中老年人群高血压与糖尿病及高血糖相关因素分析

目的：探讨中老年人群高血压与糖尿病及高血糖的关系。方法：对中老年人群中691例高血压病人、205例2型糖尿病病人及361例高血糖病人进行分析。结果：2408例中老年人群高血压、糖尿病和高血糖发生率分别为28．7％、8．5％和15％。高血压人群患糖尿病和发生高血糖是正常血压人群的2．43倍和1．64倍。结论：高血压人群糖尿病患病率和高血压发生率和正常血压人群差异有显著意义（P＜0．05）。     

老干部2型糖尿病患者抑郁患病率调查及临床分析

目的：调查老干部2型糖尿病合并抑郁发病情况并分析其临床特点。方法选择60～75岁老年人共225例,分为老干部2型糖尿病组、老干部非糖尿病对照组和普通老年人2型糖尿病组,每组75例。采用Zung抑郁自评量表（ SDS）进行评估,并对其血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等指标进行分析。结果（1）老干部2型糖尿病合并抑郁的发生率为40 B．0％,老干部非糖尿病对照组合并抑郁的发生率为21．3％,普通老年人2型糖尿病组合并抑郁的发生率为56．0％,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。（2）其中女性老干部2型糖尿病合并抑郁的患病率为47．5％,男性为31．4％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。老干部2型糖尿病合并抑郁亚组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数显著高于老干部2型糖尿病无抑郁亚组的各项指标（ P ＜0．05）。结论老干部2型糖尿病患者易合并抑郁,女性多于男性,合并抑郁患者血糖较难控制。     

糖尿病性心血管病变的预防

随着经济的发展,糖尿病患病率逐年上升,严重影响着人民的健康。目前,我国糖尿病患病率已升至9％以上,成为全球重大公共健康问题。糖尿病患者心血管疾病发生率是非糖尿病人群的2～5倍。DM患者80％的死因与动脉粥样硬化有关,其中75％是冠心病（CHD）导致的。美国每年有2．84万例糖尿病患者死亡,     

糖尿病患者抑郁状况调查及相关因素研究

调查糖尿病患者抑郁状况及相关因素。方法采取问卷调查法,对245例糖尿病患者进行基本资料和Zung抑郁自评量表（SDS）调查。结果245例糖尿病患者共发生抑郁症状136例,发生率为55．5％。SDS评分（56．6±10．3）分,明显高于国内常模（41．88±10．5）分,差异有统计学意义（t=14．34,P〈0．01）;多因素Logistic回归分析显示,文化程度、病程和并发症是糖尿病患者发生抑郁的独立危险因素。结论糖尿病患者抑郁状况严重,受多种因素影响,尤其是文化程度、病程和并发症,医护人员应给予个体化的针对件干预．从而减,》抑郁．提高患者的毕活后量。     

重固镇社区糖尿病患者抑郁症状调查

目的:了解社区中糖尿病患者抑郁症状的患病率,探讨糖尿病合并抑郁症状的可能影响因素。方法:应用SDS量表对重固镇社区卫生服务中心的83例糖尿病患者进行调查评定,并对其相关影响因素进行分析。结果:社区糖尿病患者抑郁症状患病率为38.55%,高于正常人群。糖尿病患者合并抑郁症状与空腹血糖偏高、体重指数增加、慢性并发症增加密切相关。结论:抑郁症状在社区糖尿病人群中有较高的患病率,社区卫生服务中心的团队应予以重视。     

糖尿病“看图对话”工具应用体会

根据杨文英等对2007～2008年进行的全国,14个省市的糖尿病流行病学调查研究发现,20岁以上人群的糖尿病总患病率为9．7％,空腹血糖受损（IFG）和/或糖耐量损害（IGT）的患病率高达15．5％,估算糖尿病的总患病人数达9240万,糖尿病前期人数达1．48亿。面对糖尿病患病率的快速增长和大量的糖尿病前期人群,对糖尿病知识的宣传教育尤为重要。     

