~(99m)Tc-MDP SPECT全身骨显像与生物标志物水平检测鉴别良恶性疾病的临床价值

目的探讨~(99m)Tc-MDP全身骨显像的灵敏度、特异性和准确性,并与生物标志物检测鉴别良恶性疾病的临床价值。方法选恶性肿瘤患者135例(肺癌45例、前列腺癌36例和乳腺癌54例)进行了~(99m)Tc-MDP SPECT全身骨显像。本文测定135例恶性肿瘤、75例良性肿瘤患者及80例正常对照组的血清ALP、CA19-9、APOA1、APOB和D-D水平,并进行了对比研究。受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve, ROC curve)评估生物标志物水平预测恶性肿瘤向骨转移的临床价值。结果 135例~(99m)Tc-MDP骨显像患者诊断脊柱转移瘤的灵敏度、特异性和准确性分别为54.81%、62.58%和63.79%。135例恶性肿瘤患者较之80例正常对照组血清ALP水平显著增高,CA19-9水平显著增高,APOA1水平降低,APOB水平明显增高,D-D水平显著增高。74例恶性肿瘤骨转移患者较之61例未骨转移患者血清ALP水平显著增高、CA19-9和APOB水平增高、APOA1水平降低和D-D水平显著增高。ROC曲线预测恶性肿瘤向骨转移时,在确定血清ALP和D-D的临界值为1.26 U/L和1.16μg/ml,AUC分别为0.896和0.853,敏感度分别为86.32%和84.3%,特异度分别为92.34%和90.14%。结论 ~(99m)Tc-MDP全身骨显像与生物标志物水平联检具有鉴别良恶性疾病的临床意义,血清ALP和D-D水平是评估恶性肿瘤未骨转移向骨转移转化的有价值指标。     

妊娠期高血压疾病患者血清25-(OH)D、MPV、Hcy水平与病情程度关系

目的:探讨血25-羟基维生素D[25(OH)D]、血小板平均体积(MPV)、同型半胱氨酸(Hcy)在妊娠期高血压疾病患者中的表达及与病情关系。方法:选取2017年6月—2019年6月本院妊娠期高血压疾病患者80例为病例组,同期健康体检孕妇80例为对照组。测定两组血25-(OH)D、MPV、Hcy水平,分析影响妊娠期高血压疾病发生及病情程度有关因素。结果:病例组血25-(OH)D水平低于对照组,MPV、Hcy水平高于对照组,病例组患者随病情程度加重血25-(OH)D水平降低,MPV、Hcy水平增高(均P0.05);logistic回归分析,血25-(OH)D、MPV、Hcy均为妊娠期高血压疾病发病危险因素;Spearman相关分析,妊娠期高血压疾病病情程度与血25-(OH)D表达呈负相关(r=-0.762),与MPV、Hcy表达呈正相关(r_2=0.506、r_3=0.794);logistic回归分析,血25-(OH)D、MPV、Hcy均为影响患者病情程度的危险因素(P均0.05)。结论:在妊娠期高血压疾病患者中血25-(OH)D呈低表达,MPV、Hcy呈高表达,且其表达与患者病情程度有关,可为临床诊治提供一定依据。     

妊娠高血压孕妇血清25(OH)D、Hcy、IL-12水平变化及其临床意义

目的 观察妊娠高血压孕妇的血清25羟维生素D[25(OH)D]、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-12(IL-12)水平变化,分析其临床意义,以减少不良妊娠结局。方法 回顾性收集40例妊娠高血压孕妇的临床资料为研究组,另选取同期体检的健康孕妇40例为对照组,比较两组孕妇的血清25(OH)D、Hcy、IL-12的水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标诊断妊娠高血压的效能以及对预后的判断价值。结果 研究组孕妇的收缩压、舒张压、血清Hcy及IL-12水平均高于对照组,研究组的新生儿体重、孕妇的血清25(OH)D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示：血清25(OH)D、Hcy、IL-12水平诊断妊娠高血压的AUC分别为0.880、0.921、0.914,95%CI分别为0.808～0.952、0.865～0.976、0.853～0.975,早期诊断的Cutoff值分别为18.581 mg/mL、14.847μmol/L、56.846 pg/mL。研究组孕妇的不良妊娠结局发生率(27.50%)高于对照组(7.50%),差异有统计学意义(χ     

