维生素C在脓毒症及脓毒性休克患者治疗中疗效的Meta分析

目的系统评价静脉输注维生素C对脓毒症及脓毒性休克患者的疗效。 方法计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science、万方、CBM、CNKI电子数据库自建库至2018年8月以来关于维生素C治疗脓毒症及脓毒性休克患者的随机对照研究。由2位研究者按照纳入标准进行文献筛选、数据提取及质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果共纳入6个随机对照试验，涉及患者318例。Meta分析结果通过随机效应模型分析得出，试验组与对照组对脓毒症及脓毒性休克患者病死率的影响，差异无统计学意义[RR= 0.82，95%CI（0.48，1.38），Z= 0.76，P= 0.45]。漏斗图显示各研究间存在发表偏倚。 结论静脉输注维生素C不能改善脓毒症及脓毒性休克患者的病死率。     

左西孟旦治疗严重脓毒症及脓毒症休克的临床疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析评价左西孟旦在严重脓毒症及脓毒症休克中的疗效,为其在脓毒症中的治疗提供循证医学证据。方法 使用中文和英文数据库,检索左西孟旦治疗严重脓毒症及脓毒症休克的随机对照研究。设定文献纳入和排除标准,对符合标准文献进行质量评定并进行数据提取。应用RevMan 5.3对相关研究的病死率、左心室射血分数（LVEF）、心脏指数(CI) 、肌钙蛋白I(TnI)、乳酸（Lac）、去甲肾上腺素用量进行分析。结果 共纳入13项研究,491例患者,其中左西孟旦组251例,对照组240例。与对照组相比,左西孟旦组的病死率显著降低（RR=0.78,95%CI=0.63~0.96,P=0.02）,CI（WMD=0.79, 95%CI=0.56～1.03, P＜0.01）、LVEF(WMD=9.03%,95%CI=6.74%～11.31%,P＜0.01)显著升高,TnI (WMD=-1.22,95%CI=-1.52～-0.77,P＜0.01)、Lac(WMD=-1.41,95%CI=-1.56～-1.27,P＜0.01)显著降低,两组去甲肾上腺素用量 (WMD=-0.01,95%CI=-0.03～0.01,P=0.45)差异无统计学意义。结论 与对照组相比,左西孟旦能显著降低严重脓毒症及脓毒症休克患者病死率,降低Lac及TnI的水平,增加CI及LVEF。Meta分析证据支持在严重脓毒症及脓毒症休克中应用左西孟旦。     

艾司洛尔治疗脓毒性休克有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价艾司洛尔治疗脓毒性休克的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)和维普网(VIP)数据库,检索艾司洛尔治疗脓毒性休克的相关研究,各个数据库的检索时间均为建库至2020年4月。由2名研究员独立进行文献检索并筛选文献、收集数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果共纳入12项随机对照试验,共计1 018例脓毒性休克患者,其中试验组510例,对照组508例。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组28d病死率更低(RR=0.76,95%CI:0.63~0.92,P<0.001),心率(WMD=-19.67,95%CI:-25.10~-14.23,P<0.001)和乳酸值(WMD=-0.87,95%CI:-1.45~-0.30,P=0.003)降低更明显,平均动脉压(MAP)升高幅度更大(WMD=0.64,95%CI:0.10~1.18,P=0.021),差异均有统计学意义;中心静脉压(CVP)差异无统计学意义(WMD=-0.42,95%CI:-1.14~0.30,P=0.254)。结论当前证据表明,艾司洛尔能够降低脓毒性休克患者的28d病死率,降低心率,同时对血流动力学无明显影响。     

