Th17/Treg平衡在儿童哮喘发病机制中的作用

目的研究Th17/Treg细胞平衡在儿童哮喘发病机制中的作用。方法采用流式细胞术检测哮喘患儿急性发作期(22例)、临床缓解期(20例)和对照组同期参加健康体检的儿童20例外周静脉血Th17/Treg细胞频数,采用ELISA双抗体夹心法检测血清中细胞因子IL-17A、TGF-β、IL-10和IL-35的表达水平。结果哮喘患儿外周血的Th17细胞百分率在急性发病时明显升高;在缓解期开始下降,但仍高于正常患儿,而Treg细胞的百分率在哮喘急性发病时明显下降;在缓解期开始升高,但仍低于正常患儿,差异均有统计学意义(P0.01),Th17/Treg明显失衡。哮喘患儿外周血清的细胞因子IL-17在急性发病时明显升高;在缓解期开始下降,但仍高于正常患儿,而IL-10和TGF-β在哮喘急性发病时明显下降;在缓解期开始升高,但仍低于正常患儿,差异均有统计学意义(P0.01)。经Pearson检验,Treg细胞百分率与TGF-β和IL-35表达水平正相关(r=0.686,r=0.714,P0.01),IL-17的表达和IL-35表达水平明显呈负相关(r=-0.574,P0.01)。结论 Th17/Treg细胞失衡可能是导致儿童哮喘发病的重要原因。     

新生儿感染性肺炎IL-6/STAT3信号通路表达水平与病情和预后的关系

目的探究新生儿感染性肺炎外周血白细胞介素-6(IL-6)/信号转导和转录激活子3(STAT3)信号通路表达水平与疾病严重程度和预后的相关性。方法选择2018年3月-2020年3月溧阳市人民医院收治的76例感染性肺炎患儿设为肺炎组以及同期收治的70例非感染性肺炎患儿设为对照组。所有研究参与者均测定外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg),血清IL-6、IL-17A、转化生长因子β(TGF-β),STAT3 mRNA表达水平,分析其在患儿病情严重程度以及预后的临床意义。结果肺炎组患儿Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、STAT3 mRNA表达高于对照组,而Treg细胞、TGF-β1低于对照组(P0.001);IL-6、STAT3 mRNA表达与Th17细胞、Th17/Treg、IL-17A呈正相关(P0.05),与Treg细胞、TGF-β1呈负相关(P0.05);重症组患儿Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、STAT3 mRNA表达高于轻症组,而Treg细胞、TGF-β1低于轻症组(P0.05);病情严重程度与Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、STAT3 mRNA表达呈正相关(r=0.516,0.622,0.457,0.722,0.803;P均0.05),与Treg细胞、TGF-β1呈负相关(r=-0.509,-0.683;P均0.05);预后良好组患儿Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、STAT3 mRNA表达低于预后不良组,而Treg细胞、TGF-β1高于预后不良组(P0.05);Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-17A、TGF-β1水平、STAT3 mRNA表达用于预测患儿预后曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.778、0.862、0.841、0.836、0.673、0.762。结论感染性肺炎新生儿IL-6/STAT3信号通路异常激活,因其所致Th17/Treg细胞失衡可能是病情发生、进展的重要原因,用于评估患儿预后有一定价值。     

儿童斑秃外周血Th17及Treg细胞相关细胞因子水平的变化及意义

目的探讨儿童斑秃患者外周血Th17及Treg细胞相关细胞因子水平的变化及意义,从免疫学角度分析T淋巴细胞在儿童斑秃发病机制中发挥的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测50例儿童斑秃患者血清中Th17及Treg细胞相关细胞因子(IL-17、IL-6、TGF-β)水平,并与同期50例健康体检儿童进行比较。结果观察组外周血IL-17、IL-6水平显著高于对照组(P<0.05),TGF-β水平显著低于对照组(P<0.05);观察组中,不同脱发面积、病程长短、病情活动与否及是否初发间IL-17、IL-6、TGF-β水平差异均有统计学意义(P<0.05);观察组IL-17与IL-6水平呈显著正相关(r=0.760,P<0.001),而IL-17、IL-6与TGF-β水平均呈显著负相关(r值分别为-0.659、-0.642,P<0.001)。结论儿童斑秃的发病可能与Th17及Treg细胞相关细胞因子表达水平异常有关,其中Th17细胞相关细胞因子表达亢进,Treg细胞相关细胞因子表达下降。     

