卫生部与上海市、广东省政府签署共建共管部管医院协议

日前，卫生部与上海市、广东省人民政府在京签署协议，决定共建共管在沪、在粤卫生部管理医院。在沪、在粤部管医院共12所，分别为复旦大学附属中山医院、华山医院、肿瘤医院、妇产科医院、儿科医院、眼耳鼻喉科医院，和中山大学附属第一医院、第二医院、第三医院、肿瘤医院、口腔医院以及中山大学中山眼科中心。这些医院历史悠久、人才荟萃，医疗、教学和科研综合水平高，在当地乃至全国占有举足轻重的地位。     

电话回访在门诊放疗患者中的应用体会

肿瘤放疗患者往往因医院床位紧张，放疗期长而进行门诊放疗，患者和家属多因缺乏相应医学知识，以致无法应对放疗期间出现的各种反应。电话回访是利用信息化工具在医院与患者及家属之间建立有针对性的互动，是医院走向社会的延伸性服务，将医院的健康教育延伸到患者家中，使患者一对一地接受医务人员的健康指导，有效解决了放疗患者面临的各种问题，我科从2008年起开展门诊放疗患者的电话回访服务并收到较满意的效果。     

鼻咽癌放射治疗后遗症及防治措施

<正>目前鼻咽癌公认的有效根治性治疗手段为放射治疗或以放疗为主的综合治疗[1]。随着放疗设备的更新及放射治疗技术的不断改进,特别是调强适形放疗技术、图像引导放疗技术等精确放疗技术应用于临床以来,患者的生存率明显提高。但是放射治疗在治愈肿瘤的同时,不可避免地损伤正常组织和器官,严重影响患者的生活质量。鼻咽癌放疗时照射体     

浅谈放疗中心的管理

随着我国放射治疗事业的迅速发展、放射治疗设备的不断增加和放射治疗手段的更新和完善，肿瘤的放射治疗已进入了精确计划、精确定位、精确治疗的“三精”时代，放疗中心的队伍也不断壮大，如何管理好放疗中心是放疗界人士不断探讨的问题。作就放疗中心的人员、设备和质量控制3方面的管理，谈几点体会，供同行们商讨。     

多发性原发性肿瘤2例及文献复习

多发性原发性肿瘤２例及文献复习武警山西省总队医院（０３０００６）张红兵，殷保文，兰兰上海医科大学附属中山医院许建芳，邵渊，陈长春体内多发性原发性肿瘤较为少见，尤其是同时生长三种以上不同类型的肿瘤更为罕见。本文结合文献复习报告体内多发性原发性肿瘤２例如...     

瘘管包埋法同时修补胰瘘和切口疝获成功

日前，二炮总医院投入8000多万元经费成立了肿瘤放射诊疗中心。该肿瘤放射诊疗中心引进了当今世界最新一代头部伽玛刀和体部伽玛刀、瑞典医科达全数字化直线加速器、美国通用公司最新一代派特CT（PET—CT）。这些高尖端诊断治疗设备不仅能够早期发现各种肿瘤，进行有效干预治疗，还能单独实现常规放疗、三维适形放疗、调强放疗、伽玛刀治疗、化疗、立体定位放射外科治疗等，并与医院已有的高场强核磁共振、双螺旋CT、彩色B超、1250毫安大型X光机、远程可视会诊系统等高精尖设备有机结合，     

三维调强放疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的观察中晚期鼻咽癌三维调强放射治疗的近期临床疗效和毒性反应。方法将60例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组:常规放疗组30例和三维调强放疗组30例,对其进行分组治疗后进行临床疗效观察与放疗后毒性反应分析。结果常规放疗组肿瘤消失4例占13.3%、肿瘤缩小13例占43.3%、肿瘤无变化13例占43.3%;三维调强放疗组肿瘤消失9例占30.0%、肿瘤缩小14例占46.7%、肿瘤无变化9例占30.0%,三维调强放疗组明显好于常规放疗组。三维调强放疗组出现放疗毒性反应者明显少于常规放疗组。结论三维调强放疗由于剂量分布上的优势,为局部中晚期鼻咽癌患者后程将剂量推量至更高水平放疗提供依据,同时还可以减少放疗毒性反应的发生。     

