肺癌患者预后影响因素的质量-数量Cox回归分析

目的探讨肺癌患者预后的影响因素,为肺癌的防治提供科学依据。方法采用基于Cox回归的质量-数量生存分析探讨肺癌患者预后的影响因素。结果临床分期和手术治疗是肺癌预后的影响因素(P0.05)。临床分期是肺癌的危险因素,RR值为1.621,期别越晚,死亡危险性越大;而手术治疗是肺癌的保护因素,RR值为0.375,手术切除降低了肺癌死亡危险。结论早期诊断、及时手术治疗是延长肺癌生存时间的重要手段。     

乳腺癌患者术后预后生存质量的相关因素及中性粒细胞/淋巴细胞比值Ki67指数对预后生存质量不良的预测价值

目的 探讨乳腺癌患者术后预后生存质量的相关因素及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、Ki67指数对预后生存质量不良的预测价值。方法 选取2021年1月—2021年12月丽水市人民医院收治的90例乳腺癌患者为研究对象，其中采用传统根治术42例，改良根治术48例，统计所有乳腺癌患者术后预后生存质量，分析预后生存质量的相关因素及对NLR、Ki67指数对预后生存质量不良的预测价值。结果 90例乳腺癌患者，术后预后良好69例(76.67%),预后不良21例(23.33%)。单因素分析所示，乳腺癌患者术后预后生存质量与年龄、绝经状态、体质量及乳腺癌家族史无关(P>0.05);乳腺癌患者术后预后生存质量与病理类型、肿瘤大小、肿瘤分期、脉管瘤栓、腋窝淋巴结状态、术后是否接受化疗、手术方式、皮下积液是否发生、NLR及Ki67指数有关，与预后良好患者相比，预后不良患者浸润性、肿瘤≥5 cm、Ⅲ～Ⅳ期、脉管瘤栓阳性、腋窝淋巴结状态阳性、术后未接受化疗、传统根治术、发生皮下积液、NLR≥10×109/L及Ki67指数≥40%构成比较高(P<0.05)。多因素logistic回归分析，结果显示病理类型、肿瘤大小、肿瘤分期、脉管瘤栓、腋窝淋巴结状态、术后是否接受化疗、手术方式、皮下积液是否发生、NLR及Ki67指数为影响乳腺癌患者预后生存质量的主要因素(P<0.05)。两项联合乳腺癌术后预后生存质量不良的预测灵敏度、准确性高于NLR、Ki67指数单一检测(P<0.05)。结论 乳腺癌患者术后预后生存质量与病理类型、肿瘤大小、肿瘤分期、脉管瘤栓、腋窝淋巴结状态、术后是否接受化疗、手术方式、皮下积液是否发生、NLR及Ki67指数相关，NLR、Ki67指数联合检测对预后生存质量不良的预测价值较高。     

肺癌患者生存质量影响因素的通径分析

目的 探讨肺癌患者生存质量的影响因素,以采取有效手段,提高患者的生存质量.方法 应用FACT-L(4.0)中文版生存质量调查表,对164例肺癌存活患者的生存质量进行测评,应用通径分析方法,对其生存质量影响因素进行分析.结果 肺癌患者生存质量平均得分为101.58±26.92.通径分析结果表明,手术治疗是肺癌患者生存质量的主要影响因素,性别通过对生存时间的影响间接作用生存质量,患者的年龄和放疗直接影响生存质量,TNM临床分期、手术、化疗既可以影响生存时间又能影响生存质量.结论 性别、年龄、临床分期和不同治疗方法均会不同程度地影响肺癌患者的生存质量,提示提高早期诊断率,采取以手术为主的综合治疗,能有效地提高肺癌患者的生存质量;在错过手术机会的晚期病人,适当放化疗,亦能改善患者的生存质量.     