Th17/Treg细胞及其细胞因子在Graves眼病中的作用及意义

目的探讨Graves眼病患者外周血中Th17/Treg细胞及其相关细胞因子的表达和意义。方法选取2011年1月-2016年3月本院门诊收治的Graves眼病患者28例和20例正常健康体检者,采用流式细胞术(FCM)检测外周血中Th17细胞和Foxp3+CD4+CD25+Treg细胞频数;同时检测血清中IL-17A、IL-6、TGF-β和IL-35细胞因子表达水平,实时荧光定量RT-PCR检测外周血Th17/Treg细胞的转录因子(ROR-γt/Foxp3)和功能因子(IL-17A/EBi3)的相对mRNA表达。结果 Grave眼病组外周血Th17细胞的表达百分率、IL-6和IL-17A表达水平明显高于对照组,Foxp3+CD4+CD25+Treg细胞的百分率、TGF-β和IL-35表达水平明显低于对照组,Th17/Treg、IL-17A/IL-35平衡明显失调,差异均有统计学意义(P0.01)。Grave眼病组的外周血和中的Foxp3和EBi3 mRNA表达明显低于对照组,IL-17A和ROR-γt的mRNA表达明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 Th17/Treg细胞平衡失调,可能是导致Graves眼病发生的重要原因。     

儿童支原体肺炎感染Th17/Treg平衡及IL-6/STAT3、IL-2/STAT5通路影响

目的探讨儿童支原体肺炎感染的Th17/调节性T细胞(Treg)细胞水平变化及白细胞介素-6(IL-6)/信号转导和转录激活子3(STAT3)、白细胞介素-2(IL-2)/信号转导和转录激活子5(STAT5)信号通路作用。方法选择2017年6月-2018年12月海南省妇女儿童医学中心医院收治的儿童支原体肺炎感染患儿107例作为研究对象,其中急性期49例,恢复期58例。另选择2017年6月-2018年12月健康体检小儿50名作为对照组。采用流式细胞术检测Th17和Treg细胞水平,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-2和IL-6水平,采用实时荧光定量PCR术检测STAT3mRNA和STAT5mRNA表达。结果急性期组Th17和Th17/Treg高于恢复期组和对照组,而Treg%低于恢复期组和对照组(P<0.05);恢复期组Th17和Th17/Treg高于对照组,而Treg低于对照组(P<0.05)。急性期组血清IL-2水平低于恢复期组和对照组,而血清IL-6水平高于恢复期组和对照组(P<0.05);恢复期组血清IL-2水平低于对照组,而血清IL-6水平高于对照组(P<0.05)。急性期组STAT3mRNA高于恢复期组和对照组,而STAT5mRNA低于恢复期组和对照组(P<0.05);恢复期组STAT3mRNA高于对照组,而STAT5mRNA低于对照组(P<0.05)。结论Th17/Treg及IL-6/STAT3、IL-2/STAT5信号通路参与了儿童支原体肺炎感染发生、发展,支原体肺炎感染患儿体内存在Th17与Treg细胞亚群失衡,存在IL-6/STT3信号通路激活,IL-2/STAT5信号通路活性下调。     

强直性脊柱炎患者外周血Th1,Th17,Treg细胞含量及相关细胞因子表达水平研究

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者辅助型T细胞1(Th1)、Th17和调节性T细胞(Treg)含量和相关细胞因子的表达变化及意义。方法选取2016年5月—2017年5月济宁医学院附属医院收治的30例AS患者为观察组,另选取同期30名健康人群为对照组。两组均检测Th1细胞、Th17细胞及Treg细胞在外周血淋巴细胞中的百分率,外周血中白介素1β(IL-1β)、IL-2、IL-6、IL-10、IL-17、IL-23及干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)指标水平;分析上述指标与AS活动度指数(ASDAS)的相关情况及指标之间相关性。结果观察组Th17细胞百分率和血清中IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23等水平高于对照组(P<0.05),Th1细胞与Treg细胞百分率低于对照组(P<0.05)。IL-17、IL-23与ASDAS呈显著正相关(r=0.60、0.63,P<0.01),IL-10、TGF-β与ASDAS呈显著负相关(r=-0.37、-0.39,P<0.05);IL-17与IL-23呈显著正相关(r=0.91,P<0.01)。结论 AS患者外周血淋巴细胞Th17、Treg和Th1百分率变化导致T细胞亚群比例失调,从而导致发病或病情进展,并且与AS发病机制、活动性密切相关。     

