核素门控心肌灌注显像在高血压前期患者心脏靶器官损害评估中的应用

目的核素门控心肌灌注显像(G-MPI)评估高血压前期(P-HTN)患者亚临床心脏靶器官损害,为药物干预提供依据。方法选取P-HTN患者40例,同时选取健康者40例作为对照。测定血脂、血糖(FPG)、血胰岛素,另外进行G-MPI,获得总负荷评分(SSS)、总静息评分(SRS)、总差值(SDS),左室射血分数(LVEF)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、高峰射血速率(PER)、高峰充盈速率(PFR)、高峰充盈时间(TPFR)等参数。结果 2组年龄、性别、体重指数、血脂、FPG、血胰岛素差异无统计学意义(P0.05);疾病组较对照组SSS及SDS明显增高,差异有统计学意义(P0.01)。2组LVEF、ESV、EDV差异无统计学意义(P0.05),而疾病组PFR明显降低,TPFR明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 G-MPI在评估P-HTN患者亚临床心脏靶器官损害中起重要作用,具有重要意义。     

综合护理干预对糖尿病合并心血管疾病患者血糖、血脂及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对糖尿病合并心血管疾病患者血糖、血脂及生活质量的影响。方法选取2015年6月-2017年1月湖北省某医院收治的90例糖尿病合并心血管疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,1个月时比较2组患者护理前后的血糖、胆固醇、血脂等指标水平及生活质量。结果护理前,2组患者空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理1个月时,2组患者FBG,PBG和HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理1个月时,2组患者TC,TG及LDL-C水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理1个月时,2组患者生活质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论给予糖尿病合并心血管疾病患者综合护理干预,能够显著改善患者的血糖、血脂水平,提高患者生活质量,值得推广。     

综合护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果

目的观察综合护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果。方法选取2014年9月—2016年3月收治的妊娠期糖尿病患者180例,随机分为干预组与对照组,每组90例。对照组给予孕期常规护理干预加健康教育。干预组在对照组基础上给予综合护理干预。干预后对比两组饮食正确率、胰岛素使用率、家属满意度;干预前后采用焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)对焦虑状态进行评分,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对抑郁状态进行评分;对比两组干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白。SAS评分、SDS评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较采用t检验,饮食正确率、胰岛素使用率、家属满意度比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后干预组饮食正确率、家属满意度(72.22%、95.56%)高于对照组(48.49%、78.89%),胰岛素使用率(8.89%)低于对照组(31.11%),两组比较差异有统计学意义(均P0.05)。干预前两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(均P0.05)。干预后对照组SAS、SDS评分与干预前比较差异无统计学意义(均P0.05)。干预组干预后SAS、SDS评分[(40.07±6.15)、(43.47±5.52)分]与对照组[(48.09±7.71)、(51.84±7.71)分]比较差异有统计学意义(均P0.05)。干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(均P0.05),干预后干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白[(5.0±0.4)、(7.1±0.7)mmol/L、(7.2±0.4)%]低于对照组[(6.1±0.9)、(7.8±0.9)mmol/L、(7.9±0.7)%],比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论综合护理可改善妊娠期糖尿病患者心理状态、有效控制血糖水平。     

认知行为干预对社区高血压患者血压、血脂、血糖的影响

目的探讨认知行为干预对社区高血压患者血压、血脂、血糖的影响。方法将200例高血压患者其随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规降压药物治疗,观察组在对照组的基础上给予认知行为干预。疗程6个月,观察比较两组患者认知行为、血压、血脂和血糖等指标的变化情况。结果干预后,观察组认知行为情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的血压、血糖、低密度脂蛋白和总胆固醇均有所改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的甘油三酯均有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论认知行为干预能够有效提高高血压患者对疾病的认知程度,有效改善患者的血压、血脂和血糖,值得在临床推广应用。     