急性颅脑损伤患者血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体水平的临床研究

目的探讨急性颅脑损伤患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、同型半胱氨酸(Hcy)和D-二聚体(D-D)水平的临床研究。方法本文测定了103例急性颅脑损伤患者和80例正常对照组的FBG、HbA_(1c)、Hcy和D-D水平,并进行了对比性研究,受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价急性颅脑损伤患者预后不良的临床价值。结果103例急性颅脑损伤(其中46例轻中型和57例重型)FBG、HbA_(1c)、Hcy和D-D水平均比对照组明显增高,而且随急性颅脑损伤患者的严重程度而明显增高。ROC曲线显示:FBG、HbA_(1c)、Hcy和D-D水平的AUC分别为0.886、0.731、0.684和0.897,临界值分别为8.54 mmol/L、8.27%、28.98μmol/L和1.05 mg/L,敏感度分别为86.3%、68.4%、65.6%和87.3%,特异度分别为92.5%、73.1%、71.8%和93.2%。结论 FBG、HbA_(1c)、Hcy和D-D水平随急性颅脑损伤患者的严重程度而增高,并具有评价预后不良的临床价值。     

2型糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平的临床意义

目的探讨2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)不同分期血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)和载脂蛋白A1(apolip-oprotein,Apo A1)水平的临床意义。方法收集186例T2DN患者为T2DN组,收集62例尿毒症患者为尿毒症血液透析组,并收集75例健康体检者为对照组,检测3组对象血清Hcy、Hb A1c和Apo A1水平,并进行对比性研究。ROC曲线评价临床T2DN患者出现尿毒症血液透析时血清Hcy、Hb A1c和Apo A1水平的预测价值。结果 T2DN组血清Hcy、Hb A1c和Apo A1水平明显增高,且随病情严重程度增高。尿毒症血液透析组3项指标比T2DN组增高,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示,临床T2DN患者向尿毒症血液透析患者转化时,Hcy、Hb A1c和Apo A1的曲线下面积(AUC)分别为0.893、0.857和0.762。结论血清Hcy、Hb A1c和Apo A1水平是评估T2DN患者向尿毒症血液透析患者转化时的有价值指标。     

胰腺癌患者多层螺旋CT增强显像与血清生物标志物水平相关性的临床研究

目的探讨胰腺癌患者多层螺旋CT增强显像(multi-slice spiralcompted tomography MSCT)与血清生物标志物水平相关性临床研究。方法采用64排螺旋CT扫描仪进行127例胰腺癌MSCT。127例胰腺癌患者和60例正常对照组血清测定了CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平并进行了对比性研究。受试者工作特征曲线(receiver operating chariateristic curve,ROC curve)评估各指标预测胰腺癌早期诊断的临床意义。结果在PACS系统上进行MSCT,胰腺癌CT图片上表现为低密度结节,与周围胰腺实质相比,强化程度减低或不强化,从而评估胰腺癌患者血管、神经浸润。淋巴结、肝脏或其他脏器转移。127例胰腺癌患者血清CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平较之60例正常对照组分别为显著增高、显著增高、显著增高和明显增高,并随胰腺癌Ⅰ期～Ⅳ期的严重程度增高。87例胰腺癌患者有转移较之40例胰腺癌无转移患者CA19-9、hs-CRP、FIB和Hcy水平均为增高,差异有统计学意义(P 0. 05)。ROC曲线表明,胰腺癌早期诊断的预测价值依次为hs-CRP、Hcy、CA19-9和FIB。结论 MSCT和生物标志物具有评估胰腺癌严重程度的临床意义。血清hs-CRP、Hcy、CA19-9和FIB水平是预测胰腺癌早期诊断的有价值指标。     