类风湿性关节炎患者外周血的Th17/Treg细胞平衡的意义

目的探讨Th17/Treg细胞在类风湿性关节炎发病过程中作用及意义。方法收集本院风湿免疫科病房2015年6月-2016年12月收治的类风湿关节炎45例,按照疾病活动度DAS28积分进行分组,分为轻度RA组16例,中度RA组18例和重度RA组11例,另收集同期健康体检者30例为对照组,采用流式细胞术检测外周血的Th17/Treg细胞频数和ELISA检测血清中IL-17、IL-10和TGF-β1细胞因子水平。结果 Th17细胞百分率和IL-17表达随RA患病的严重程度增加而增加。Treg细胞百分比及血清中TGF-β1和IL-10的表达水平随RA疾病严重程度增加而减少。经Pearson相关分析检验,RA患者外周血Th17细胞百分率和细胞因子IL-17的表达水平与DAS28评分均呈正相关(r值分别为0.814、0.782,P0.01)。结论 Th17/Treg细胞及细胞因子的病理性失衡可能是导致类风湿关节炎发病的重要原因。     

病毒性心肌炎患者外周血中Th17细胞和调节性T细胞的变化研究北大核心CSCD

目的探讨病毒性心肌炎患者外周血中Th17细胞和调节性T细胞(Treg细胞)的变化情况。方法选择医院2014年1月-2016年12月病毒性心肌炎患者80例,将其分为急性期组43例、恢复期组18例和迁延及慢性期组19例,选择健康体检者80例为对照组。采用流式细胞术测定外周血Th17细胞和Treg细胞水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期Th17/CD_4^+T、Treg/CD_4^+T、Th17/Treg均高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期Th17/CD_4^+T、Treg/CD_4^+T、Th17/Treg均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组Th17/CD_4^+T、Treg/CD_4^+T、Th17/Treg比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21均高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期TGF-β高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期TGF-β均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组TGF-β比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎患者Th17细胞和Treg细胞呈负相关(P<0.05)。结论病毒性心肌炎急性期、迁延及慢性期患者存在外周血Th17细胞和Treg细胞失衡,以迁延和慢性期最为显著。     

病毒性心肌炎患者外周血中Th17细胞和调节性T细胞的变化研究

目的探讨病毒性心肌炎患者外周血中Th17细胞和调节性T细胞(Treg细胞)的变化情况。方法选择医院2014年1月-2016年12月病毒性心肌炎患者80例,将其分为急性期组43例、恢复期组18例和迁延及慢性期组19例,选择健康体检者80例为对照组。采用流式细胞术测定外周血Th17细胞和Treg细胞水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期Th17/CD_4~+T、Treg/CD_4~+T、Th17/Treg均高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期Th17/CD_4~+T、Treg/CD_4~+T、Th17/Treg均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组Th17/CD_4~+T、Treg/CD_4~+T、Th17/Treg比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21均高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期TGF-β高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期TGF-β均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组TGF-β比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎患者Th17细胞和Treg细胞呈负相关(P<0.05)。结论病毒性心肌炎急性期、迁延及慢性期患者存在外周血Th17细胞和Treg细胞失衡,以迁延和慢性期最为显著。     

Th细胞及其细胞因子在儿童吉兰-巴雷综合征外周血中的变化及意义

目的探讨Th细胞频数及相关细胞因子在吉兰-巴雷综合征(GBS)患儿发病中的作用。方法连续收集本院儿童神经内科2008年11月-2015年12月收治的GBS患者19例(GBS组),病毒性脑炎或脑膜炎组26例(VEM组),健康体检儿童21例作为健康对照组。应用流式细胞仪检测外周血Th17、Th22细胞及调节性T细胞频数,酶标仪检测患者血浆中细胞因子IL-17、IL-22、IL-35及TGF-β的表达水平。结果吉兰-巴雷综合征及脑炎组患儿外周血Th17、Th22细胞百分比及细胞因子IL-17、IL-22表达水平较健康对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);吉兰-巴雷综合征及脑炎组调节T细胞及细胞因子IL-35、TGF-β的表达水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论Th17/Th22/Treg及其细胞因子的变化可能与GBS发病有关。     