右美托咪定对脓毒症患者预后的影响:系统文献回顾与Meta分析

目的:评价右美托咪定对脓毒症患者预后的影响。方法:通过计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方生物医学期刊全文数据库,收集自建库至2017年6月所有应用右美托咪定镇静治疗脓毒症患者的随机对照临床试验(RCT)和队列研究。治疗组采用右美托咪定镇静治疗,对照组采用除右美托咪定外其他镇静药物;无发表日期和语言限制;主要结局为病死率,包括ICU病死率以及28 d病死率,其他指标包括ICU住院时间、心动过缓发生率以及炎症指标变化情况。采用RevMan 5.3和STATA 14.0软件进行系统评价和Meta分析,绘制漏斗图分析纳入文献发表偏倚情况。结果:共纳入10项研究、713例患者,治疗组347例,对照组366例;2项RCT,8项队列研究。Meta分析结果显示,右美托咪定可以降低脓毒症患者28 d病死率[相对危险度(RR)=0.57,95%可信区间(95%CI)0.40～0.81,P=0.002],并降低脓毒症患者血液中炎症指标水平[TNF-α:加权均数差(WMD)=-4.60,95%CI:-7.64～-1.55,P=0.003;IL-6:WMD=-122.12,95%CI:-236.5～-7.75,P=0.04]。但不能缩短ICU住院时间(WMD=-0.23,95%CI:-1.61～1.15,P=0.75),且发生心动过缓的概率更大(RR=2.74,95%CI:1.20～6.26,P=0.02),漏斗图显示各研究间病死率不存在发表偏倚。结论:右美托咪定可以降低脓毒症患者28 d病死率,改善炎症反应,但不能改善ICU住院时间。     

糖萼损伤生物标志物syndecan-1对成人脓毒症/脓毒性休克患者预后影响的Meta分析

目的 系统评价糖萼损伤生物标志物多配体聚糖-1(syndecan-1)对成人脓毒症/脓毒性休克患者预后的影响。方法 以糖萼、多配体聚糖-1、脓毒症、脓毒性休克等为检索词，查找中国生物医药文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库等多个数据库获取相关研究文献；在包括德国施普林格全文数据库(Springer Link)、美国国家医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘、科学网、Cochrane图书馆在内的多个数据库中，以glycocalyx、syndecan-1、SDC-1、sepsis、severe sepsis、septic shock等为搜索关键词，获取相应的研究文献。检索关于糖萼损伤生物标志物syndecan-1水平对成人脓毒症/脓毒性休克患者预后影响的研究，检索时限为2000年1月至2023年6月。由2名研究人员分别进行文献筛选、数据提取和质量评价，应用Rev Man 5.2软件对符合标准的文献进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献，共有患者1 297例，其中死亡组336例，存活组961例。Meta分析结果显示，成人脓毒症/脓毒性休克患者糖萼损伤生物标...     

卒中后抑郁与卒中后疲劳相关性的Meta分析

[目的]运用Meta分析方法评价卒中后抑郁(PSD)与卒中后疲劳(PSF)的相关性。[方法]检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、万方与知网数据库,检索时限为建库至2018年1月30日。依据文献纳入及排除标准进行筛选后,对纳入的文献进行资料提取与质量评价,运用R 3. 4. 3进行Meta分析,绘制漏斗图检测纳入研究的发表偏倚情况,并行敏感性分析评价结果的稳定性。[结果]最终纳入9篇文献,样本量共1 930例,文献质量评价等级为中等。Meta分析结果显示:病人PSD与PSF的Fisher′s Z值差异有统计学意义[Fisher′s Z=0. 44,95%CI(0. 29,0. 57),P0. 01],数据转换后Summary r为0. 58。漏斗图结果显示纳入研究无明显的发表偏倚。敏感性分析结果显示合并结果具有稳定性。[结论]现有证据表明:PSD与PSF呈中等程度相关。     

