血清铁蛋白在类风湿性关节炎诊治中的价值

目的探讨血清铁蛋白在类风湿性关节炎(RA)疾病诊治和判断疾病活动度的价值。方法收集89例确诊为RA的患者(RA组),收集同期体检的92例健康者(对照组),并根据DAS28进一步分活动期和缓解期,分别检测各组血清铁蛋白、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体、C-反应蛋白(CRP)和ESR,并进行统计分析。结果 RA组患者血清铁蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),活动期的血清铁蛋白也显著高于缓解期,差异有统计学意义(P0.05)。SFe与DAS28呈正相关(r=0.485,P0.05),而与CRP、ESR和抗CCP抗体无相关性(P0.05)。结论血清铁蛋白不仅可作为RA诊断指标之一,而且是评价RA患者疾病活动性的重要指标。     

ELISA法检测抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的意义

[目的]探讨抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的应用价值.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例类风湿关节炎患者的血清抗环瓜氨酸肽抗体.[结果]类风湿关节炎组血清抗环瓜氨酸肽抗体水平明显高于其他组,且与RF-IgM有良好的相关性(P<0.05),血清抗环瓜氨酸肽抗体阳性者骨侵蚀较严重(P<0.01),经治疗后抗环瓜氨酸肽抗体水平下降(P<0.05).[结论]抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎的早期诊断、预后及疗 效观察具有应用价值.     

抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿关节炎病情活动度及关节损害的关系探讨

目的:分析抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断和评估意义,探讨抗CCP抗体与RA的病情活动度、关节侵蚀的关系。方法:用ELISA检测32例RA患者血清和关节液中的抗CCP抗体,并测定类湿因子(RF),记录RA患者的一些临床参数。对检测结果及临床参数进行统计分析。结果:抗CCP抗体阳性组与阴性组相比,年龄、关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、血沉及CRP等没有显著性差异(P0.05);类风湿因子的阳性率在两组间的差异有统计学意义(P0.05)。抗CCP抗体与年龄、关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、ESR和CRP等相关无显著性差异;抗CCP抗体与RF因子呈明显相关(r=0.639,P=0.001)。DAS28评分与关节肿胀个数、关节疼痛个数、DAS28、ESR和CRP显著相关,与年龄因素呈正相关,与类风湿因子的相关无统计学意义。结论:抗CCP抗体对RA的预后有一定的评估作用。     

类风湿关节炎患者血清与关节滑液抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶4抗体的变化

目的 检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清与关节滑液抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶(peptidylarginine deiminase type 4,PADI4)抗体4水平,探讨其在RA中的临床意义.方法 采用ELISA法检测RA患者60例、其他风湿病组40例及健康对照组40例的血清抗PADI4抗体水平,比较其与RA疾病活动指数DAS28评分、血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗CCP抗体等指标的相关关系；测定关节滑液抗PADI4水平并研究与血清抗PADI4的相关性；对RA组治疗后进行血清抗PADI4水平测定.结果 RA组血清抗PADI4水平高于其他风湿组及对照组(P值均＜0.05)；抗PADI4水平与DAS28评分和抗CCP具有相关性(P＜ 0.01); RA组关节滑液抗PADI4水平高于血清水平(P＜0.01),且与血清水平显著正相关(r=0.67,P＜0.01)；治疗后血清抗PADI4水平与治疗前差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RA患者血清及关节滑液中存在特异性的抗PADI4抗体,抗PADI4抗体与疾病活动及病情严重程度相关,是RA疾病进展与改善的血清学指标.PADI4可能在RA的发病中起重要作用.     

类风湿关节炎患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平及其在合并心血管病变(CVD)的RA患者血清中的变化。方法选取于2011年-2014年在河北省人民医院就诊的143例RA患者及143例健康体检者,根据患者是否患有心血管病变分为RA合并CVD组及RA未合并CVD组,用酶循环法法分别检测3组的Hcy水平,同时记录RA患者的病程、DAS28评分、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、血沉(ESR)、血脂等相关指标,分析Hcy与各项指标之间的相关性。结果 RA患者血清Hcy水平明显高于健康体检者,差异具有统计学意义(P0.05)。RA合并CVD患者血清Hcy水平明显高于RA未合并CVD患者,差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,RA患者血清Hcy水平与其关节肿痛数、ESR、LDL-C呈显著正相关(P0.05)。结论 RA患者血清Hcy水平较健康体检者有所升高,并与心血管疾病的发展密切相关。     