外周血中HMGB1水平与不明复发性流产患者Th17/Treg细胞的关系

目的探究外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与不明复发性流产(URSA)患者Th17/Treg细胞的关系。方法选取2016年2-8月期间在该院就诊的早孕期妇女209例,其中URSA早孕妇女109例(观察组),正常早孕妇女100例(对照组);采用流式细胞术分别检测两组研究对象间细胞外周血中Th17、Treg及Th17/Treg比值水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血浆HMGB1、IL-17、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-10表达水平,分析HMGB1与各指标的相关性。结果观察组外周血CD3~+CD8~+IL-17~+Th17细胞/CD4~+T淋巴细胞比例显著高于对照组(P0.05),而CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞/CD4+T淋巴细胞比例显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇Th17/Treg比值显著高于对照组(P0.05);观察组HMGB1、IL-17、IL-6水平显著高于对照组(P0.05);TGF-β及IL-10水平显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇外周血HMGB1水平与Th17相关细胞因子IL-17、IL-6表达呈正相关(r=0.663,P0.05;r=0.732,P0.05),与Treg相关细胞因子TGF-β、IL-10表达呈负相关(r=-0.783,P0.05;r=-0.831,P0.05)。结论 URSA孕妇机体外周血HMGB1水平增高,其可通过调节Th17/Treg水平参与URSA疾病的发生。     

EB病毒感染紫癜性肾炎儿童Treg/Th17平衡与肾损伤程度的关系

目的 探究EB病毒感染紫癜性肾炎(HSPN)儿童调节性T细胞/辅助性T17细胞(Treg/Th17)平衡与肾损伤程度的关系。方法 以2018年3月-2021年4月中国医科大学附属盛京医院收治的150例EB病毒感染HSPN患儿为感染组,并以同期非EB病毒感染的HSPN患儿72例为对照组,分析外周血Treg、Th17细胞比例及相关细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子β1(TGF-β1)]水平对EB病毒感染的诊断价值分析及对肾小管、肾小球损伤程度的评估价值。结果 感染组Treg细胞、Treg/Th17细胞比例及TGF-β1水平低于对照组,Th17细胞比例及IL-17水平高于对照组(P<0.05);外周血Treg细胞、Treg/Th17比例及TGF-β1水平随肾小管间质病理分级的升高呈降低趋势,Th17细胞及IL-17水平随肾小管间质病理分级的升高呈升高趋势(P<0.05);各指标联合检测评估肾小管损伤程度的AUC大于IL-17、TGF-β1水平单独检测(P<0.05);外周血Treg细胞、Treg/Th17比例及TGF-β1水平随肾小球病理分级的升高呈降低...     

儿童肺炎支原体肺炎外周血T淋巴细胞亚群、细胞因子以及免疫球蛋白的动态分析

目的探讨不同病期支原体肺炎(MPP)患儿的外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白以及细胞因子的动态变化及其临床意义。方法选取68例MPP患儿,按病情进展程度分为急性期组(37例)和恢复期组(31例),另选取60例健康儿童作为对照组,对比3组儿童T淋巴细胞亚群、细胞因子以及免疫球蛋白的差异。结果与恢复期组和对照组相比,急性期组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+都显著降低(P0.05),NK细胞显著升高(P0.05)。急性期组IFN-γ、IL-4、Th1/Th2与恢复期组和对照组相比显著升高(P0.05)。恢复期组IgG水平明显高于急性期组和对照组(P0.05)。对照组儿童血清IgA水平明显高于急性期组和恢复期组(P0.05)。急性期组IgM水平明显高于对照组和恢复期组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论儿童在感染MP后,其免疫功能会发生紊乱,且随着病情的发展,机体的免疫状态会发生变化。临床上对患儿进行免疫监测,对于疾病的诊断及治疗有重要的参考价值。     

25-羟维生素D3水平对ITP患儿外周血Th17/Treg相关细胞因子表达的影响

目的探讨血清25-羟维生素D_3水平对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿外周血中Th17/Treg相关细胞因子的表达水平影响。方法收集九江学院附属医院及九江市妇女儿童医院ITP患儿32例,测定血清25-羟维生素D_3浓度,依据25-羟维生素D_3浓度分为缺乏组(低于20ng/mL),不足组(20～30ng/mL)及正常组。同时以30名健康儿童为对照组,分别检测各组血清IL-17、IL-21、IL-10及TGF-β的表达水平。结果 ITP患儿组与正常组的年龄(t=1.989,P=0.682)、性别(χ~2=1.013,P=0.859)无统计学意义。ITP患儿中维生素D_3缺乏组和不足组的IL-10及TGF-β表达水平明显低于正常组和健康对照组(P0.05),而IL-17及IL-21水平则显著高于ITP患儿的维生素D_3正常组和健康对照组(P0.05)。结论血清25-羟维生素D_3缺乏或减少与IL-17、IL-21、IL-10、TGF-β的表达水平密切相关,并对ITP患儿外周血Th17/Treg相关细胞因子表达起重要的调节作用。     