β受体阻滞剂在严重脓毒症或脓毒症休克患者临床应用中的meta分析

目的评价β受体阻滞剂对严重脓毒症或脓毒症休克患者的临床效应。方法以β受体阻滞剂、受体阻滞剂、脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克等为中文检索词,以β、beta、βblocker、βadrenergic、esmolol、sepsis、septic shock等为英文检索词,检索中国知网数据库、万方数据知识库、Pub Med、EMBASE、CBM等数据库相关文献,评价对患者28 d病死率、心率、心指数、心搏量、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)的影响。结果共纳入文献7篇,其中包括4篇英文文献和3篇中文文献,共9852例患者。meta分析结果显示:β受体阻滞剂能够降低严重脓毒症或脓毒症休克患者28 d病死率(95%CI:0.62,0.86,P=0.0001)及心指数(95%CI:-1.19,-0.66,P0.0001),减慢患者心率(95%CI:-20.61,-15.02,P0.0001);对心脏心搏量、CVP、MAP无明显影响。结论β受体阻滞剂可降低严重脓毒症或脓毒症休克患者28 d病死率、心率及心指数,期待更多多中心、大样本量临床随机对照试验进一步研究。     

耳穴贴压治疗偏头痛的系统评价与meta分析

目的评价耳穴贴压治疗偏头痛的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、PubMed数据库、Cochrane library从建库至2020年3月收录的耳穴贴压治疗偏头痛头的中英文随机对照临床试验文献。由2名研究者独立进行文献筛选与数据提取。对纳入文献进行质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果初检共检出文献261篇,筛选后最终纳入文献15篇,均为中文文献。纳入的15篇文献中全部提及随机,均未报告分配隐藏、盲法、随访和脱落的相关信息,均报告了预设结局指标。Meta分析结果显示,耳穴贴压组治疗总有效率、治愈率均高于对照组[OR=3.78,95%CI(2.62,5.44),Z=7.14,P0.00001];[OR=3.14,95%CI(2.29,4.30),Z=7.14,P0.00001],治疗后头痛积分低于对照组[MD=0.43,95%CI(-0.97,1.83),Z=0.61,P=0.55]。所有纳入试验未表明不良反应发生情况,耳穴贴压组和对照组患者的正常生理指标均未产生影响。基于治疗总有效率绘制漏斗图,图形左右不对称,提示可能存在发表偏倚。结论耳穴贴压治疗偏头痛疗效较好、操作方便且无毒副作用。     

体外膜肺氧合治疗脓毒症患者生存预后的Meta分析

目的系统评价体外膜肺氧合（ECMO）对脓毒症患者生存率的影响。 方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等数据库2011年1月至2020年7月期间公开发表的关于ECMO治疗脓毒症患者的相关研究。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取及质量评估,并采用Stata 15.0软件进行单臂研究的Meta分析。 结果共纳入13篇研究,合计660例患者。Meta分析结果示,ECMO治疗[相对危险度（RR） = 0.32,95%置信区间（CI）（0.22,0.42）,Z = 9.841,P < 0.001]、静脉-动脉ECMO（VA-ECMO）治疗[RR = 0.29,95%CI（0.17,0.42）,Z = 7.100,P < 0.001]及静脉-静脉ECMO（VV-ECMO）治疗[RR = 0.53,95%CI（0.40,0.66）,Z = 14.950,P < 0.001]均可明显提高脓毒症患者的出院生存率。且对于脓毒性休克患者的出院生存率[RR = 0.33,95%CI（0.19,0.46）,Z = 4.686,P < 0.001]、肺部感染导致脓毒症患者的出院生存率[RR = 0.22,95%CI（0.13,0.32）,Z = 7.140,P < 0.001]、年龄> 60岁脓毒症患者的出院生存率[RR = 0.06,95%CI（0.00,0.15）,Z = 2.108,P = 0.011]及脓毒症患者的长期生存率[RR = 0.82,95%CI（0.70,0.94）,Z = 13.410,P < 0.001],ECMO治疗后均显著提高。 结论ECMO治疗能改善脓毒症患者的生存预后。     