综合干预对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的探讨综合干预对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法选择我院2014年1月—2016年6月收治的慢性心力衰竭患者86例,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组各43例,对照组给予常规干预,观察组在常规干预的基础上,实施综合干预,比较两组患者干预后心功能、生活质量、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分变化情况。结果观察组患者心功能改善情况、生活质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组SDS、SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合干预有利于提高慢性心力衰竭患者心功能,提高生活质量,改善心理状况,具有重要的临床应用价值。     

心理干预对肺结核抑郁情绪患者的临床治疗效果

目的研究心理干预对肺结核抑郁情绪患者临床治疗效果的影响,为伴抑郁情绪的肺结核患者的有效治疗提供方法。方法选择2008年1月至2013年8月在我院结核科住院及门诊治疗的85例肺结核抑郁情绪患者作为研究对象,随机分为干预组(42例)和对照组(43例)。对照组给予抗痨药物治疗,干预组在此基础上进行心理干预。治疗后观察患者痰菌阴转情况,动态观察肺部影像变化,应用Zung抑郁自评量表(SDS)进行SDS评分,并综合评价疗效。结果抗痨6个月时,干预组痰菌阴转率为97.4%,空洞闭合率为58.6%,总有效率为92.9%,均显著高于对照组(分别为76.3%、32.1%和59.5%),差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。在心理干预治疗后第2、4和6个月,干预组SDS总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对肺结核抑郁情绪患者在进行躯体疾病治疗的同时进行心理干预,可以取得更好的临床疗效。     

脑血栓患者心理特征分析及治疗

目的探讨脑血栓患者的心理特征及疗效。方法 96例患者分为心理结合药物综合干预组的治疗组和单纯药物治疗的对照组,每组48例。疗程结束后进行疗效评价、血液流变学指标检测、SSS以及日常生活能力评定。结果治疗组总有效率为89.13%,对照组为76.08%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。与正常组比较,治疗组、对照组的血液流变学检测中的全血粘度、血浆浓度、低切与中切全血还原粘度、RBC压积水平差异无统计学意义(P﹥0.05),与对照组比较,在全血还原粘度和RBC压积水平、SSS评分上治疗组下降明显(P﹤0.05),BI评分上治疗组则升高明显(P﹤0.01)。结论药物结合心理干预不仅有助于整体提高脑血栓的疗效,而且对于改善患者血液流变学异常、神经功能缺损降低、日常生活能力大有裨益。     

2型糖尿病社区综合干预的效果评价

目的探讨社区综合干预对2型糖尿病的效果。方法选取我院2013年5月至2016年5月收治的2型糖尿病患者300例,按糖化血红蛋白水平分为两组,并从每组中抽取50例作为对照组和干预组。对照组进行一般健康教育,干预组在此基础上进行社区综合干预。分析对比两组患者的SAS评分、SDS评分、ADL评分、空腹血糖水平和健康知识掌握率。结果干预前,两组患者的SAS评分、SDS评分比较均无统计学差异(P>0.05);干预后,干预组的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的空腹血糖水平和ADL评分比较均无统计学差异(P>0.05);干预后,干预组的空腹血糖水平和ADL评分均显著优于对照组(P<0.05)。干预组的健康知识掌握率为94.00%,显著高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论社区综合干预可缓解2型糖尿病患者的负面情绪,有效降低空腹血糖水平,提高其生活质量和健康知识掌握率,为日后生活提供帮助。     

低血糖指数膳食替代对2型糖尿病患者防治应用效果分析

目的 观察分析血糖指数结合血糖负荷在糖尿病防治中的应用效果,总结其临床意义.方法 选取河南省直第三人民医院2009年1月-2012年1月调查的2型糖尿病患者178例,随机分为观察组和对照组,各89例,观察组在药物治疗的基础上给予食物低血糖指数(LGI)结合低血糖负荷(LGL)的营养干预,对照组采取单纯药物治疗,观察比较两组患者代谢指标及营养指标的变化,进行统计学分析.结果 随访6个月,两组患者干预前后的GLU、TG、CHO、MDA的水平比较存在明显差异,观察组下降幅度更为明显(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组干预前后SOD水平存在一定差异,变化幅度比对照组大(P＜0.05),具有统计学意义;观察组患者的WHR、BF、BW及BMI在干预后得到改善,两组BW、BMI干预前后比较差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 血糖指数结合血糖负荷在糖尿病防治中应用效果显著,能有效控制患者的血糖及血脂在稳定水平,全面改善患者的营养摄入状况,提高抗氧化的能力,对巩固治疗效果有重要的临床意义.     