抗CCP抗体在类风湿关节炎早期诊断中的意义及与病情相关性分析

目的:探究抗瓜氨酸多肽(CCP)抗体作为类风湿关节炎(RA)早期诊断指标的灵敏度和特异性。方法:选取80例类风湿关节炎患者为实验组,80例非类风湿关节炎患者为对照组,检测患者血清中的抗CCP抗体和类风湿因子(RF),比较两者在RA与非RA阳性检出率的差异。利用DAS28软件对RA患者进行DAS28评估并分析其与抗CCP抗体水平的相关性。结果:RF与抗CCP抗体对RA的灵敏度分别为70.4%和67.9%,无统计学差异(P>0.05),其特异性分别为72.3%和94.8%差异显著(P<0.05);抗CCP抗体的水平与RA患者的DAS28得分相关度R=0.913,两者高度相关。结论:抗CCP抗体作为RA的早期诊断指标具有较高的特异性,适于作为临床诊断指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子在类风湿关节炎中的意义

目的评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在类风湿关节炎(RA)中的意义。方法收集60例RA患者及60例非RA患者,测定其抗CCP抗体和RF水平,评价对RA诊断的敏感性、特异性,比较RA患者中抗CCP抗体、阴性组的压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数(DAS)。结果抗CCP抗体的特异度为92.9%,联合检测抗CCP抗体和RF有任何一种及以上阳性的灵敏度最高,为95.5%。抗CCP抗体阳性组与阴性组的关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP、DAS差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体与RF联合检测对诊断RA有意义,抗CCP抗体与RA的活动度相关。     

红细胞分布宽度和D-二聚体联合评估对类风湿性关节炎患者病情活动度的评估价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和D-二聚体(DD)在类风湿性关节炎(RA)病情活动中的监测价值。方法选择2016年1月—2017年7月在武汉大学人民医院住院,确诊为RA的患者104例,并收集与疾病相关的临床资料(关节疼痛、肿胀以及患者对疾病的总体评价)。根据RA疾病活动评分(DAS28)规则对患者的病情活动度进行评分,将DAS28≤2.6分计为病情缓解组,2.6分计为病情活动组。收集同期年龄性别匹配的健康检查人员95例作为对照组,检测血常规、DD、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。比较各组RDW和DD水平,并对RDW和DD与其他指标的相关性进行分析,探讨2者在RA病情活动中的监测价值。结果 RA患者组RDW和DD水平明显高于健康对照组(P0.05),且病情活动组DAS28、RDW、DD、CRP、ESR、RF和抗CCP抗体水平均明显高于病情稳定组(P0.05)。RA患者RDW与DAS28、CRP和ESR均有相关性,r值分别为0.767,0.402和0.426(均P0.05);DD与DAS28、CRP和ESR均有相关性,r值分别为0.522,0.616,0.648(均P0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线,RDW和DD单独检测诊断RA的曲线下面积(AUC)分别为0.797和0.953,2者联合诊断RA的AUC为0.966。结论 RA患者RDW和DD水平与疾病的活动存在显著相关性,且2项指标联合检测对RA病情活动有一定的监测价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断及与骨侵蚀相关性研究

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)对类风湿关节炎(RA)诊断的意义及与骨侵蚀相关性研究。方法选取266例RA患者进行血清Anti-CCP、类风湿因子(RF)的含量及手足X线摄片检测。结果 Anti-CCP对RA诊断特异度为90.32%,灵敏度为96.53%,RF特异度为76.34%,灵敏度为94.22%,Anti-CCP与RF相比在灵敏度方面相当,但在特异度方面Anti-CCP具有明显优势。RA患者Anti-CCP与骨侵蚀的相关系数r=0.823,P0.001,两者差异有统计学意义,成高度正相关关系;RF水平与骨侵蚀的相关系数为r=0.248,P0.05,两者差异有统计学意义,成低度正相关关系。结论 Anti-CCP对RA诊断具有很高的特异度,有助于早期RA及RF阴性RA的诊断,并可用于区分RA和其他RF阳性骨关节炎症。Anti-CCP与RA骨侵蚀呈高度正相关,Anti-CCP较RF对骨侵蚀具有更好的预测价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体定量检测在类风湿性关节炎诊断中的临床应用

