结石诊断准确率83.33%(40/48)、输尿管上段、中段及下段诊断率分别为83.33%、29.17%、89.58%;肾结石伴输尿管结石诊断率70.83%、膀胱结石诊断率72.92%,相比之下,除输尿管下段结石诊断率差异无意义外,观察组患者的结石诊断准确性明显高于对照组患者（P<0.05）;此外,观察组患者的结石测量值整体相比对照组患者更加精准（P<0.05）,其中<5mm范围,观察组患者结石测量大小为（4.83±0.93）mm、对照组患者结石测量大小为（3.43±0.7...     

B型超声诊断胆系结石480例临床分析

本文对经B超检查诊断并经手术或胆道造影证实的480例胆系结石声像图进行分析，总结了如何提高结石诊断率的体会。认为：①B超检查简便易行，显示率高，可作为诊断胆系结石的首选方法；②胆系结石可分为典型胆结石、胆内胆管结石、肝外胆管结石及胆系多发性结石八种类型；③采用改变病人体位，调节仪器增益，加用水囊袋及脂餐试验等方法可提高胆系结石的显示率。     

MRI-FIESTA成像序列在胆道系统结石诊断中的应用

目的：评价FIESTA成像序列对胆道系统结石的诊断价值。方法：30例CT诊断为肝内胆管结石的患者,其中14例伴有肝外胆管结石（肝总管6例,胆总管结石8例）,均行磁共振胰胆管水成像MRCP检查,同时对感兴趣区分别行薄层FRFFSE-T2WI脂肪抑制序列及FIESTA脂肪抑制序列扫描检查,比较其对结石的诊断符合率,之后对所有病例进行手术或ERCP证实。结果：30例胆内胆管结石中,MRCP＋FRFFSE组阳性17例,符合率为57%;MRCP＋FIESTA组阳性27例,符合率为90%,两者肝内结石符合率差异有统计学意义（P〈0.05）;2组14例肝外胆管结石均为阳性,伴假阳性1例,符合率为100%,肝外结石符合率无明显差异性。结论：FIESTA序列对胆道结石,尤其是肝内结石具有极高的诊断价值。     

创伤性膈疝32例临床诊治分析

目的?分析创伤性膈疝的早期诊断与治疗方法,最大程度减少漏诊误诊.方法?回顾总结长垣县中医院外科2005年1月—2012年8月32例创伤性膈疝患者的诊治经过.结果?本组患者全部康复出院,其中漏诊误诊17例,正确、及时诊断率为47%.结论创伤性膈疝的早期诊断是比较困难的,漏诊误诊率较高,对及时有效的治疗常造成影响.胸部X线、CT、B超检查等常常不能确诊.     

应用胆道镜治疗胆管结石的体会

目的探讨胆道手术中应用纤维胆道镜治疗胆管结石的方法和价值。方法回顾性分析我院自2003年1月至2009年12月应用纤维胆道镜在胆道探查手术术中、术后共检查、治疗肝内外胆管结石56例患者。结果 56例肝内外胆管结石患者术中、术后联合应用纤维胆道镜技术,术后残石率由33.93%(19/56)降为21.43%(12/56),应用胆道镜经T管窦道结石取净率为91.67%(11/12)。结论手术中应用纤维胆道镜检查治疗胆管结石直观、安全高效,结石取净率高,具有诊断治疗双重作用,值得推广应用。     

应用胆道镜治疗胆管结石的体会

目的探讨胆道手术中应用纤维胆道镜治疗胆管结石的方法和价值。方法回顾性分析我院自2003年1月至2009年12月应用纤维胆道镜在胆道探查手术术中、术后共检查、治疗肝内外胆管结石56例患者。结果 56例肝内外胆管结石患者术中、术后联合应用纤维胆道镜技术,术后残石率由33.93%(19/56)降为21.43%(12/56),应用胆道镜经T管窦道结石取净率为91.67%(11/12)。结论手术中应用纤维胆道镜检查治疗胆管结石直观、安全高效,结石取净率高,具有诊断治疗双重作用,值得推广应用。     

经胆囊管胆道镜治疗继发性胆总管结石23例

目的:探讨胆囊切除术中经胆囊管纤维胆道镜检查、取石对继发性胆总管结石的诊断及治疗价值.方法:对23例有胆总管探查指征、高度怀疑有胆总管继发性结石的患者,在胆囊切除术中经胆囊管用胆道镜探查并清除结石.结果:术中发现胆总管结石11例(47.8%),10例成功取出结石,阴性探查12例(52.2%),其中8例发现胆总管下段粘膜充血水肿,提示可能有过结石存在,已排入肠道.结论:对继发性胆道结石,术中应用纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管,是一安全、有效的方法,它提高了继发性胆总管结石阳性诊断率及降低结石残留率,无明显并发症.     