音乐疗法配合正念减压法对产后抑郁症患者情绪状况及自我效能的影响

目的探讨音乐疗法配合正念减压法(MBSR)在产后抑郁症患者中的应用价值。方法选取2017年1月-2018年12月温州医科大学附属第二医院产科收治的产后抑郁症患者75例为研究对象,随机将患者分为观察组(39例)和对照组(36例),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用音乐疗法配合MBSR法,比较两组患者病情程度、情绪状况、知觉压力、自我效能及临床满意度的差异。结果干预前,两组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分和匹茨堡睡眠量表(PSQI)评分比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);干预8周后,观察组EPDS评分和PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);干预8周后,观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。干预前,两组知觉压力量表(CPSS)评分和一般自我效能量表(GSES)评分比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);干预8周后,观察组CPSS评分和GSES评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组临床总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论音乐疗法配合MBSR可减轻产后抑郁症患者病情程度及压力感受,改善情绪状况,提高自我效能及治临床满意度,值得推广。     

护理干预对神经性皮炎患者的影响观察

目的探讨护理干预对神经性皮炎患者的影响。方法选取2016年5月-2017年9月在我院就诊的80例神经性皮炎患者,随机分为观察组(护理干预)和对照组(常规护理)各40例。对比两组瘙痒程度、皮损面积、皮损程度以及SAS与SDS评分。结果观察组总有效率95.00%,与对照组总有效率70.00%比较,显著升高(P0.05)。护理前两组瘙痒程度、皮损面积和皮损程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后两组瘙痒程度评分均显著低于护理前(P0.05),但两组皮损面积和皮损程度与护理前比较,差异均无统计学意义(P0.05),且两组皮损面积和皮损程度比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后两组SAS与SDS评分与护理前比较均有显著降低(P0.05),且观察组SAS与SDS评分均较对照组降低明显(P0.05)。结论护理干预可改善神经性皮炎患者的不良情绪,减轻症状,值得临床推广。     

全科团队信息化健康管理对上海市泥城社区原发性骨质疏松患者生存质量的影响

目的观察全科团队信息化健康管理对社区原发性骨质疏松患者生存质量的影响。方法 2015年1月,选择上海市浦东新区泥城社区卫生服务中心在体检中确诊的男性≥65岁、女性≥55岁的原发性骨质疏松症患者126例,随机分为干预组和对照组各63例。对照组进行常规药物治疗,干预组在常规药物治疗基础上进行信息化健康管理。记录两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生存质量(SF-36)量表各维度的分值。结果两组患者干预前SAS评分、SDS评分、生存质量8个维度评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),干预一年后再次比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论健康管理可减轻患者痛苦和心理压力,提高患者生存质量,达到防治骨质疏松的目的。     

简化格式化生活方式干预对2型糖尿病患者的效果分析

目的评估简化格式化生活方式干预对2型糖尿病患者的效果。方法 229名2型糖尿病患者随机分为常规对照组及章本教育组,进行常规及简化格式化生活方式干预,每3月随访1次,共1年。结果干预前,2组患者血糖、血压、血脂、体重及糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)饮食管理、运动管理、血糖监测、药物治疗、足部护理评分无统计学差异(P0.05)。1年后,常规对照组血糖、收缩压、总胆固醇、SDSCA各维度评分下降(P0.05),章本教育组,血糖、血压、体重及SDSCA各维度评分下降明显(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇升高(P0.05)。干预后章本教育组糖化血红蛋白、血压、体重、高密度脂蛋白胆固醇及SDSCA各维度评分优于常规对照组干预后(P0.05)。所有患者干预前后体重的差值分别与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的差值相关(r=0.15,P=0.003;r=0.32,P0.001;r=0.41,P0.001),结论简化格式化生活方式能有效降低2型糖尿病患者血糖、血脂及血压水平,控制体重,且提高患者糖尿病相关知识及自我管理水平。     

