尿巨细胞病毒DNA与血清巨细胞病毒抗体检测在小儿巨细胞病毒感染中的应用

目的探讨尿巨细胞病毒DNA与血清巨细胞病毒抗体检测在小儿巨细胞病毒(HCMV)感染中的临床应用价值。方法收集2013年1月-2014年6月在该院就诊的疑似HCMV感染的患儿339例为研究对象。用荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)方法检测疑似HCMV感染患儿尿HCMV-DNA,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患儿血清HCMV-Ig G和HCMV-Ig M,比较两种方法的阳性率。结果尿HCMV-DNA和血清HCMV-Ig M阳性率检出率分别为41.00%和45.72%,两者差异无统计学意义,两种方法联合检测的阳性检出率为56.64%,高于单一方法;HCMV-Ig M(+)HCMV-Ig G(-)组、HCMV-Ig M(+)HCMV-Ig G(+)组和HCMV-Ig M(-)HCMV-Ig G(+)组的尿HCMV-DNA阳性率检出率分别为72.50%、63.48%和21.14%,差异有统计学意义。结论联合运用两种检测方法可提高疑似HCMV感染患儿早期诊断的阳性检出率,尿HCMV-DNA对确诊患儿的疗效监测有更好的临床应用价值。     

系统性红斑狼疮患者人巨细胞病毒抗体检测的临床意义

目的分析系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)患者HCMV抗体与其临床指标的相关性。方法利用电化学发光法检测87例SLE患者及72例对照组血清特异性抗HCMV Ig G和Ig M抗体阳性率及浓度,分析结果与SLE临床指标的相关性。结果对照组抗HCMV-Ig G抗体的阳性率为98.61%,SLE组阳性率为100.00%,2组之间差异无统计学意义(P0.05)。对照组抗HCMV-Ig M抗体的阳性率为0.00%,但SLE组阳性率为8.05%,2组之间差异有统计学意义(P0.05)。比较2组人群的抗体浓度发现,SLE组的抗HCMV-Ig G抗体浓度明显高于对照组(P0.01),但抗HCMV-Ig M抗体浓度在2组之间差异无统计学意义(P0.05)。进一步分析HCMV血清学与SLE临床指标的相关性,结果显示不同的HCMV抗体浓度其临床指标的差异存在不同的特征。结论HCMV感染与SLE存在相关性,具体的机制需要进一步研究。     

人巨细胞病毒感染与婴儿肝炎综合征及肝功能异常的相关性研究

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与婴儿肝炎综合征(HIS)及肝功能异常的相关性,并对有HCMV毒感染的婴儿、HIS及肝功能异常的患儿进行随访,判断其预后。方法选取2016年4月-2017年4月该院收治的100例(HIS)患儿为肝炎组,并选取同期在医院体检的健康婴儿100例为对照组,收集两组婴儿晨尿行HCMV DNA检测,采集静脉血行人巨细胞病毒Ig M的检测。同时选择医院同期收治的HCMV患儿132例为HCMV组,对HCMV组和对照组婴儿行肝功能5项指标检测。结果肝炎组患儿HCMV DNA阳性60例,检出率为60%,HCMV Ig M阳性39例,检出率为39%,PCR法检出率显著高于ELISA法,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组两种方法阳性均为1例,检出率为1%,显著低于肝炎组患儿;HCMV组和对照组进行肝功能5项指标检测,HCMV组5项指标均值显著高于正常值参考范围,对照组5项指标均值均在正常值参考范围内,两组肝功能5项指标检测结果差异有统计学意义(P<0.05);对HCMV引起的肝炎综合征及肝功能异常患儿随访1~2年,发现其远期预后均良好。结论 HCMV感染是婴儿HIS重要的病原体,其与婴儿肝功能损害具有相关性。     

