急性冠脉综合征患者血浆MMP-9、hs-CRP水平与冠脉病变特征相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变的相关性。方法 52例ACS患者分为急性心肌梗死组(AMI组)26例和不稳定型心绞痛组(UAP组)26例,另选稳定型心绞痛组(SAP组)26例和正常对照组26例,检测各组血清MMP-9、hs-CRP水平。结果 AMI组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于UAP组、SAP组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);UAP组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于SAP组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);SAP组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。三支病变组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于双支病变组和单支病变组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);双支病变组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于单支病变组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。血清MMP-9、hs-CRP水平与冠脉病变支数均呈显著正相关(r分别为0.352、0.313,P﹤0.05);与Gensini积分亦呈显著正相关(r值分别为0.473、0.418,P﹤0.05)。结论 MMP-9和hs-CRP均可作为评价冠状动脉病变程度的血清标志物,对冠脉斑块稳定性也有一定的预测价值。     

血清H-FABP与hs-CRP联合检测对急性冠状动脉综合征诊断及预后价值研究

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）联合检测对急性冠状动脉综合征（ACS）诊断及预后的价值。方法采用双向侧流免疫法检测61例急性冠状动脉综合征患者（不稳定型心绞痛（UAP）31例,急性心肌梗死（AMI）30例）及稳定型心绞痛（SAP）患者38例、健康对照组30例血清H-FABP水平,同时测定血清hs-CRP、CK-MB、cTnI水平,并作统计分析。结果 ACS组血清H-FABP、hs-CRP、CK-MB、cTnI水平明显高于SAP组及健康对照组（P〈0.01）;ACS组患者血清H-FABP水平与hs-CRP、CK-MB、cTnI呈正相关（r=0.62、0.58、0.53,P〈0.01）;SAP组、UAP组、AMI组各组间血清H-FABP和hs-CRP水平差异有统计学意义（P〈0.01）。UAP组中H-FABP阳性率明显高于hs-CRP、CK-MB cTnI（P〈0.01）.经治疗病情好转患者血清H-FABP、hs-CRP水平均明显降低（P〈0.01）。结论血清H-FABP、hs-CRP水平变化与冠状动脉病变程度密切相关,联合检测H-FABP、hs-CRP对ACS诊断及预后判断具有重要临床价值。     

冠心病患者PAPP-A、hs-CRP水平的变化及其临床意义

目的探讨冠心病患者妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与冠状动脉病变程度的关系。方法82例经冠状动脉造影证实的冠心病患者被分为急性心肌梗死(AM I)组24例,不稳定型心绞痛(UAP)组29例,稳定型心绞痛(SAP)组29例。20例冠状动脉正常者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆PAPP-A,采用超敏免疫投射比浊法测定血浆hs-CRP水平,并分析与冠状动脉病变支数的关系。结果AM I组和UAP组患者血清PAPP-A、hs-CRP水平明显高于SAP组和对照组(P0.05)。稳定型心绞痛患者血清PAPP-A、hs-CRP水平均较正常对照组增高,但差异无统计学意义(P0.05)。血PAPP-A与hs-CRP无明显正相关(r=0.37,P0.05)。冠心病双支病变组、三支病变组患者血清PAPP-A均高于单支病变组(P0.05),hs-CRP水平三组间差异无统计学意义(P0.05)。结论血PAPP-A、hs-CRP水平在急性冠脉综合征(ACS)患者显著升高,参与动脉粥样硬化斑块的发生发展过程,可作为预测斑块稳定性的标志物。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白的测定分析

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病严重程度关系.方法:对35例稳定型心绞痛(SAP)、36例不稳定型心绞痛(UAP)和29例急性心肌梗死(AMI)的血清hs-CRP含量进行测定分析.结果:SAP组、UAP组和AMI组的hs-CRP含量和异常检出率均显著高于正常对照组(P<0.01)且各组间差异显著(P<0.01),hs-CRP的含量和异常检出率与冠脉病变程度呈正相关.结论:冠心病患者血清hs-CRP含量明显升高,其异常水平高低可反映冠脉病变程度.     