2型糖尿病患者简化格式化生活方式干预效果评价

目的评估简化格式化生活方式干预对改善2型糖尿病(T2DM)患者生命质量和自护行为的效果。方法纳入2015年5—8月在南通大学附属医院就诊的99例T2DM患者为研究对象,随机分为常规教育组和章本教育组,分别给予常规糖尿病教育和简化格式化生活方式干预,干预6个月。干预前后对两组患者进行体格检查、实验室检测、生命质量(DSQL)和自护行为(DSCS)评价,比较两组患者各指标变化情况。结果干预前,两组患者年龄、性别、治疗方式等一般情况,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等血糖、血脂指标,生命质量各维度和自护行为各维度评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,章本教育组患者上述血糖、血脂指标和生存质量各维度评分均下降(P0.05),自护行为各维度评分均上升(P0.05),且各方面均优于干预后的常规教育组(P0.05)。结论与常规糖尿病教育相比,简化格式化生活方式干预可更有效地改善T2DM患者生命质量,提高自护行为,控制血糖、血脂指标。     

社区综合干预对高血脂症患者血脂水平的改善作用研究

目的探讨社区综合干预对高血脂症患者血脂水平的改善作用。方法将152例高血脂患者随机分为对照组和干预组,每组各76例,对照组给予常规治疗,干预组在对照组的基础上给予社区综合干预,比较两组干预后的临床效果。结果与干预前比较,对照组患者TC、LDL-C水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05),干预组患者TC、TG和LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高,干预组血脂水平改善更明显,差异有统计学意义(P0.05);与干预前比较,两组患者饮食依从性、用药依从性和运动依从性显著提高,干预组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05);干预后,干预组患者心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活状态评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区综合干预可以显著改善高血脂症患者的血脂水平,提高行为依从性和患者的生活质量。     

妇科恶性肿瘤患者围手术期实施个体化关爱服务的临床效果

目的探究妇科恶性肿瘤患者围手术期实施个性化关爱服务的临床效果。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月在淮安市妇幼保健院妇科进行恶性肿瘤治疗的100例患者的临床资料,根据是否采用个体化关爱服务护理将其分为两组,其中对照组采用常规围手术期基础护理,观察组在对照组基础上提供个体化关爱服务护理。比较两组患者的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、生活质量状况及护理满意度情况。结果 (1)两组护理干预后SAS和SDS评分均显著改善,差异有统计学意义(P 0. 05);护理前两组患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);护理干预后观察组SAS和SDS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);(2)观察组患者在生活、心理、社会和环境方面评分优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);(3)观察组总护理满意度(92. 0%)高于对照组(75. 6%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论妇科肿瘤患者围手术期实施个体化的关爱服务能够显著改善患者的焦虑和紧张情绪,改善患者术后生活质量和提高护理满意度。     