婴儿人巨细胞病毒感染中巨细胞病毒DNA的诊断应用

目的定量检测母乳及婴儿尿液、血液人巨细胞病毒(HCMV)DNA,探讨两种方式在诊断婴儿HCMV感染中临床效果以及母乳对婴儿HCMV感染的影响。方法选取96例婴儿均疑似感染HCMV,采集所有对应患儿母亲的乳汁及患儿的尿液、血液,定量检测HCMV的DNA水平,分离患儿血清酶联免疫法检测HCMV-IgM抗体。结果 96例疑似患儿的尿液荧光定量检测HCMV-DNA阳性60例,阳性率为62.50%,血液检测中HCMV-DNA阳性46例,阳性率为47.92%,均明显高于酶联免疫HCMV-IgM的阳性率(P<0.05);疑似患儿母乳HCMV-DNA检测中阴性37例,阳性59例,阳性率61.46%,阴、阳性结果比较差异有统计学意义(P<0.05);尿检中阴性36例,阳性60例,阳性率62.50%,阴、阳性结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳感染HCMV是婴儿HCMV感染的重要途径,与传统免疫化学检测方法相比,检测婴儿血液中HCMV-DNA水平对于诊断婴儿HCMV感染具有重要意义,而检测婴儿尿液中HCMV的DNA水平确诊婴儿HCMV感染更加有效且敏感。     

人巨细胞病毒感染与IL-12p40+1188位点多态性

目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染儿童的白细胞介素12(IL-12)亚基p40 3非翻译区+1188(A/C)位点基因多态性与HCMV感染的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和DNA测序的方法,检测125例HCMV活动性感染儿童、108例HCMV潜伏性感染儿童和110例健康儿童IL-12p40 3非翻译区+1188(A/C)位点的基因型,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)测定HCMV活动性感染儿童尿液HCMV DNA载量.结果 HCMV活动性感染组、潜伏性感染组和对照组之间AA、AC、CC基因型分布差异有统计学意义(χ2=10.542,P=0.032);HCMV活动性感染组A、C等位基因分布频率分别为52.8%、47.2%,潜伏性感染组分别为63.4%、36.6%.对照组分别为67.70k、32.3%,3组的差异有统计学意义(χ2=11.777、P=0.003);HCMV活动性感染组与非活动性感染组(潜伏性感染组+对照组)的等位基因分布频率差异有统计学意义(χ2=10.930.P=0.001;ORA=0.805,95%CI:0.703～0.922;ORC=1.372,95%CI:1,141～1.650);不同基因型HCMV活动性感染儿童的尿HC-MV DNA载量差异有统计学意义(F=9.325,P=0.006),其中CC基因型患儿尿HCMV DNA载量高于AA基因型(P=0.008).结论 HCMV感染与IL-12亚基p40 3非翻译区+1188(A/C)位点基因多态性具有相关性,其中C等位基因可能是HCMV活动性感染的遗传易感基因,携带C等位基因的个体可能更利于病毒的复制     

婴儿尿液、血液、配对母乳人巨细胞病毒DNA的检测结果分析

目的了解婴儿尿液、血液、配对母乳人巨细胞病毒(HCMV) DNA水平对婴儿HCMV感染的诊断价值。方法采用FQ-PCR技术检测301例疑似巨细胞病毒感染患儿尿液、血液、配对母乳中巨细胞病毒DNA的阳性率。结果母乳HCMV DNA阳性206例,阳性率为68. 4%,婴儿尿液阳性215例,阳性率为71. 4%;血液阳性175例,阳性率为58. 1%,3组阳性率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。新生儿组母乳阳性率最高,阳性率高达91. 7%,其次是28 d～3个月,阳性率为70. 6%,3个月～6个月组尿液阳性率最高,达80. 8%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论不同年龄段选择不同标本检测,对提高婴幼儿巨细胞病毒感染的阳性率有重要价值。     

血Free-β-hCG水平与HCMV宫内感染的相关性研究

目的探讨血Free-β-hCG水平与巨细胞病毒(HCMV)宫内感染的相关性。方法选取2012年1月-2015年1月孕中期妇女520例,检测孕中期妇女血清与羊水中HCMV-DNA含量,以血清HCMV-DNA阳性和(或)HCMV-Ig M阳性且羊水HCMV-DNA阳性者为感染组,血清HCMV-DNA阳性和(或)HCMV-Ig M阳性,但羊水HCMV-DNA为阴性者为非感染组,其他血清HCMV-DNA阴性和HCMV-Ig M阴性孕妇为对照组,通过对三组孕妇血Free-β-hCG水平的检测,以分析血Free-β-hCG水平与HCMV宫内感染的相关性。结果经检测,520例孕中期妇女中血清HCMV-DNA阳性且羊水HCMV-DNA阳性共12例,HCMV宫内感染率为2.31%。与对照组、非感染组比较,感染组血Free-β-hCG水平明显降低(P0.05)。结论 HCMV宫内感染能够降低血Free-β-h CG的分泌。     