随机生存森林模型在肺癌患者预后分析中的应用

目的 应用随机生存森林模型探讨肺癌患者预后影响因素的重要性并对预测结果进行评价.方法 对山西省某三甲医院342例确诊的肺癌患者进行随访研究,建立随机生存森林模型,并与传统的Cox回归模型进行比较.结果 342例肺癌患者中226例患者发生死亡,中位生存时间为28.23月.治疗方式、肿瘤大小、临床分期等变量是影响肺癌患者预...     

肺癌患者术后营养状况与预后的关系

目的调查肺癌患者手术前后的营养状况及探讨手术预后与营养状况的关系。方法对入院手术的412例肺癌患者,采用NRS2002进行术前和术后营养评价。随访所有病例至出院,记录术后并发症的发生例数。结果肿瘤临床分期是影响患者术后营养状况的主要因素(P0.01)而手术性质(P0.01)和肿瘤临床分期(P0.01)以及术前营养状况(P0.01)也是影响术后并发症发生的主要因素(P0.01)。结论患者术前的营养状况、手术性质和肿瘤分期是影响肺癌患者术后营养状况的独立因素,也是影响术后并发症的独立因素。因此,肺癌患者手术前良好的营养状况可以增强病人的免疫力,提高病人的生活质量,延长生存期,改善预后。     

低分化和未分化胃癌患者预后影响因素分析及诺谟图模型构建

目的 了解低分化和未分化胃癌患者预后的影响因素，并构建胃癌患者的预后诺谟图模型，为胃癌患者的生存预后评估提供参考依据。方法 应用SEER^*Stat 8.3.9.2软件提取2000—2018年监测、流行病学和结果(SEER)数据库中美国国立癌症研究所(NCI)登记的9 223例美国部分州县医院诊断为低分化和未分化胃癌患者的相关数据，应用多因素Cox比例风险回归模型分析患者预后的主要影响因素，并构建诺谟图模型通过校正曲线评估其对胃癌患者预后的预测价值。结果 9 223例低分化和未分化胃癌患者的平均生存时间为(31.05±29.12)个月，总生存率为29.3%，其中第1、3、5年的生存率分别为62.4%、36.4%、18.6%；多因素Cox比例风险回归分析结果显示，年龄≥60岁、黑种人、肿瘤N1～N3期、肿瘤Ⅱ～Ⅲ期、肿瘤直径5～10 cm、原发部位为胃窦/幽门及其他部位和术前放疗是影响低分化和未分化胃癌患者预后的危险因素，女性、亚太黄种人、其他组织学类型、手术和化疗是影响低分化和未分化胃癌患者预后的保护因素；以年龄、肿瘤T分期、肿瘤N分期、肿瘤分期、是否手术、是否化疗...     

2010 - 2016年新疆地区早中期肺癌患者术后生存及影响因素研究 - 基于PSM分析

目的 了解新疆地区手术与否的早中期肺癌患者的生存预后情况,探讨影响肺癌患者预后的因素。方法 选择2010年1月 - 2016年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的原发性肺癌患者688例,通过倾向性评分方法（PSM）对手术组及非手术组基线资料进行匹配,使组间均衡可比,采用χ2检验比较组间差异,Kaplan - Meier法绘制生存曲线,单因素采用Log - rank检验,多因素采用Cox回归模型。结果 最终纳入男性464例（67.4%）,女性242例（32.6%）,性别比2.1∶1,汉族占大多数（88.7%）,平均年龄（62.8±11.1）岁,PSM后基线水平均衡可比。手术组1、3、5年生存率分别为83.4%、54.8%、40.1%,非手术组为63.7%、23.8%、12.7%,2组比较有统计学差异（P＜0.001）。单因素及多因素分析显示:性别、民族、年龄、是否手术、是否化疗、T分期、N分期和肿瘤部位是影响肺癌患者预后的独立因素。结论 新疆地区早中期肺癌患者手术组的预后明显优于非手术组,男性、少数民族、高龄、低BMI、未手术、未化疗、低KPS、高T分期、高N分期及中央型预后相对更差。     

