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相似文献
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1.
目的探讨肺癌合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清雌二醇(E_2)、碱性磷酸酶(ALP)、糖链抗原125(CA125)和胰岛素抵抗(IR)水平相关性的临床研究。方法测定156例肺癌合并COPD患者和87例肺癌不合并COPD患者以及80例正常对照组血清E_2、ALP、CA125和IR水平并进行了对比性分析。IR以稳态型IR指数(HOMA-IR)表示。受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估肺癌不合并COPD向肺癌合并COPD转化的临床价值。结果肺癌合并COPD患者血清E_2、ALP、CA125和IR水平较之肺癌不合并COPD患者明显增高(P0.05),较之正常对照组亦明显增高(P0.01)。ROC曲线中,血清ALP和CA125的曲线下面积(AUC)分别为0.772和0.716。结论血清E_2、ALP、CA125和IR水平有助于肺癌合并COPD患者早期诊断、鉴别诊断,血清ALP、CA125水平预测肺癌不合并COPD患者向肺癌合并COPD转化时有较好的诊断价值。  相似文献   

2.
目的探讨~(99m)Tc-MDP全身骨显像的灵敏度、特异性和准确性,并与生物标志物检测鉴别良恶性疾病的临床价值。方法选恶性肿瘤患者135例(肺癌45例、前列腺癌36例和乳腺癌54例)进行了~(99m)Tc-MDP SPECT全身骨显像。本文测定135例恶性肿瘤、75例良性肿瘤患者及80例正常对照组的血清ALP、CA19-9、APOA1、APOB和D-D水平,并进行了对比研究。受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve, ROC curve)评估生物标志物水平预测恶性肿瘤向骨转移的临床价值。结果 135例~(99m)Tc-MDP骨显像患者诊断脊柱转移瘤的灵敏度、特异性和准确性分别为54.81%、62.58%和63.79%。135例恶性肿瘤患者较之80例正常对照组血清ALP水平显著增高,CA19-9水平显著增高,APOA1水平降低,APOB水平明显增高,D-D水平显著增高。74例恶性肿瘤骨转移患者较之61例未骨转移患者血清ALP水平显著增高、CA19-9和APOB水平增高、APOA1水平降低和D-D水平显著增高。ROC曲线预测恶性肿瘤向骨转移时,在确定血清ALP和D-D的临界值为1.26 U/L和1.16μg/ml,AUC分别为0.896和0.853,敏感度分别为86.32%和84.3%,特异度分别为92.34%和90.14%。结论 ~(99m)Tc-MDP全身骨显像与生物标志物水平联检具有鉴别良恶性疾病的临床意义,血清ALP和D-D水平是评估恶性肿瘤未骨转移向骨转移转化的有价值指标。  相似文献   

3.
目的探讨良恶性肺肿瘤CT显像与血清铁蛋白(serum ferritin,SF),CA19-9和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平与TNM分期的临床研究。方法采用64排螺旋CT对225例肺癌患者和53例对照组患者显像。化学发光免疫分析和免疫比浊法测定了血清SF、CA19-9和D-D水平并进行了对比性分析。结果回顾性分析了经手术后病理证实的225例肺癌患者和53例对照组患者的CT图像。周围型肺癌为小支气管上皮癌变,主要在肺实质生长与肺组织分解清楚,无包膜;中央型肺癌好发于支气管壁上,以鳞状细胞癌、小细胞肺癌、大细胞癌和类癌多见;弥漫型肺癌可占据肺段大部分并可累及一个以上的肺叶,肺癌周边部与肺组织呈移行状态,无明显分界。53例对照组以肺内结核、肺炎和支气管扩张为主。225例肺癌患者血清生物标志物(SF、CA19-9和D-D)水平较53例对照组患者明显升高,而且随肺癌的严重程度而增高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CT显像具有手术定位和肺肿瘤良恶性鉴别诊断的临床价值,血清生物标志物具有肺癌早期诊断和治疗随访的临床意义。  相似文献   

4.
目的:探讨7种肿瘤标志物在肺癌患者血清中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:采用化学发光法对116例肺癌患者和30例健康人血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(Scc)的含量进行检测及比较。结果:肺癌患者的7种血清肿瘤标志物水平均明显高于健康人组,差异均有统计学意义(P0.05)。其中,CA125、CA15-3、CA19-9、CEA在腺癌中水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),Scc在鳞癌中水平明显高于腺癌与小细胞肺癌(P0.05),Cyfra21-1在鳞癌及腺癌中高于小细胞肺癌,但鳞癌与腺癌之间无差别(P0.05),NSE在小细胞肺癌中呈现高表达,明显高于鳞癌与腺癌(P0.05)。7种肿瘤标志物联合检测阳性率高达94.83%,准确度达89.73%,高于单项检测(P0.05)。结论:7项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。  相似文献   

