雌激素受体亚型表达与子宫内膜癌预后的关系

目的:探讨雌激素受体亚型在子宫内膜癌组织中的表达及其与子宫内膜癌预后因素的关系。方法:应用免疫组化S-P法检测36例正常子宫内膜、62例子宫内膜癌组织中雌激素受体亚型ERα、ERβ的表达,分析其与子宫内膜癌预后的关系。结果:子宫内膜癌组织中ERα阳性表达率为29.0%,明显低于正常子宫内膜的83.3%(P<0.01);子宫内膜癌组织中ERβ阳性表达率22.6%,与正常子宫内膜的27.8%相比,差异无统计学意义(P>0.05);ERα的表达与手术-病理分期、细胞分化程度和淋巴结转移均有一定关系(P<0.05)。结论:ERα在子宫内膜癌的发生、发展过程中起主导作用,ERα低表达可能是子宫内膜癌预后不良的指标。     

子宫内膜癌患者组织中雌激素受体mRNA和蛋白的表达及其意义

目的 探讨子宫内膜癌患者组织中雌激素受体α和β(ERα和ERβ)mRNA和蛋白的表达及其意义.方法 采用RTPCR和免疫组织化学法检测25例子宫内膜癌组织和22例正常子宫内膜组织中ERα、ERβmRNA和蛋白的表达水平,并分析比较子宫内膜癌不同手术分期和组织学分级雌激素受体α和βmRNA和蛋白的表达水平.结果 与正常子宫内膜组织比较,子宫内膜癌组织ERα、ERβmRNA的表达明显降低(P＜0.05),ERαmRNA的表达随内膜癌临床分期和组织学分级的进展呈下降趋势,ERβmRNA的表达则随内膜癌临床分期和组织学分级的进展呈升高趋势.正常子宫内膜组织ERα、ERβ表达连续、均匀,主要在上皮细胞核内,间质细胞有少量表达;子宫内膜癌组织中ERα、ERβ分布不均匀,染色强度弱.与正常子宫内膜组织比较,子宫内膜癌组织中ERα、ERβ阳性表达率明显降低(P＜0.05),子宫内膜癌组织中ERα阳性表达率随内膜癌临床分期和组织学分级的进展呈降低趋势,ERβ阳性表达率随内膜癌临床分期和组织学分级的进展呈升高趋势.结论 ERα、ERβ的低表达可能与子宫内膜癌的发病有关.     

子宫内膜癌中c-erbB-2蛋白与雌激素受体β-亚型的表达及临床意义

目的 检测子宫内膜癌组织中c-erbB-2及雌激素受体亚型ER-β的表达及其临床意义. 方法 采用免疫组织化学法检测60例子宫内膜癌、30例正常子宫内膜组织中c-erbB-2及ER-β的表达,并对其表达结果进行分析. 结果 在正常的子宫内膜中c-erbB-2蛋白为低表达(6.67%),子宫内膜癌中c-erbB-2的表达率明显增高(75%,P<0.05),且表达率与肿瘤组织学分级有关,分级越高,分化越差,表达率越高(P<0.05).而且c-erbB-2的表达与肿瘤浸润子宫肌层深度有关,肿瘤浸润越深,c-erbB-2表达越强(P<0.05).其表达与组织学类型、有无淋巴结转移无关(P＞0.05).ER-β表达的阳性表达率与子宫内膜癌组织学分级、病理分期有关,其阳性表达率在Ⅰ期子宫内膜癌显著低于Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ期(P<0.05),ER-β表达与组织学类型及有无淋巴结转移无关(P＞0.05). 结论 c-erbB-2表达与子宫内膜癌的发生、发展有关,ER-β表达与子宫内膜癌的浸润、进展有关,二者联合检测可用来判断子宫内膜癌恶性程度.     