母亲巨细胞病毒DNA检测与新生儿感染的相关性研究

目的研究产妇人巨细胞病毒（HCMV）感染乳汁与血液中病毒载量相关性，探讨乳汁HCMV检测在HCMV感染中的临床应用价值。方法采用荧光定量PCR（FQ—PCR）检测疑似HCMV感染的502例产妇乳汁及血液HCMV．DNA，并对其新生儿血清及尿液HCMV—DNA进行检测，观察新生儿的感染情况。结果502例产妇乳汁阳性率12．15％，血液阳性率15．74％，两组阳性率差异无统计学意义（x2=2．396，P〉0．05），而血液中平均拷贝对数值高于乳汁中，差异有统计学意义（t=7．706，P〈0．05）。且乳汁与血液HCMV—DNA拷贝数对呈显著正相关（r=0．698，P=0．000）。502例疑似HCMV感染产妇的新生儿血液、尿液HCMV—DNA检测共63例阳性，阳性率12．55％。母乳HCMV阳性组与母乳HCMV阴性组、母血HCMV阳性组和母血HCMV阴性组比较，新生儿血液、尿液HCMV—DNA阳性检测率均升高（x2值分别为438．69、63．71、407．48，均P〈0．05）。结论巨细胞病毒感染孕产妇血液与乳汁的病毒载量存在相关性，乳汁携带病毒为婴幼儿发生感染的重要原因。     

人巨细胞病毒感染致婴幼儿肝损害的临床分析

目的 探讨人巨细胞病毒（HCMV）感染致婴幼儿肝损害的临床特点.方法 回顾性分析76例因肝功能异常或黄疸住院确诊为HCMV感染的患儿（观察组）的肝功能指标,并与同期住院的46例无感染疾病的婴幼儿（对照组）进行对比分析.结果 观察组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）均较对照组显著升高,差异有统计学意义（P＜0.01）.围生期感染患儿49例（围生期感染组）,占64.5％（49/76）;生后感染患儿27例（生后感染组）,占35.5％（27/76）.围生期感染组GGT、TBIL分别为（63.04±18.19） U/L、（28.99±7.96）μmol/L,均显著高于生后感染组的（49.02±19.06） U/L和（18.78±9.34）μmol/L,差异有统计学意义（P＜0.01）.相关分析显示HCMV感染患儿HCMV DNA拷贝数经对数转换后与TBIL呈显著正相关（r=0.316,P＜0.05）.结论 早期行肝功能指标检测有助于HCMV感染致婴幼儿肝损害的诊断,而血TBIL水平可在一定程度上反映肝损害程度.     

人巨细胞病毒感染与动脉粥样硬化相关性探讨

目的 分析人巨细胞病毒(HCMV)抗体与冠状动脉粥样硬化的相关性.方法 应用ELISA方法,将81例冠状动脉粥样硬化患者作为治疗组,进行血清HCMV抗体检测,并选取44例健康者,作为对照者,进行比较.结果 冠状动脉粥样硬化组HCMV感染阳性率为42.0％,健康对照组为20.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；单支病变与＞2支病变组HCMV感染经造影检查表明,冠状动脉单支病变36例,阳性8例占22.2％,多支病变者45例,阳性26例占57.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动脉粥样硬化与HCMV感染有一定的相关性,HCMV为动脉粥样硬化的危险因素；检测HCMV抗体可以为动脉粥样硬化进行提示,可应用于临床.     

