应用睑板前眼轮匝肌瓣转移填充法矫正重睑术后上睑凹陷

目的:探索重睑术后上睑凹陷畸形矫正的新方法。方法:本组8例,均为女性,均采用眼轮匝肌瓣转移填充矫正重睑术后上睑凹陷。结果:对8例患者术后随访1~2年,术后上睑无明显凹陷,新形成的重睑自然美观。结论:眼轮匝肌瓣转移填充法是一种矫正重睑术后上睑凹陷、多重睑的较好方法。     

改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的疗效观察

目的探讨采用改良Park法重睑成形术矫正轻度上睑下垂的疗效。方法 2012年10月-2015年1月,采用改良Park法重睑成形术矫正23例单睑伴轻度上睑下垂患者。男14例,女9例;年龄16~35岁,平均25岁。单侧上睑下垂16例,双侧7例。患者上睑缘均位于瞳孔上缘,下垂量为1~2 mm,平均1.5 mm。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无明显瘀血肿胀。患者均获随访,随访时间4~26个月,平均15个月。患者重睑线弧度自然流畅,上睑下垂完全矫正,原位注视以及运动时上睑形态、位置基本对称。术后2个月按中华医学会医学美容学会关于切开法重睑术效果评定标准商榷进行评定,均为优。结论采用改良Park法重睑成形术矫正单睑伴轻度上睑下垂,术中无需分离截除提上睑肌,即可达到重睑成形与抬高上睑共同修复的目的,手术创伤小,矫正幅度可操控性强。     

睑板前眼轮匝肌瓣联合眶膈脂肪瓣矫正先天性上睑多重睑

目的:探索矫正先天性上睑多重睑畸形的新方法。方法:选取2009年9月至2017年3月于笔者科室行先天性上睑多重睑矫正的患者19例为研究对象,术中形成一蒂在上部的眼轮匝肌瓣和带蒂的眶隔脂肪瓣,将眶隔脂肪瓣平铺于睑板上缘,同时把睑板前眼轮匝肌瓣向上折叠于睑板上缘,缝合固定,矫正多重睑畸形。结果:术后随访1~2年,18例重睑皱襞流畅、稳定;1例因眼球凸出明显、眶隔脂肪较少,术后重睑皱襞变浅。总体效果满意。结论:睑板前眼轮匝肌瓣联合眶膈脂肪瓣可有效矫正先天性上睑多重睑畸形,术后眼部形态良好。     

松解及眼轮匝肌下脂肪垫转移充填矫正重睑术后睑粘连畸形

目的矫正重睑成形术后的上睑粘连、重睑较宽、眼睑上抬受限等畸形。方法另设计重睑线,彻底松解眼睑内的组织粘连,释放眶隔内脂肪及转移眼轮匝肌下脂肪垫充填。结果两年来为32例重睑成形术后畸形者用此法治疗得到满意效果。结论此方法简单易行,效果好。     

应用睑板前眼轮匝肌瓣矫正先天性上睑多重睑

目的:探索矫正先天性上睑多重睑畸形的新方法.方法:设计重睑线,在切口下缘剥离形成睑板前眼轮匝肌瓣,向上翻转折叠眼轮匝肌瓣,缝合形成重睑.结果:两年来为40例先天性上睑多重睑畸形者应用此法治疗得到满意效果.结论:此方法简单易行,临床效果好.     

双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用

目的:探讨双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用。方法:选取2017年1月-2018年6月笔者医院收治的65例存在上睑肥厚、臃肿等单睑就医者,实施重睑成形手术。在手术切口的上唇切除部分眼轮匝肌后,处于眶隔前以及眶上缘外侧骨膜前的脂肪组织,适当对部分肥厚的眶隔脂肪进行切除;在手术切口的下唇对一部分肥厚的睑板前纤维脂肪组织进行切除。采用双重固定,即第一重固定是将下唇的真皮-眼轮匝肌固定于睑板或上睑提肌腱膜,而第二重固定是采用皮肤-眶隔膜-皮肤的方式进行。术后随访观察其疗效。结果:65例就医者上睑臃肿的情况得到良好恢复与改善,2例术后重睑皱褶变浅,必须再次手术进行修复与改善;1例术后出现上睑局部小血肿,10d后自行缓解消肿;3例术后眉外侧上方部分区域出现麻木的情况,3个月后自行恢复与缓解。其他就医者均恢复良好,手术切口痕迹不明显,睁闭眼时上睑合开自然。结论:采用双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除,对上睑肥厚、臃肿单睑者行重睑成形手术,可有效改善上睑臃肿情况,同时形成安全稳定且长久的动态重睑。     

臃肿上睑切开法重睑成形术

臃肿上睑切开法重睑成形术吉林省通化市中心医院整形外科（１３４０００）刘乃军，李焕香作者对臃肿上睑６０例１４～３６岁女性采用切开法重睑成形术，消除了臃肿，重睑效果好。手术方法１．坐位设计重睑预定线，最高点距上睑缘４～６ｍｍ，重睑线呈开扇型。２．仰卧位，...     