5.
目的探讨胰腺癌患者多层螺旋CT增强显像(multi-slice spiralcompted tomography MSCT)与血清生物标志物水平相关性临床研究。方法采用64排螺旋CT扫描仪进行127例胰腺癌MSCT。127例胰腺癌患者和60例正常对照组血清测定了CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平并进行了对比性研究。受试者工作特征曲线(receiver operating chariateristic curve,ROC curve)评估各指标预测胰腺癌早期诊断的临床意义。结果在PACS系统上进行MSCT,胰腺癌CT图片上表现为低密度结节,与周围胰腺实质相比,强化程度减低或不强化,从而评估胰腺癌患者血管、神经浸润。淋巴结、肝脏或其他脏器转移。127例胰腺癌患者血清CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平较之60例正常对照组分别为显著增高、显著增高、显著增高和明显增高,并随胰腺癌Ⅰ期~Ⅳ期的严重程度增高。87例胰腺癌患者有转移较之40例胰腺癌无转移患者CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平均为增高,差异有统计学意义(P 0. 05)。ROC曲线表明,胰腺癌早期诊断的预测价值依次为hs-CRP、Hcy、CA19-9和FIB。结论 MSCT和生物标志物具有评估胰腺癌严重程度的临床意义。血清hs-CRP、Hcy、CA19-9和FIB水平是预测胰腺癌早期诊断的有价值指标。  相似文献   

6.
目的探讨基于Logistic回归和ROC曲线分析6种血清标志物联合检测在鉴别胰腺肿物良恶性质中的临床价值。方法检测并比较376例胰腺癌和256例良性胰腺肿物患者血清中CA19-9、CA50、CA242、CA125、 CEA和D-二聚体的表达差异,进一步联合Logistic回归和ROC曲线评价各血清标志物的诊断价值。结果胰腺癌患者血清中CA19-9、CA50、CA242、CA125、 CEA和D-二聚体的表达水平显著高于良性对照组,差异有统计学意义(均P0.01)。相比Ⅰ期+Ⅱ期胰腺癌,Ⅲ期+Ⅳ期胰腺癌的血清CA19-9、CA50、 CA242、CA125、CEA和D-二聚体表达水平显著升高,差异有统计学意义(P0.001)。单项检测时血清CA19-9、CA50、CA242、CA125、CEA和D-二聚体对鉴别胰腺肿物良恶性质的AUC分别为0.881、0.866、0.820、0.756、0.754、0.745;约登指数最大时,上述6项血清标志物的诊断敏感度分别为79.79%、65.96%、77.13%、56.38%、73.40%和60.64%,特异度分别为94.53%、93.75%、95.31%、84.38%、66.41%和87.50%。6项联合检测时,其鉴别胰腺肿物良恶性质的诊断效能优于各单一标志物检测,诊断AUC、敏感度和特异度分别为0.937、80.32%和95.31%。结论血清CA19-9、CA50、CA242、CA125、CEA和D-二聚体有助于鉴别胰腺肿物的良恶性质,联合检测可提高诊断效能,值得临床推广。  相似文献   

7.
目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE对早期肺癌的诊断价值.方法 用电化学发光法分别检测120例Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者和120例肺良性疾病患者及45例正常人的血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE的含量并进行分析.结果 肺癌组患者血清CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE水平高于良性肺病患者和健康人,差异有统计学意义(均P<0.01).其中CEA、CA125、CA19-9阳性率以腺癌最高(分别为69.8%、60.5%、41.9%);CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高,NSE阳性率以小细胞肺癌最高,均与其它型肺癌存在显著差异(P<0.01).联合检测以任一项阳性的敏感性和准确性最高,分别为95.8%和87.4%,优于5项全阳性和单项检测.结论 联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1、NSE可提高早期肺癌诊断的敏感性和准确性,对肺癌的早期诊断提供有价值的临床依据.  相似文献   

8.
目的综合评价血清环氧化酶-2(COX-2)与其它肿瘤标记物对非小细胞肺癌诊断及预测疾病状态的临床意义。方法利用ELISA方法和快速发光免疫分析法分别测定70例非小细胞肺癌患者、22例良性肺疾病患者以及16例健康人体血清中COX-2、CEA、CA125和CA19-9的水平。结果非小细胞肺癌患者血清中COX-2、CEA、CA125和CA19-9的水平均显著高于良性肺疾病组和健康组(p<0.01)。另外,COX-2的水平随肿瘤体积增大、淋巴结转移以及临床分期进展而显著升高(p<0.01)。结论血清COX-2与CEA、CA125和CA19-9对非小细胞肺癌诊断都具有一定的临床价值,血清COX-2还是一项预测非小细胞肺癌侵袭、转移等疾病状态的良好指标。  相似文献   