无偿献血者人类疱疹病毒8型和人类巨细胞病毒感染调查

目的调查温州地区无偿献血者人类疱疹病毒8型(HHV-8)和人类巨细胞病毒(HCMV)感染情况,为制定预防策略提供依据。方法采用ELISA法检测无偿献血者血浆HHV-8 Ig G和HCMV-Ig G抗体,并分析HHV-8 Ig G和HCMV-Ig G阳性率与人口学特征的关系。结果 273名无偿献血者的HHV-8 Ig G抗体阳性率为14.65%,465名无偿献血者的HCMV-Ig G抗体阳性率为24.09%。不同年龄、文化程度和职业献血者的HHV-8 Ig G阳性率差异无统计学意义(P0.05),HCMV-Ig G阳性率差异有统计学意义(P0.05)。44~55岁、初中及以下文化、工人/农民HCMV-Ig G阳性率相对较高。结论温州地区无偿献血者中存在一定比例的HHV-8和HCMV感染,建议增加相关筛查,特别是高龄、低文化程度和工人/农民职业人群。     

妊娠期人巨细胞病毒活动性感染与外周血 TLR2基因单核苷酸多态性的关联

目的探讨妊娠期人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染与外周血Toll样受体2(TLR2)基因单核苷酸多态性的关联。方法选择新疆医科大学第一附属医院妇产科2018年3月-2020年3月出生的活动性HCMV感染新生儿和潜伏性HCMV感染新生儿各80例,以其母亲作为研究对象,分别纳入活动性感染组和潜伏性感染组,根据相关标准,将活动性感染组进一步分为原发感染组和再激活感染组。针对TLR2基因rs1898830、rs3775291和rs179008位点设计特异性引物,采用Taqman荧光探针法检测三个位点基因分型。结果活动性感染组rs1898830位点AA基因型频率高于潜伏感染组,差异具有统计学意义(P0.05);两组rs3804100、rs179008位点基因型分布比较,无统计学差异;活动性感染组rs1898830位点A等位基因频率高于潜伏感染组,G等位基因频率低于潜伏感染组,差异具有统计学意义(P0.05);两组rs3804100、rs179008位点等位基因频率比较,无统计学差异;多元Logistic回归分析,结果显示携带rs1898830 AA基因型、rs1898830 A等位基因为孕期HCMV活动性感染的独立危险因素(P0.05);原发感染组与再激活感染组rs1898830基因型分布比较,无统计学差异。结论 rs1898830 AA基因型是妊娠期巨细胞病毒活动性感染的危险基因型,A等位基因为危险等位基因,但该位点多态性与原发感染或再激活感染无关,相关机制有待进一步研究。     

不同类型标本人巨细胞病毒核酸检测在婴幼儿肺炎中的临床价值分析

目的分析不同类型标本人巨细胞病毒核酸(HCMV DNA)检测在婴幼儿肺炎中的临床价值。方法选取194例疑似HCMV感染的肺炎患儿,同时采集其血液、尿液、痰液标本,采用实时荧光定量PCR法检测HCMV DNA载量;比较不同类型标本间的差异,评价其临床价值。结果 194例肺炎患儿血液、尿液、痰液的HCMV DNA阳性率分别为15. 46%,40. 21%和41. 24%,不同类型标本HCMV DNA阳性率差异有统计学意义(P 0. 05),痰液标本阳性率最高。有30例患儿的血液、尿液和痰液标本HCMV DNA均为阳性,HCMV DNA载量对数M(P25～P75)分别为3. 76(3. 04～4. 14)、4. 78(3. 90～5. 16)和6. 86(5. 62～7. 20),不同类型标本HCMV DNA载量差异有统计学意义(P 0. 05),其中痰液为最高。22例患儿在接受更昔洛韦抗病毒治疗后,痰液HCMV DNA载量明显下降,其变化差异有统计学意义(P 0. 05)。结论婴幼儿肺炎中的HCMV感染率不低,需引起儿科医生高度重视。痰液HCMV DNA检测更适用于婴幼儿肺炎HCMV感染的诊断及抗病毒治疗疗效监测,因此具有较高的临床价值。     

原发性三叉神经痛与病毒感染的相关性研究

目的 探讨原发性三叉神经痛与病毒感染的相关性.方法 采用ELISA法和液态芯片技术检测16例原发性三叉神经痛患者(病例组)和20例非感染性脑病患者(对照组)单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和2型(HSV-2)及人巨细胞病毒(HCMV)的IgM抗体及脑脊液中各病毒的DNA,对检测结果进行综合分析.结果 病例组患者脑脊液中HSV-1 DNA阳性率为56.2%(9,16),对照组为5.0%(1/20),两组比较差异有统计学意义.而HSV-2、HCMV DNA两组均未检出.联合检测表明,病例组HSV-1阳性率为93.8%(15/16),对照组为20.O%(4/20),两组比较差异有统计学意义.两组血清中HSV-1、HSV-2、HCMV IgM抗体阳性率比较差异均无统计学意义.结论 HSV-1感染与原发性三叉神经痛的发病密切相关.     