血清25-羟维生素D水平与高血压患者颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的分析探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法选取177例原发性高血压患者,均测量血压,检测血糖、血脂相关指标以及25(OH)D水平,用彩色多普勒超声测量颈动脉IMT。根据血清25(OH)D水平将患者分为A组(<15 ng/m L,43例)、B组(15~29 ng/m L,84例)、C组(≥30 ng/m L,50例)。分析颈动脉IMT与血清25(OH)D水平的关系。结果 A、B组颈动脉IMT明显厚于C组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,颈动脉IMT与高血压病程、糖尿病史、年龄、LDL-C呈正相关,与血清25(OH)D水平呈负相关,并且颈动脉IMT与25(OH)D独立相关(P<0.05)。结论血清25(OH)D水平降低是原发性高血压患者颈动脉IMT增加的独立危险因素。     

血清铁蛋白25-羟维生素D及白细胞介素-17水平与儿童非酒精性脂肪肝病发生的相关性及诊断价值

目的 探讨血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-17(IL-17)、25-羟维生素D[25-(OH)D]与儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发生的相关性以及联合检测以上因子对疾病的诊断价值。方法 选择2018年6月—2020年9月杭州市临平区第一人民医院确诊NAFLD的患儿106例,按照疾病严重程度分为一般NAFLD组57例与严重NAFLD组49例,另选取体检的健康儿童35例作为健康对照组,比较3组儿童血清SF、25-(OH)D及IL-17水平;采用Spearman相关系数分析SF、25-(OH)D、IL-17与NAFLD发生的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较以上因子联合诊断与单一诊断对NAFLD的诊断价值。结果 与健康对照组比较,一般NAFLD组与严重NAFLD组中SF、25-(OH)D与IL-17水平均显著升高(t=4.624、5.242、4.895,均P<0.05);Spearman相关系数显示25-(OH)D与NAFLD的发生呈负相关,SF与IL-17与疾病发生呈正相关(r=0.712、-0.743、0.740,均P<0.001);ROC曲线显示联合诊断特异度为91.2%,灵敏度为91.6%,且曲线下面积远高于单一诊断(P<0.05)。结论 NAFLD患儿血清中SF、25-(OH)D和IL-17水平均显著高于健康儿童,且疾病程度越严重SF及IL-17水平越高,25-(OH)D水平越低,提早检测儿童血清中SF、IL-17及25-(OH)D水平有利于尽早发现NAFLD并采取治疗措施,具有临床推广价值。     

维生素D辅助硫酸镁和甲基多巴对重度子痫前期患者PLGF和Hcy水平的影响机制

目的探究维生素D辅助硫酸镁、甲基多巴对重度子痫前期患者胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2019年1月—2020年1月收治的重度子痫前期患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照治疗组和维生素D组各64例。对照治疗组采用硫酸镁、甲基多巴治疗,维生素D组在对照治疗组的基础上采用多种矿物质维生素D胶囊治疗。对比两组血压、24h尿蛋白水平、PLGF、样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、25-羟维生素D[25(OH)D)]、Hcy水平、临床疗效及妊娠结局。结果与对照治疗组相比,维生素D组患者血压、24 h尿蛋白、sFlt-1、Hcy水平降低,PLGF、VEGF、PAPP-A、25(OH)D水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照治疗组相比,维生素D组患者治疗总有效率升高,总不良妊娠结局发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D辅助硫酸镁、甲基多巴治疗重度子痫前期患者效果较为理想,促进25(OH)D合成,改善PLGF、Hcy异常表达,降低不良妊娠结局发生率。     

