甘露消毒丹加减治疗湿热瘟毒型肝炎的临床探讨

本文试从甘露消毒丹的适应症结合湿热瘟毒型肝炎的主要见证出发，来阐述甘露消毒丹用于治疗湿热瘟毒型肝炎的中医理论指导，从而拓宽甘露消毒丹的临床运用范围。     

甘露消毒丹治疗急性湿热型口疮

甘露消毒丹是治湿温时疫之主方 ,然笔者在口腔门诊对一些急性口疮患者伴身热困倦、口渴尿赤、苔黄厚腻证属湿热型者 ,我们用甘露消毒丹治之 ,屡用屡验 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病例共 12例 ,均为口腔门诊患者 ,其中男性 4例 ,女性8例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 5 2岁 ,平均年龄 37岁 ;病程最短 3ｄ ,最长 7ｄ。2　诊断依据　　口腔粘膜出现孤立的、圆形或椭圆形浅层小溃疡 ,可单发或多发在口腔粘膜的任何部位 ,局部有剧烈的烧灼样疼痛。伴有身热困倦、口渴尿赤、纳呆、口干口腻不欲多饮、肢酸腹胀、舌质红、苔黄腻或黄厚腻、脉滑数。3…     

慢性肝炎

甘露消毒丹加减治疗慢性肝病附加酒精性肝损伤临床观察——孙刚等（吉林长春中医学院130021）；《吉林中医药》。2006,26（5）：18-19[目的：运用经方甘露消毒丹加硪治疗慢性肝病附加酒精性肝损伤，观察其疗效．方法：慢性肝病附加酒精性肝损伤患者60例，随机分为甘露消毒丹治疗组30例，护肝宁片观察组30例，疗程12周．对照治疗前后肝功主要指标ALT、AST、AKP、GGT、TBIL。     

甘露消毒丹的临床运用

甘露消毒丹出自于《温热经纬》 ,又名普济解毒丹 ,由滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、木通、川贝、射干、连翘、薄荷、白蔻、藿香组成。该方化浊利湿、清热解毒 ,余用之治疗各种杂病收到满意效果。1　病毒性心肌炎　　李某 ,男 ,2 8岁 ,干部 ,1998年 5月 2 6日就诊。患者五一节去外旅游后发热、咽痛、咳嗽 ,经对症治疗症状消失。 5月 17日心悸胸闷 ,心电图检查 :ＳＴ段降低 ,Ｔ波倒置 ;血清学检查 :ＣＰＫ、ＧＯＴ、ＬＤＨ增高。症见 :心悸、气短胸闷 ,形体胖大 ,舌质略红 ,苔黄厚 ,脉沉滑数。中医诊断心悸 ,属湿热中阻、心神不宁。治则 :清热除…     

温法干预治疗慢性乙型重型肝炎阳黄湿热内蕴(湿重于热)证的临床疗效与安全性研究

目的:比较清热利湿法加与不加温阳健脾药物治疗慢性重型肝炎(阳黄、湿重于热型)的疗效。方法:采用随机、对照方法,将60例中医辨证为湿重于热的慢性重型肝炎分为两组,分别给予甘露消毒丹(非温法干预组)和甘露消毒丹加附片、白术(温法干预组)治疗。结果:治疗4周,温法干预组和非温法干预组有效率分别为93.1%和72.41%。两组患者的TBil均有明显下降,温法干预组的下降幅度较非温法干预组明显,治疗前后差值分别为(228.62±89.18)和(176.70±97.94)μmol/L,两组比较,P0.05。PTA水平都有不同程度的升高,温法干预组PTA水平上升的幅度大于非温法干预组,上升幅度均数比较,P0.05。未发现温法干预组患者出现感染、出血及黄疸加重等不良反应。结论:清热利湿法加用附片、白术可提高慢性重型肝炎湿重于热证的疗效,且安全性良好。     

青海省坎布拉国家森林公园及周边地区鼠疫防治工作思考

鼠疫是一种自然疫源性疾病,它通过媒介昆虫在啮齿动物中流行.在一定条件下通过疫鼠、疫蚤或其它染疫动物将鼠疫传染给人,造成人间鼠疫流行.鼠疫传染性强、病死率高,是危害人类最严重的烈性传染病之一.     