2型糖尿病大血管并发症的危险因素

中国已成为世界上糖尿病患者最多的国家之一［1］,据上海瑞金医院全国糖尿病流行病学调查显示,2010年中国18岁以上人群糖尿病患者已超过1．13亿,糖尿病前期患者近5亿。与2007年相比,糖尿病患病率增加了20％（9．7％～11．6％）、糖尿病前期患病率增加了22．3％（15.5％～50．1％）,并呈不断上升的趋势［2-3］。糖尿病大血管并发症是糖尿病患者致残、致死的主要病因,早期均无明显特异性症状,因此,早期筛查不仅有助于初级预防,也有助于其二级预防。糖尿病大血管病变的传统危险因素有尿酸增高、糖化血红蛋白升高、肥胖、家族史、胰岛素抵抗、高血压、年龄和缺乏锻炼等。近年来,国内外专家不断探索2型糖尿病（ T2DM）大血管病变早期预警标志物,笔者就近年来研究进展综述如下。     

惠州市糖尿病患者黄斑水肿流行病学调查

目的调查惠州市患有糖尿病居民中黄斑水肿的患病率，探讨糖尿病黄斑水肿（DME）的严重程度与糖尿病视网膜病变（DR）程度、视力损害和糖尿病病程之间的关系。方法以自然人群为基础，对惠州市随机抽样进行糖尿病筛查，确诊者进一步进行DME及DR的检查。具体包括问卷调查、视力检查、裂隙灯显微镜下＋90D前置镜检查眼底、眼底彩色照相及眼底荧光血管造影（FFA）检查。结果糖尿病患者645人中患有DR262人，DME患者92例，惠州市人群DME发病率0．91％，在糖尿病患者人群患病率1．43％，在DR患者中患病率35．1％；轻度DME38．20％，中度DME31．46％，重度DME30．33％；随着DR分期的加重，DME有加重的趋势（r=0．945，P=0．035、患者的视力随着DME的加重明显下降（r=-0．972，P=0．005）;DME的分级与糖尿病病程具有显著相关性（r=0．954，P=0．008）。结论DME严重危害糖尿病患者视力，需建立DME患者流行病学资料早期筛查、早期发现合理治疗以降低DME致盲率；DME的严重程度与DR程度、视力、糖尿病病程均存在显著相关性。     

急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者抑郁状态分析

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）合并2型糖尿病患者抑郁情况及影响因素。方法连续入选2011年1月至2012年1月我院心内科住院ACS合并2型糖尿病患者121例,采用综合医院焦虑抑郁评分量表进行心理测评,评价焦虑抑郁的发生率,并对抑郁的影响因素进行分析。结果121例患者中,44例（36．4％）存在焦虑状态（焦虑组）,45例（37．2％）存在抑郁状态（抑郁组）,焦虑抑郁共病32例（26．4％）。抑郁组患者糖化血红蛋白、报销比例≤40％者、左心室射血分数〈50％患者比例明显高于非抑郁组『分别为（7．9±1．9）％比（7．1±1．8）％,45．5％（20／45）比20．8％（16／76）,28．9％（13／45）比7．9％（6／76）],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic逐步回归分析显示报销比例≤40％、左心室射血分数〈50％和糖化血红蛋白升高是抑郁的主要影响因素[分别为比值比（OR）4．596,95％置信区间（凹）1．806～11．698：OR6．319,95％CI1．831～21．810;OR1．352,95％CI1．064～1．719;P〈0．05或P〈0．011。结论ACS合并2型糖尿病患者抑郁状态发生率高,应尽早给予心理干预,改善预后。     

江苏无锡市堰桥镇老年人糖尿病与高血压患病情况调查

目的了解无锡市堰桥镇部分社区老年人糖尿病、高血压患病情况。方法（？）堰桥镇下辖5个社区60岁及以上的人群进行血糖及血压检测。结果堰桥镇老年人群糖尿病患病率为5%．女性高于男性;高血压患病率为39．3%。结论该地区糖尿病患病率的性别差异显著,高血压与糖尿病之间具有显著相关性。     