子宫内膜癌患者血雌激素水平与预后的关系探讨

目的探讨雌激素水平与子宫内膜癌的关系。方法对92例绝经后子宫内膜癌的雌激素水平及其临床病理资料进行回顾性分析。结果92例患者中,高雌激素水平（术前血浆雌二醇＞385pmol/L,平均值1246.9±119.4pmol/L）58例（63.04%）,雌激素水平在正常范围（术前血浆雌二醇＜385pmol/L,平均值192.8±128.9pmol/L）34例（36.96%）;前者伴发肥胖、高血压、糖尿病明显高于后者（P＜0.05）,且前者临床期别早,组织学改变以子宫内膜增生常见（P＜0.05）,细胞分化好,肌层浸润及宫颈转移前者显著低于后者（P<0.05）;5年生存率前者91.38%,后者73.53%,二者有显著差异（P<0.05）。结论子宫内膜癌存在两种类型,Ⅰ型为雌激素相关型,Ⅱ型为非雌激素相关型。Ⅰ型预后较好。     

雌激素受体α异构体在子宫内膜癌组织中表达及与肿瘤预后的相关性分析

目的探讨雌激素受体α（ERQ）不同异构体在子宫内膜癌（EC）中的生物学作用及对EC患者预后的影响。方法 对116例雌激素依赖型EC患者进行回顾性研究,分析EC组织中ERα表达谱与肿瘤临床病理指标、颅后的相关性。采用Real—Time PCR检测患者肿瘤组织石蜡切片中RNA的目标基因表达量。结果ERct表达与EC的分化程度（rs=-0．214,Spearman’stest）、淋巴转移（rs=-0．186,Spearman＇s test）及国际妇产科联盟（FIGO）分期（rs=-0．221,Spearman’stest）相关。ERα7号外娃子缺失表型（△7）是表达量最多的一种异构体,其表达量与肿瘤的分化及FIGO分期相关,且△7表达量高行较表达量低者预后佳（疾病特异性生存率P=0．026,疾病无进展生存率P=0．038）。结论ERα△7异构体的表达是决定EC预后的独立危险因子,影响肿瘤患者预后。     

子宫内膜癌雌激素水平与预后因素关系探讨

分析了我院手术并经病理证实的绝经后子宫内膜癌６９例的临床资料，以术前血浆雌二醇大于１５０ｐｍｏｌ／Ｌ与否分二组Ⅰ组－高雌激素组３９例，平均值５３４±４３５．１ｐｍｏｌ／Ｌ，Ⅱ－低雌激素组３０例，平均值７３．９７±５３．４９ｐｍｏｌ／Ｌ。     

雌激素受体相关受体α与雌激素受体在子宫内膜癌组织中的表达

目的雌激素受体（estrogen receptor,ER）α、β在子宫内膜癌的发生发展中起着非常重要的作用。有研究提示,雌激素受体相关受体α（estrogen receptor—related receptor α,ERRα）与ER竞争配体也参与子宫内膜癌的发生,但详细的机制尚不明了。文中研究的目的是检测ERRα和ERα、ERβ在子宫内膜癌中mRNA的表达水平,并探讨其关系。方法采用realtime TaqMan PCR定量的方法,检测37例子宫内膜癌组织（内膜癌组）、25例癌旁组织（癌旁组）以及20例正常子宫内膜（对照组）中ERRα和ER亚型mRNA的表达量。结果3组患者中所有受体均有表达,在内膜癌组中,ERα和ERβ表达水平较对照组明显下降（P〈0．05）,ERRα的表达水平明显升高（P〈0．05）。癌旁组患者的所有指标与癌组织和正常内膜组织相比均显著升高（P〈0．05）。结论子宫内膜癌组织中ERα、ERβ低表达,而ERRα相对高表达,癌旁组织中3种受体均为高表达,说明癌组织中部分ERα、ERβ失活,ERRa在内膜细胞向癌细胞进展过程中起着非常重要的调节作用。     

雌激素受体亚型ERα和ERβ在子宫内膜癌的表达研究

目的:探讨雌激素受体亚型ERα和ERβ在子宫内膜癌发生发展中的作用及意义。方法:采用免疫组化方法,分别检测了43例子宫内膜癌组织和15例正常子宫内膜组织中ERα和ERβ表达情况。结果:(1)正常内膜和内膜癌组织间ERα蛋白表达强度有统计学差异(P<0.05)。(2)正常内膜和内膜癌组织间ERβ蛋白表达强度有统计学差异(P<0.01)。(3)ERα、ERβ在子宫内膜的表达从正常内膜到内膜癌随着病变的进展呈逐渐下降的趋势。内膜癌中ERα缺失18例占41.86%,ERβ缺失16例占37.21%,ERα/ERβ之值在内膜癌中呈下降的趋势。(4)ERα表达在内膜癌发生中的变化显著高于ERβ。结论:在子宫内膜癌的发生过程中,ERα的缺失起主要作用,ERβ则起调节作用。     