脑钠肽、超敏C-反应蛋白、超敏肌钙蛋白Ⅰ水平对急性冠脉综合征患者病变严重程度及预后评估的临床意义

目的探讨脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、超敏肌钙蛋白I(TnIU1tr)对急性冠脉综合征患者病变严重程度及预后的影响。方法选取120例急性冠脉综合征患者作为研究对象,其中不稳定型心绞痛(UA)42例、ST段抬高心肌梗死(STEMI)47例、无ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)31例,另选取同期于本院体检的40例健康志愿者为对照组,检测各组对象的BNP、hs-CRP、TnIU1tr水平,并根据病变支数及是否发生心血管事件分组比较BNP、hs-CRP、TnIU1tr水平。结果各组患者的BNP、hs-CRP及TnIU1tr水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);UA组、NSTEMI组、STEMI组的BNP、hs-CRP及TnIU1tr水平依次升高;单支病变组、双支病变组、3支病变组的BNP、hs-CRP及TnIU1tr水平依次升高;发生心血管事件组的BNP、hs-CRP及TnIU1tr水平高于未发生心血管事件组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论 BNP、hs-CRP及TnIU1tr水平与急性冠脉综合征病变严重程度密切相关,并具有评估预后的价值。     

急性冠脉综合症患者血清CRP、BNP及D-二聚体水平变化及临床意义

目的研究急性冠脉综合症(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)、脑利尿钠肽(BNP)及D-二聚体(D-D)的水平变化及其意义。方法选择88例ACS患者为研究对象,按照病情程度不同分为心肌梗死(AMI)组(46例)和不稳定型心绞痛(UAP)组(42例);选择52例稳定型心绞痛患者(SAP组)及56例健康者(对照组)作为对照。检测不同组间血清CRP、BNP、D-D水平。结果四组间血清CRP、BNP、D-D水平比较,差异有显著统计学意义(p<0.001)。ACS患者血清CRP、BNP、D-D水平明显高于SAP组及对照组,差异有显著统计学意义(p<0.001)。而ACS患者中AMI组血清CRP、BNP、D-D水平明显高于UAP组,差异有显著统计学意义(p<0.001)。三组不同病变组组间血清CRP、BNP、D-D水平比较,差异有显著统计学意义(p<0.001)。ACS患者中多支组患者血清CRP、BNP、D-D水平明显高于双支组及单支组,差异有显著统计学意义(p<0.001)。而双支组患者血清CRP、BNP、D-D水平明显高于单支组,差异有显著统计学意义(p<0.001)。II组患者血清CRP、BNP、D-D水平明显高于I组,差异有显著统计学意义(p<0.001)。结论血清CRP、BNP、D-D水平与患者病情严重程度相关,血清CRP、BNP、D-D等指标可作为预测ACS病情程度及预后的检测指标。     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2、超敏C反应蛋白和脂联素关系的研究

[目的]探讨ACS患者血清MMP-2、hs-CRP和APN水平的变化及其相互关系.[方法]采用ELISA法测定72例ACS患者(包括49例不稳定型心绞痛(UAP)患者和23例急性心肌梗死(AMI)患者).42例稳定型心绞痛(SAP)患者和40例健康对照者的血清MMP-2,hs-CRP和APN水平,进行组间比较.同时将ACS各亚组与SAP组的血清MMP-2,hs-CRP和APN水平进行Pearson相关性分析.[结果](1)ACS组血清MMP-2水平和hs-CRP水平显著高于SAP组和对照组,而血清APN水平则显著低于SAP组和对照组.(2)ACS亚组和SAP组的比较中,AMI组血清MMP-2水平和hs-CRP水平显著高于UAP组和SAP组,而血清APN水平则显著低于UAP组和SAP组.(3)直线相关分析显示:UAP组的血清MMP-2与APN呈负相关(r=-0.289,P<0.05),hs-CRP与APN呈负相关(r=-0.347,P<0.05);AMI组的血清MMP-2与hs-CRP呈正相关(r=0.429,P<0.05),与APN呈负相关(r=-0.436,P<0.05),hs-CRP与APN呈负相关(r=-0.605,P<0.01).[结论]血清MMP-2和hsCRP水平升高和APN下降均为ACS的危险因素,联合检测以上指标对冠心病患者危险分层及斑块稳定性监测具有重要的临床意义.     