脑胶质瘤患者预后影响因素分析

目的探讨脑胶质瘤患者的临床特征及预后影响因素。方法对2012年9月-2015年9月我院收治的脑胶质瘤85例的临床资料进行回顾性分析,通过Cox回归模型探讨影响患者预后的相关因素。结果单因素分析结果显示,性别、肿瘤直径、手术前头痛、手术切除范围对患者预后生存率无影响(P0.05);年龄、肿瘤分级、手术前KPS评分、手术后放疗、使用替莫唑胺的不同疗程对患者预后有一定影响(P0.05);多元Cox逐步回归分析结果显示,年龄、肿瘤分级、手术前KPS评分、手术后是否有放疗为影响脑胶质瘤患者预后生存的危险因素。结论高龄、肿瘤恶性程度高、KPS评分低、术后未进行放疗的脑胶质瘤患者预后生存风险高。     

18~40岁乳腺癌康复期患者生育焦虑情况及生存质量的影响因素分析

目的探讨18~40岁乳腺癌康复期患者生育焦虑情况及生存质量的影响因素。方法选取2019年3月—2021年9月义乌市中心医院收治的乳腺癌康复期患者108例。使用癌症后生育焦虑量表(RCAC)评估患者生育焦虑情况;乳腺癌患者生存质量评定量表(FACT-B)评估患者的生存质量;自制调查问卷,收集患者的年龄、受教育程度、职业情况、家庭人均月收入、婚姻状况、TNM分期、乳房保留情况及并发症情况。对患者进行1年的随访,随访结束时再次进行生存质量评估,与纳入本研究时的生存质量得分比较分为生存质量得分升高、生存质量得分降低。结果108例乳腺癌康复期患者生育焦虑得分40~77分,平均(63.89±13.01)分,生存质量得分86~125分,平均(105.30±18.89)分。生存质量得分在不同年龄、受教育程度、职业情况、家庭月收入水平、婚姻状况、TNM分期、乳房保留情况及并发症发生情况的乳腺癌康复期患者之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);年龄31~40岁、生存质量得分(106.59±2.93)分、无并发症的乳腺癌康复期患者生存质量得分(108.58±2.96)分明显高于年龄18~30岁、(103.52±2.24)分、有并发症患者的(97.26±1.95)分;随着受教育程度、家庭人均月收入的增加,生存质量得分逐渐提升;已婚患者的生存质量得分明显高于未婚和离异/丧偶患者;乳房复建患者的生存质量得分高于乳房保留、单侧切除及双侧切除的患者。生存质量得分在不同职业情况的乳腺癌康复期患者之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,乳腺癌康复期患者生育焦虑得分与生理状况、情感状况、社会/家庭状况、功能状况、睡眠状况、依从状况及附加的关注情况呈负相关(P<0.01)。多重线性回归分析显示,生育焦虑得分、家庭人均月收入及TNM分期对乳腺癌康复期患者生存质量的影响均有统计学意义,能够解释总变异的73.65%。ROC曲线分析显示,生育焦虑得分、家庭人均月收入及TNM分期单独用于乳腺癌康复期患者生存质量的预测均具有较高的应用价值(P<0.05);其中联合预测的应用价值最高(AUC=0.938),灵敏度、阳性预测值明显高于各指标单独检测。结论18~40岁乳腺癌康复期患者生育焦虑处于较高水平,对生存质量造成不良影响;生育焦虑得分、家庭人均月收入及TNM分期联合预测患者的生存质量具有较高的应用价值。     

血小板和淋巴细胞的比值、中性粒细胞和淋巴细胞的比值与非小细胞肺癌的临床病理学关系及预后效果研究

目的研究血小板和淋巴细胞的比值(PLR)、中性粒细胞和淋巴细胞的比值(NLR)与非小细胞肺癌患者的临床病理学关系及预后效果。方法选择2017年1月-2018年8月本院138例原发性非小细胞肺癌患者,分析临床病理学参数和PLR、NLR关系,探讨PLR、NLR和患者预后相关性。结果 PLR与非小细胞肺癌患者的PS评分存在相关性(P 0. 05); PLR与非小细胞肺癌患者的性别、年龄、吸烟、肿瘤大小、肿瘤分化程度、临床分期、T分期、淋巴结转移无相关性(P 0. 05); NLR与非小细胞肺癌患者的肿瘤分化程度、临床分期、T分期存在相关性(P 0. 05);低NLR组患者的生存时间高于高NLR组(P 0. 05);多因素分析结果显示,PLR、NLR及PS评分为影响非小细胞肺癌患者生存的独立危险因素(P 0. 05)。结论 PLR、NLR能作为预测非小细胞肺癌病情进展、预后的独立因素,即水平增高和病情进展存在相关性。     