眉提升术联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上睑臃肿

目的探讨眉提升术联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上睑臃肿的临床应用效果。方法采用眉提升术矫正皮肤松弛、外眦下垂,并联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上睑臃肿。结果本组51例患者获随访3～6个月,术后上睑皮肤松弛、眼尾下垂、上睑臃肿均得到改善,其中37例有鱼尾纹者同时减轻。所有患者切口瘢痕术后6个月淡化,患者满意度较高。结论此术式可一次性矫正眉形不佳、上睑臃肿和上睑皮肤松弛,有效改善鱼尾纹。此术式操作简单,效果佳,值得临床推广。     

切除眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼重睑成形术中的应用

目的：通过对眼轮匝肌下脂肪垫（SOOF）的解剖观察，探讨其部分切除在肿泡眼重睑术中的应用效果。方法：对215例肿泡眼施行切开重睑术，在常规切除肥厚的眼轮匝肌和膨隆的眶隔脂肪以减轻上睑臃肿的同时，去除部分上睑外侧肥厚的眼轮匝肌下脂肪垫。结果：临床解剖观察表明眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼眼睑中较丰富，它位于眼轮匝肌下，覆盖在外侧眶缘上，向外伸展指向眉弓的末端，在眼睑的眶外缘形成檐盖状膨隆，该脂肪垫在上睑外1／3处肥厚更明显，组织较致密。肿泡眼患者重睑术中适当去除部分肌下脂肪垫后上眼睑变薄，重睑弧度自然，形态逼真。术后随访3个月～1年，均获满意效果。结论：只要熟悉眼睑的解剖层次，并谨慎操作，术中适当切除该脂肪垫，可明显提高肥厚眼睑重睑后的美容效果。     

眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪瓣矫正上睑凹陷

<正>2010年8月～2014年5月,笔者科室采用眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪瓣矫正上睑凹陷患者35例,疗效满意,现将结果报道如下。1资料和方法1.1临床资料:35例上睑凹陷患者,均为女性,年龄28～55岁。运用上睑眼轮匝肌瓣联合上睑眶隔脂肪瓣矫正上睑凹陷[1-3]。1.2手术方法:眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪瓣矫正上睑凹陷术作为改善上睑凹陷的术式。切口设计可参照上睑松弛的设计方法,标记出需要去除的皮肤范围[4],同时标记上睑凹陷区。沿设计线切开上睑皮肤(注意切透皮肤即可),去除松弛的皮肤,在切口下     

上睑颗粒脂肪移植矫正上睑重睑过宽7例

患者均系切开法重睑术后出现上睑窝过深，导致形成类似于白种人的宽重睑。并对过宽的重睑形态不满意，要求矫正。 1　手术方法 　　下腹壁局部浸润麻醉，以12号针头及5ml一次性注射器抽取脂肪3ml。以分层漂浮法滤除血细胞，留取单纯的脂肪颗粒，由眉毛部进针将脂肪注入上睑眶窝。脂肪注入后重睑线即恢复至原手术设计切开位置。推注脂肪过程中，由于阻力较大推注量不易控制，有时可出现将整管注射器内的脂肪同时注入一个位置，造成注射量分布不均匀。为保证双上睑注入量相等，注入后双上睑对称，应分次吸取单纯脂肪颗粒。其中5例于术后3个月出现脂肪部分吸收，经再次脂肪注射后形态稳定。     

颗粒脂肪充填上睑矫正上睑凹陷及重睑过宽

目的:探索上睑凹陷重睑成形术的手术办法。方法:沿重睑线切开,中心点切开眶隔采用自体颗粒脂肪进行眶隔内充填后常规成形重睑。结果:本组患者26例,随访3月脂肪颗粒注入到眶隔内分布均匀,重睑线折叠完全,形态自然,均获得满意的疗效。结论:微小颗粒脂肪充填眶隔使重睑术成功率更高,效果更完美,睁眼上睑向下的对应力更强。     