老年急性冠脉综合征患者血清NT-proBNP与血尿酸相关水平的研究

目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清中氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与血清尿酸(UA)的变化的关系。方法选择临床及冠状动脉造影明确诊断老年急性冠脉综合征患者85例[其中急性心肌梗死(AMI)38例、不稳定型心绞痛(UAP)47例]。另选老年冠状动脉造影正常者40例为正常对照组。分别检测血清NT-proB-NP、UA的浓度,比较AMI组和UAP组患者的血清NT-proBNP和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与UA水平。结果老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清NT-proBNP和hs-CRP与血清尿酸(UA)明显高于对照组。各组血清NT-proBNP和hs-CRP与血清尿酸(UA)水平两两比较,差异有统计学意义(P0.01)。冠脉狭窄各组血清NT-proBNP、UA、hs-CRP的水平较正常冠脉组明显增高(P0.01),且随冠状动脉狭窄程度加重。各组间血清NT-proBNP、UA比较,随冠脉病变支数增加,血清NT-proBNP、UA、hs-CRP的水平增高。结论 ACS患者血清NT-proBNP和hs-CRP水平与血清UA水平升高与老年急性冠脉综合征密切相关,是老年急性冠脉综合征危险因素。     

不稳定型心绞痛冠脉病变严重程度与血清尿酸和高敏C-反应蛋白相关性研究

目的研究血清尿酸(UA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与不稳定型心绞痛(UAP)患者冠状动脉病变支数、稳定情况,以及血清UA与hs-CRP的相关性,探讨UA和hs-CRP对UAP冠状动脉病变严重程度的预测价值.方法冠状动脉造影确诊的冠心病患者148例,其中不稳定型心绞痛(UAP)118例,稳定型心绞痛(SAP)30例,据冠脉造影结果把UAP患者分为单支病变组(24例)、双支病变组(59例)和多支病变组(35例,≥3支病变).分析血清UA和hs-CRP与冠状动脉病变支数、稳定情况,以及UA与hs-CRP的相关性.结果①UAP、SAP组血清UA和hs-CRP的水平均显著高于正常对照(NC)组(P＜0.01);UAP和SAP组相比,UA水平无显著性差异(P＞0.05),hs-CRP水平有显著性差异(P＜0.01).②UAP各组血清UA和hs-CRP水平相差显著(P＜0.01),并随病变支数的增加而升高,升高幅度依次为多支病变组＞双支病变组＞单支病变组,多支病变组患者血清UA和hs-CRP水平升高最为显著.③血清UA与hs-CRP呈显著正相关(r=0.525,P＜0.01).结论血清UA和hs-CRP水平与UAP冠状动脉病变有关,且hs-CRP与不稳定病变有关,UA与不稳定病变无关.UAP患者血清UA和hs-CRP水平与病变严重程度,以及血清UA与hs-CRP具有一致性.联合检测血清UA和hs-CRP水平,可更好的了解病情、指导治疗及判断预后.     

胱抑素C在急性冠脉综合征中的临床价值

目的:探讨胱抑素C(cys C)在急性冠脉综合征(ACS)中的临床价值。方法:检测121例急性冠脉综合征患者血清胱抑素C水平,其中,急性心肌梗死(AMI)34例;不稳定心绞痛(UAP)48例;稳定性心绞痛(AP)39例,并比较13例ACS患者治疗前、后的胱抑素C浓度的变化。同时,选择20例非急性冠脉综合征患者做对照研究。结果:AMI组、UAP组胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.001),AP组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);AMI组显著高于AP组(P<0.001),但与UAP组比较无统计学意义(P>0.05);13例ACS患者治疗前、后的胱抑素C浓度比较有统计学意义(P<0.01)。结论:监测ACS患者血清胱抑素C水平对急性冠脉综合征的临床诊断、疗效评价和预后评估具有一定的价值。     