2009年深圳市龙岗区公职人员血糖水平分析

【摘要】目的描述深圳市龙岗区20～60岁公职人员空腹血糖水平及糖尿病患病情况。方法以深圳市龙岗区2009年20～60岁9268例公职人员的体检资料为基础,分析深圳市龙岗区公职人群空腹血糖（FPG）水平在不词性别、年龄、职业的分布特点及糖尿病患病情况。结果（1）龙岗区20～60岁人群平均FPG水平为（5．18～0．42）mmol／L,男性（5．26～0．11）mmol／L,高于女性的（4．85～0．48）mmol／L,空腹血糖随着年龄增加而增加,所有组别每10年空腹血糖增加超过0．12mmol／L。2009年龙岗区20—60岁公职人员糖尿病患病率为4．87％．公安人群糖尿病患病率为5．78％。（2）以美国糖尿病协会（ADA）空腹血糖受损5．6～6．9mmo]／L的标准,男女空腹血糖受损阳性率随着年龄增加而增加,50～54岁组两性空腹血糖受损阳性率下降,55～60岁组女性空腹血糖受损阳性率继续上升。结论深圳市龙岗区公职人员20～60岁人群空腹血糖水平上升起始年龄小,幅度大,上升速度快,应引起重视。     

唐山地区中老年人糖尿病患病现状分析

目的：分析唐山地区不同性别糖尿病的患病现状。方法以整群抽样方法选择调查对象，于2013年入户调查唐山城市和农村的35~70岁人群4271例，并对其进行体格检查和血液标本采集。结果糖尿病患病的患病率为14.32％，年龄标化后患病率为12.17％。其中女性患病率为14.00％，年龄标化患病率为11.70％，男性患病率为14.85％，年龄标化患病率为12.82％。随着年龄的增长糖尿病的患病率随之增加，差异有统计学意义（ P＜0.01），BNI的升高也使糖尿病的患病率增加。结论不同人口学特征的人群糖尿病的患病率不同，应根据不同人群特点开展糖尿病防控工作。     

控制血糖对中老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨控制血糖对中老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：随机选取因血糖控制不良来门诊就诊的中老年2型糖尿病患者185例,根据患者个体情况予以口服降糖药物或胰岛素干预,分别检测药物干预前、后患者空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平,并应用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑抑郁情绪进行评定。结果：药物干预后患者FBG、2hPG、HbAlc值较干预前明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）。药物干预前存在焦虑情绪的患者占30．8％（57／185）、存在抑郁情绪的患者占29．7％（55／185）,而干预后分别为19．5％（36／185）和18．9％（35／185）,患者焦虑、抑郁评分也较干预前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：焦虑抑郁情绪在中老年2型糖尿病患者中发生率较高,血糖控制不良是重要的引发因素,控制血糖后焦虑抑郁情绪可得到显著改善。     

糖尿病的实验室检测与分析

糖尿病（Diabetes mellitus）是一种以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的疾病。近年来，随着世界社会经济的发展和居民生活水平的提高，各型糖尿病的发病率及患病率，特别的2型糖尿病的发病率及患病率逐年升高，糖尿病已成为威胁人民身体健康的重大社会问题，并引起了各国政府、卫生部门的广泛关注与重视。目前全世界糖尿病患者人数多达1．75亿。2001年对拉萨市40岁以上藏族人群糖尿病患病率的筛查发现，糖尿病的患病比例与内地大中城市一样，呈上升趋势。粗筛糖尿病的患病率为6．8％，糖耐量减低的患病率为11．6％，调查中新诊断的糖尿病患者占85．8％．     

护理干预对糖尿病患者情绪障碍的影响

目的探讨护理干预对糖尿病患者情绪障碍的影响。方法于2007年1月-2008年1月期间对在我院住院的57例糖尿病患者进行护理干预,对比分析干预前后患者的情绪状况。结果本组病人焦虑患病率为91．23％,抑郁患病率为92．98％。干预后糖尿病患者SDS评分和SAS评分明显低于干预前,两者比较差异均具有统计学意义（均有P〈0．001）。结论对糖尿病患者进行及时有效的护理干预,有助于控制疾病。     

糖尿病及糖尿病前期与肝功能转氨酶相关性研究进展

2型糖尿病是当今世界范围内最普遍的慢性疾病之一。在中国,成人（≥20岁）糖尿病及糖尿病前期的人群分别占成人总数的9．7％和15．5％,且糖尿病的比例随年龄增加而增长（20～39岁、40～59岁及≥60岁人群分别为3．2％、11．5％、20．4％）。在2型糖尿病的进展过程中,病理生理变化始于糖尿病前期嘲。糖尿病前期,即为糖调节受损（IGR）,为正常葡萄糖稳态和糖尿病高糖之间的中间代谢状态。     

