三种子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的应用价值比较

目的分析比较开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择于2010年3月—2014年1月来我院治疗子宫肌瘤的63例妇女作为研究对象,将其随机分为三组,每组21例,分别采用开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗,然后观察对比三组患者的临床疗效。结果三组患者中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床有效率最高,为95.2%,开腹式子宫肌瘤剔除术的临床有效率最低为80.9%,阴式子宫肌瘤剔除术的临床有效率为90.4%,腹腔镜和阴式组与开腹式手术方法相比具有显著型差异（P〈0.05）;腹腔镜组和经阴道组在手术术后的排气时间、手术过程中得出血量以及术后住院天数均低于腹式组,具有统计学意义（P〈0.05）,腹腔镜组和经阴道组相比无显著性差异（P〉0.05）;开腹组的手术时间显著短于腹腔镜组和经阴道组（P〈0.05）,而腹腔镜组和经阴道组比较无显著性差异（P〉0.05）;经阴道子宫肌瘤剔除术的复发率最低,显著低于腹腔镜和开腹子宫组,而腹腔镜和开腹子宫组比较无显著性差异。结论三种子宫肌瘤剔除术各有自己的优缺点,腹腔镜和经阴道剔除的创伤小,开腹手术的手术时间短,需要结合患者的疾病状况以及医院的设备条件来选择手术方法。     

妇科微创手术在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法:选择2006年6月~2008年10月阴式子宫肌瘤剔除术患者45例(阴式组)及同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者45例(腹腔镜组)和腹式子宫肌瘤剔除术50例(腹式组)患者的临床资料,比较3组的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间和术后住院时间、术后病率。结果:阴式组手术时间最短,开腹组手术时间与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量阴式组最少,腹腔镜组次之,且均少于开腹组(P<0.05);术后体温恢复正常时间阴式组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹组;术后排气时间阴式组最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组;术后住院时间阴式组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹手术组(P<0.05)。术后病率比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,阴式子宫肌瘤剔除术经过改变术前阴道消毒方法后术后病率、盆腔感染率显著下降,是值得推广和应用的微创术式。     

阴式子宫肌瘤剔除术的手术技巧和并发症

经阴道子宫肌瘤剔除术即阴式子宫肌瘤剔除术,从微创的角度考虑,阴式子宫肌瘤剔除术较开腹、腹腔镜更微创。但此术式有其手术技巧,否则将造成重创,或出现严重的并发症。该文主要介绍了阴式子宫肌瘤剔除术的操作要点、手术技巧、可能出现的并发症及预防。     

子宫肌瘤剔除术的3种手术方式比较

[目的]评价和比较腹腔镜、经阴道与开腹3种手术剔除子宫肌瘤的临床效果。[方法]对2003年3月至2005年11月在我科行子宫肌瘤剔除术的病例进行回顾性分析和评价。共有46例,其中腹腔镜子宫肌瘤剔除术14例,经阴道手术12例,开腹手术20例。[结果]腹腔镜和经阴道两种微创手术的住院时间、术后排气时间、术后发热均较开腹手术短,但出血量增加,差异有统计学意义。[结论]3种手术方式各具优势,患者当根据具体情况选择。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术62例对比研究

目的 比较腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除的优点和风险.方法 选择2008年10月～2010年10月间行腹腔镜子宫肌瘤剔除术31例为腔镜组,同期行开腹子宫肌瘤剔除术31例为开腹组,比较两组术中、术后及并发症情况.结果 两组病人无手术并发症,腹腔镜组无中转开腹手术.腹腔镜组术中出血量、术后体温恢复时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义;但腹腔镜组手术时间相对较长.结论腹腔镜较开腹手术有损伤小、出血少、恢复快等优点,是一种安全有效的手术方法.     

经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果比较

目的 探讨经阴道子宫肌瘤剥除术及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的效果.方法 收集温州医学院附属第一医院确诊为子宫肌瘤住院治疗的患者18例,其子宫肌瘤直径在3～8 cm、数目明确（1～3个）、子宫活动良好、阴道较为松弛的患者行经阴道子宫肌瘤剥出术（A组）.随机抽取同期经腹腔镜子宫肌瘤剥出术患者10例（B组）做对照.所有患者记录出血量、手术并发症、住院时间、手术效果等进行回顾性分析.结果 A组患者均成功实施手术,B组中9例患者经腹腔镜手术成功,1例中转开腹.A组与B组相比,A组术中失血量明显减少,手术时间明显缩短 但其剔除的肌瘤个数偏少.两组术后排气时间、尿管留置时间及住院日无差异（P＞0.05）,均无膀胱及肠管副损伤发生.结论 子宫肌瘤剔除术可采用经阴道及腹腔镜两种微创术式,手术并发症少、创伤小、恢复快,但需严格选择手术适应症.     