9.
《临床医学工程》2017,(2):251-252
目的探讨甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原125(CA125)联合检测对早期肝癌诊断准确性的影响。方法选取我院115例肝病患者,包括早期肝癌患者55例和肝硬化患者60例,并选取同期健康体检者50例作为对照,分别检测三组的血清AFP、CA19-9和CA125水平。结果早期肝癌组和肝硬化组的AFP、CA19-9和CA125水平均显著高于正常对照组,早期肝癌组的AFP、CA19-9和CA125水平明显高于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示:AFP以25μg/L为临界值,CA19-9以37 U/m L为临界值,CA125以235 U/m L为临界值,三者单独及联合鉴别诊断早期肝癌与肝硬化的敏感度、特异度和准确度比较为:三者联合>AFP>CA19-9>CA125,有显著性差异(P<0.05)。结论血清AFP、CA19-9和CA125联合检测有利于提高早期肝癌和肝硬化患者诊断的阳性率,对鉴别诊断具有重要的临床价值。  相似文献   

10.
目的定量检测血清肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、铁蛋白(Ferritin)的表达水平,建立数学模型探讨血清肿瘤标志物在宫颈鳞癌诊断中的价值。方法收集宫颈鳞癌患者血液标本60例、上皮内瘤变患者血液标本53例,健康对照组血液标本70例,应用化学发光法同时检测血清上述指标。通过Logistic逐步回归筛选出有意义指标,运用ROC曲线评价肿瘤指标在宫颈鳞癌诊断中的价值。结果宫颈鳞癌组血清各肿瘤标志物SCCAg、CA125和CA19-9的含量显著高于健康对照组和上皮内瘤变组,差异有统计学意义(P0.05)。三项血清肿瘤标志物SCCAg、CA125和CA19-9进入Logistic回归方程,对应曲线下面积分别为0.85、0.53和0.56。SCC-Ag、CA125、CA19-9三项联合检测的预测概率诊断宫颈鳞癌的AUC为0.91,敏感性、特异性、诊断准确率分别为90.12%、78.19%和83.60%,高于各单项检测指标。结论单项检测指标中SCC-Ag诊断宫颈鳞癌价值最高,Logistic回归和ROC曲线应用于多项指标联合检测宫颈鳞癌的分析评价,能提高诊断的敏感性和诊断准确率。  相似文献   

11.
目的研究肿瘤标记物水平对胸腔积液的诊断及其病因的相关性。方法统计本院胸腔积液患者400例,其中良性积液233例,恶性积液156例,检测各组胸腔积液及血清中CA125、CA19-9和CEA等肿瘤标志物及ADA水平,并应用t检验、ROC曲线等进行统计学分析。结果纳入的389例患者中良性组(233例)占58.3%,恶性积液组(156例)占39.0%,其中前5位病因分布依次为结核性胸膜炎、支气管肺癌、肺炎、心力衰竭、脓胸。恶性胸腔积液组患者胸水、血清肿瘤标志物水平明显高于良性组,差异有统计学意义(P0.05)。CA19-9+CA125+CEA联合检查可提高良恶性胸腔积液鉴别的特异度及敏感度。结论 CA19-9、CA125和CEA联合检测,结合影像学、PPD实验有利于鉴别肿瘤与结核性胸膜炎引起胸腔积液的临床诊断。  相似文献   

12.
目的探讨稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)出现急性加重期COPD(AECOPD)时血清生物标志物水平的预测价值。方法本文测定了76例稳定期COPD和69例AECOPD患者血清尿酸(UA)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、C-反应蛋白(CRP)和二聚体(D-D)水平并进行比较分析,ROC曲线评估了稳定性COPD出现AECOPD时血清生物标志物水平的临床价值。结果稳定期COPD患者血清UA、Lp(a)、CRP、D-D水平均高于正常对照组;AECOPD患者高于稳定期COPD患者,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线表明血清UA、Lp(a)、CRP和D-D的曲线下面积(AUC)分别为0.712、0.731、0.854和0.896;临界值分别为434.68μmol/L、47.25 mg/dl、17.34 mg/L和0.67 mg/L;敏感度分别为67.12%、68.34%、81.38%和85.67%;特异度分别为73.26%、74.29%、88.67%和91.25%。结论血清生物标志物UA、Lp(a)、CRP和D-D是评价稳定期COPD出现AECOPD时的有价值指标,以血清CRP和D-D为最佳。  相似文献   