影响肺癌手术患者生存因素研究

目的探讨肺癌患者的生存时间及其影响因素。方法回顾性分析2012年-2015年于我院经手术治疗的1030例肺癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算患者生存时间,Long-rank法进行单因素分析患者不同性别、年龄、分期、肺癌病理类型及分期等变量的生存差异。结果肺癌患者的1年生存率:86.3%,3年生存率:63.0%。非小细胞肺癌PTNM分期、肺癌病理类型及特殊职业史与预后有密切关系(P0.05)。结论影响肺癌手术患者的生存因素有肺癌的病理类型、非小细胞肺癌的PTNM分期及特殊职业史。     

肺癌患者组织中程序性死亡配体-1及血管内皮生长因子表达水平与肺癌术后化疗效果及肿瘤预后的关系

目的探讨肺癌患者组织中程序性死亡配体-1(PD-L1)及血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与肺癌术后化疗效果及肿瘤预后的关系。方法选取2013年9月-2015年9月在本院手术治疗的肺癌患者90例,收集患者肺癌组织,采用SP法检测患者肺癌组织中PD-L1及VEGF表达水平,分析二者表达水平与患者化疗效果的关系,并采用Logistic回归分析探讨PD-L1、VEGF表达与肺癌患者临床预后的关系。结果 90例患者中CR 20例,PR 39例,SD 12例,PD 15例,RR 65.6%;死亡4例;VEGF及PD-L1表达为强阳性和阳性的患者化疗有效人数均少于VEGF及PDL1表达为阴性的患者,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤分期、VEGF阳性、PD-L1阳性是肺癌患者死亡、转移或复发的独立危险因素。结论 PD-L1和VEGF阳性表达是肺癌患者术后新辅助化疗效果差、预后差的重要危险因素。     

影响肺癌手术患者生存因素研究北大核心CSCD

目的探讨肺癌患者的生存时间及其影响因素。方法回顾性分析2012年-2015年于我院经手术治疗的1030例肺癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算患者生存时间,Long-rank法进行单因素分析患者不同性别、年龄、分期、肺癌病理类型及分期等变量的生存差异。结果肺癌患者的1年生存率:86.3%,3年生存率:63.0%。非小细胞肺癌PTNM分期、肺癌病理类型及特殊职业史与预后有密切关系(P<0.05)。结论影响肺癌手术患者的生存因素有肺癌的病理类型、非小细胞肺癌的PTNM分期及特殊职业史。     

基于非小细胞肺癌患者预后的CT列线图预测模型构建

目的:在非小细胞肺癌(NSCLC)的随访研究中构建基于CT的预后列线图预测模型,对影响预后的相关因素进行分析。方法:选取医院收治的484例NSCLC患者,均接受CT影像学检查,统计患者基线资料、影像学指标、肿瘤标志物指标和首次住院治疗方式的4大类15项潜在相关因素。利用Cox回归分析对影响预后的独立危险因素进行筛查,并构建预后生存风险的列线图构建模型。结果:患者年龄、性别、身体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、肿瘤体积、肿瘤部位、肿瘤类型、肿瘤TNM分期、肿瘤骨转移、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及根治手术等因素不同时,患者的中位生存时间(MST)差异具有统计学意义(r=0.717,r=0.627,r=0.539,r=0.715,r=0.619,r=0.553,r=0.637,r=0.589,r=0.563,r=0.624,r=0.663,r=0.704,r=0.679,r=0.486;P<0.05)。患者年龄、肿瘤TNM分期、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及根治手术等因素是影响MST的独立危险因素(r=0.721,r=0.749,r=0.693,r=0.758,r=0.685,r=0.662;P<0.05)。患者生存风险的预测模型及列线图预测模型中,年龄(X₁)、肿瘤TNM分期(X₂)、分叶征(X₃)、毛刺征(X₄)、胸膜凹陷征(X₅)及根治手术(X₆)等因素均可对患者3年、5年及10年生存率有效预测。结论:列线图预测模型,可有效对NSCLC患者的预后生存时间进行针对性、个性化预测,可对预后评估较差的患者进行治疗方法的适当调整。     