上海市青浦区中心医院

上海市青浦区中心医院始创于1948年，前身为中国红十字会青浦分会医院。2002年1月5日，青浦区卫生局与复旦大学附属中山医院共同组建复旦大学附属中山医院青浦分院，同年6月28日医院迁入公园东路新址。2002年10月10日原青浦区万寿医院并入中山医院青浦分院。经过半个多世纪的艰苦创业，如今医院已成为集医疗、教学、科研、预防于一体的综合性医院。医院1994年被卫生部审定为“二级甲等医院”．1995年被世界卫生组织（WHO）认定为爱婴医院，     

73例宫颈癌放疗后的CT征象分析

目的:分析宫颈癌放疗中与放疗后宫颈肿瘤与盆腔非肿瘤软组织的CT改变.方法:对73 例宫颈癌放疗前、中、后的CT改变进行回顾性分析.结果:放疗中、放疗结束后、放疗结束后3个月分别有4,0,0 例肿瘤无缩小,64,40,13 例肿瘤不同程度缩小,5,33,57 例肿瘤消失,放疗可引起盆腔区域多个软组织、器官的异常CT改变,包括膀胱、直肠壁增厚,脏器周围间隙条索状影,部分纤维化.结论:CT扫描对宫颈癌放疗疗效评价有重要价值.     

肿瘤调强适形放疗的质量控制

目的探讨肿瘤调强适形放疗质量控制的方法。方法通过完善切合实际的临床质控制度、成立科主任为首的质量控制小组、建立调强适形放疗精度验证和剂量验证队伍、加强适形放疗流程的环节管理、制订单病种肿瘤调强适形放疗的规范、重视放射治疗设备和放射治疗物理技术的质量控制以及加强放射治疗员工培训等工作开展质量控制。结果发展成为拥有三台进口加速器的地级市放疗中心,近1万张胶片精度验证,头颈部肿瘤摆位误差为（1.8±0.6）mm,胸部肿瘤摆位误差为（2.4±0.8）mm,腹部肿瘤的摆位误差为（2.6±0.9）mm,剂量验证的首次通过率为98.0%,二次剂量验证通过率近100%,单病种放疗疗效达到国内大型放疗中心同等水平。结论在肿瘤调强适形放疗中进行精度验证和剂量验证、加强环节管理、重视放射治疗设备和物理技术等的全面质量控制是切实可行和有效的,值得推广应用。     

鼻咽癌调强放射治疗与常规放疗局部控制率的比较

目的研究比较鼻咽癌常规放疗和调强放疗对鼻咽原发灶局部和颈部转移灶局部控制率的差异。方法用CMS放疗计划系统分别对30例T3N1M0鼻咽癌患者进行常规放疗和调强放疗计划设计,计算肿瘤量和正常组织照射剂量,观察2、3年局部控制率。结果调强放疗与常规放疗肿瘤所接受的剂量无显著差别,射野内正常组织受照剂量低于常规放疗,2、3年局部控制率调强放疗组分别为95%、93%,常规放疗组分别为83%、75%。结论鼻咽癌调强放疗与常规放疗相比,肿瘤靶区剂量精确可靠,调强放疗局部控制率优于常规放疗组,显示调强放疗具有更大的优越性。     

慢性放射性肠炎并发肠梗阻1例的临床护理

近年来,放疗技术有了很大的进步,已作为恶性肿瘤综合治疗的一个部分并得到广泛应用,但放射性肠炎的发病率有增多的趋势,患者经过盆腹部放疗控制原发肿瘤后如发生放射性肠炎,可能会严重损害肠功能,甚至导致患者死亡。太原市北大学医院普外科于2004年收治了1例子宫颈癌术后辅助放疗出现放射性肠炎并发肠梗阻的患者,现将护理体会报告如下。     