子宫内膜癌患者血清胰岛素与子宫内膜雌激素受体相关性研究

子宫内膜癌发病机制至今不明。肥胖、高血压和糖尿病被称为子宫内膜癌三联征,多囊卵巢综合征（PCOS）则是年轻子宫内膜癌患者的高危因素,而这些子宫内膜癌高危因素共同的病理生理基础是胰岛素抵抗和继发的高胰岛素血症。近年来子宫内膜癌与胰岛素抵抗关系的研究日益受到重视,笔者通过临床对照研究,探讨血清胰岛素与雌激素在子宫内膜癌发生中的相关性。     

子宫内膜癌中抑癌基因PTEN与雌激素受体表达的关系研究

目的：探讨抑癌基因PTEN在子宫内膜癌中的表达及与ER表达的关系。方法：应用免疫组化SP法检测子宫内膜癌组织中PTEN、ER的表达。结果：PTEN在31例子宫内膜癌组织中的阳性表达率为25．8％,其阳性表达率与肿瘤的雌激素受体状态明显相关,二者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：PTEN表达缺失在子宫内膜癌的早期发生中起着一定的作用,常见于ER缺失的子宫内膜癌。     

雌激素受体亚型ERα和ERβ在子宫内膜癌中表达的研究

目的通过对子宫内膜癌组织中α和ERβ表达水平的检测，探讨雌激素受体的表达在子宫内膜癌发生发展中的作用。方法用ERα及ERβ单克隆抗体免疫组化SP法测定57例子宫内膜癌及32例正常子宫内膜ERα和ERβ的表达，分析比较内膜癌与正常子宫内膜ERα和ERβ表达情况的差异、ERα和ERβ之间的关系以及与临床病理因素的关系。结果正常子宫内膜ERα表达阳性率为68．8％，高于子宫内膜癌（45．6％），P〈0．05。ERβ表达的阳性率在正常子宫内膜和子宫内膜癌中分别为56．3％、49．1％，两者差异无显著性。正常子宫内膜ERα表达阳性率增生期（93．3％）高于分泌期（50％），而ERβ表达阳性率分泌期（90％）高于增生期（40％）。子宫内膜癌中，分期越早、分化程度越高，ERα表达阳性率越高，在宫内膜样癌中的表达阳性率高于其他类型，无淋巴结转移者高于有淋巴结转移者。ERβ表达的阳性率在临床分期晚以及分化差者升高。ERα和ERβ在子宫内膜癌中的阳性表达率呈负相关。结论ERα和ERβ在正常月经周期对子宫内膜可能发挥不同的作用，在子宫内膜癌的发生发展中，ERα可能比ERβ起着更重要的作用，两者在其发展过程中的作用可能相反。     

Cx43蛋白、雌激素受体、孕激素受体在子宫内膜癌组织的表达及相关性研究

目的:探讨细胞间隙连接蛋白(Cx43)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在子宫内膜癌中的表达以及Cx43蛋白与ER、PR的相互关系.方法:应用SP免疫组织化学方法,检测30例子宫内膜癌组织(内膜癌组)、30例正常增生期子宫内膜组织(正常组)中的Cx43蛋白、ER及PR的表达.结果:(1)Cx43蛋白、ER及PR在正常组的表达阳性率分别为80.0%、83.3%及86.7%,在子宫内膜癌组中的表达阳性率分别为46.7%、50.0%及56.7%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);(2)Cx43蛋白、ER及PR在病理分级为G1的内膜癌中阳性率分别为80.0%、80.0%及80.0%,高于G2(60.0%、60.0%及46.7%)和G3者(10.0%、20.0%及30.0%),P＜0.05;(3)浅肌层浸润的内膜癌阳性率分别为59.1%、63.6%及86.3%,高于深肌层浸润者(均为12.5%),P＜0.05;(4)手术分期为Ⅰ～Ⅱ期的内膜癌阳性率分别为54.2%、50.0%及62.5%,Ⅲ～Ⅳ期者的阳性率分别为16.7%、50.0%及33.3%,两者比较差异无显著性,P＞0.05.结论:Cx43蛋白、ER及PR与内膜癌发生有关,可作为诊断、了解病变程度和监测预后的重要指标之一,Cx43蛋白与ER及PR的表达呈现一致性.     

