臀上动脉断裂迟发性大出血一例

<正> 臀上动脉断裂迟发大出血文献报告甚少,现将我院收治的一例报告如下。患者,男,33岁,1992年6月10日因臀部后外上部刀刺伤而收入院,入院检查:左臀部后外上部可见3cm切口,有渗血,左下肢活动如常,入院后清创缝合,10d后拆线出院,病人出院后10d开始左臀部有隆起,并逐渐增大,于1992年7月20日再次入院。入院检查:左臀部原伤口处可见直径约10cm的隆起,穿刺抽出血性液体,于1992年7月22日在腰麻下行血肿清除术,术中切开皮肤及皮下组织时涌出大量的陈旧血块及新鲜血,压迫出血部位,出血部     

臀上动脉损伤的处理

臀上动脉经髂内动脉分出后从闭孔内穿出，位于臀大肌深面，一般不易损伤，但损伤后的处理非常困难，如处理不当，可能并发大出血、感染或形成假性动脉瘤，甚至可因大出血导致患者死亡。1989—2002年共收治18例，现报告如下。     

臀下动脉股后分支皮瓣修复臀骶周围软组织缺损的临床观察

目的 探讨臀下动脉股后分支皮瓣修复臀骶周围软组织缺损的疗效.方法 对15例臀骶周围软组织缺损患者,行臀下动脉股后分支皮瓣修复治疗,并随访观察手术疗效.结果 本组15例臀骶周围软组织缺损患者行臀下动脉股后分支皮瓣移植术后,随访7～ 20个月,皮瓣均成活良好,在皮肤感觉、局部外形、质地方面患者均较满意.结论 对臀骶周围软组织缺损患者行臀下动脉股后分支皮瓣移植术,皮瓣血供、神经支配丰富,重建后组织修复快,感觉功能可恢复,顺、逆行移位均可,对原组织损伤小,值得临床推广应用.     

治疗动脉造影管断脱3例

<正> 动脉造影是临床常见的辅助检查手段,造影时高压注射泵推注造影剂的瞬间可发生造影管断裂脱落,我院曾发生3例,现将治疗方法报告如下。1 临床资料 本组共3例,均为男性,年龄28～42岁。2例为脑血管造影,1例为双下肢动脉造影;造影管为F8号。2例断裂脱     

锁骨下动脉闭塞再通血管成型术15例临床分析

目的探讨锁骨下动脉闭塞的影像学特点及个体化治疗方法。方法对2007年1月—2010年12月收治的15例具有典型临床症状的锁骨下动脉闭塞病例进行DSA检查,根据其影像学表现进行分类,并根据分类情况选择再通的治疗方法。结果 15例患者结合文献分析将锁骨下动脉闭塞近端影像学上呈鼠尾状和完全不显影的情况分为新近闭塞型和陈旧型两种,6例新近闭塞型和4例陈旧型病例均采用股动脉插管再通术治疗,5例陈旧型采用经由股动脉插管再通术不成功结合患侧桡动脉插管的双通道技术行再通术,本组患者均再通成功并获得满意临床效果。结论①锁骨下动脉闭塞根据影像学特点可分为新近闭塞型和陈旧闭塞型。②新近闭塞型采用股动脉顺行再通术方法简便快捷,对于陈旧性闭塞患者结合双通道技术能够完成再通手术,近期疗效肯定。     

肠系膜下动脉狭窄的腔内介入治疗一例

肠系膜血管疾病主要指肠系膜血管阻塞、狭窄或供血不足引起的肠壁营养障碍或运动障碍,从而导致缺血性肠病的发生,目前发病率呈上升趋势,临床上缺乏及时有效的诊断.肠系膜动脉有丰富的侧支循环,即使其中某支动脉出现慢性闭塞,其侧支血管亦有较强的代偿能力以维持正常血供.当血管狭窄闭塞达到一定程度就会出现相应的临床症状,一般多以肠系膜上动脉病变多见,而肠系膜下动脉狭窄闭塞很少会引起缺血性肠病的发生[1].现报道一例经肠系膜下动脉成形术治疗因肠系膜下动脉狭窄所致的缺血性肠病的案例.     

腹壁下动脉卒中一例报道

腹壁下动脉卒中在临床上罕见报道 ,现将我科收治的 1例 ,简介如下。患者 ,男性 ,73岁 ,农民。病史 :于 1ｄ前无诱因出现左下腹疼痛 ,呈针刺样痛 ,发病 10ｈ后腹痛加剧。呈持续性胀痛。同时发现局部隆起 ,无发冷发热 ;无呕吐及排气排便停止 ,经输液治疗无效来院。既往有高血压病史 10余年。入院查体 :Ｔ 36 2℃ ,Ｒ 2 0次 ｍｉｎ ,Ｐ72次 ｍｉｎ ,ＢＰ 2 4 15ｋＰａ。神清 ,语利 ,急性病容 ,表情痛苦 ,巩膜无黄染。双肺呼吸音清 ,心界略向左下扩大。腹饱满 ,左下腹局限性膨隆。脐左侧旁开3ｃｍ处有一 10ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,质韧 ,表面…     