血浆脑钠肽、血清尿酸与急性冠脉综合征的相关性分析

目的检测血浆脑钠肽(BNP)、血清尿酸(UA)在急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中浓度的变化,探讨其临床意义。方法随机选择69例急性冠脉综合征(ACS)患者、32例稳定型心绞痛(SAP)患者及43例健康对照者,采用酶联免疫吸附法测定血浆BNP水平、尿酸酶法测定血清尿酸(UA)水平,对3组结果进行比较分析,探讨其与急性冠脉综合征的关系。结果 ACS组血浆BNP、血清UA水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05)。血浆BNP水平和血清UA水平在ACS组呈正相关(r=0.407,P<0.01)。结论血浆BNP和血清UA水平升高与急性冠脉综合征密切相关,联合检测血浆BNP和血清UA水平对ACS的诊断有一定参考意义。     

血清高敏C-反应蛋白、胱抑素C在急性冠脉综合征患者中的表达及意义

目的：研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（Cys-C）表达水平的变化,探讨血清hs-CRP、Cys-C对急性冠脉综合征的临床诊断意义。方法：入选178例冠心病患者（其中稳定型心绞痛SAP组40例、不稳定型冠心病UAP组56例、NSTEMI组47例、STEMI组35例）,52例健康者作为对照组,采用乳胶凝集比浊法测定hs-CRP浓度,免疫比浊法测定血清Cys-C水平。结果：与对照组比较,急性冠脉综合征组hs-CRP水平均升高,且升高程度UAP组     

TGF—β1和CTGF在冠心病患者血清中的表达及意义

目的：研究血清转化生长因子-B1（transforminggrowthfactor-β1,TGF--β1）和鲒缔组织生长因子（connectivetissuegrowthfactor,CTGF）在冠心病（coronaryatheroscieroticheartdisease,CHD）患者中表达的意义及与冠脉病变程度的关系。方法：CHD患者按临床类型分为SAP组、UAP组、AMI组,按冠脉造影结果分为单支、双支、三支病变组,另选50例健康者为对照组。结果：血清TGF--0l水平在SAP组、UAP组及AMI组低于正常对照组,UAP组、AMI组均低于SAP组;血清CTGF水平在SAP纽、UAP纽厦AMI纽高于对照纽,蛆间比较差异有统计学意义;TGF-β1水平三支、双支纽均低于单支组;CTGF水平三支、双支、组均高于单支痛变组。结论：冠心病患者血清TGF—β1、CTGF水平能够反映冠脉病变的严重程度,可作为,临床观察和评定冠状动脉病变发展的指标。     

血清白细胞介素-18与急性冠脉综合征的相关性研究

目的：探讨血清白细胞介素-18（IL-18）与急性冠脉综合征间的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定63例急性冠脉综合征患者（ACS组）、37例稳定型心绞痛患者（SAP组）及20例确诊非冠心病患者（正常组）的外周血清IL-18水平,分析冠状动脉的病变情况。结果：ACS组血清IL-18水平显著高于SAP组和正常组（P〈0．01）;双支、三支病变组的IL-18水平显著高于正常组（P〈0．01）。结论：IL-18水平可反映冠心病的严重程度并预测急性冠脉综合征发生的危险性。     

血清基质金属蛋白酶对急性冠脉综合征的诊断及预后判断价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9对急性冠脉综合征的诊断及预后判断价值。方法急性冠状动脉综合征(ACS)组36例,其中不稳定型心绞痛(UAP)18例、急性心肌梗死(AMI)18例;稳定型心绞痛(SAP)组30例及对照组25例。对上述三组患者进行血清 MMP-2、MMP-9测定。结果 ACS组入院时血清MMP-2、MMP-9水平明显高于SAP组及正常对照组(P<0．01)。ACS组病情稳定后血清MMP-2、MMP-9水平明显降低(P<0．01)。 SAP组血清MMP-2、MMP-9水平高于正常对照组(P<0．05)。结论血清MMP-2、MMP-9 水平增高对ACS具有一定的诊断及预后判断价值。     