上睑颗粒脂肪移植矫正上睑重睑过宽7例

患者均系切开法重睑术后出现上睑窝过深 ,导致形成类似于白种人的宽重睑。并对过宽的重睑形态不满意 ,要求矫正。1　手术方法　下腹壁局部浸润麻醉 ,以 12号针头及 5ｍｌ一次性注射器抽取脂肪 3ｍｌ。以分层漂浮法滤除血细胞 ,留取单纯的脂肪颗粒 ,由眉毛部进针将脂肪注入上睑眶窝。脂肪注入后重睑线即恢复至原手术设计切开位置。推注脂肪过程中 ,由于阻力较大推注量不易控制 ,有时可出现将整管注射器内的脂肪同时注入一个位置 ,造成注射量分布不均匀。为保证双上睑注入量相等 ,注入后双上睑对称 ,应分次吸取单纯脂肪颗粒。其中 5例于术后 3…     

重睑成形术同时行眼轮匝肌瓣转移矫正上睑凹陷及多层皱褶

目的 探讨重睑成形术的同时行眼轮匝肌瓣转移矫正上睑凹陷及多层皱褶的临床效果.方法 自2013年6月至2019年1月,北京伊美尔幸福医院对32例求美者实施重睑成形术的同时行眼轮匝肌瓣转移矫正上睑凹陷及多层皱褶.常规方法设计重睑切口线,切除切口线内的皮肤,将眼轮匝肌瓣转移填充至上睑凹陷处,于切口下缘皮下与睑板上缘缝合固定,...     

臃肿上睑行重睑术预定线的设计方法

臃肿上睑行重睑术预定线的设计方法安徽省马鞍山市人民医院眼科（２４３０００）杨克荣，韩金根，邓吉安１临床资料重睑术１０８例，２１４只眼，两例单眼。女性１０４例，男性４例。平均２９岁。２手术方法①确定预定线的弦长。取内眦部至眶外缘３５ｍｍ长，即为预定线的...     

部分眉切除加眼轮匝肌悬吊修复上睑松弛

目的:通过部分眉切除加眼轮匝肌悬吊,结合术后文眉,修复皮肤老化引起的眉眼下垂和上睑松弛。方法:对坏眉、眉下垂及严重上睑松弛患者,根据眉形和上睑松弛程度,于眉外2/3设计梭形或新月形切口,并估计上睑皮肤去除量。对眉毛作部分浅切除并酌情悬吊眼轮匝肌,去除眉部及部分上睑多余皮肤后,上提缝合上睑皮肤。结果:通过对67例患者行上述手术,达到了切除坏眉、纠正眉下垂和上睑松弛目的,使睑裂增大,眼睛有神,眉眼部整体形态明显改善。结论:眉切除加眼轮匝肌悬吊,可迅速修复皮肤老化所致眉眼下垂,面部年轻化整体效果好,值得推广。     

切除整条眼轮匝肌的三点式重睑术60例分析

重睑成形术大致可分为切开睑板固定法、缝线法和埋线法3类[1],近年出现的三点式小切口重睑术应属于切开法的改良,该术式具有创伤小,术后恢复快,效果持久的优点[2],但由于切口小、去除组织偏少,牢固性不如传统切开法,适用于眼睑较薄或中等偏厚、眼皮张力正常的求美者[3].2008年7月至2010年12月,我们对此术式进行改良并用于60例求术者,效果良好.     

眼轮匝肌层间分离重睑成形术治疗青少年上睑倒睫的临床疗效

目的探讨眼轮匝肌层间分离重睑成形术治疗青少年上睑倒睫的临床疗效。方法采用3点式皮肤切开．做肌间及肌下双层面隧道式分离,去除预设重睑线下至睑缘上方1mm范围的深部眼轮匝肌及肌下组织,缝合固定浅层眼轮匝肌于上睑提肌腱膜。对上睑睫毛做3等份分区,分别测量睫毛的方位,即睫毛根部提升角（lift—upangle,LA）、睫毛体部卷曲角（bodycurl—upangle,BC）、睫毛末端卷曲角（endcurlupangle,EC）,将将测量数据做定量分析。结果57例114只眼术后24个月时,I区睫毛LA由术前的（26．37±9．67）°提升到术后的（55．42±10．03）°（P〈0．01）,11区睫毛LA由术前的（22．03±11．64）°提升到术后的（50．03±10．02）°（P〈0．01）,Ⅲ区睫毛LA由术前的（25．31±8．01）°提升到术后的（64．05±8．33）°（P〈0．01）,BC及EC在手术前后无明显变化（P〉0．01）。结论针对青少年上睑倒睫的患眼,采用眼轮匝肌层间分离重睑成形术的方法治疗,可获得较为美观的重睑形态和理想的消除倒睫的睫毛位置。     

改良Park重睑术与传统切开重睑术疗效比较

目的:探讨改良Park重睑术与传统切开重睑术的疗效.方法:选取2018年1月-2019年5月在笔者医院医学美容科行重睑术的患者60例,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用传统切开重睑术进行治疗,观察组采用改良Park重睑术进行治疗,两组术后均随访6个月.比较两组一期愈合情况及手术相关...