社区主导的同伴教育对女性2型糖尿病患者影响的研究

目的 探讨社区主导的同伴教育对女性2型糖尿病患者的影响.方法 将80例女性2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上,进行同伴教育干预.观察干预前、后两组患者对糖尿病知识掌握、心理变化相关行为形成及血糖变化.心理变化用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果 干预前两组患者的相关知识掌握、SAS及SDS得分、相关行为形成率及血糖变化差异无统计学意义(χ2=0.06～40.83,t=0.92～4.97,均P＞0.05).干预后观察组对糖尿病知识掌握≥90分的百分率较对照组高,差异有统计学意义(χ2=8.90,P＜0.01);干预后观察组SAS、SDS得分较对照组低,差异有统计学意义(t=3.85、3.81,P＜0.01);两组患者遵医行为等相关行为形成率有所提高,(χ2=5.33～48.32,均P＜0.05),表现在饮食、运动、保健、监测、治疗依从性等5个方面;两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)水平有所降低,差异均有统计学意义(t=-5.01～8.46,P＜0.05).结论 主导的同伴教育可促使女性2型糖尿病患者更好地接受糖尿病健康知识,显著减少负性情绪,同时提高患者相关行为的形成率,改善血糖水平.     

子宫颈癌患者动脉灌注化疗的护理干预效果

目的观察子宫颈癌患者动脉灌注化疗的护理干预效果。方法选择2014年1月—2016年1月收治的子宫颈癌患者60例,随机分为干预组与对照组,每组30例。两组均给予动脉灌注化疗,观察组在此基础上给予护理干预。观察两组治疗疗效;干预前后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对焦虑状态进行评分,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对抑郁状态进行评分;统计两组治疗过程中的不良反应。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗后经B超检查显示病灶体积缩小;阴道流血、流液、下腹痛症状于介入后3~5 d缓解。两组均有2例Ⅲb期患者经2次动脉化疗栓塞无效改为放疗,其余均顺利手术切除。两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。与干预前比较,干预后对照组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(均P0.05),干预组SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(均P0.05);干预后干预组SAS、SDS评分[(37.15±6.78)、(41.09±6.43)分]与对照组[(47.08±6.65)、(53.18±5.22)分]比较差异有统计学意义(均P0.05)。对照组不良反应发生率为33.33%,干预组为6.67%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫颈癌患者动脉灌注化疗过程中实施护理干预,可改善患者焦虑抑郁状态,降低不良反应发生率。     

综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的影响

目的探讨综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的影响。方法选取2014年6月~2016年3月我院收治的糖尿病患者164例,随机分成观察组和对照组,各82例。对照组患者给予内分泌科常规护理,观察组在常规护理基础上,实施综合护理干预,观察比较两组患者护理前后血糖水平变化和遵医行为情况。结果护理前,观察组患者空腹血糖平均值(11.31±2.04)mmol/L,餐后2h血糖水平(14.26±1.72)mmol/L,对照组空腹血糖平均值(11.09±1.98)mmol/L,餐后2h血糖水平(13.98±1.96)mmol/L,比较差异无统计学意义(P﹥0.05);护理后观察组空腹血糖(5.33±1.27)mmol/L、餐后2h血糖水平(7.41±1.65)mmol/L,明显低于对照组(7.52±1.51)mmol/L和(10.53±1.87)mmol/L,比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组饮食控制、药物治疗、适当运动和定期复诊等遵医行为评分均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论糖尿病患者实施综合护理干预,能够明显改善患者血糖水平,提高遵医行为,临床应用效果显著。     

针对性心理干预联合睡眠指导对子宫内膜癌患者术后生活质量和心理健康的影响

目的分析针对性心理干预联合睡眠指导对子宫内膜癌患者术后生活质量和心理健康的影响。方法选取2018年1月-2019年12月收治的100例子宫内膜癌患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均接受院内常规健康干预,观察组患者在常规健康干预的基础上,给予患者针对性心理干预和睡眠指导。结果干预前,两组患者抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);干预后,两组患者SDS评分和SAS评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与干预前比较,两组SDS评分和SAS评分均显著降低(均P0.05)。干预后,观察组患者睡眠质量得分显著低于对照组,睡眠质量显著优于对照组(均P0.05)。观察组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能评分和总评分均显著高于对照组(均P0.05),满意度高于对照组(P0.05)。结论针对性心理干预联合睡眠指导能够显著改善患者的不良情绪和睡眠质量,提高患者术后生活质量,也有利于提高患者满意度,改善医患关系。