血清氧化应激指标、25-羟维生素D和NLR、LMR水平与糖尿病肾病患者肾脏病理严重程度相关性分析

目的 探讨血清氧化应激指标、25-羟维生素D[25(OH)D]和血液中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)水平与糖尿病肾病(DN)患者肾脏病理严重程度相关性。方法 选择2019年5月—2022年6月本院肾病内科收治的80例DN患者作为DN组，60例单纯糖尿病患者作为对照组，比较2组患者血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和25(OH)D及血液NLR、LMR水平，采用Pearson相关性分析血清氧化应激指标、25(OH)D和NLR、LMR水平与肾脏病理损伤严重程度(肾小球分级、间质炎症评分和IFTA评分评估)的相关性。结果 与对照组比较，DN组患者血清SOD、25(OH)D水平和LMR水平均降低，而血清MDA水平和NLR水平均升高，差异有统计学意义(P<0.05)。随着肾小球分级、间质炎症评分和IFTA评分的增加，DN患者血清SOD、25(OH)D和LMR水平逐渐降低，而NLR水平逐渐升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。DN患者血清SOD水平、25(OH)D、LMR水平与肾小球分级、间质炎症评分和IFTA评分均成负相关...     

血清25羟基维生素D水平对早期糖尿病肾病的预测价值

目的探讨血清25羟基维生素D[25-(OH)D]水平与早期糖尿病肾病的关系。方法选取单纯T2DM、早期糖尿病肾病(EDN)、健康对照者各150例,收集空腹血样本用于血脂、血糖、Hb A1c、胰岛素、肾功能、血清25-(OH)D水平等检测,并对所有入选者行尿白蛋白/肌酐测定。结果单纯T2DM组、EDN组患者ACR均高于对照组,而血清25-(OH)D水平均低于对照组;EDN组患者ACR高于单纯T2DM组,而血清25-(OH)D水平低于单纯T2DM组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析提示,血清25-(OH)D水平与PTH、TG、血肌酐、尿酸ACR、FBG和Hb A1c呈负相关,与钙和磷呈正相关(P0.05)。Logistic回归分析提示,血清25-(OH)D水平是早期糖尿病肾病的保护因素,OR值为0.672(95%CI:0.526~0.878,P0.01)。ROC曲线分析发现,血清25-(OH)D水平的AUC为0.822(95%CI:0.766~0.874,P0.001),截断值取33.46 nmol/L时,灵敏度为79.40%,特异度为68.50%。结论血清25-(OH)D水平与早期糖尿病肾病密切相关,并且对早期糖尿病肾病有一定的预测价值。     

阿尔茨海默病与维生素D水平的关系

目的,了解阿尔茨海默病（AD）患者体内维生素D营养状况,分析其血清25羟维生素D[25(OH)D ]水平与认知功能的关系,为临床补充维生素D制剂的干预研究提供依据。方法 回顾性分析本院113例住院AD患者血清总25(OH)D浓度与认知功能的关系。采用液相色谱-串联质谱法（LC-MS／MS）,定量测定AD患者血清25(OH)D2、25(OH)D3 和总25(OH)D浓度。按2011年美国医学科学院(IOM)的维生素D营养状况分级标准分组：维生素D充足组［25(OH)D≥75 nmol/L］、维生素D不足组［25(OH)D 50～75 nmol/L］、维生素D缺乏组［25(OH)D 25～50 nmol/L］和维生素D严重缺乏组［25(OH)D≤25 nmol/L］。结果 （1）113例AD患者血清总25(OH)D为（27.08±15.33）nmol/L,其中血清25(OH)D2为（1.23±0.93）nmol/L和25(OH)D3为（24.50±13.04）nmol/L;（2）60.18 %（68/113）患者维生素D严重缺乏、30.97 %（35/113）患者维生素D缺乏、7.97%（9/113）患者维生素D不足和0.88%（1/113）患者维生素D充足;（3）AD患者血清总25(OH)D浓度与MMSE总分的Spearman秩和相关分析呈正相关关系（r=0.202,P=0.032）。结论 住院AD患者严重缺乏维生素D,需要补充维生素D;血清总25(OH)D浓度与认知功能有正相关关系;补充维生素D制剂是否能提高认知功能,需要进一步进行随机双盲、安慰剂对照临床研究证实。     

