妥布霉素滴眼治疗细菌性角膜炎

妥布霉素(Tobramycin,TR)为氨基糖甙类抗生素,化学结构与庆大霉素相似,本药与其它氨基甙类相比抗菌谱更广,对革兰氏阴性细菌具有较高活性,尤其对绿脓杆菌的抗菌活性优于现在临床应用的氨基甙类抗生素,对细菌产生的β—内酰胺酶有较高的稳定性,已用于治疗眼内感染,特别是绿脓杆菌性角膜炎。我们应用0.3%TR 滴眼剂治疗细菌性角膜炎,收到较好效果,报告如下。     

妥布霉素治疗外眼细菌性感染的临床研究

目的：评价托百上（０．３％妥布霉素）眼药的临床疗效。方法：外眼感染患者随机分成托百士治疗组与氧氟沙星治疗组进行对照研究,于用药前、用药后４￣５天、９￣１０天分别作细菌培养,根据临床观察（症状和体征综合评分）及菌培养结果判定药物的治疗效果。结果：１５例菌培养阳性的外眼感染患者,托百士组７５例,显效３６例,有效３４例,总有效７０例,有效率９３．３３％;氧氟沙星组４０例,显效１５例,有效２１例,总有效３     

复方妥布霉素滴眼剂的制备及质量控制

目的制定复方妥布霉素滴眼剂的制备方法及观察对眼部感染的临床疗效。方法按照处方工艺制备复方妥布霉素滴眼剂，建立检验标准，并对400例患者进行观察。结果临床总有效率100％，痊愈率82％。结论本制剂工艺简单，质量可靠，质控准确，临床疗效显著。     

妥布霉素滴眼液治疗外眼感染性角膜炎的疗效

近几年来，氨基糖甙类抗生素药物，已在眼科临床广泛应用，它可以预防和治疗各种细菌引起的急、慢性眼部感染性疾病。妥布霉素为氨基糖忒类药物，临床应用的时间不长，现将我们治疗感染性角膜炎疗效观察报告如下。临床资料1．一般资料：本组从1994年12月至1995年12月选择住院和门诊病例38例（40只眼人细菌培养阳性2例，临床检查确诊为细菌性角膜炎36例。男性29例，女性9例；双眼《眼，单眼34例；年龄20～67岁，平均39．07岁。病程：6／J‘时到30天不等。角膜异物伤和穿通伤32例，暴露性角膜溃疡2例，硷性烧伤《例。病人均有异物感、畏光、…     

妥布霉素治疗绿脓杆菌性角膜溃疡四例

脓杆菌性角膜溃疡是一种严重危及视力的感染性眼病,其病情发展快,并发症多,若不及时治疗,常可造成严重的视力损害.我们应用妥布霉素结膜下注射并配合托百士滴眼液(膏)(0.3%妥布霉素)治疗4例严重绿脓杆菌性角膜溃疡,取得良好疗效,报告如下.     

泪道探通联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗泪道阻塞

0引言泪道阻塞是眼科常见病多发病之一。由于泪道阻塞导致溢泪症状常是患者就诊的主要原因。针对泪道阻塞的治疗方法主要有:(1)泪道探通;(2)泪道激光成形术;(3)泪道再通植管术;(4)鼻腔泪囊吻合手术[1,2]。单纯泪道探通容易再次阻塞,疗效较差;泪道激光破坏泪道原有     

妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎临床疗效的Meta分析

目的：评价妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎的疗效和安全性。

方法：计算机检索Pubmed、Medline、Embase、Elsevier、Cochrane Library、万方、中国知网、中国科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库,手工检索灰色文献,并用Google搜索相关文献。从有效率、眼压、不良反应等方面进行系统评价,并提取有效数据进行Meta分析。

结果：共有8个符合要求的随机对照研究纳入,患者共970例。试验组和对照组比较结果显示试验组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(RR=1.75,95%CI=1.29～2.37,P=0.0003); 试验组眼压高于对照组,差异具有统计学意义(SMD=1.30,95%CI=0.85～1.75,P<0.00001); 两组的不良反应(眼睑水肿、结膜充血、眼压升高、眼睑刺痒、过敏反应)差异无统计学意义(RR=1.64,95%CI=0.86～3.10,P=0.13)。

结论：妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎有效,且不增加治疗的不良反应。但由于纳入的文献总体质量不高,尚仍需严谨的高质量的随机对照试验进一步证实。     

泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗儿童泪道阻塞

目的:评估门诊泪道探通联合妥布霉素地塞米松眼膏注入治疗先天性鼻泪管阻塞(CNLDO)的效果及安全性.方法:前瞻性设计.对2008-10/2012-04济南军区总医院眼科泪道门诊接诊的先天性泪道阻塞患者,在接受泪道探通的同时妥布霉素地塞米松眼膏注入,并对治疗效果进行了分析.结果:根据病史,59例儿童(男38例,女21例)中,5例(8.47％)双眼受累,其中1眼于12月龄时自愈,共64眼纳入研究.接受治疗时的年龄为16.9(3 ～ 96) mo.1女性患儿因双侧骨性鼻泪管发育不全,未完成探通,除1眼需二次探通外,其余所有患者均一次探通后缓解.接受治疗时的年龄、眼别、慢性炎症不影响最终疗效,未见严重并发症.结论:与其他治疗方法相比,作为首次治疗或单纯泪道探通失败后的替代疗法,泪道探通联合妥布霉素地塞米松眼膏注入治疗儿童鼻泪管阻塞十分安全有效.     

妥布霉素地塞米松眼膏联合茶树油清洁湿巾治疗蠕形螨睑缘炎

目的：探讨妥布霉素地塞米松眼膏联合缘螨净茶树油清洁湿巾治疗蠕形螨睑缘炎的治疗效果。

方法：前瞻性临床研究。选取蠕形螨睑缘炎患者72例,随机分为3组,试验组给予妥布霉素地塞米松眼膏联合缘螨净茶树油清洁湿巾治疗,对照1组给予妥布霉素地塞米松眼膏联合茶树油眼膏治疗,对照2组给予茶树油眼膏治疗。治疗30d后,对患者进行症状评分、拔睫毛螨虫计数及裂隙灯下观察临床体征评分。比较三组治疗前后数据。

结果：三组治疗前后蠕形螨计数均有差异(P<0.01),症状总评分差值有差异(F=20.05,P<0.01),体征总评分差值有差异(F=8.10,P<0.01)。

结论：妥布霉素地塞米松眼膏联合缘螨净茶树油清洁湿巾治疗蠕形螨睑缘炎疗效显著,茶树油清洁湿巾具有便携、易保存、不易变质的特点。     

兔眼局部应用氧氟沙星和妥布霉素的房水移行性实验研究

目的比较氧氟沙星和妥布霉素在兔眼局部使用的房水移行性。方法取28只家兔随机分成2组。分别于滴眼后10、20、30、40、60、90、120分钟后抽取房水。右眼点氧氟沙星,左眼点妥布霉素。另取7只兔作为空白对照组。给予生理盐水滴眼。采用高效液相法检测房水内的药物浓度。结果滴眼后兔前房内的药物浓度高峰值出现时间,氧氟沙星在滴眼后30～40min,妥布霉素在滴眼后20min左右。参照各自的MIC90值,氧氟沙星在给药后20min时房水浓度达到MIC90,可持续到60min。结论氧氟沙星具有良好的房水移行性,房水内药物浓度高。持续时间长。     

妥布霉素地塞米松滴眼液致激素性青光眼

目的 探讨妥布霉素地塞米松滴眼液引起激素性青光眼的原因、治疗方法和预防措施.方法 回顾分析11例(20眼)局部长期应用妥布霉素地塞米松眼液致激素性青光眼患者的临床资料.结果 所有患者确诊后均停用妥布霉素地塞米松眼液,其中17眼(85%)停用后眼压降至正常,2眼(10%)经用抗青光眼药物治疗后眼压得到控制,1眼(5%)经药物降眼压处理后眼压仍控制不良,进行手术治疗.结论 长期不规范应用妥布霉素地塞米松眼液可引起激素性青光眼,因此强调合理用药.     

妥布霉素误注眼内致内眼病变1例

妥布霉素误注眼内导致中毒性内眼病变罕见,我们收治1例,现报告如下: 患者男21岁主因左眼结膜下注射妥布霉素后胀痛、流泪、视力急剧于下降26小时于2000年5月24日入院.     