子宫内膜癌临床及预后因素分析

目的搜集我院15年间收治的子宫内膜癌患者的临床、病理及随访资料,分析子宫内膜癌临床病理特点及预后相关因素。方法对我院1991~2005年间,收治住院有完整资料的150例子宫内膜癌患者的临床、病理资料进行回顾性分析并进行随访。结果(1)患者年龄为30~80岁,平均年龄55.1岁±8.6岁;≤45岁者20例(13.3%),平均年龄37.2岁±6.0岁。其中,2000~2005年18例(17.0%)与1991~1999年2例(4.5%)资料相比,患者年龄有年轻化趋势(P<0.05)。临床表现以绝经后阴道流血最多,其次为绝经前月经量增多或不规则阴道流血分别占69.2%、30.8%。(2)绝经前患者确诊时间迟于绝经后患者(P<0.01);年龄与确诊时间有显著性相关(rs=0.290,P<0.05)。(3)术前B超检查在癌浸润深度上诊断符合率:无肌层浸润为40.9%、肌层浸润≤1/2为42.0%,与术后病理检查相比有统计学意义(P<0.05);肌层浸润>1/2为84.0%,两者相比无统计学意义(P>0.05)。(4)生存分析:①年龄、绝经与否5年生存率无显著性差异;②病理类型、肌层浸润、组织学分级、手术-病理分期预后,有统计学意义(P<0.05)。(5)上述单因素分析结果有意义的预后因素,经Cox比例风险回归分析显示:病理类型、手术-病理分期、肌层浸润深度和组织学分级,是影响患者预后的独立危险因素。结论(1)子宫内膜癌发病呈逐年上升趋势,发病年龄有年轻化趋势。绝经前妇女一旦出现月经紊乱及其相关临床表现时,应首先排除子宫内膜癌。(2)较年轻的患者出现症状后到确诊的时间亦较长。(3)经多因素分析,病理类型、手术-病理分期、肌层浸润深度及组织学分级是子宫内膜癌的独立预后因素;年龄、绝经与否无显著的独立预后意义。(4)手术-病理I、II、III期5年生存率,分别为88.5%、72.9%、48.6%,IV期3年生存率为33.3%,5年生存率为0%。(5)B超检查对判断癌浸润深度(肌层受浸>1/2时)有一定价值。     

生长抑素受体和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达及临床意义

目的 研究生长抑素受体(SSTR)在子宫内膜癌中的表达及其意义;探讨SSTR表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系及意义.方法 采用免疫组织化学染色方法(SP法)检测60例子宫内膜癌组织中SSTR各亚型及ER、PR的表达情况,分析SSTR各亚型的表达与ER、PR表达的关系.结果 在60例子宫内膜癌组织中,SSTR各亚型(SSTR1、SSTR2、SSTR3、SSTR4及SSTR5)的阳性表达率分别为70%,15%,21.7%,23.3%及18.3%;ER、PR的阳性表达率分别为46.7%,70%.SSTR3、SSTR4在中高分化组表达阳性率明显高于低分化组(P＜0.05);SSTR各亚型表达与患者年龄、手术病理分期、组织分级及肌层浸润深度无显著相关(P＞0.05);SSTR2、SSTR4的表达与ER的表达显著相关(P＜0.05),SSTR3、SSTR5的表达与PR表达显著相关(P＜0.05).结论 在子宫内膜癌中存在着SSTR各亚型的表达,一些亚型的表达与ER或PR的表达相关,相应的生长抑素类似物(SSTA)可能为SSTR阳性表达的子宫内膜癌的诊治及预后判定提供新的靶点,对孕激素有效的子宫内膜癌,SSTA也可能具有治疗作用.     