13.
目的探讨彩色超声与血清D-二聚体(D-dimer,D-D)、白蛋白(Albumin,ALB)和总胆红素(TBil)水平评价肝硬化严重程度和向原发性肝癌转化时的临床价值。方法 189例肝硬化(LC)患者(A级组67例、B级组56例和C级组66例)和76例原发性肝癌(PLC)患者进行了彩色多普勒超声诊断仪检查,并与120例正常对照组测定了血清D-D、ALB和TBil水平,并进行了对比性研究。受试者工作特征曲线(ROC)评价晚期LC向PLC患者转化时的临床价值。结果在彩色超声上,肝纤维化(liver fibrosis,LF)、LC和PLC之间具有明显差异。189例LC患者和76例PLC患者血清D-D水平较之120例正常对照组显著增高(P0.001),血清ALB和TBil水平均降低(P均0.05)差异有统计学意义。血清D-D、ALB和TBil的曲线下面积(AUC)分别为0.924、0.751和0.748,临界值分别为1.28 mg/L、23.69 g/L和8.39μmol/ml,敏感度分别为92.38%、70.57%和69.32%,特异度分别为96.12%、80.46%和79.35%。结论 B超与血清D-D、ALB和TBil水平具有早期诊断和鉴别诊断LF、LC和PLC的临床价值。血清D-D、ALB和TBil水平是晚期LC向PLC转化时的有价值指标,以D-D为最佳。  相似文献   

14.
目的:探讨血清CA125联合CA19-9检测评估子宫内膜异位症(EMT)病情及术后复发的临床价值。方法:选择2014年1月-2016年2月本院收治的EMT患者100例,根据病情分为Ⅰ、Ⅱ期31例,Ⅲ期41例,Ⅳ期28例;术后随访1年,根据术后复发情况分为康复组(81例)与复发组(19例),检测所有患者血清CA125、CA19-9水平及经期疼痛评分,应用ROC曲线法评估CA125、CA19-9预测EMT复发的敏感性。结果:患者血清CA125、CA19-9水平在病情分期比较Ⅰ、Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期(P0.05);血清CA125与CA19-9水平呈正相关性(r=0.758,P0.05);复发组血清CA125、CA19-9水平显著高于康复组(P0.05);ROC曲线评估EMT患者术后复发,血清CA125以37.25U/ml为截断点,敏感度、特异度分别为66.7%和90.7%;血清CA19-9以40.50ug/ml为截断点,敏感度、特异度分别为37.5%和95.32%;CA125联合CA19-9评估敏感度、特异度分别为79.2%和97.68%。结论:血清CA125联合CA19-9检测对评估EMT病情,预测术后复发具有较高敏感性。  相似文献   

15.
目的 探讨联合检测卵巢肿瘤患者血清癌相关糖链抗原125(简称CA125)和癌相关糖链抗原19-9(简称CA19-9)的含量在临床诊断中的价值.方法 用化学发光法检测卵巢癌患者53例、卵巢良性肿瘤患者57例及健康妇女61例的血清样品中CA125、CA19-9含量.结果 卵巢癌患者血清CA125、CA19-9的含量明显高于卵巢良性肿瘤及健康妇女,CA125:χ2分别为45.65和84.36,P<0.01;CA19-9:χ2分别为26.73和58.03,P<0.01;在早期卵巢癌患者中CA125和CA19-9联合检测的阳性率较单独作CA125检测高(χ2=12.14,P<0.05).结论 联合检测血清CA125和CA19-9对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值,尤其对提高早期卵巢癌的诊断具有重要意义.  相似文献   

16.
肿瘤标志物对良恶性腹水鉴别诊断价值的探讨   总被引:18,自引:1,他引:18  
目的 探讨鉴别良恶性腹水的新方法。方法 比较几组患者 15 2例血清及腹水肿瘤标志物 (AFP、CEA、CA19-9及CA12 5 )的情况。结果 恶性腹水组血清AFP、CEA、CA19-9及CA12 5水平较良性腹水组显著升高 (P <0 0 1)。血清AFP、CEA、CA19-9及CA12 5诊断恶性腹水的敏感性分别为 75 0 % ,73 8% ,63 6%及 66 7% ,特异性分别为 86 4% ,77 6% ,88 4%及74 1%。在鉴别结核、肝硬化与恶性腹水时 ,以CA12 5≥ 40 0KU/L为阳性界值更为适当 ,可提高诊断的特异性及准确性。以AFP≥40 0ng/ml为阳性界值可提高诊断原发性肝癌的特异性。血清AFP及CEA联合检测可提高诊断恶性腹水的敏感性至 94 7%。结论检测肿瘤标志物 (AFP、CEA、CA19-9及CA12 5 )有助于良恶性腹水的鉴别诊断 ,血清AFP及CEA联合检测可提高诊断恶性腹水的敏感性。  相似文献   