腹腔镜下宫颈癌根治术患者生存预后影响因素

目的：探讨宫颈癌(CC)腹腔镜下根治术患者生存预后影响因素。方法：回顾性采集2014年1月-2019年1月医本收治的CC腹腔镜下根治术患者426例临床病理资料，统计患者3年总生存率，据此分为死亡组、生存组。观察人口学资料、合并症、病理学资料、实验室检查资料、术后辅助治疗资料与CC腹腔镜下根治术患者生存预后的关系；采用Cox多因素回归分析患者生存预后独立影响因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线观察各独立影响因素对患者生存预后的预测效力。结果：426例术后3年生存399例(93.7%)归为生存组，死亡27例(6.3%)归为死亡组；FIGO分期ⅡA1～ⅡA2期、淋巴脉管间质浸润、SII水平高均为CC患者术后生存预后的独立危险因素，PNI水平高为独立保护因素(均P<0.05);绘制ROC曲线分析，FIGO分期、淋巴脉管间质浸润、SII、PNI均对患者术后生存预后有一定预测价值，曲线下面积分别为0.672、0.609、0.697、0.858。结论：FIGO分期ⅡA1～ⅡA2期、淋巴脉管间质浸润、SII高、PNI低与CC腹腔镜下根治术患者生存预后密切相关，且对预后不良有一定预测价值。     

影响骨肉瘤患者预后的多因素分析

目的 探讨影响骨肉瘤患者预后的因素.方法 回顾性分析32例骨肉瘤患者的临床资料,对患者性别、年龄、病程、血清碱性磷酸酶(AKP)水平、肿瘤大小、肿瘤生长部位、Enneking外科分期、手术方式及远处转移9个因素进行统计学分析.结果 32例患者均获得随访,随访时间6～ 52(40.28±5.58)个月;随访期间死亡12例,3年生存率为62.5％(20/32).单因素分析结果显示肿瘤生长部位、Enneking外科分期、手术方式及远处转移与患者预后明显相关(P＜0.05).多因素分析结果显示Enneking外科分期、手术方式及远处转移是影响患者预后的独立危险因素(OR值分别为2.420、0.318、2.166,P值分别为0.008、0.006、0004).结论 Enneking外科分期、手术方式及远处转移是影响骨肉瘤患者预后的独立危险因素,早期诊断及充分切除肿瘤可改善患者预后.     

53例肺癌放疗患者生存质量分析

目的探讨影响肺癌放疗患者生存质量的因素,为临床诊治提供参考。方法应用EORTC-C30量表对53例确诊为肺癌且行放疗患者的生存质量进行回顾性分析。结果年龄≤50岁、血清CA125≤35 U/L、病理分期Ⅱ期以下、肿瘤细胞未转移和心理状况健康的患者,其生存质量显著高于年龄50岁、血清CA12535 U/L、病理分期Ⅲ期以上、肿瘤细胞转移和心理状况不健康的患者(P0.01)。结论年龄、血清CA125、病理分期、肿瘤转移和心理状况是影响肺癌放疗患者生存质量的重要因素。     

