膝关节交叉韧带损伤的早期诊断与治疗

目的探讨膝关节交叉韧带的损伤机制及诊断和治疗.方法对26例膝关节交叉韧带损伤进行临床检查,X光检查、MRI检查以及手术治疗、功能锻炼进行分析.结果本组所有病例在术中麻醉下抽屉试验均阳性.随访时间2个月～2年,平均9.6个月.按国际膝关节文献委员会(IKDC)的膝关节功能评定标准,正常22例,接近正常4例.其中早期治疗明显优于中后期.结论膝关节交叉韧带损伤的疗效取决于早期的确诊,避免漏诊.而早期的手术治疗和恰当步骤的功能锻炼亦是膝关节功能恢复的关键.     

膝前交叉韧带断裂功能重建术

目的：提高前交叉韧带断裂手术治疗效果，减少膝关节并发症。方法：通过１５例早期髌韧带骨转位等长等张重建前交叉韧带断裂，配合系统康复训练膝关节功能。平均随访１２个月，评定膝关节功能恢复状况。结果：患膝关节稳定，功能恢复好，优９例，良６例。结论：前交叉韧带断裂应早期手术，利用髌韧带重建前交叉韧带功能可获得膝关节早期稳定。     

膝前交叉韧带断裂功能重建术──附15例分析

目的：提高前交叉韧带断裂手术治疗效果,减少膝关节并发症。方法：通过15例早期髌韧带骨转位等长等张重建前交叉韧带断裂,配合系统康复训练膝关节功能。平均随访12个月,评定膝关节功能恢复状况。结果：患膝关节稳定,功能恢复好,优9例,良6例。结论：前交叉韧带断裂应早期手术,利用髌韧带重建前交叉韧带功能可获得膝关节早期稳定。     

急性前交叉韧带损伤的MRI检查临床分析

目的探讨MRI检查在急性前交叉韧带损伤患者诊断中的临床实用价值。方法对我们医院的75例急性创伤性膝关节血肿的患者进行前抽屉试验及Lachman试验的两项临床检查和MRI的检查,最后进行关节镜的检查。以关节镜的检查结果为判断依据,对临床检查和MRI检查诊断急性前交叉韧带损伤的准确率进行比较分析。结果经关节镜分析得出75例急性创伤性膝关节血肿患者中急性前交叉韧带损伤53例,正常22例;临床检查共发现急性前交叉韧带损伤真阳性数28例,真阴性数21例,假阳性数5例,假阴性数21例,准确度为65.3%;MRI诊断结果为真阳性数48例,真阴性数23例,假阳性数1例,假阴性数3例,准确率为94.7%;MRI对于急性前交叉韧带损伤的诊断准确率明显高于临床检查,具有统计学意义(P<0.01)。结论 MRI检查能较准确对急性前交叉韧带损伤作出诊断,其诊断准确率明显优于临床检查,应成为临床检查急性前交叉韧带损伤早期诊断的首选检查手段。     

膝关节交叉韧带损伤的MRI表现

目的总结膝关节交叉韧带损伤的MRI表现，可为临床诊断膝关节交叉韧带损伤提供可靠的影像学资料。方法搜集成人膝关节交叉韧带损伤22例，进行MRI检查。结果膝关节交叉韧带损伤分为完全性撕裂和部分性撕裂，多发生前交叉韧带（ACL）损伤，后交叉韧带损伤（PCL）较少见。结论对膝关节韧带损伤的患者进行MRI检查，为临床提供可靠的影像学资料，为确定正确的治疗方案赢得宝贵治疗时间。     

MRI在急性膝关节前交叉韧带断裂的应用价值

目的探讨急性前交叉韧带(ACL)断裂的MRI特征及临床应用价值。方法回顾分析经关节镜证实的108例急性膝关节韧带外伤患者的MRI资料,分析其MRI表现,判断有无急性ACL断裂。结果急性ACL断裂患者具有ACL形态、信号异常等明显直接征象与关节内半月板损伤、骨挫伤等间接征象。参照关节镜检查,MRI诊断膝关节前交叉韧带前内侧束断裂敏感度100%,特异度93.3%,准确度94.4%;外侧束断裂敏感度100%,特异度97.9%,准确度98.1%;完全断裂敏感度94.6%,特异度100%,准确度96.3%。结论 MRI诊断急性ACL断裂具有很高的准确性,MR是急性前交叉韧带断裂临床首先检查方法。     