血清25(OH)D水平与学龄期儿童肥胖程度及糖脂代谢的相关性

目的探讨血清25-二羟维生素D [25(OH)D]水平与学龄期儿童肥胖程度及糖脂代谢的相关性。方法选取2017年10月至2019年2月本院收治的学龄期肥胖儿童120例,根据肥胖程度分为轻中度肥胖组52例和重度肥胖组68例。全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血钙、膳食钙、甲状旁腺激素、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及C肽水平;化学发光法测定血清胰岛素水平;酶联免疫吸附法测定血清25(OH)D水平,根据血清25(OH)D水平不同分为25(OH)D≥50 nmol/L组和25(OH)D50 nmol/L组,分析其与糖脂代谢的关系。结果 3组间体质量指数和血清25(OH)D水平比较差异均有统计学意义(均P0.01);其中重度肥胖组和轻中度肥胖组患儿体质量指数明显高于对照组,血清25(OH)D水平明显低于对照组;重度肥胖组患儿体质量指数明显高于轻中度肥胖组,血清25(OH)D水平明显低于轻中度肥胖组;以上差异均有统计学意义(均P0.05)。25(OH)D≥50 nmol/L组血清TC、TG、LDL-C、血糖、HbA1c及胰岛素水平明显低于25(OH)D50 nmol/L组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,血清25(OH)D水平与体质量指数、TC、TG及LDL-C水平均呈负相关(均P0.05)。结论学龄期肥胖儿童血清25(OH)D水平明显低于正常体重儿童,血清25(OH)D浓度与儿童肥胖程度及脂代谢明显相关。     

维生素D水平与早产感染患儿炎性因子水平的关系

目的探讨维生素D水平与早产感染患儿炎性因子水平的关系,分析维生素D水平在预测早产儿感染的临床价值。方法选取2013年1月-2018年12月安徽医科大学第一附属医院收治的86例感染性疾病早产患儿为感染组,选取同期未发生感染的86例早产儿为对照组。比较两组早产儿血清25羟维生素D[25(OH)D]、炎性因子降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平,Spearman相关分析感染组患儿25(OH)D水平与血清炎性因子的相关性,探讨25(OH)D水平对预测早产儿感染的临床价值。结果两组早产儿及其母亲一般资料比较差异无统计学意义。与对照组比较,感染组25(OH)D水平显著降低[(17.45±4.92)vs(9.92±2.52)ng/ml],差异有统计学意义(t=12.633,P0.001);与对照组比较,感染组PCT水平[(0.08±0.02)vs(1.44±0.21)mg/L]、CRP[(3.22±0.54)vs(14.98±3.37)mg/L]水平均显著升高,差异均有统计学意义(t=59.787,31.954;P0.001)。感染组25(OH)D水平与PCT、CRP水平均呈负相关(r=-0.517,-0.228;P0.001,0.024)。ROC曲线结果显示,25(OH)D水平预测早产儿感染曲线下面积为0.848 [95%CI(0.784,0.912),P0.001],临界值为10.53 ng/ml。结论早产感染患儿25(OH)D水平有所降低,并与炎性因子水平呈负相关,且25(OH)D水平对预测早产儿感染具有一定的临床价值。     