鼻咽癌的放射治疗

目的分析澳门初治鼻咽癌患者放射治疗的近期疗效和影响因素。方法84例鼻咽癌患者接受了根治量的放射治疗（二维放疗或调强放疗IMRT）。局部晚期患者接受了同步放化疗。回顾性分析上述数据，运用卡方检验评估不同因素对放疗疗效的影响。结果患者放疗后随诊2～22月。放疗结束时，鼻咽肿瘤完全消退58例，部分消退26例。颈部淋巴结完全消退32例，部分消退29例。提高鼻咽部放疗剂量有利于鼻咽肿瘤的消退。临床观察，调强放疗能改善口干的症状，但比较强调放疗和二维放疗对口干的影响，结果没有统计学的差异。结论强调放疗对鼻咽癌的局部控制近期疗效理想。局部晚期患者对于同步放化疗有较好的耐受性。     

微机复审人工计算放疗剂量的误差分析

微机复审人工计算放疗剂量的误差分析杨毅，张文莉，崔建国，张健，夏群，俞星明，刘旭红目前国外发达国家在肿瘤放射治疗剂量计算方面已计算机化，而我国尚有少数医院仍沿用人云南省肿瘤医院放疗科（６５０１０６）云南省卫生防疫站放射卫生科（６５００２２）工查表计算...     

上海电生理与康复技术创新战略联盟"盆底疾病专业委员会" 复旦大学附属上海市第五人民医院"多学科盆底疾病诊治中心"成立会议 暨"盆底疾病多学科诊疗进展研讨会"胜利召开

复旦大学附属上海市第五人民医院普外科-结直肠肛门专科经过近1年的筹备准备工作,于2016年1月9日举办了上海电生理与康复技术创新战略联盟"盆底疾病专业委员会"成立会议、复旦大学附属上海市第五人民医院"多学科盆底疾病诊治中心"成立会议暨盆底疾病多学科诊疗进展研讨会,会议邀请到国内中山医院、华山医院、同济医院、肿瘤医院、市五医院等医院普外科、泌尿外科及妇产科疾病领域的专家.     

质量监控对放疗摆位重复性精度的影响

随着放射肿瘤学科的发展,尤其是放射物理学的前进,三维适形、调强放疗等一大批精确放疗新设备、新技术开始在临床推广应用.放射治疗的质量保证(QA)和质量控制(QC)问题,正日益受到重视,对放疗技术员的技术操作也提出了更高的要求.为避免差错,确保照射质量,我院从2005年起开展了放疗质量监控工作.我们对我科2005年6月至2006年6月住院的放疗患者56例进行摆位重复性调查,并与同期住院的放疗患者50例进行摆位情况对照.现报告如下.     

早期乳腺癌患者保留乳房手术和术后放疗对乳房外形的影响

乳腺癌保留乳房手术在欧美发达国家已成为常规手术。随着临床医生对乳腺癌的认识愈加全面 ,以及局部放射治疗设备的发展和技术的提高 ,国内也开始展开保留乳房手术的研究。由于手术和放疗以后的乳房外形变形 ,对患者的社会心理及生活质量有着重大影响[1,2 ] 。因此 ,开展手术及放疗对乳房外形影响的研究 ,有助于指导临床采取正确的手术和术后放疗方法使早期乳腺癌患者在得到有效的治疗后又能保持较为理想的乳房外形。本文就早期乳腺癌患者保守手术和术后放疗对乳房外形的影响作初步探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　本人在重庆肿瘤医院进…     

肿瘤局部放疗的全身效应

放疗通常被用于肿瘤局部病变的治疗。越来越多的证据表明,放疗能募集放疗靶区外的生物效应因子,从而具有全身的效应。放疗直接作用于原发肿瘤,并可能逆转某些肿瘤微环境内的免疫抑制障碍,因为放疗的效应能被免疫系统所感应,同时能触发放疗靶区外的全身效应,所以放疗联合免疫治疗代表了一种新的治疗机会。     

复旦大学附属中山医院

复旦大学附属中山医院创建于1936年，是中国人自己创立的第一所综合性医院。     

中山医院

上海医科大学中山医院座落在上海市西南的枫林桥地区,是上海医科大学附属的一所大型综合型医院。中山医院由孙科先生等发起,创建于1936年,是当时中国人创立的一所规模最大的综合性医院,为纪念孙中山先生而命名为中山医院。 经过半个多世纪的发展,中山医院目前占地面积3公顷,建筑面积8万余平方米,院本部开设病床1千余张,成