慢性丙型肝炎患者人巨细胞病毒感染及肝脏损害状况的研究

目的 探讨慢性丙型肝炎患者人巨细胞病毒(HCMV)感染及合并感染者的肝脏损害状况.方法 选取95例慢性丙型肝炎患者(病例组)及95例健康体检者(对照组),应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测两组HCMV-DNA含量,比较两组HCMV-DNA阳性率.应用FQ-PCR法检测慢性丙型肝炎患者HCV-RNA含量,进一步分析病例组中高病毒含量(＞104拷贝/ml)患者和低病毒含量(≤104拷贝/ml)患者HCMV-DNA阳性率的差异.采用速率法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,分析不同患者肝脏损害状况.结果 病例组HCMV-DNA阳性25例,阳性率为26.3％(25/95),对照组HCMV-DNA阳性5例,阳性率为5.3％(5/95),两组比较差异有统计学意义(x2=14.29,P＜ 0.01).病例组中高病毒含量患者(43例)HCMV-DNA阳性21例,阳性率为48.8％(21/43),低病毒含量患者(52例)HCMV-DNA阳性4例,阳性率为7.7％(4/52),两者比较差异有统计学意义(x2=19.90,P＜0.01).病例组血清ALT、AST水平显著高于对照组(P＜0.01),病例组HCMV-DNA阳性患者血清ALT、AST水平显著高于HCMV-DNA阴性患者(P＜0.01).结论 慢性丙型肝炎患者更易合并HCMV的活动性感染;慢性丙型肝炎患者合并HCMV活动性感染时,进一步加重肝脏损害.     

丙型肝炎抗体阳性患者HCV RNA与肝功能指标联合检测的意义

目的探讨丙型肝炎抗体阳性患者HCV RNA水平与肝功能主要指标的关系。方法选取235名丙型肝炎抗体阳性患者,使用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测HCV RNA水平,按HCV RNA检测结果 <500 IU/mL、500～10~7IU/mL和>10~7IU/mL分别划分为阴性组、低中病毒水平组、高病毒水平组。同时检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)这8项肝功能指标。结果 HCV RNA阳性率为71.06%(167/235),不同HCV病毒水平组之间的年龄和性别分布差异无统计学意义(P>0.05)。8项肝功能指标的异常率在7.23%～48.51%,其中不同HCV病毒水平组间的ALT、AST、GGT指标的异常率差异有统计学意义(P<0.05),且ALT和AST异常率随病毒水平逐渐升高,GGT异常率在有病毒感染组明显高于阴性组。不同HCV病毒水平组间,ALT、AST、GGT、ALB水平间差异有统计学意义(P<0.05)。HCV RNA水平与ALT、AST、GGT水平正相关(r=0.505、0.407、0.284,P<0.05)。结论丙型肝炎抗体阳性患者进行HCV RNA和肝功能的检测,有助于准确诊断丙型肝炎的感染、监测病毒活动以及评估肝脏的损害,对丙型肝炎的治疗具有十分重要的意义。     