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿Th17/Treg细胞失衡及支原体23S rRNA基因突变情况

目的 探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)水平、支原体23S rRNA基因突变情况及其与病情程度关系。方法 选取2017年8月-2020年8月医院收治的支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿120例(感染组)和未合并肺炎支原体感染支气管哮喘患儿104例(未感染组),将感染组患儿分为轻症组和重症组,流式细胞法检测外周血Th17细胞和Treg细胞百分比,酶联免疫法检测外周血白细胞介素(IL)-17、IL-6、IL-10水平,聚合酶链式反应扩增肺炎支原体23S rRNA并测序观察突变情况,Spearman分析IL-17、IL-6、IL-10与Th17、Treg关系,受试者工作特征曲线(ROC)分析Th17、Treg对重症肺炎支原体感染的鉴别价值。结果 感染组Th17细胞比例、IL-17、IL-6水平高于未感染组(P<0.05),Treg细胞、IL-10水平低于未感染组(P<0.05);重症组Th17细胞比例、IL-17、IL-6水平和23S rRNA突变检出率高于轻症组(P<0.05),Treg细胞、IL-10水平低于轻症组(P<0.05);IL-17、IL-6水平与Th17细胞比例呈正相关(P<0.05),IL-10水平与Treg细胞比例呈正相关(P<0.05);Th17、Treg细胞比例对重症肺炎支原体感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.820和0.871。结论 肺炎支原体感染可加重支气管哮喘患儿的Th17/Treg细胞失衡,支原体23S rRNA基因突变在重症患儿中的检出率较高,Th17、Treg细胞比例对重症患儿有较高的鉴别价值。     

辅助T细胞与宫颈癌临床分期关系探讨

目的探讨Th17/Treg细胞及其细胞因子与宫颈癌临床分期关系。方法选择本院2014年1月-2016年12月收治的宫颈癌患者60例,其中Ⅰ期15例、Ⅱ期20例、Ⅲ期12例、Ⅳ期13例。采用流式细胞术检测外周血Th17/Treg细胞表达频率,ELISA法检测IL-17和IFN-γ表达水平。结果 Th17细胞和Treg细胞百分率随临床分期增加而增加,其中Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期。IL-17表达水平随临床分期增加而增加,其中Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期。经Pearson相关分析,外周血Th17细胞百分率和细胞因子IL-17的表达水平与FIGO分期呈正相关(r=0.746,r=0.714,P0.01)。Treg细胞百分率和IFN-γ表达水平与FIGO分期无相关性。结论宫颈癌患者外周血中Th17/Treg细胞的高表达参与了宫颈癌的发生、发展过程,有可能作为宫颈癌预后评估的新指标。     

多重耐药菌老年肺炎患者Th与Treg细胞及其细胞因子的表达

目的检测老年多重耐药菌(MDRO)肺炎患者辅助性T细胞(Th)和调节性T细胞(Treg)及其细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达水平,探讨Th和Treg细胞介导的免疫反应在老年MDRO肺炎患者中的作用。方法选取2016年8月-2018年4月,在昆明医科大学附一院住院期间确诊为院内MDRO肺炎的老年患者30例,再根据是否需要呼吸或循环支持,将患者分为老年重症肺炎组14例、老年普通肺炎组16例,纳入同期健康体检老年人11名作为对照组。分离30例老年MDRO肺炎患者及11例健康老年人外周血的单个核细胞,采用流式细胞术检测Th1、Th2、Th17、Treg细胞各占CD4+T细胞的比例。酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中相关细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-17、TGF-β的表达水平。结果重症肺炎组Th1以及Treg细胞占CD4+T细胞的比例分别为(1.743±0.606)%、(0.978±0.271)%,较健康对照组低(P<0.05),血清中的IFN-γ及TGF-β的表达量较健康对照组低(P<0.05),且重症肺炎组的TGF-β表达量较普通肺炎组低(P<0.05);重症肺炎组的Th17细胞占CD4+T细胞的比例及IL-17A的表达量与健康对照组相比增加(P<0.05)。结论老年MDRO肺炎患者的Th1、Treg细胞所介导的免疫反应受抑制,Th17/Treg细胞失平衡,并与病情严重程度有关系。这为研究抗感染免疫治疗新策略奠定了基础。     