院前与入院后气管插管对重型颅脑损伤患者预后影响的Meta分析

目的评价院前急救中气管插管与入院后插管对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Ovid、CNKI、CBM、万方和维普数据库中有关院前急救中气管插管对重型颅脑损伤患者预后影响的研究,追溯纳入文献和相关综述的参考文献,检索时限均由建库至2017年12月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,使用STATA 12.0软件进行敏感性分析,绘制漏斗图分析纳入文献的发表偏倚。结果最终纳入8篇文献,共17 604例患者。Meta分析结果显示:与入院后气管插管组相比,对重型颅脑损伤患者院前急救进行气管插管后,增加患者的病死率[RR=1.15,95%CI(1.09～1.20),P0.00001]及ICU住院时间[SMD=0.56,95%CI(0.12～1.00),P=0.01];其次,对肺炎发生率[RR=1.28,95%CI(0.95～1.71),P=0.10]及机械通气时间[SMD=0.15,95%CI(-0.08～0.37),P=0.20]差异无统计学意义。敏感性分析显示结果较为稳健,发表偏倚检测显示无明显发表偏倚。结论院前急救中对重型颅脑损伤患者行气管插管可能增加患者病死率,延长ICU住院时间,但对患者入院后肺炎发生率和机械通气时间无显著影响。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论有待更多高质量的研究验证。     

肾脏替代治疗开始时机对急性肾损伤患者预后影响的Meta分析

目的系统评价肾脏替代治疗(RRT)开始时机对急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法通过检索Pub Med、Web of Science、EMBase以及万方数据等数据库2000年1月至2016年5月发表的关于不同时机开始RRT治疗对AKI患者预后影响的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev man 5.3系统软件进行Meta分析,评价早期和晚期开始RRT对AKI患者总病死率、28 d病死率、总住院时间和ICU住院时间的影响,并绘制漏斗图检测发表偏倚。结果共纳入7项RCT,合计1 752例患者。Meta分析结果显示,通过随机效应模型分析得出,早期RRT组和晚期RRT组总体病死率差异无统计学意义[65.7%(226/344)vs.68.7%(239/348),OR=0.81,95%CI=0.58~1.13,P=0.22],漏斗图显示各研究间存在发表偏倚。固定效应模型分析得出,早期RRT组和晚期RRT组28 d病死率差异有统计学意义[39.8%(229/575)vs.46.2%(276/597),OR=0.77,95%CI=0.61~0.97,P=0.03],漏斗图显示各研究间存在发表偏倚。各研究总住院时间和ICU住院时间数据分布不一致,未进行Meta分析,但各研究均显示早期RRT组和晚期RRT组总住院时间差异无统计学意义。结论早期RRT不能显著改善AKI患者的总病死率,但可以降低28 d病死率。     

内镜套扎与硬化剂预防肝硬化食管静脉曲张再出血Meta分析

目的 比较套扎与硬化注射对食管静脉曲张出血患者的疗效,评价两者在二级预防中的价值。方法 检索Springer、Pubmed、Sinomed、CNKI、Cochrane Library,万方等数据库,用Cochrane图书馆的Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果共纳入7项随机对照试验,结果显示,套扎治疗后再出血发生率显著低于硬化治疗（OR=0.54,95%CI：0.38~0.76,Z=3.56,P=0.000）;两者降低病死率方面相似（OR=0.79,95%CI：0.55~1.14,Z=1.27,P=0.21）;套扎组较硬化组能明显减少合并症（OR=0.22,95%CI：0.13~0.38,Z=5.51,P=0.000）;两组消除静脉曲张方面效果等同（OR=1.46,95%CI：0.98~2.18,Z=1.88,P=0.060）。漏斗图分析表明本研究对纳入文献评价的发表偏倚较小。结论 套扎较硬化注射在食管静脉曲张出血二级预防中疗效更佳。     