甘露消毒丹影响慢加急性肝衰竭患者肿瘤坏死因子α和白介素6表达的临床研究

目的:观察甘露消毒丹对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)湿热证患者肿瘤坏死因子(TNF)α和白介素6表达变化的干预影响,探讨其治疗机制。方法:选取HBV-ACLF湿热证患者108例,随机分为治疗组(54例)和对照组(54例)。两组患者均给予内科基础治疗,治疗组则在内科基础治疗前提下加用甘露消毒丹中药汤剂治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能和凝血功能指标(ALT、AST、TBil、ALB、PTA)、血清TNF-α和IL-6的变化,分析疗效。结果:两组患者治疗后肝功能和凝血功能指标、血清TNF-α和IL-6均较治疗前明显减低(P0.05),且治疗组指标降低幅度明显优于对照组(P0.05);治疗组临床总有效率94%,对照组76%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:甘露消毒丹联合内科基础治疗,降低肝衰竭患者血清TNF-α和IL-6的含量,从而提高HBV-ACLF湿热证患者的临床疗效。     

温病“毒”之概念再析

“毒”是温病中运用极为广泛的概念,在病因病机理论上尤为重要,而历代不同医家,对“毒”的含义,阐释各有不同,故澄清“毒”的概念,对于温病病因学说的完善是必要的。1 在温病病因学中,毒的含义有四: 1.1 指病邪中之有传染,并能引起流行者。如《素问·刺法论》中最早的温病病因记载:“五疫之至,皆相染易,”“不相染者,避其毒气”,王焘的《外台秘要》则说:“天行温疫是毒病之气。”吴又可提出的     

慢性乙型肝炎的中医治疗

慢性乙型肝炎病变发展有快有慢,病情有轻有重,预后有好有坏,临床证候复杂,治疗难易不一,今以个人之见,简述其发病及治疗中之要者如下。 1 病因 乙肝病毒为疫毒之邪,首犯肌肤,人于血分,深藏于肝。肝为五脏之一,脏本藏精气而不泻,若邪伏于肝,则难自净,是以难治。乙肝病毒固为疫毒之邪,但发于外则多表现为湿热,故有称之为湿热疫毒,其与一般湿热之邪不同者,实在于毒之性质迥异,故取一般清热利湿之剂治之,或能取效,但邪留     

我对流行性感冒的認識与治疗

一、認 識 流行性感冒为現代医学名詞,根据临床症状,流行季节,它相当于祖国医学之“风温”病。此病易感性強,传播很快,幷且包括一种“疫”病在內。此病最早見于张仲景之“伤寒論”,至清代温病学派,敍述較詳。吳鞠通說:“风温者、初春阳气始开,蹶阴行会,风夹温也。”叶天士說:“风温者,春月受风,其气已温。”雷少逸說:“风温病,其証头痛恶风,身热、自汗、咳嗽口渴,舌苔微白、脉浮而数者。”內經刺法論說:“五疫之至、互相染易、无問大小、病状相似。”张錫純說:“疫病相传染者,以其气自口鼻而入也,其初弥漫于上焦,为煩热头痛,外薄于营卫,为身热无汗。”如上所述,把流行性感冒列入温病范围,似屬恰当。     

气候失常可能孕育传染病增加

我国古来就认为天气变化异常、环境条件恶劣与传染病的发生发展有关。医籍中常将现代的传染病称之谓“疫”,“疫病”,“疠疾”,“天行”,“时气”,“时行”,“温疫”,“湿病”,“伤寒”等;并把疹、痘、斑毒等     

托里消毒散治疗脾虚型类风湿性关节炎临床新用

明·陈实功《外科正宗》中托里消毒散为治疗外科痈疽已成、不得内消之方。笔者用其来治疗脾虚型类风湿性关节炎,疗效显著,并通过典型病例说明,古方托里消毒散其补益气血、托毒消肿之功,是中医“异病同治”学术思想的又一次体现。     

口腔修复科的消毒与防护

口腔修复科就诊的患者 ,也可能是各种慢性病 ,传染病患者或病毒携带者。在诊治过程中 ,细菌病毒可通过患者的唾液、龈沟液、创口血液 ,以印模、模型、修复体及所使用的各种器械或医务人员的手为媒介引起交叉感染。消毒方法 :修复科使用的去冠钳、拆冠钳等小器械 ,每给以为患者使用后 ,应置于 10 0 0 ppm健之素消毒液中浸泡 15分钟 ,用清水冲净 ,再放于 2 %戊二醛溶液中浸泡 2 0分钟 ,备用。手机机头每用一次后 ,应置于超声波牙科钻头消毒器中消毒 1分钟 ,或用 2 %碘酊及 75 %酒精交替擦拭 ,然后置于专用手机消毒箱中 ,用紫外线照射 10分钟。…     