新生儿感染性肺炎血清sTREM-1、25(OH)D3、MMP-9水平与感染类型及病情程度的研究

目的 探究新生儿感染性肺炎血清可溶性髓样细胞触发型受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)、25羟维生素D3[25-hydroxy vitamin D3,25(OH)D3]、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平与感染类型及病情程度的相关性。 方法 选取2016年3月—2019年9月青岛市第八人民医院74例新生儿感染性肺炎患儿作为研究组,另选取该院出生健康新生儿74例作为对照组。检测其血清sTREM-1、25(OH)D3、MMP-9水平,并比较不同感染类型、不同病情程度患儿血清sTREM-1、25(OH)D3、MMP-9水平,探究上述指标对新生儿感染性肺炎感染类型的鉴别诊断价值,及与患儿病情程度的相关性。 结果 研究组血清sTREM-1、MMP-9水平高于对照组,血清25(OH)D3水平低于对照组(P＜0.05);病毒性感染患儿血清sTREM-1、MMP-9水平高于非病毒性感染患儿,25(OH)D3水平低于非病毒性感染患儿(P＜0.05);血清sTREM-1、25(OH)D3、MMP-9联合鉴别诊断新生儿感染性肺炎感染类型的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.864,大于各指标单一诊断,联合鉴别诊断的最佳敏感度为79.49%,特异度为80.00%;患儿病情程度与血清sTREM-1、MMP-9水平间存在正相关关系,与血清25(OH)D3水平间存在负相关关系(P＜0.05)。 结论 血清sTREM-1、25(OH)D3、MMP-9水平有助于鉴别诊断新生儿感染性肺炎感染类型,且能反映患儿病情程度,有助于指导新生儿感染性肺炎的早期诊断及治疗。     

血清25(OH)D3、hs-CRP及Hcy水平与老年2型糖尿病合并骨质疏松的相关性

目的研究探讨血清25羟基维生素D3[25(OH)D3]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)的相关性。方法收集2017年6月至2019年6月本院收治的老年2型糖尿病患者189例纳入观察组,根据患者骨密度测定结果分为T2DM合并OP组68例、T2DM骨量减少组57例及单纯T2DM组64例。另选同期在本院进行健康体检的50例健康受试者为对照组。测量各组血清25(OH)D3、hs-CRP、Hcy及骨代谢指标[骨钙素(BGP)、I型胶原羧基端肽交联(β-CTX)及I型前胶原氨基末端前肽(PINP)水平]。对各组25(OH)D3、hs-CRP、Hcy,BGP、PINP、β-CTX水平差异进行比较,采用Pearson对T2DM合并OP组患者血清25(OH)D3、hs-CRP、Hcy与骨代谢指标的相关性进行分析。结果观察组血清25(OH)D3、BGP水平均低于对照组,hs-CRP、Hcy、PINP、β-CTX水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T2DM合并OP组25(OH)D3、BGP水平均低于T2DM骨量减少组、单纯T2DM组,hs-CRP、Hcy、PINP、β-CTX水平均高于T2DM骨量减少组、单纯T2DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson分析,T2DM合并OP组患者的25(OH)D3与BGP呈正相关(P<0.05),与PINP、β-CTX呈负相关(均P<0.05);hs-CRP、Hcy与BGP呈负相关(均P<0.05),与PINP、β-CTX呈正相关(均P<0.05)。结论血清25(OH)D3、hs-CRP、Hcy可能参与老年2型糖尿病合并骨质疏松的发生、发展过程,与骨代谢指标有显著相关性。     

某儿童医院3 089例0~16岁儿童维生素D水平回顾性分析

目的 了解本地区0~16岁儿童25(OH)D的水平,为本地区0~16岁儿童合理补充维生素D提供科学依据。 方法 回顾性分析2019年1月—2020年10月在本院儿童保健科进行健康体检的3 089例儿童血清25(OH)D水平,并分析其与性别、年龄、季节之间的关系。 结果 3 089例0~16岁儿童的25(OH)D平均水平为(30.80±13.31)ng/ml,其中25(OH)D严重缺乏者29例(0.94%),血清25(OH)D水平为(7.80±1.26)ng/ml;缺乏者570例(18.45%),25(OH)D水平为(16.41±2.66)ng/ml;不足者1 098例(35.55%),25(OH)D水平为(24.87±2.86)ng/ml;充足者1 392例(45.06%),25(OH)D水平为(41.85±11.56)ng/ml。不同性别间25(OH)D的水平差异也有一定的统计学意义。随着年龄增加维生素D水平逐渐下降,充足率逐渐降低,严重缺乏、缺乏、不足率升高,差异有统计学意义。不同季节中以夏、秋季水平较高,春季较低、冬季最低,差异有统计学意义。 结论 本地区0~16岁儿童血清25(OH)D水平充足比率偏低,应注意增加维生素D的补充及户外活动时间。     