头针治疗小儿脑瘫临床疗效的Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价针灸治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网CNKI数据库、万方数据库、维普数据库、美国国立医学图书馆PubMed、荷兰医学文摘EMbase数据库和Cochrane图书馆数据库,收集2013年12月之前所有针灸治疗与其他常规治疗小儿脑瘫的随机对照临床研究（RCT）,采用Review Manage 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇RCT文献,共979例患者。Meta分析结果显示：针灸治疗小儿脑瘫的总有效率明显高于对照组〔优势比（OR）＝4.08,95%可信区间（95%CI）为2.86～5.83,P＜0.00001〕;漏斗图分析未发现入选文献有发表偏倚。结论针灸联合康复治疗小儿脑脑瘫的疗效优于其他常规治疗。     

早期目标导向治疗对脓毒性休克患者预后影响的荟萃分析

目的:评估早期目标导向治疗(EGDT)对急诊脓毒性休克患者预后的影响。方法:联机检索MEDLINE、Embase、Web of Science等英文数据库,收集2001-11—2018-10期间脓毒性休克患者实施EGDT的英文临床随机对照研究(RCT),按纳入与排除标准选择文献,采用RevMan 5.0软件对数据进行荟萃分析。结果:共纳入4篇RCT,入选患者4 001例,其中EGDT组1 988例,常规治疗组2 013例。EGDT组和常规治疗组住院病死率分别是20.2%和21.7%(OR=0.91,95%CI 0.76～1.08,P=0.29);28 d病死率分别是20.1%和22.0%(OR=0.89,95%CI 0.75～1.06,P=0.19);60 d病死率分别是30.0%和26.5%(OR=0.92,95%CI 0.70～1.20,P=0.52);90 d病死率分别是24.8%和25.0%(OR=0.99,95%CI 0.85～1.15,P=0.87)。结论:EGDT不改善脓毒性休克患者预后。     

脓毒症相关弥漫性血管内凝血患者使用重组人可溶性血栓调节蛋白疗效的Meta分析

目的系统评价重组人可溶性血栓调节蛋白(rh TM)对脓毒症相关弥漫性血管内凝血(DIC)患者的影响。方法通过检索1990年1月至2015年1月美国《医学索引》(MEDLINE)、生物医学与药理学文摘数据库(Embase)、Cochrane临床试验数据库,纳入以rh TM为干预措施治疗脓毒症相关DIC患者的文献。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man5.0软件进行Meta分析,评价rh TM与肝素治疗及空白对照治疗后患者的28 d病死率及DIC缓解率。结果共纳入5项研究,1 199例患者。Meta分析结果显示,与不使用rh TM相比,应用rh TM能显著降低患者28 d病死率[OR=0.68;95%CI(0.49,0.93);Z=2.38;P=0.02],而使用rh TM与使用肝素患者间28 d病死率[OR=1.62;95%CI(0.87,3.01);Z=1.53;P=0.13]及DIC的缓解率[OR=0.67;95%CI(0.35,1.28);Z=1.21;P=0.23]比较,差异均无统计学意义。结论使用rh TM可以降低脓毒症相关DIC患者28 d病死率。     

基于数据挖掘评估红细胞分布宽度对脓毒症患者预后的影响

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对脓毒症患者预后的影响。方法:采用重症监护医学信息市场(MIMIC-Ⅲ)数据库作为数据来源,根据2016年《脓毒症与脓毒性休克国际处理指南》中脓毒症诊断标准提取MIMIC-Ⅲ数据库中的脓毒症患者,根据预后将患者分为存活组和死亡组。收集患者一般资料,以序贯性脏器功能衰竭评分(SOFA)进行评价,记录患者脓毒性休克发生率及转归情况。结果:共纳入11 691例脓毒症患者,28 d病死率为11.9%。与死亡组相比,存活组患者更年轻,较少合并慢性心衰及COPD,脓毒性休克的发生率低,具有较低的SOFA及RDW水平,行CRRT及机械通气的比例均明显较低,ICU停留时间明显缩短(P0.001)。Cox比例风险回归分析结果提示RDW是脓毒症患者死亡的独立危险因素(OR=1.068 6;95%CI:1.047 1～1.090 5,P0.001)。结论:初始RDW值与脓毒症患者28 d病死率显著相关。     