锁骨下动脉破裂术前球囊导管阻断血流的价值

2例锁骨下动脉破裂，1例直接手术修补，1例用球囊导管在血管腔内临时阻断血流，尔后行修补术，二者比较，后者创伤小，历时短，简单易行．不失为一种有效的术前措施。     

头皮扩张术后并发颞浅动脉断裂1例

患者 ,男 ,16岁 ,因“头部烧伤后秃发 13年”入院 ,查体 :心、肺、腹无阳性体征 ,头顶部可见广泛的疤痕组织 ,疤痕外观呈现淡红色 ,形态不规则 ,略高于正常头皮 ,秃发区无溃烂 ,面积 15 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ ,入院后完善相关辅助检查 ,于全麻下行扩张器植入术 ,分别在秃发边缘口 ,帽头腱膜下钝性分离腔穴 ,彻底止血后分别置入两个 80ｍｌ和两个 10 0ｍｌ的扩张器 ,常规放置负压引流后缝合伤口 ,于术后第3ｄ开始行常规扩张治疗 ,术后 10ｄ拆线见创口均达Ｉ 甲愈合 ,并分别向上述 4个扩张器内注入生理盐水各 15ｍｌ ,此时各扩张器扩张总量分别…     

臀深部血管伤25例

1 临床资料 我院1996/2001年收治臀部刀刺伤致臀上、下血管伤25例. 其中,采用掀起臀大肌皮瓣探查术式12(男11,女1)例,年龄15～42岁;创口长约1.0～3.0 cm,累及臀上血管8例,臀下血管4例,伴坐骨神经损伤1例,无术后臀肌挛缩,无医源性神经损伤,术中平均失血110.8 mL.     

介入治疗臀下动脉假性动脉瘤出血1例

外伤性假性动脉瘤较少见,多由创伤引起.外科手术治疗较困难、创伤大,作者采用介入栓塞技术治疗1例左臀下动脉外伤性假性动脉瘤,因其微创,疗效好,恢复快,现报道如下.     

动脉性出血的急诊介入治疗

目的:探讨急诊介入治疗在动脉性出血病例中的临床价值。方法:对16例动脉性出血病例进行急诊血管造影,术中根据不同出血原因和部位分别再采用动脉栓塞治疗。结果:16例患者血管造影表现为局部异常血管、造影剂外溢及假性动脉瘤;动脉栓塞治疗即时止血率为100%。结论:各部位动脉性大出血在急诊血管造影明确出血部位的同时行动脉栓塞治疗,该方法是安全、有效的止血措施,具有非常重要的临床价值。     

自发性血气胸引起胸膜粘连带上动脉血管断裂致血气胸1例报告

自发性血气胸引起胸膜粘连带上动脉血管断裂致血气胸在临床上较为罕见，报告如下。     

1例锁骨下动脉断裂吻合术的手术配合

<正>我院于2011年2月10日为1例20岁男性患者,成功实施了右锁骨下动脉断裂吻合术及全身多处刀扎伤清创缝合术。患者于术后15天治愈出院。现将手术配合报告如下。     

显微手术治疗外伤性下泪小管断裂26例临床分析

目的 探讨显微手术治莺外伤性下泪小管断裂的效果。方法 通过26例下泪小管断裂吻合修复术的经验，分析影响手术成功的因素及对策。结果 本组的成功率为92.3％，发现2例失败的病例与不利因素的关系。结论 采用显微手术修复外伤性下泪小管有助于提高手术成功率。     

抬臀侧卧纠正臀位120例分析

臀位是常见的异常胎位，妊娠和分娩期存在较多的高危因素。近几年，医院为了保证母婴健康，采用放宽常规剖宫产方法处理臀位，形成剖宫产率增高，而围产儿死亡率并未降低，且母体并发症增高。因此努力降低臀位的发生率是改进处理好臀位的关键，近１年余我们采取抬臀侧卧纠正臀位取得较好效果。现报道如下。１临床资料临床资料：２０００年１月～２００１年１０月在我院就诊的妊娠２８～３６周的臀位且具备臀位矫正适应证的２２８例孕妇，随机分为两组。A组：膝胸卧位组１１６例；B组：抬臀侧卧组１１２例。两组孕妇年龄、孕产次、孕周均无…     

外伤性支气管断裂的急诊手术治疗

目的总结外伤性支气管断裂的诊断和手术治疗经验。方法回顾性分析1998年1月～2008年6月间收治的13例因外伤致支气管断裂行端端吻合或支气管修补术患者的手术效果。结果 13例患者均诊断明确并施行急诊手术治疗,12例肺功能顺利恢复出院,1例因术后三天放弃治疗死亡。结论对怀疑有气管、支气管断裂的急诊患者,早期明确诊断,积极手术治疗是降低误、漏诊率,减少手术死亡率的关键。     

小剂量尿激酶动脉内溶栓治疗急性脑梗死8例

目的：探讨尿激酶动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床价值。方法：采用股动脉穿刺插管用DSA法血管造影，明确血管闭塞部位，动脉内灌注小剂量尿激酶(UK)治疗急性脑梗死8例。结果：血管闭塞部位8例中6例属颈内动脉系统，其中3例为大脑中动脉分支闭塞，2例为大脑前动脉分支闭塞，1例为颈内动脉起始部闭塞。另2例未发现血管闭塞部位。溶栓治疗后血管造影6例，其中3例完全再通，2例部分再通，1例未通。完全再通的3例发病至溶栓治疗时间为2．5～5．5小时。部分再通的2例为3小时与9小时，未通1例为ll小时。结论：采用股动脉途径DSA法，超选择性插管溶栓治疗。对急性脑梗死患是比较安全的，有利于观察血管闭塞和再通等情况，并可减少UK的用量。