血清Vaspin、Gas-6、IMA水平联合检测在冠状动脉粥样性心脏病患者病情评估中的应用价值

目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、生长停滞特异性基因产物6(Gas-6)、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)联合检测在冠状动脉粥样性心脏病(CAHD)患者病情评估中的应用价值。方法选取2014年7月至2017年6月郑州市第七人民医院收治的87例CAHD患者为观察组,另取同期健康体检者85例为对照组。入院后均行常规心电图、冠脉造影检查,同时检测血清IMA、Gas-6、Vaspin水平。将观察组根据病史、临床症状、心电图检查、冠脉造影等分为稳定性心绞痛32例(SAP组)、不稳定性心绞痛30例(UAP组)、急性心肌梗死25例(AMI组)3个亚组;根据冠状动脉病变分支数分为单支病变组(n=22)、双支病变组(n=35)、3支病变组(n=30)3个亚组;根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(n=27)、中度狭窄组(n=36)、重度狭窄组(n=24)3个亚组。对比各组及各亚组间血清IMA、Gas-6、Vaspin水平并分析血清IMA、Gas-6、Vaspin水平与CAHD病情相关性。结果观察组血清IMA、Gas-6水平高于对照组,Vaspin水平低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);SAP组、单支病变组及轻度狭窄组血清IMA、Gas-6水平低于相应UAP组、双支病变组及中度狭窄组,Vaspin水平高于相应UAP组、双支病变组及中度狭窄组,差异有统计学意义(均P0.05);UAP组、双支病变组、中度狭窄组血清IMA、Gas-6水平低于相应AMI组、3支病变组及重度狭窄组,Vaspin水平高于相应AMI组、3支病变组及重度狭窄组,差异有统计学意义(均P0.05);血清IMA、Gas-6水平与CAHD病情呈正相关(P0.05),血清Vaspin水平与CAHD病情呈负相关(P0.05)。结论血清IMA、Gas-6、Vaspin参与CAHD的发生和进展,通过对上述因子水平进行联合检测有利于提高CAHD诊断的准确度,可对病情作出有效评估,值得临床推广应用。     

血清可溶性E-选择素、白细胞介素8及高敏C反应蛋白与冠心病相关性研究

目的 观察不同类型冠心病(CHD)患者血清可溶性E-选择素(sE-selectin)、白细胞介素8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其相关性.方法 106例CHD患者中急性心肌梗死(AMI)33例(AMI组)、不稳定型心绞痛(UAP)38例(UAP组)、稳定型心绞痛(SAP)35例(SAP组),另选择同期健康体检者30例作为对照组.应用定量酶联免疫吸附双抗体夹心法及免疫比浊法检测四组血清sE-selectin、IL-8及hs-CRP水平,并进行比较.结果 (1)血清sE-selectin、IL-8、hs-CRP水平AMI组、UAP组、SAP组均高于对照组,AMI组、UAP组高于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.01);AMI组血清sE-selectin、hs-CRP水平与UAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);AMI组血清IL-8水平高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)CHD患者血清sE-selectin水平与血清IL-8、hs-CRP水平呈正相关(r值分别为0.635、0.709,P<0.01),血清IL-8水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r值为0.710,P<0.01).结论 炎性因子sE-selectin、IL-8、hs-CRP表达异常是CHD发病的主要机制之一.CHD患者sE-selectin水平与IL-8、hs-CRP水平呈正相关.     