不同喂养方式和分娩方式对出生胎龄≥32周新生儿/婴儿巨细胞病毒感染的影响以及感染结局

目的探讨不同喂养方式和分娩方式对出生胎龄≥32周新生儿/婴儿巨细胞病毒感染的影响以及感染结局,为患儿提供合理的喂养方式。方法选择2014年8月-2017年2月菏泽市立医院收治经孕检发现其中286例孕妇存在巨细胞病毒感染Ig G阳性且Ig M阴性,新生儿出生孕周均≥32周,出生后检测母体与新生儿血清巨细胞病毒感染Ig M和lg G抗体。同时按照出生后新生儿喂养方式不同分为观察组(母乳喂养)139例和对照组(人工喂养与混合喂养)147例。分析新生儿巨细胞病毒感染结局、护理质量评分。结果观察组不同月龄婴儿Ig G阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组不同月龄Ig G阳性婴儿Ig M阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。对照组经阴道分娩的婴儿CMV Ig G阳性率高于剖宫产婴儿,差异有统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩与剖宫产婴儿CMV Ig G阳性率差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇对护士提供的病情观察、皮肤护理、营养干预、健康指导等护理质量指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组婴儿9~10个月时身高、体重差异无统计学意义(P0.05);CMV Ig G阳性、阴性婴儿身高、体重差异均无统计学意义(P0.05)。结论阴道分娩是新生儿感染CMV病毒的途径,母乳喂养可能会导致新生儿感染CMV病毒,但对机体身高、体重发育未造成严重不良影响。     

巨细胞病毒感染患儿血巨细胞病毒载量与细胞免疫水平的关系

目的研究巨细胞病毒感染患儿血巨细胞病毒(CMV)DNA载量与细胞免疫水平的关系。方法选取2014年1月-2015年12月在该院就诊并诊断为巨细胞病毒感染的患儿为研究对象,以25例CMV-DNA阳性CMV感染儿童为DNA阳性组,18例CMV-DNA阴性CMV感染儿童为DNA阴性组,14例未感染CMV患儿为正常组。采用流式细胞仪检测法检测3组婴儿外周血T、B细胞亚群及NK细胞。结果总T细胞水平:正常组显著高于DNA阴性组,DNA阴性组显著高于DNA阳性组,差异均有统计学意义(P均0.05);CD4~+细胞:DNA阳性组明显低于DNA阴性组及正常组,差异均有统计学意义(P均0.05);CD8~+细胞:DNA阳性组明显高于DNA阴性组及正常组,差异均有统计学意义(P均0.05)。NK细胞及B细胞3组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 HCMV感染人体后可使T细胞明显降低,而对NK细胞及B细胞无明显影响,且DNA阳性者影响更明显。     

更昔洛韦和干扰素联合治疗婴儿巨细胞毒感染的疗效观察

目的 观察更昔洛韦(GCV)和干扰素联合治疗婴儿先天性人类巨细胞病毒(HCMV)感染的疗效.方法 将104例先天性HCMV感染患儿按随机数字表法分成三组,对照组(25例)予以常规护肝等治疗,GCV治疗组(35例)在常规护肝等治疗基础上加用GCV,联合治疗组(44例)在GCV治疗组基础上联合干扰素α或γ.观察并比较三组治疗前后肝功能、黄疸消退情况、病原学检查结果等.结果 三组患儿治疗后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且联合治疗组优于GCV治疗组和对照组,GCV治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组黄疸消退时间为(17.2±1.1)d,GCV治疗组为(11.5±0.5)d,联合治疗组为(7.1±0.6)d,GCV治疗组和联合治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且联合治疗组短于GCV治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组HCMV-IgM转阴率与GCV治疗组相同,但HCMV-DNA转阴率显著高于GCV治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组均未见明显不良反应.结论 GCV联合干扰素治疗婴儿HCMV感染疗效优于单用GCV,值得临床推广应用.     

实时荧光定量PCR检测儿童人巨细胞病毒感染的临床意义

目的应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测人巨细胞病毒DNA(HCMV DNA),探讨对儿童HCMV感染的早期临床诊断的意义。方法选择2012年1月-2015年12月来本院就诊的疑似HCMV感染的1 301例门诊和住院患儿,采用qRT-PCR技术对血清标本进行HCMV DNA的定量检测。结果 HCMV DNA检测总阳性率为8.84%;男性和女性阳性率分别为8.46%和9.46%,差异无统计学意义(χ~2=0.38,P0.05)。1岁组的阳性率最高,为10.88%;其次是1岁~组(1.75%),3岁~14岁组最低,为1.2%,各年龄组之间差异有统计学意义(χ~2=24.487,P0.05)。临床诊断主要以黄疸、巨细胞病毒感染、肝损害、肺炎为主。结论≤1岁组的儿童易感染人巨细胞病毒,加强对HCMV DNA的检测,有助于临床早期诊断和治疗,对预防肝、肺等器官并发症有重要的临床意义。