B超检查在输尿管结石的临床应用价值

目的探讨B超检查在输尿管结石的诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2010年8月至2014年5月间诊断为输尿管结石的213例患者的临床资料,所有患者均进行了B超检查。结果 213例输尿管结石患者中,B超检查诊断符合率为91.5%(195/213),漏诊4例(1.9%),误诊14例(6.6%)。所有患者均经冲击波体外碎石、药物排石或手术取石治疗。结论 B超检查对输尿管结石的诊断具有较高的特异性,对其治疗具有较好的指导意义,是输尿管结石的首选检查方法。     

体表超声与体内超声结合诊断胆管病变的临床价值分析

目的:探究在胆管病变诊断中体表超声与体内超声联合应用的价值.方法选取胆管病变患者100例作为此次研究的对象,根据其诊断方法的不同进行分组,其中对照组实施体表超声检查,实验组实施体表超声联合体内超声检查,对比2组胆管病变患者诊断结果的差异性.结果:两组胆管病变患者经超声诊断,其主要的疾病均为硬化性胆管炎、胆道炎性狭窄、乳头肌病变、胰头癌、胆管癌、胆道微结石、胆管总下端结石;实验组胆管结石患者诊断准确率明显高于对照组,其误诊率和漏诊率低于对照组(P<0.05).结论:在胆管病变诊断中体表超声与体内超声联合应用,能够将患者疾病诊断的准确率提高,减少出现误诊的情况.     

应用B超诊断输尿管结石的体会

目的 探讨B超在诊断输尿管结石中的应用价值,为临床诊疗提供依据.方法 随机选取2009年1月～2012年1月在我院应用B超诊断输尿管结石的患者20例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 B超诊断经体外震波碎石排石证实,符合输尿管结石18例,符合率为90％,其中诊出上段结石6例,符合率为100％;中段结石5例,漏诊1例,符合率为83.3％;下段结石7例,漏诊1例,符合率为87.5％.结论 在输尿管结石的诊断中应用B超,具有无损无痛、简便易行,可多次重复检查的优点,并且不受肾功能情况、结石成分及过敏的限制,具有较高的临床应用价值.可显著提高输尿管结石的诊断率,值得临床推广应用.     

胆总管结石的临床超声诊断探讨

目的：针对临床胆总管结石患者采用超声诊断结果的准确率进行探讨。方法：收集经手术确诊的40例胆总管结石患者的超声诊断资料进行分析。结果：手术前40例患者中有35例经超声诊断结果显示正确(占87.5%)。有5例误诊(占12.5%)中4例结石患者在胆总管下段,B超只显示胆总管扩张没有显示结石。1例结石患者在胆总管中段,超声只发现管壁回声增厚、毛糙、增强。结论：胆总管结石采用经腹超声进行诊断便捷无创,检查手法易于熟练掌握,确有需要时可与其它检查手段相结合使诊断率明显提高,误诊率显著降低。     

胆总管结石的临床超声诊断探讨

目的:针对临床胆总管结石患者采用超声诊断结果的准确率进行探讨。方法:收集经手术确诊的40例胆总管结石患者的超声诊断资料进行分析。结果:手术前40例患者中有35例经超声诊断结果显示正确(占87.5%)。有5例误诊(占12.5%)中4例结石患者在胆总管下段,B超只显示胆总管扩张没有显示结石。1例结石患者在胆总管中段,超声只发现管壁回声增厚、毛糙、增强。结论:胆总管结石采用经腹超声进行诊断便捷无创,检查手法易于熟练掌握,确有需要时可与其它检查手段相结合使诊断率明显提高,误诊率显著降低。     

超声在微小肾结石诊断中的应用价值

目的探讨超声在微小肾结石诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月医院收治的60例微小肾结石患者的病例资料,其中结石直径1～3 mm 33例,3～5 mm 27例,所有患者均行超声和X线检查,并以手术结果为"金标准",计算诊断准确率及不同直径肾结石诊断率。结果 X线联合超声诊断准确率为100.00%,高于单纯超声诊断的91.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。超声检查结石直径3～5 mm的诊断准确率为100.00%,高于结石直径1～3 mm的诊断准确率84.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对结石直径1～3 mm微小肾结石患者行超声诊断率较3～5 mm肾结石患者低,为确保诊断准确率,应给予超声联合X线诊断。     

胆道蛔虫病及并发症的超声诊断(附80例报告)

目的探讨B型超声诊断对胆道蛔虫病及其并发症的准确性和临床意义。方法回顾分析80例B型超声诊断胆道蛔虫病及其并发症的资料,并通过随访对照分析其声像图表现和结合临床证实,诊断胆道蛔虫病及其并发症的准确性和临床意义。结果B型超声诊断胆道蛔虫病及其并发症准确率达96.25%,漏诊、误诊率占3.75%。结论熟悉胆道的解剖特点,并应用适当的检查方法,是发现胆道蛔虫病的关键;同时提高胆道蛔虫病的准确率,对明确有无合并症有着重要诊断价值。