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)定量检测在类风湿性关节炎(RA)中的应用价值。方法临床确诊类风湿性关节炎患者150例(RA组),其他自身免疫性疾病患者135例(非RA组),健康体检者120例(对照组),对其进行抗CCP、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的定量检测,比较其相关性。结果 RA组抗CCP、RF含量明显高于非RA组和对照组,差异有统计学意义(P0.01),hs-CRP含量与非RA组差异无统计学意义(P0.05),但均与对照组差异有统计学意义(P0.01)。非RA组抗CCP、RF含量与对照组差异无统计学意义(P0.05)。RA组抗CCP、RF、hs-CRP含量明显与RA患者关节受损程度呈正相关(r分别为0.741、0.654、0.432,P0.01)。以抗CCP40 U/ml、RF20 U/ml为阳性标准,比较其对RA患者诊断的敏感度和特异度,抗CCP敏感度略低而特异度较高。结论抗CCP定量检测因其操作简单、特异性较高,对RA的临床诊断具有较大价值。     

抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿关节炎诊疗中的应用

目的了解抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断和治疗中的临床价值。方法选取本院2016年1月-2018年10月的200例RA患者,60例其他风湿性疾病患者,60例健康者,同时检测患者血清抗MCV抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)水平,分析其在各组中的浓度及在RA诊断中的价值,并监测这3种抗体在治疗3个月和治疗6个月时的浓度变化情况。结果分别以试剂盒参考值和ROC图做RA的诊断分析,抗MCV抗体的敏感度均最高,分别为80.50%和93.10%;抗CCP抗体的特异度最高,分别为92.66%和89.20%。抗MCV抗体和抗CCP抗体浓度在RA活动组与稳定组、RA关节正常组与滑膜炎组、滑膜炎组与骨质侵蚀组间差异均有统计学意义(P0.05)。在治疗缓解的RA患者中,抗MCV抗体浓度在治疗3个月后就有显著性下降(P0.05),抗CCP抗体浓度在治疗6个月后才出现显著性降低(P0.05)。结论抗MCV抗体在RA诊断中具有较高的临床价值,其浓度与RA疾病的骨关节损伤进展相关性密切,并在治疗早期即能反映疗效。     

血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义

目的探讨血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP-Ab)联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义。方法选取73例类风湿关节炎患者为RA组,同期55例非类风湿关节炎患者为非RA组,50例健康人群为对照组。分别采用免疫比浊法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象的RF和ACCP-Ab。结果 RA组血清RF、ACCP-Ab水平及阳性率均明显高于非RA组及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。灵敏度和特异度检测RF分别为74.0%和69.1%,ACCP-Ab分别为69.9%和90.9%,而联合检测则分别为83.6%和87.3%;相关分析结果显示,RA患者血清RF与ACCP-Ab水平呈正相关(r=0.534,P0.01)。结论联合检测血清RF及ACCP-Ab可以提高诊断RA的敏感度和特异度,从而减少误诊、漏诊,具有十分重要的临床应用价值。     

C反应蛋白在活动期类风湿关节炎诊治中的意义

目的探究C反应蛋白在活动期类风湿关节炎诊治中的意义。方法选取86例于2014年1月-2015年12月来驻马店市中心医院治疗的类风湿关节炎患者,其中43例为活动期类风湿关节炎患者为甲组,43例为非活动期类风湿关节炎患者为乙组,同时选取43例健康体检者为丙组,对比观察三组患者C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子及红细胞沉降率情况。结果甲组、乙组C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子及红细胞沉降率明显高于丙组,差异有统计学意义(P0.05),且甲组C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子及红细胞沉降率明显高于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 C反应蛋白是活动期类风湿关节炎重要敏感指标,且与抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子及红细胞沉降率联合检测时有一定病情预测价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、C-反应蛋白、红细胞沉降率在类风湿性关节炎中的临床应用

目的评价联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎(RA)临床诊断中的价值,并探讨抗CCP抗体、RF、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等实验室指标在类风湿性关节炎病情活动评估中的应用。方法选择80例正常体检者,83例RA患者,分别检测抗CCP抗体、RF、CRP、ESR,并根据临床检查与CRP计算RA患者的DAS28值。结果抗CCP抗体和RF对RA诊断的灵敏度分别为85.54%、75.90%,特异度分别为82.50%、78.75%。RF、CRP、ESR在RA低活动组与高活动组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论抗CCP抗体对RA诊断具有良好的应用价值,与RF联合检测可以提高灵敏度、特异性。类风湿性关节炎患者RF、CRP、ESR水平对RA的病情活动度评估有重要意义。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的诊断和鉴别诊断价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)中的诊断和鉴别诊断价值.方法 查阅353例资料完整的风湿病患者的住院病历,其中RA患者259例(RA组),非RA患者94例(非RA组).用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测抗CCP IgG型抗体,类风湿因子(RF)检测采用速率散射比浊法.计算抗CCP抗体的敏感度和特异度,并对两组患者检测结果进行对比分析.结果 RA组:259例RA中抗CCP抗体阳性率为95.75%,RF阳性率为74.90%;抗CCP抗体与RF共阳性188例,抗CCP抗体阳性而RF阴性者60例,抗CCP抗体特异度为95.74%,敏感度为71.39%.非RA组:抗CCP抗体阳性4例;RF阳性27例.结论 联合检测抗CCP抗体、RF有利于早期确诊;抗CCP抗体是区别类风湿关节炎与其他关节炎的重要指标.     