妇科微创手术在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜和阴式子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法回顾性分析2009年1月—2011年1月间在该院妇科行子宫肌瘤剔除术的267例患者临床资料,其中行阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组)86例,同期腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)92例及腹式子宫肌瘤剔除术(腹式组)89例。比较三组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后病率。结果阴式组手术时间最短,腹腔镜组与开腹组手术时间无显著统计学差异(P>0.05);阴式组术中出血量最少,腹腔镜组次之,均少于开腹组(P<0.05);阴式组术后排气时间最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组(P<0.05);阴式组与腹腔镜组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹组(P<0.05);术后3个月经B超复查,三组子宫肌层均无异常,随访1～12个月均无术后并发症发生。结论较传统经腹子宫肌瘤剔除术,腹腔镜下和阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短等优点,阴式子宫肌瘤剔除术通过改变术前阴道消毒方法可显著减少术后病率及盆腔感染率,是值得临床推广及应用的微创术式。但三种术式并不能完全相互替代,具体手术方法应根据患者状况和术者技能进行选择。     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:对47例肌壁间子宫肌瘤患者,分别进行经阴道子宫肌瘤剔除术26例和经开腹子宫肌瘤剔除术21例,比较两组术中与术后情况。结果:两组均顺利完成手术,随访2年无复发,经阴道组与开腹组手术时间、术中出血、住院费用差异无统计学意义(P>0.05);但经阴道组胃肠反应率、术后镇痛药物应用率、胃肠功能恢复时间下床活动时间、住院时间及术后病率均少于经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道下子宫肌瘤剔除术与开腹手术相比手术效果无明显差异,术后恢复优于开腹手术,是一种理想的手术方式。     

经阴道子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性和临床效果。方法对2006年1月至2007年5月间，潍坊市人民医院经阴道子宫肌瘤剔除术患者12例（阴式组）及同期行开腹子宫肌瘤剔除术的患者12例（腹式组）进行配对设计，回顾分析临床资料，比较手术效果和术后恢复情况。结果2组平均手术时间、术中平均出血量、术后体温比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；阴式组术后疼痛、肛门排气、住院时间少于腹式组，差异有统计学意义（P〈0．05）；结论经阴道子宫肌瘤剔除术是可行的，且与开腹子宫肌瘤剔除术相比，创伤小、无腹壁切口、康复快，是一种值得推广的微创术式。     

阴式与开腹子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的比较经阴道子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法2006年6月至2009年2月在广西灵山县妇幼保健院采用经阴道或开腹子宫肌瘤剔除术共162例,其中经阴道子宫肌瘤剔除术87例（阴式组）,开腹子宫肌瘤剔除术75例（开腹组）,比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排气时间及住院时间。结果两组手术时间差异无显著性（P〉0．05）,术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排。气时间及住院天数阴式组明显少于开腹组（P〈0．01）。结论阴式子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术相比,具有创伤小,术中出血少,术后肠功能恢复快,住院日短等优点,值得推广应用。     

两种微创术式剔除子宫肌瘤的临床分析

目的:比较腹腔镜下与经阴道子宫肌瘤剔除术的临床效果、手术适应症及优缺点。方法:将102例子宫肌瘤患者随机分成两组,62例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,40例采用经阴道子宫肌瘤剔除术。结果:腹腔镜组比经阴道组手术时间长(P<0.05),但其术后排气时间、住院时间比经阴道组短,术后病率低,差异有统计学意义(P<0.05),两组平均术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下及经阴道子宫肌瘤剔除术均取得良好的效果,创伤小,腹腔镜组较经阴道组术后恢复快,术后病率低,但其手术时间长,费用高昂。两组各有其适应症和优缺点,我们应根据病人的不同情况采用不同的术式。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者围术期应激状态及术后妊娠结局的影响

目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者围术期应激状态及术后妊娠结局的影响。方法:选择2014年2月—2016年6月拟行子宫肌瘤剔除术患者100例,随机数字表法分为两组,腹腔镜组(50例)采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组(50例)采用开腹子宫肌瘤剔除术,对比两组手术情况、术后妊娠结局以及手术前后还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平。结果:腹腔镜组手术时间略长于开腹组,术中出血量、剔除肿瘤数目少于开腹组,术后排气时间、术后下床时间、住院时间均短于开腹组,术后平均体温低于开腹组(均P0.05)。腹腔镜组术后再次妊娠流产率低于开腹组,经阴道分娩率高于开腹组,剖宫产率低于开腹组,血清GSH-PX、MDA、SOD、E、NE水平波动幅度均小于开腹组(均P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小,术后应激反应程度轻,术后恢复快,对患者术后妊娠结局影响较小,是目前子宫肌瘤剔除术的最佳选择。     