保守氧疗在ICU患者中应用效果的Meta分析

目的 比较保守氧疗与常规氧疗在ICU患者中的应用效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关保守氧疗与常规氧疗在ICU患者中应用效果的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9项研究,5 767例患者。Meta分析结果显示,与常规氧疗相比,保守氧疗能够降低ICU患者的短期病死率[OR=0.79,95%CI(0.65,0.96),P=0.020],降低休克[OR=0.33,95%CI(0.16,0.69),P=0.003]、肝功能不全[OR=0.26,95%CI(0.10,0.72),P=0.009]和ICU获得性衰弱的发生率[OR=0.50,95%CI(0.26,0.93),P=0.030],但在90 d病死率、新发感染发生率、机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间等方面的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 现...     

血液透析患者中心静脉导管纯肝素封管可行性的系统评价

目的系统评价血液透析患者中心静脉导管纯肝素封管的可行性。方法计算机检索相关数据库,并用RevMan 4.2软件对相关研究进行meta分析。结果最终纳入5篇文献共516例患者进行系统评价。Meta分析结果显示,观察组中心静脉导管留置时间明显长于对照组[WMD=14.31,95%CI(8.67～19.96),Z=4.97,P<0.01],血栓发生率明显低于对照组[OR=0.29,95%CI(0.17～0.51),Z=4.41,P<0.01],感染发生率亦明显低于对照组[0R=0.21,95%CI(0.10～0.45),Z=4.11,P<0.01];渗血率与对照组差异无统计学意义[0R=0.80,95%CI(0.32～2.01),Z=0.47,P-0.64]。漏斗图散点分布近似左右对称,提示纳入研究不存在发表偏倚。结论现有的研究结果表明,应用纯肝素封管,可以有效降低血栓发生率、感染率,延长导管留置时间,不增加出血风险。     

脉搏指示连续心输出量测定指导脓毒症休克治疗的Meta分析

目的采用Meta分析系统评价脉搏指示连续心输出量测定（PiCCO）指导脓毒症休克治疗的价值。 方法系统检索PubMed、中国知网和万方等数据库,检索时间为2011年1月至2020年3月。由2人按照设定的纳入与排除标准进行筛选文献,查找相关文献,并采用Rev Man 5.3软件进行数据分析、汇总。 结果共纳入21篇文献和1572例患者。与常规中心静脉压（CVP）指导的脓毒症休克治疗相比,PiCCO指导的脓毒症休克治疗组28 d病死率下降（OR=0.55,95%CI：0.43~0.70,P＜0.001）,机械通气时间缩短（SD=-1.77,95%CI：-2.36~-1.19,P＜0.001）。 结论对于脓毒症休克患者,PiCCO指导下的治疗优于传统CVP指导下的治疗。     

尿酸水平与脑卒中预后相关性的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价血清尿酸(UA)水平在脑卒中预后中的价值。方法计算机检索各文献数据库中尿酸与脑卒中预后相关性的随机对照研究,检索时限均从建库至2014年12月。由2名评价者按纳入与排除标准独立评价文献质量,交叉核对后提取数据,采用软件RevMan 5.3进行Meta分析,并用漏斗图评估文献的发表偏倚。结果最终纳入5个研究,分析结果显示,高尿酸水平患者的不良预后风险高于低尿酸水平患者(HR=1.17,95%CI:1.10~1.24)。按性别分组后结果显示,高尿酸水平男性患者的不良预后风险高于低尿酸水平患者(HR=1.20,95%CI:1.09~1.33)。女性高尿酸水平患者的不良预后风险与低尿酸水平患者无差异(HR=1.06,95%CI:0.96~1.16)。结论尿酸水平与脑卒中的预后有关。