17.
目的 探讨糖链抗原(carbohydrate antigen,CA) 19-9在胰腺癌早期诊断中价值.方法 胰腺癌患者35例(观察组)与同期40名健康体检者(对照组),应用化学发光免疫分析法检测2组血清CA19-9水平,比较2组CA19-9水平及阳性率,并分析不同分期胰腺癌患者血清CA19-9水平变化情况.结果 观察组血清CA19-9水平、CA19-9阳性率高于对照组(P<0.05);随胰腺癌分期增加,患者CA19-9水平增高,但不同分期患者CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CA19-9可作为诊断早期胰腺癌及判断病情分期的指标.  相似文献   

18.
目的:探究正电子发射计算机体层摄影/计算机断层扫描(PET/CT)联合血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)对卵巢癌的诊断价值。方法:回顾性收集2015年3月-2017年4月收治的疑为卵巢癌患者138例作为研究对象,经病理诊断卵巢癌67例,卵巢良性肿瘤71例,应用酶联免疫吸附法检测两组患者血清AFP、CA19-9水平,实施PET/CT检测,应用ROC曲线分析AFP、CA19-9诊断价值。以病理诊断结果为金标准,比较PET/CT、AFP、CA19-9诊断效能。结果:PET/CT诊断灵敏度、特异度、准确度分别为71.3%、63.6%、68.8%,PET/CT检查的18氟-脱氧葡萄糖标准摄取值(SUVmax)卵巢癌组高于卵巢良性肿瘤组(P0.05);血清AFP、CA19-9水平卵巢癌组高于卵巢良性肿瘤组(P 0.05);ROC曲线显示,诊断卵巢癌界值AFP为18.35ng/ml,灵敏度、特异度、约登指数为54.6%、74.4%、0.424;CA19-9为232.61U/ml,灵敏度、特异度、约登指数为87.2%、38.6%、0.687;3项联合检测的准确度91.3%、灵敏度96.8%,均高于单一检测(P0.05)。结论:早期卵巢癌诊断中,PET/CT联合血清AFP、CA19-9检测具有较高的准确度及灵敏度,并对鉴别肿瘤良、恶性具有重要价值。  相似文献   

19.
血清AFP、CA125、CA19-9联检在肝硬化和肝癌中的诊断价值   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、CA125、CA19-9在肝硬化和原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法:对PHC组50例、肝硬化组40例、肝炎组45例和正常对照组30例,检测血清AFP、CA125和CA19-9水平(前三组患者在接受治疗前检测).结果:PHC组血清AFP水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有非常显著性(P<0.05).PHC组血清AFP、CA125和CA19-9阳性率分别为70.0%、82.O%、90.0%,CA125、AFP联检阳性率为91.2%, AFP、CA125与CA19-9联检阳性率达97.3%.结论:血清AFP、CA125和CA19-9联合检测具有互补作用,可提高PHC的诊断率,特别是对AFP阴性、低浓度的PHC更具有诊断价值.  相似文献   

20.
目的探讨血浆凝血因子[纤维蛋白原(fibrnogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、血小板(platelet,PLT)和同型半胱氨酸(homocyseeine,Hcy)]水平与肺癌患者临床分期、远端转移和早期诊断相关性的临床研究。方法测定了103例肺癌和103例良性肺部疾病患者血浆FIB、D-D、PLT和Hcy水平,并进行了肺癌病理特征、临床分期、远端转移和单一或联合指标检测的对比性研究。受试者工作曲线(ROC曲线)评估凝血因子对肺癌远端转移的诊断效能。结果 103例肺癌患者血浆FIB和PLT水平较之103例良性肺部疾病患者明显降低(P 0. 01);血浆D-D和Hcy明显增高(P 0. 01)。血浆凝血因子水平与临床分期和远端转移有关,而与性别、年龄和病理类型无关。ROC曲线评价FIB、D-D、PLT和Hcy肺癌远端转移时,曲线下面积(AUC)分别为0. 883、0. 686、0. 702和0. 917,灵敏度随单一和联合指标检测的增加而增高。结论血浆凝血因子水平与肺癌临床分期和远端转移有关,是评价肺癌远端转移和早期诊断的有价值指标。  相似文献   

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