青海省果洛地区鼠疫流行与分布

青海省果洛州位于青藏高原喜马拉雅旱獭(Marmota himalayana)鼠疫自然疫源地中心地带 ,1977年自人尸体内首次分离鼠疫菌以来 ,已判定疫源县 2个、疫源乡 7个 ,疫点 7处 ,疫源面积超过 3.8万km2 。本文在总结本地区历年鼠疫疫源地调查、鼠疫监测的基础上就鼠疫疫源地的空间分布和流行动态分析如下。1　 鼠疫流行史果洛地区至今仍未查见有关疑似人间鼠疫流行的文字记载 ,但在 196 3年后鼠疫自然疫源调查中通过走访老牧民了解到 ,果洛地区人间疑似鼠疫流行最早可追溯到 1895年 ,发病多与接触旱獭或其它自毙动物有关。经不完全统计 ,1895年～ 1…     

浅谈传染病消毒

《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和《消毒管理办法》中，对传染病疫源地消毒有明确的要求，我国在控制传染病发生和流行方面也取得了举世瞩目的巨大成绩，但从我国目前社会经济发展水平和传染病的发生流行现状看，依然存在着传染病发生和流行的危险。鼠疫、霍乱等甲类传染病，钩端螺旋体病、炭疽、布病和人感染高致病性禽流感等人畜共患病时常在局部地区流行，性病的发病率也呈逐年上升的趋势，同时也存在着艾滋病的潜在威胁。因此，及时有效地做好传染病的疫源地消毒，对彻底消除传染源．切断传播途径、控制传染病的发生和流行具有十分重要的意义。     

盐池县1987年动物鼠疫流行病学调查报告

盐池县为历史人间疫区,1970年首次以细菌学证实了鼠疫自然疫源性的存在。相隔15年后1987年又发生动物鼠疫大流行,其来势之猛,强度之大,范围之广,染疫动物种类、数量之多,鼠蚤检菌率之高,在宁夏沙鼠疫源地内实为罕见,现就流行病学调查结果报告如下:     

甘露聚糖结合凝集素与社区获得性肺炎研究进展

社区获得性肺炎(CAP)是发病率及病死率很高的疾病,应加强研究CAP的危险因素,寻找干预措施降低CAP的病死率.甘露聚糖结合凝集素(MBL)是一种存在于血清中的C型凝集素,通过结合病原生物表面的甘露聚糖等糖基受体而直接介导调理吞噬作用和(或)通过MBL途径激活补体,在机体的固有性免疫防御中发挥重要作用.MBL基因突变可致血清MBL水平低下和功能缺损,使个体易患某些感染性疾病.本文简述了MBL结构和功能,并综述国内外有关MBL不足或缺失对CAP易感性及严重程度的影响及MBL在医学领域的应用.     

甘露聚糖肽与高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效比较

目的研究甘露聚糖肽与高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 50例恶性胸腔积液患者随机分为两组,分别向胸腔内注入甘露聚糖肽、高聚生治疗,观察两组毒副反应,评价比较二者的有效率。结果两组毒副反应轻微,主要为消化道反应;甘露聚糖肽组治疗有效率52%,高聚生组治疗有效率为80%,两组比较差异有统计学意义。结论胸腔内注入甘露聚糖肽与高聚金葡素对恶性胸腔积液的治疗安全、有效,高聚金葡素的疗效高于甘露聚糖肽。     

甘肃省鼠疫流行概况

甘肃省的鼠疫防治工作是从1957年开始的,1959年从夏河县的喜马拉雅旱獭和斧形盖蚤中分离出鼠疫菌,证实我省存在鼠疫自然疫源地。迄今已查明的疫区分布在9个县(区),疫源面积共1128715ha。现将历年来鼠疫流行病学调查和鼠疫疫源检索情况报告如下。1 历史鼠疫流行概况 甘肃省鼠疫流行史,文献记载很少,通过多年来的鼠疫流行病学调查,现已查清历史鼠疫流行概况。1754～1958年甘肃曾在17个县(区)中发生过75次鼠疫流行,发病1636人,死亡1493人。通过鼠疫疫源检索,其中6个县(区)中已证实存在鼠疫自然疫源地。     

慢性胃炎血证从气论治止血四法

上消化道出血是慢性胃炎并发症之一,临床表现为呕血和黑便,属于中医学“血证”之范畴。血证为急危证之一,急则治其标,故止血当为首务。然人之一身,气血不能相离,两者关系十分密切。明·孙一奎《赤水玄珠》曰：“血随气行,气和则血循经,气逆则血乱溢。”因而,慢性胃炎并发呕血或黑便者,见血不仅治血,宜从调气入手,使血归经而达到止血之目的。调气之法,因气有亏虚、下陷、郁滞、热迫之异,治有补气、升陷、行气、清泄之别,临床选用,获效颇捷。现分述如下。１　健脾补气以摄血气属阳,血属阴;气为血帅,血为气母;气能摄血,使…