血清NT-proBNP、HFABP和cTnI在不同病变程度冠心病中的表达特性及临床意义

目的 探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)和肌钙蛋白I(cTnI)在不同病变程度冠心病(CHD)中的表达特性及临床意义。 方法 将582例CHD患者按病情严重程度分为无症状心肌缺血(SMI)组(142例)、稳定心绞痛组(SAP)(151例)、不稳定心绞痛组(UAP)(155例)、急性心肌梗死组(AMI)(134例)。采用双向侧流免疫法检测582例CHD患者及80名健康对照者血清NT-proBNP、HFABP和cTnI水平,并进行统计学分析。 结果 不同病变程度CHD组血清NT-proBNP水平及阳性率明显高于对照组(P<0.01),随冠脉病变程度加重,NT-proBNP 水平及阳性率逐渐升高,各组差异均有统计学意义(P<0.01)。AMI组HFABP和cTnI水平及阳性率明显高于UAP组(P<0.01),UAP组明显高于SAP组(P<0.01),SAP组和SMI组与对照组HFABP和cTnI水平差异无统计学意义(P＞0.05),且2组HFABP和cTnI阳性率均为0。SAP组和SMI组NT-proBNP阳性率明显高于HFABP和cTnI阳性率(P<0.01),UAP组NT-proBNP和HFABP阳性率明显高于cTnI阳性率(P<0.01)。根据ROC曲线选取NT-proBNP为317.23和725.40 ng/L作为SMI和SAP诊断的临界值;选取NT-proBNP、H-FABP 和cTnI分别为2 125.40 ng/L、7.86 ng/L和0.085 ng/L及3 984.21 ng/L、14.75 ng/L、1.98 ng/L作为诊断UAP和AMI临界值,可获最佳诊断价值。 结论 血清NT-proBNP、HFABP和cTnI在不同病变程度CHD中有不同的表达特性,联合检测NT-proBNP、HFABP和cTnI对不同病变程度CHD诊断及CHD分型有重要临床价值。     

妊娠相关血浆蛋白-A对急性冠脉综合征诊断价值的研究

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)对急性冠脉综合征(ACS)患者的诊断价值.方法 选择49例经冠状动脉造影证实的心肌肌钙蛋白I(cTnI)阴性的冠心病患者.其中ACS患者31例(ACS组),稳定型心绞痛(SAP)患者18例(SAP组),另选择28例冠状动脉造影正常者作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测各组血清PAPP-A和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 (1)ACS组PAPP-A和hs-CRP水平较SAP组、对照组均显著增高(P<0.05).(2)以PAPP-A 2.79μg/L作为ACS的阳性诊断标准,其灵敏度为81.0%,特异度为84.6%.ROC曲线下面积为0.9,95%可信区间为0.82-0.99.(3)ACS组hs-CRP水平与PAPP-A水平呈正相关(r=0.418,P<0.01).结论 PAPP-A可作为诊断ACS的指标之一,对于cTnI阴性的ACS患者尤其有价值.     

hs-CRP、BNP及D-二聚体与急性冠脉综合征关系的研究

目的观察急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清中hs-CRP、BNP、D-二聚体的水平变化,为ACS的病情及冠状动脉病变程度的评估提供依据。方法选择于2010年1月—2012年1月在广东省第二人民医院住院治疗患者496例,包括稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组120例、ACS组256例,ACS组中不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组152例,ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)组74例,非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)组30例;对照组120例,所有入选患者均行冠状动脉造影检查,入院后即刻采集静脉血,检测hs-CRP、BNP、D-二聚体,并在入院一周内进行超声心动图检查,对比三组的血清学指标,分析水平变化。两样本均数的比较用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 ACS组的外周血hs-CRP、BNP、D-二聚体水平[(2.69±0.59)mg/L、(56.6±3.9)pg/ml、(0.39±0.10)mg/L]均小于SAP组[(5.05±0.92)mg/L、(258.3±56.8)pg/ml、(1.12±0.22)mg/L]以及对照组[(8.23±1.02)mg/L、(356.5±78.3)pg/ml、(1.85±0.27)mg/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。UAP组、NSTEMI组、STEMI组间外周血hs-CRP、BNP、D-二聚体水平依次升高[(7.03±1.32)、(8.23±1.58)、(9.11±1.42)mg/L、(335.5±74.5)、(365.6±78.4)、(388.1±89.9)pg/ml、(1.61±0.33)、(1.95±0.39)、(2.35±0.41)mg/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的患者中单支、双支及三支血管病变等三组外周血hs-CRP、BNP、D-二聚体水平依次升高[(6.10±1.15)、(8.00±1.22)、(9.60±1.30)mg/L、(232.00±70.20)、(356.40±82.60)、(452.10±90.20)pg/ml、(1.03±0.21)、(2.29±0.29)、(3.55±0.38)mg/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论外周血hs-CRP、BNP、D-二聚体的水平与ACS病情,特别是AMI病变程度密切相关。