CT与MRI诊断膝关节韧带损伤80例临床分析

目的分析膝关节前交叉韧带损伤患者运用CT与MRI诊断的临床价值及影像学表现。方法选取我院2015年10月至2016年6月入院的膝关节损伤患者80例,高度怀疑80例患者为膝关节前交叉韧带损伤者,对所有患者过往的CT及MRI的检查资料及结果进行总结分析。结果将关节镜诊断作为CT和MRI诊断的"金标准",结果显示,运用CT诊断膝关节前韧带损伤的准确率为77.5%,运用MRI诊断膝关节前韧带损伤的准确率为90%,CT诊断准确率显著低于MRI诊断,两种诊断方法之间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论 CT膝关节前交叉韧带损伤的准确率明显低于MRI诊断技术,MRI技术在膝关节前交叉韧带诊断中具有一定优势,应加大MRI诊断技术的应用。     

膝关节镜下重建修复膝关节交叉韧带

目的探讨膝关节镜下对急慢性前、后交叉韧带（ACL、PCL）断裂的重建治疗,以期恢复膝关节稳定性。方法在关节镜下使用自体或异体的骨-髌腱-骨、肌腱重建修复断裂的前、后交叉韧带。结果2001年2月至2007年7月共治疗前、后交叉韧带20例,术后平均随访12个月,效果良好。结论早期关节镜下重建修复断裂的前,后交叉韧带,手术创伤小,病人能最大限度的恢复膝关节稳定性和运动功能。     

核磁共振检查在膝关节前交叉韧带撕裂诊断中应用研究

目的 探讨核磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)检查在膝关节前交叉韧带撕裂诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年12月在本院就诊的66例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者作为研究对象,对所有患者进行MRI检查,并将关节镜检查结果作为金标准,分析MRI在膝关节前交叉韧带损伤中的诊断价值.结果 66例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者经MRI检查共检出42例(63.64％)前交叉韧带损伤,24例(36.36％)前交叉韧带未见撕裂;MRI诊断准确率为92.42％(61/66),灵敏度为90.48％(38/42),特异性为95.83％(23/24),假阴性为6.06％(4/66),假阳性为1.52％(1/66).结论 膝关节前交叉韧带撕裂采用MRI检查诊断具有较高的准确性、敏感性与特异性,能清晰显示膝关节病理改变与病变组织,且操作简单、检查无创,患者易于接受,具有较高的临床应用价值.     

膝关节前后交叉韧带及内侧副韧带同时断裂的早期修复

本文介绍应用自制弓形导向器早期修复罕见的膝关节前后交叉韧带及内侧副韧带同时断裂的手术方法，术后韧带在原来正常位置上迅速愈合、符合生物力学要求，患膝关节稳定，可正常进行伸屈活动、站立、行走及负重．１一般资料 本组３例，均为新鲜外伤性膝关节前后交叉韧带及内侧副韧带同时断裂，致伤原因：高速公路车祸；其中男２例，女１例；年龄３５～５２岁．２方法和结果 为兼顾三条韧带损伤的同时修复，均采用膝关节前内弧形切口，先修复前交叉韧带，再修复后交叉韧带及内侧副韧带．举前交叉韧带在胫骨髁间前窝附着点撕脱为例：把弓形导向…     

交叉韧带重建术的护理体会

在关节损伤中前交叉韧带（ACL）损伤颇为常见，ACL损伤、断裂若失去早期修复机会，常遗留不同程度的膝关节不稳；不稳定的关节容易反复受伤，导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎。因此，对ACL损伤早期正确诊断和治疗非常重要。而正确指导患者康复训练对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要。     

MRI与关节镜在膝关节前交叉韧带损伤诊断中的价值对比

目的对比膝关节前交叉韧带损伤诊断中MRI与关节镜的价值。方法对比分析本院160例膝关节前交叉韧带损伤患者的MRI及关节镜检查结果。结果 MRI在诊断膝关节前交叉韧带损伤中的灵敏度为97.5%,特异度为92.5%,准确度为96.9%。MRI诊断结果与关节镜对膝关节前交叉韧带损伤的诊断结果有较高一致性,Kappa值为0.89。结论 MRI与关节镜在膝关节前交叉韧带损伤诊断中均有较高价值,应综合使用,提升诊断准确率。     

探讨前交叉韧带损伤术后功能锻炼

<正>前交叉韧带是膝关节重要的静力稳定结构,一旦断裂可引起膝关节不同程度的不稳定。交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤多见于爱好运动的青少年。关节镜下前交叉韧带重建手术已成为治疗该损伤的常规手术,手术固然重要,但术后规范化的康复锻炼更重要,一般患者术后按以下几个阶段进行康复锻炼,可较好恢复膝关节的功能。     