Th17、Th22/Treg细胞及相关细胞因子在儿童噬血细胞综合征外周血中的变化及意义

目的探讨噬血细胞综合征患儿外周血Th17、Th22及Treg细胞频数及相关细胞因子变化在HPS发生发展中的作用。方法收集本院自2014年收治的HPS初发患儿68例,其中缓解患儿55例,死亡13例,以同期健康体检儿童30例作为对照组,以流式细胞仪检测3组外周血Th17、Th22细胞及Treg细胞频数,以酶标仪检测患儿血浆中细胞因子IL-17、IL-21、IL-22及IL-35。结果 HPS初诊组外周血Th17、Th22细胞比例及其相关细胞因子IL-17、IL-21、IL-22较对照组、HPS缓解组均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),而Treg细胞频数及其相关细胞因子IL-35较对照组、HPS缓解组均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Th22、Th17细胞及其相关细胞因子IL-22、IL-17及IL-21在HPS患儿外周血中增高,而Treg细胞及其相关细胞因子IL-35比例下降,在HPS的发生发展中可能起着重要作用。     

川崎病患儿不同时期外周血Th17/Treg细胞特异性转录因子以及相关细胞因子变化研究

目的阐明Th17细胞特异性RORγt、相关细胞因子IL-17A、IL-6和Treg细胞特异性FOXP3、相关细胞因子IL-10、TGF-β在川崎病不同时期的表达以及与冠状动脉损伤(CAL)、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗反应性的关系。方法选择85例川崎病患儿为病例组,30例健康儿童为对照组,病例组患儿于开始IVIG治疗前、治疗后3、21 d取外周血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血细胞因子IL-10、IL-17A、TGF-β及IL-6水平,实时PCR检测RORγt mRNA和FOXP3mRNA表达水平。结果病例组患儿治疗前血中IL-17A、IL-6比对照组儿童高,差异有统计学意义(P0.01);IVIG治疗3、21 d后IL-6显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。血IL-17A在治疗3 d后有所下降,但与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05);治疗21 d后IL-17A显著下降,但仍高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。IL-10明显高于对照组(P0.01),而TGF-β与对照组差异无统计学意义(P0.05);IVIG治疗3 d后IL-10无显著下降(P0.05),TGF-β水平在IVIG治疗前、治疗后3、21 d差异无统计学意义(P0.05)。与对照组儿童比,病例组患儿治疗前外周血细胞FOXP3 mRNA表达水平差异无统计学意义(P0.05),治疗3 d时FOXP3 mRNA表达水平显著上升,RORγt mRNA显著升高,差异均有统计学意义(P0.01);治疗3、21 d时Th17的RORγt mRNA表达水平均有所下降,仍高于对照组儿童。川崎病CAL患儿IL-10、IL-17A均高于无CAL患儿,IVIG无反应型的川崎病患儿IL-10及IL-17A均高于IVIG敏感型的患儿,差异均有统计学意义(P0.01)。结论川崎病患儿急性期外周血中Th17的转录因子RORγt以及细胞因子IL-17A、IL-6升高,而Treg细胞特异性FOXP3及其细胞因子IL-10降低;川崎病患儿外周血IL-17A的持续高水平与川崎病IVIG无反应以及CAL有关。本研究为阐明川崎病的发病机制以及治疗提供了科学依据,为IVIG无反应以及IVIG治疗的敏感性判断提供了潜在的标志物。     

T淋巴细胞亚群及其细胞因子在宫颈癌患者外周血中的变化及意义

目的研究T淋巴细胞亚群在宫颈癌患者外周血的表达。方法分别选取2017年1月-2018年6月本院收治的宫颈癌患者24例(UCC组)、同期妇科门诊的宫颈上皮内瘤变患者28例(CIN组)、HPV感染患者32例(HPV组)以及健康体检对照组20例(HC组)为研究对象。采用流式细胞术检测4组患者外周血单个核细胞Th1、Th2、Th17、Treg细胞的百分率,ELISA法检测相关细胞因子IL-4、IL-17和TGF-β的表达水平。结果与CIN组、HPV组和HC组比较,UCC组外周血的Th2细胞百分比、Th17细胞百分比、Treg细胞百分比和Th17/Treg比值明显上升,而Th1细胞百分比和Th1/Th2比值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV组和HC组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与CIN组、HPV组和HC组比较,UCC患者外周血的IL-4、IL-17和TGF-β细胞因子表达水平明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV组和HC组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Th1/Th2和Th17/Treg的免疫失衡参与了宫颈上皮内瘤变向宫颈癌的发生、发展过程。