妥布霉素地塞米松眼膏联合茶树油治疗蠕形螨性睑缘炎的观察

目的观察妥布霉素地塞米松眼膏联合茶树油治疗蠕形螨性睑缘炎的临床效果。方法随机对照试验。根据纳入标准选取武汉大学人民医院眼科中心2015年7月至2016年6月期间诊治的蠕形螨性睑缘炎患者50例（50眼）,所有病例经裂隙灯显微镜及共聚焦显微镜检查确诊。将患者随机分为试验组和对照组,每组25例。试验组给予妥布霉素地塞米松眼膏混合茶树油配制而成的眼膏涂抹睑缘,对照组给予凡士林混合茶树油配制而成的眼膏涂抹睑缘,于治疗前和治疗14 d后对2组患者临床症状和体征进行评分。计量资料采用独立样本t检验比较组间差异,等级资料采用Mann-Whitney检验比较组间差异。结果治疗14 d后,2组患者眼表症状均得到不同程度改善,有各项症状、体征的患者数量占总患者数量的百分比均较治疗前下降。治疗前2组患者症状和体征严重程度差异均无统计学意义。治疗14 d后,2组患者眼红、畏光、流泪和烧灼感4项临床症状评分试验组低于对照组（Z=-3.75、-2.39、-2.55、-2.82,P＜0.05）,2组眼痒和异物感症状评分差异无统计学意义。治疗14 d后,试验组睑板腺开口堵塞、睑板腺分泌物性状和结膜充血3项临床体征评分低于对照组（Z=-3.12、-2.94、-2.02,P＜0.05）,睫毛根部鳞屑评分2组差异无统计学意义。2组眼压在治疗前和治疗14 d后差异均无统计学意义。2组均无患者在治疗过程中出现过敏症状。结论妥布霉素地塞米松眼膏联合茶树油能改善蠕形螨性睑缘炎患者症状和体征,且随访期间未发现眼压升高,临床效果满意。     

复方平阳霉素治疗眼面部血管瘤

海绵状血管瘤及毛细血管瘤均是先天性良性肿瘤或血管畸形,好发于眼面部,影响面容和视功能。临床治疗有冷冻、放疗、激光、注射硬化剂、手术等方法,效果不够理想;手术切除仅限于范围较小、部位安全的血管瘤,对于范围较大、部位特殊、边界不清的不宜手术。我们自1987年8月以...     

妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床研究

目的　观察用 0 .3%妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床疗效。方法　采用回顾性分析方法 ,选择我院近 6年来绿脓杆菌性角膜溃疡的病例 97例 ,分三个治疗组 ,分别用妥布霉素、氧氟沙星、庆大霉素治疗 ,根据临床检查分析其药物敏感情况及治疗效果。结果　 97例细菌培养阳性的患者中 ,妥布霉素组药物敏感率为 88.6 % ,氧氟沙星组为 84 .3% ,两组统计学处理无显著差异 ,庆大霉素组敏感率为 6 6 .7% ,与妥布霉素组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。妥布霉素组治疗有效率 88.6 % ,氧氟沙星组为 81.3% ,两组统计学处理无显著差异 ,庆大霉素有效率为 6 0 .0 % ,与妥布霉素相比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　妥布霉素对绿脓杆菌有较高的敏感性 ,早期及时应用妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡能得到较好疗效 ,故妥布霉素滴液可考虑为治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的一线药物     

氯替泼诺妥布霉素和妥布霉素地塞米松在超声乳化吸除术后抗炎效果的比较

目的：对比研究在白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后分别使用氯替泼诺妥布霉素滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液的抗炎效果。
　　方法：前瞻、随机、对照研究。将2014-01/10在我院进行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的老年性白内障患者随机分为两组,分别在术后使用氯替泼诺妥布霉素滴眼液(氯替泼诺组)和妥布霉素地塞米松滴眼液(地塞米松组)。观察术前术后的眼压以及炎症评分、舒适度评分。
　　结果：共有143例143眼入选,其中氯替泼诺组有81例,地塞米松组有62例。两组在术后不同时间点的炎症评分和舒适度评分均无统计学差异。术后第14 d地塞米松组的平均眼压为16.5±3.1mmHg,显著高于氯替泼诺组14.7±3.7mmHg(P=0.004)。在术后第14d,地塞米松组有2例眼压高于21mmHg,停药后眼压可恢复至正常。
　　结论：氯替泼诺妥布霉素滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液在白内障超声乳化吸除术后的抗炎效果相近,但是氯替泼诺妥布霉素滴眼液对眼压的影响更小,更安全。     

妥布霉素误注眼内致中毒性视网膜病变1例

贾××　男　 4 7岁　因右眼疼痛 ,视物不清半月 ,加重 3天来我院就诊。右眼视力 0 2 ,睫状充血 ,角膜后见尘状灰白色Kp ,房水闪辉 ( ) ,瞳孔约 3mm ,对光反射迟钝 ,未见明显后粘连。眼底检查未见异常。诊断右眼虹膜睫状体炎。给予 1%阿托品右眼散瞳 ,妥布霉素 2 0mg ,地塞米松 2 5mg和 2 %利多卡因 0 2ml结膜下注射 ,每日 1次。 3天后自觉症状明显好转 ,右眼视力 0 5。患者要求带药回当地治疗。次日在当地卫生院结膜下注射时患眼剧烈疼痛 ,2小时后发现右眼视物不见。第 2天来我院再诊 ,右眼视力光感 ,角膜后见少量Kp ,前房积血 ,瞳孔…