髌韧带双骨瓣重建前交叉韧带疗效观察

目的探讨髌韧带双骨瓣重建前交叉韧带的疗效观察。方法对我院收治的1例曾在外院进行保守治疗失败右膝关节损伤患者行髌韧带双骨瓣重建前交叉韧带手术治疗,并对治疗进行回顾性总结。结果经16个月随访,膝关节活动范围0~110°,轻微跛行,无疼痛不需要扶拐支撑,爬楼梯无明显困难及体力劳动时偶感打软腿。结论对膝关节失稳患者确切诊断、早期修复及进行渐进性康复锻炼,对促进患者膝关节的稳定性和功能恢复是很重要的。     

膝关节韧带损伤的MRI诊断与评价

目的探讨膝关节韧带损伤的MRI诊断价值并进行评价。方法对收集2011年4月至2013年4月经MRI诊断的64例膝关节韧带损伤的患者进行分析评价。结果本组64例患者,其中前交叉韧带17例(26.6%),后交叉韧带l5例(23.4%),外侧副韧带l0例(15.6%),内侧副韧带22例(34.4%)。结论 MRI能诊断膝关节韧带损伤,对肌肉、肌腱等软组织的分辨率极高,是一种理想的检查方法,具有较高的临床应用价值。     

膝关节韧带损伤的MRI表现及临床价值

目的深入探究膝关节韧带损伤的MRI影像学表现及其临床价值。方法选取2012年6月至2013年6月来我院就诊的膝关节韧带损伤患者120例作为回顾性分析研究对象。重点分析全部患者的膝关节韧带损伤的MRI表现。其中男性患者70例,女性患者50例;年龄范围11~77岁;病程1 h~12 d。结果全组120例患者150条韧带,多韧带损伤30例,单韧带损伤90例;前交叉韧带54例,后交叉韧带30例,外侧副韧带26例,内侧副韧带40例。95例手术患者中MRI正确诊断出92例,检出率为96.8%。结论 MRI能明确诊断膝关节韧带的损伤,正确判断损伤性质,是无创性的外伤检查方式,可作为常规检查广泛应用于临床。     

膝关节外伤交叉韧带持续性损伤的磁共振成像表现

<正>膝关节交叉韧带损伤是临床常见疾病,核磁共振成像(MRI)在交叉韧带损伤检查中普及应用,敏感性高,准确性高,而MRI检查方便且无创,可清晰显示交叉韧带的结构及其损伤程度、类型,为临床提供准确的依据。交叉韧带损伤为持续性改变,MRI检查时间与阳性率有直接的关系。本研究重点讨论急性膝关节外伤早期与晚期的交叉韧带持续性损伤MRI表现。1资料与方法1.1临床资料:本组共86例,男性67例(其中21     

磁共振与临床诊断在前交叉韧带损伤中的诊断价值比较

目的：比较磁共振(MRI)与临床检查在前交叉韧带(ACL)损伤中的诊断价值。方法选取本院2012年3月~2014年3月收治的80例急性创伤性膝关节血肿患者作为研究对象,入院后均行临床检查和MRI检查,以关节镜检查作为金标准,观察两种方式对前交叉韧带损伤的诊断情况,并比较其诊断准确度、敏感度和特异度。结果 MRI检查的真阳性率为68.75%,显著高于临床检查的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。 MRI检查的假阴性率为2.50%,显著低于临床检查的23.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。 MRI检查的准确度和敏感度显著高于临床检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI具有准确度、敏感度高的特点,在ACL损伤早期诊断中具有较高应用价值。     

膝关节前交叉韧带重建的研究进展

随着体育运动的日趋普及和竞技体育水平的不断提高,前交叉韧带损伤的发生率也有所增高,膝关节前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament ACL)损伤是常见而严重的运动创伤之一。ACL断裂引起的膝关节不稳称ACL缺损膝,治疗不当将严重影响运动能力或丧失运动能力,晚期导致严重的膝关节骨关节病。目前,对ACL损伤的诊断主要依据临床检查和MRI检查。临床检查主要包括3项特殊物理检查:前抽屉试验(ADF)、Lachman试验(L-T)和轴移试验(PST)。     

膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像诊断价值

目的　研究膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像(MRI)表现特点及MRI对交叉韧带损伤的诊断价值。方法　回顾性分析4 5例膝关节交叉韧带的MRI检查结果并与关节镜检查结果进行对照分析,观察交叉韧带影像解剖特点和交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2 WI及STIR。结果　交叉韧带损伤的MRI表现为韧带连续性中断、局灶性或弥漫性肿胀、信号强度增高及断端移位;以及关节镜检查结果为标准,MRI诊断交叉韧带损伤的灵敏度为91 .1% ,特异度为95 . 6 % ,符合率为88 .9%。结论　MRI扫描是一种多平面、多序列的准确诊断交叉韧带损伤的无创检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。