自身抗体水平与类风湿性关节炎患者机体炎症反应及骨关节损伤程度的相关性

目的 探讨血清抗Sa抗体、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）和抗氨甲酰化蛋白抗体（抗CarP抗体）水平与类风湿性关节炎（RA）患者机体炎症反应及骨关节损伤程度的相关性。方法 选取2018年2月至2020年12月在医院接受治疗的137例RA患者作为试验组（活动期105例,稳定期32例）,另选取同期120名健康体检者作为对照组,检测并比较两组血清抗Sa抗体、抗CCP抗体、抗CarP抗体、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）、护骨素（OPG）、基质金属蛋白酶3(MMP3)、核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）水平,并分析血清抗Sa抗体、抗CCP抗体、抗Car P抗体水平与血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β、RF、ESR、OPG、MMP3、RANKL水平的相关性。结果 试验组血清抗Sa抗体、抗CCP抗体、抗CarP抗体、CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β、RF、ESR、OPG、MMP3、RANKL水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试...     

血清抗Ⅱ型胶原抗体与自身免疫病疾病活动性关系的探讨

目的:通过观察人血清CCP与抗Ⅱ型胶原抗体之间的关系,比较不同程度RA患者抗Ⅱ型胶原抗体的诊断界值,研究抗Ⅱ型胶原抗体应用于RA的临床价值。方法:采用ELISA法检测血清抗NatⅡIgG、抗CCP,用速率散射比浊法检测类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP),放射免疫法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中的抗双链DNA(dsD-NA)。结果:RA患者血清中抗NatⅡIgG水平与SLE,骨关节坏死,正常对照组之间差别有统计学意义(P0.05)。RA患者血清抗NatⅡIgG水平与CCP、CRP含量呈正相关(相关系数r分别为0.007和0.023)。结论:抗NatⅡ抗体水平可作为RA及SLE患者关节损伤的辅助诊断指标。     

抗CCP抗体与RF联合检测的临床诊断意义

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的意义.方法 用ELISA法和速率散射比浊法检测60例RA患者、45例非RA的风湿病患者和40例健康体检者的血清抗CCP抗体水平和RF水平,比较其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预示值.结果 两者联合检测的特异性和阳性预测值均明显高于单独检测(P<0.05).结论 联合检测两项指标有利于提高RA检测的特异性,对RA的早期诊断有意义.     

化学发光免疫测定抗CCP抗体对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨化学发光免疫测定法(chemiluminescent immunoassay,CLIA)检测抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法应用化学发光免疫测定法对85例RA患者(RA组)、57例其他风湿免疫性疾病患者(包括10例系统性红斑狼疮、11例强直性脊柱炎、19例结缔组织病、17例干燥综合征)进行抗CCP抗体检测,并同时测定类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(Ig G)和C反应蛋白(CRP)进行联合分析。结果 RA组的抗CCP抗体、RF的水平和阳性率均明显高于非RA组,差异有统计学意义(P0.01);Ig G、CRP的水平和阳性率在2组中比较,差异均无统计学意义(P0.05)。抗CCP抗体阳性的RA患者的CRP水平显著高于抗CCP抗体阴性的RA患者,差异有统计学意义(P0.01)。CLIA检测抗CCP抗体的敏感度为77.6%,特异性为87.7%。结论化学发光免疫测定抗CCP抗体具有较满意的特异性,但灵敏度仍较低,临床应联合检测RF,以减少对RA的漏诊,提高RA的诊断水平。     

抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测在类风湿性关节炎诊断中的临床应用

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测诊断类风湿性关节炎（RA）的意义。方法检测100例RA患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子浓度,分析两者的诊断意义。结果anti—CCP（＋）、RF（＋）的敏感性分别为67％、78％;特异性分别为96％、88％,anti—CCP（＋）的敏感性弱于RF（＋）,其特异性强于RF（＋）,两者比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;两者联合诊断的阳性率明显增加,特异性达100％;两者Spermans相关性分析有明显的相关性（P〈0．05）。结论联合抗CCP抗体和类风湿因子在RA的诊断中具有较好的敏感性、特异性,可作为早期诊断RA的有价值的血清学指标。