哮喘儿童血清维生素D水平与肺功能相关性分析

目的 了解支气管哮喘急性发作期儿童的血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,分析其与肺功能、血清IgE之间的相关性,以进一步发现维生素D与儿童哮喘的关系。方法 调查2015-2016年潍坊市妇幼保健院50名哮喘急性发作儿童和50名健康儿童,用酶联免疫法检查血清25(OH)D和IgE浓度,用肺功能仪检测急性发作患儿的用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV₁)、第1秒最大呼气率(FEV₁/FVC%)。分析两组儿童血清25(OH)D含量差异,及哮喘组患儿血清25(OH)D水平与急性发作严重程度的相关性。结果 支气管哮喘急性发作期儿童血清25(OH)D浓度为(19.54±7.85)ng/ml,显著低于对照组(25.28±3.48) ng/ml,差异有统计学意义(t=5.679,P<0.05)。血清25(OH)D水平与急性发作儿童的FVC、FEV₁及FEV₁/FVC%之间呈正相关(r=0.375、0.339、0.384),与IgE之间呈负相关(r=-0.534)。结论 哮喘儿童存在维生素D缺乏,血清25(OH)D与哮喘发作的严重程度存在关联。     

2型糖尿病患者血清维生素D水平及相关研究

目的 了解2型糖尿病患者血清维生素D水平的变化,并探讨其在2型糖尿病患者代谢紊乱中的作用及与其他代谢指标的关系.方法 按WHO 1999年关于糖尿病诊断标准筛选初发2型糖尿病患者70例,并按2002年国际肥胖特别工作组亚洲成年人标准,根据体质指数(BMI)分为2型糖尿病A组(BMI≥25.00 kg/m2) 32例和2型糖尿病B组(BMI＜ 25.00 kg/m2)38例,另筛选健康人33例作为对照组,检测人体参数和测量生化指标,用酶联免疫吸附试验法测定血清25羟基维生素D3 [25 (OH)D3]水平,对三组进行比较.结果 2型糖尿病A组血清25 (OH)D3水平为(20.59±4.82)μg/L,2型糖尿病B组为(27.07±5.73) μg/L,对照组为(32.27±8.49)μg/L,三组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病患者血压正常者43例,血清25(OH)D3水平(25.51±6.12)μg/L,高血压者27例,血清25 (OH)D3水平(21.87±5.78)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);2型糖尿病患者血脂正常者8例,血清25(OH)D3水平(28.42±5.20)μg/I,血脂异常者62例,血清25 (OH)D3水平(23.55±6.15)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).25(OH)D3与体重、腰围、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P＜0.01或＜0.05),与甲状旁腺素、钙、磷、高密度脂蛋白胆固醇、年龄无明显相关性(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者血清维生素D水平降低,尤其是伴有肥胖、高血压、血脂异常者血清维生素D水平降低更明显.     

皮层下动脉硬化性脑病和维生素D水平的相关性研究

目的探讨皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者的血清维生素D水平及其与年龄、血糖、血脂、血压和胰岛素水平的关系。方法选择100例SAE患者和50例健康人群,采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清25(OH)D水平以及血压、空腹血糖、血脂和胰岛素水平,并进行两组间的比较。结果与健康组相比,SAE组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、胰岛素水平显著升高,血清25(OH)D水平显著降低,差异具有统计学意义(p<0.05,p<0.01)。甘油三酯、脂蛋白差异无显著性(p>0.05)。SAE组患者血清25(OH)D水平与年龄、收缩压、舒张压和空腹血糖负相关(p<0.05,p<0.01)。与甘油三酯、脂蛋白、胆固醇和胰岛素水平无相关性(p>0.05)。结论皮质下动脉硬化病患者的血清25(OH)D水平降低,可能通过影响机体能量代谢参与皮质下动脉硬化性脑病的发生和发展。