预防2型糖尿病，从减肥做起

肥胖无疑是2型糖尿病发生的重要危险因素（“环境”因素）之一。在西方发达国家,80％以上的2型糖尿病患者在发病前或发病时均有肥胖表现。如美国Pimaf~第安人群中肥胖和超重达到60％,2型糖尿病患病率近50％。而据美国糖尿病学会报告,轻、中、重度肥胖者发展为2型糖尿病的危险性分别是正常体重者的2倍、5倍和10倍。     

冀南地区脂肪肝患病率及危险因素的流行病学调查

目的：探讨冀南地区成人脂肪肝的流行病学特征及危险因素。方法整群获取2013年1月至2013年11月有完整资料的邯郸市第一医院体检中心的25～65岁健康体检者23264人,对所有调查对象进行腹部B超检查。通过年龄、性别分层比较脂肪肝及其相关因素的调查,并将脂肪肝患者的血压、血脂、血糖、尿酸、体重指数、腰围等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果 B超共检出脂肪肝患者12340人,其中男8946人,女3394人,总患病率为53 Z．0％,男性患病率为62．8％,女性患病率为37．6％,男性患病率明显高于女性（χ2＝1410．70, P ＜0．01）。另外,各年龄段之间患脂肪肝的患病率有一定差异,25～35岁男性患病率为67．9％,女性患病率为42．9％（χ2＝170．89, P ＜0．01） ,36～45岁男性患病率为64．4％,女性患病率为42．5％（χ2＝259．22, P ＜0．01） , 46～55岁男性患病率为62．9％,女性患病率为33．2％（χ2＝671．09, P ＜0．01）,56～65岁男性患病率为55．9％,女性患病率为37．4％（χ2＝197．18, P ＜0．01） ,随着年龄的增加,男女性患病率均降低,且女性的降幅明显高于男性,尤其在46岁以后更为显著。多因素回归分析表明,肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、体育锻炼与脂肪肝有关。结论冀南地区脂肪肝的患病率明显高于全国平均水平,高血压、高血脂、糖尿病是脂肪肝的主要危险因素,体育锻炼为脂肪肝的保护因素。因此,在高危因素人群中加强脂肪肝监测,及时采取三级预防有重要意义。     

综合医院内科住院患者焦虑抑郁状况调查

目的了解综合医院内科住院患者焦虑抑郁状况。方法选取焦作市第四人民医院内科住院患者328例,采取自编的一般情况调查表和综合医院焦虑抑郁量表（HADS）进行调查分析。结果近1/3患者存在焦虑抑郁症状,其中焦虑症状发生率34.5%,抑郁症状发生率32.9%,共病11.6%,明显高于一般人群。焦虑症状与年龄、性别、受教育程度无相关性,抑郁症状与年龄显著正相关。结论综合医院内科住院患者焦虑抑郁患病率高,识别率低,应给予相应的药物治疗及心理治疗。     

上海浦东泥城社区55～65岁人群症状性膝关节骨性关节炎调查分析

目的了解浦东泥城社区55—65岁人群症状性膝关节骨性关节炎患病率及相关因素,为干预防治提供依据。方法对泥城云帆、云锦、云松等5个社区1336名55～65岁户籍居民进行调查,调查内容主要包括一般情况：姓名、性别、年龄、身高、体重等;专项（症状性膝关节骨性关节炎）情况：疼痛、肿胀、异响、僵硬、上下楼梯等。结果症状性膝关节骨性关节炎总患病率20．4％,男患病率15．4％、女患病率24．6％,BMI体重指数超重肥胖68．5％,无症状普通人群BMI体重指数超重肥胖59．7％,有统计学意义。症状性膝关节骨性关节炎除疼痛外还伴随其他症状。结论浦东泥城社区55～65岁人群症状性膝关节骨性关节炎呈高发状态,女性患病率高于男性,BMI体重指数与发病率呈正相关,控制体重、防止肥胖对膝关节骨性关节炎有重要意义,疼痛和伴随症状严重影响中老年人生活质量。