两种子宫肌瘤剔除术的临床对照研究

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 用病例对照研究方法 分析笔者所在医院2006～2010年腹腔镜子宫肌瘤剔除术（腹腔镜组,n=127）与开腹子宫肌瘤剔除术（开腹组,n=94）患者的临床资料.结果 腹腔镜组微创手术的出血量、住院时间、术后排气时间、手术后病率及术后下床活动时间均低于开腹组,而手术时间长于开腹组,差异均有统计学意义.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与剖腹手术相比具有明显优势.     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术186例临床分析

目的:比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的适应症、并发症及微创性。方法:分析92例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术及94例开腹子宫肌瘤剔除术的临床资料,两组进行比较。结果:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组手术时间、术中发现盆腔粘连范围、粘连程度均高于开腹组,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组剔除直径大于10cm的肌瘤个数、子宫创面缝合例数少于开腹组,差异有统计学意义(P<0·05);两种术式术后住院天数、恢复生活自理时间、恢复工作时间、使用止痛泵及发热情况腹腔镜组均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0·05);术后随访病例110例,随访时间1～5年,肌瘤复发两组比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、治疗时间短及安全的优点,但此术式需要良好的手术技巧,并且选择手术适应症是治疗成功的关键。     

子宫肌瘤剔除术术式探讨

目的:探讨阴道式子宫肌瘤剔除术的临床特点、临床价值及可行性。方法:对近2年收治的124例子宫肌瘤患者随机分为两组:经阴道和经腹手术组各62例,观察手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目、剔除肌瘤重量、术后疼痛程度和住院时间。结果:经阴道组对腹腔侵扰少、恢复快、痛苦小、住院时间短等优点。结论:阴道子宫肌瘤剔除术为微创手术,安全可靠、可行。而对多发(≥5个)、巨大或盆腔有严重粘连的肌瘤首选开腹肌瘤剔除术。     

经阴道后穹窿行阴式子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的 探讨经阴道后穹窿路径阴式子宫肌瘤剔除术的安全性及临床应用价值.方法 回顾性分析2011年12月至2016年6月在新疆医科大学第六附属医院住院进行子宫肌瘤剔除术患者资料,其中经阴道后穹窿路径阴式子宫肌瘤剔除术患者85例(阴式组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术98例(腹腔镜组),比较两种手术效果和术后恢复情况,并加以分析.结果 阴式组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及VAS评分等方面与腹腔镜组比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.303、3.182、2.776、2.571、4.541,均P<0.05).结论 根据适应证选择经阴道后穹窿行阴式子宫肌瘤剔除术是一种安全经济的手术方法,是一种值得临床上推广的微创手术.     

经阴道手术适宜技术推广项目培训效果分析

目的 分析经阴道手术适宜技术推广项目培训效果,建立支持经阴道手术适宜技术推广项目的循证医学依据。方法 选取2020年7月—2021年6月经阴道手术适宜技术推广项目期间就诊于西安市人民医院妇科疑难疾病中心行经阴道手术治疗住院患者共587例为研究对象,36例同时合并2种或2种以上类型,435例患者无并发症。其中选择经阴道手术患者作为观察组,接受腹腔镜手术患者为对照组,记录患者术前、术中及术后相关临床数据和患者住院时间,比较两组患者术中出血量、住院时间及切除子宫肌瘤的数量。结果 经阴道子宫肌瘤剔除术组患者术中出血量[(97.2±59.1)ml]与腹腔镜子宫肌瘤剔除术组[(96.4±56.7)ml]比较,差异无统计学意义(t=1.87,P>0.05)。经阴道子宫肌瘤剔除术组患者子宫肌瘤剔除量[(5.9±3.2)个]高于腹腔镜子宫肌瘤剔除术组[(4.0±2.3)个],差异有统计学意义(t=3.24,P<0.05)。经阴道子宫肌瘤剔除术组患者住院费用和手术时间[(12 365.4±987.2)元和(78.4±12.6)min]均短于腹腔镜子宫肌瘤剔除术组[(14 876.7±763.8...     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹剔除术临床比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹剔除术的临床效果.方法 选取符合手术适应证的患者共计60例且将其分为腹腔镜剔除术组和开腹剔除术组,同时在给予相应手术治疗基础上对其进行观察与数据统计分析.结果 腹腔镜剔除术组术中情况、术后情况均好于开腹剔除术组,P＜0.05.结论 在严格掌握手术适应证基础上,腹腔镜子宫肌瘤剔除术方案明显优于开腹剔除术治疗方案.     

腹腔镜与经阴道剔除术治疗子宫肌瘤的临床应用效果

目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法:将子宫肌瘤患者随机分成腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组(A组80例)和经阴道子宫肌瘤剔除术组(B组80例),分析两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后肠道功能恢复情况。结果:术中出血量A组多于B组(P<0.05),手术剔除的子宫平滑肌瘤个数A组多于B组,两组的手术时间、术后肠道功能恢复及住院时间差异均未统计学意义(P>0.05)。结论:选择子宫肌瘤剔除术的术式要在术前认真分析,为术后康复创造有利条件。