子宫内膜癌患者术后放疗疗效的影响因素分析

目的探讨子宫内膜癌患者术后放疗疗效的影响因素。方法选取2007年10月-2016年11月在该院肿瘤科经手术治疗后行放疗治疗的子宫内膜癌患者80例为研究对象,所有患者均经手术治疗,其中有52例患者行广泛性全子宫切除术+全盆腔淋巴结清扫术,5例患者行全子宫切除术+双附件切除术+选择性淋巴结清扫术,21例患者行全子宫切除术+双附件切除术,2例行肿瘤减灭术治疗。术后所有患者均接受放射治疗。治疗后随访2年,经超声检查评估患者预后情况,记录复发、转移、死亡、总生存率及无病生存率情况。统计记录生存患者与死亡患者、无病生存患者与复发+转移+死亡患者在年龄、是否绝经、淋巴结是否转移、病理类型、病理分期、肌层浸润间的差异,分析子宫内膜癌患者放疗后2年总生存率、2年无病生存率的影响因素。结果随访2年,80例患者中7例死亡,8例复发,6例转移,2年总生存率为92. 25%(73/80),2年无病生存率为73. 75%(59/80)。单因素分析结果显示,生存患者在年龄、是否绝经、病理类型方面与死亡患者比较,差异无统计学意义(P0. 05);生存患者在淋巴结是否转移、病理分期方面与死亡患者比较,差异有统计学意义(P0. 05)。单因素分析结果显示,无病生存患者在是否绝经、病理类型方面与复发+转移+死亡患者比较,差异无统计学意义(P0. 05);无病生存患者在年龄、淋巴结是否转移、病理分期、肌层浸润方面与复发+转移+死亡患者比较,差异有统计学意义(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移、病理分期为Ⅲ期+Ⅳ期、肌层浸润≥1/2是影响子宫内膜癌患者术后放疗2年总生存率的危险因素(OR1,P0. 05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄60岁、淋巴结转移、病理分期为Ⅲ期+Ⅳ期、肌层浸润≥1/2是影响子宫内膜癌患者术后放疗2年无病生存率的危险因素(OR1,P0. 05)。结论子宫内膜癌患者手术治疗后辅以放射治疗,可提升患者2年存活率,其中淋巴结转移、病理分期为Ⅲ期+Ⅳ期、肌层浸润≥1/2是影响放疗后患者2年总生存率的危险因素;年龄60岁、淋巴结转移、病理分期为Ⅲ期+Ⅳ期、肌层浸润≥1/2是影响放疗后患者2年无病生存率的危险因素。     

分析保留生育功能手术治疗卵巢恶性生殖细胞肿瘤的预后影响因素

目的分析保留生育功能手术治疗卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)的预后影响因素。方法回顾性分析54例行保留生育手术的MOGCT患者临床资料。根据5年累计生存情况,将患者存活组和死亡组。比较两组患者相关参数的差异,并对影响预后的因素进行多元回归分析。结果存活组患者肿瘤直径、腹水发生率、残瘤直径、术后复发率和并发症发生率显著低于死亡组,而规范化疗疗程显著高于死亡组(P<0.05);两组患者在肿瘤病理分期和分型构成方面有显著性差异(P<0.05)。多种因素Logistic回归分析结果显示:术后残瘤直径、术后规范化疗疗程、病理分期和分型是影响患者5年生存率的独立因素(P<0.05)。结论术后残瘤大小、术后规范化疗、病理分期和分型与MOGCT患者预后密切相关。     

肺癌患者术后的营养状况与预后的关系

目的 调查肺癌患者手术前后的营养状况及探讨手术预后与营养状况的关系。方法 对入院手术的412例肺癌患者,采用NRS2002进行术前和术后营养评价。随访所有病例至出院,记录术后并发症的发生例数。结果 肿瘤临床分期是影响患者术后营养状况的主要因素（P＜0.01）而手术性质（P＜0.01）和肿瘤临床分期（P＜0.01）以及术前营养状况（P＜0.01）也是影响术后并发症发生的主要因素（P＜0.01）。结论 患者术前的营养状况、手术性质和肿瘤分期是影响肺癌患者术后营养状况的独立因素;也是影响术后并发症的独立因素。因此肺癌患者手术前良好的营养状况可以增强病人的免疫力, 提高病人的生活质量,延长生存期,改善预后。