原癌基因C-met和雌激素受体在子宫内膜癌中的表达及相关性的探讨

目的　了解子宫内膜癌组织中原癌基因 C- m et和雌激素受体 (ER)的表达状况 ,探讨内膜癌中 C- met的表达与 ER的关系。方法　采用免疫组化 SP法。结果判断采用组织化学记分 (H值 ) ,H值≥ 70为阳性表达。结果　宫内膜癌中 C- met表达随手术 -病理分期及组织学分级的增加而增强 ,ER的表达随着手术 -病理分期及组织学分级的增加而减弱。C- met表达与 ER呈负相关趋势 (r=- 0 .5 84 2 ,P<0 .0 5 )。结论　在子宫内膜癌中 ,C- m et的表达与 ER表达呈负相关 ,两者联合使用对宫内膜癌的激素治疗 ,预后判断等方面有重要意义     

雌激素受体α基因多态性与子宫内膜增生症的相关性研究

目的 探讨雌激素受体α(ERα)基因多态性与子宫内膜增生症的关系.方法 选择江西地区100例子宫内膜增生症患者为实验组,100例子宫内膜正常者为对照组.应用分子生物学的方法分析ERα基因1号内含子内切酶XbaⅠ和PvuⅡ限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphis...     

VM、VEGF在子宫内膜癌中表达的意义及预后影响

目的 检测子宫内膜癌（endometrial carcinoma,EC）组织标本中是否存在血管生成拟态（vasculogenic mimicry,VM）,探讨VM与血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在EC中的表达情况及关系,并讨论二者与患者术后生存之间的关系。方法 采用CD34-PAS双重染色法,检测EC组织、不典型增生和正常子宫内膜组织中VM的表达,免疫组织化学SP法检测VEGF蛋白的表达情况,并分析二者与EC患者临床病理因素及术后生存之间的关系。结果 VM和VEGF的阳性表达率在EC组织中分别为39.59%和68.02%,在不典型增生子宫内膜中分别为4.71%和21.18%,在正常子宫内膜中分别为1.59%和4.76%,二者表达在EC组较其他组差异均有统计学意义（χ²=60.668,P<0.05;χ²=98.976,P<0.05）。VM和VEGF蛋白均与手术-病理分期、组织学分化有关（P<0.05）,二者表达呈正相关关系（r=0.293,P=0.000）。EC患者预后的Kaplan-Meier单因素分析显示,VM阳性和VEGF过表达患者5年总体生存率分别为66.67%和79.10%,低于VM阴性和VEGF低表达患者的95.80%和95.24%（P均<0.05）。EC患者预后的Cox多因素分析显示,手术-病理分期、组织学分化、淋巴结转移、VM阳性和VEGF过表达是影响EC预后的显著因素。结论 EC组织标本中存在VM,联合检测VM、VEGF对EC患者侵袭、转移及预后判断有重要意义,二者可能作为诊断和评估EC预后的参考指标。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉 ER、PR 表达的影响

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的影响,探讨其预防子宫内膜息肉复发的机制。方法经宫腔镜检查、术后病理证实为子宫内膜息肉的患者75例,随机分为两组：观察组41例,宫腔镜下内膜息肉摘除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统;对照组34例,宫腔镜下内膜息肉摘除术后于月经后半周期口服黄体酮10 d。治疗6个月后,比较两组患者子宫内膜息肉的复发率,ER、PR在子宫内膜（或息肉）的表达及生殖激素的变化。结果治疗后观察组子宫内膜息肉复发率较对照组低（P＜0．05）,观察组子宫内膜ER、PR的表达显著下调（P＜0．05）,对照组ER、PR的表达无显著变化（P＞0．05）,两组患者生殖激素均不受影响（P＞0．05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统可能通过调节ER、PR的表达而预防子宫内膜息肉复发。     

雌激素受体亚型在卵巢子宫内膜样癌组织中的表达

目的　探讨雌激素受体亚型在卵巢子宫内膜样癌组织中的表达及其意义。方法　用 ER- α单克隆抗体和 ER- β多克隆抗体以免疫组化 SP法检测 30例卵巢子宫内膜样癌及 30例卵巢上皮性良性肿瘤石蜡切片ER- α和 ER- β的表达。结果　 30例卵巢子宫内膜样癌组织中 ER- α阳性率 5 3.3% ,ER- β阳性率 4 6 .7% ;30例卵巢上皮性良性肿瘤中 ER- β阳性率 80 %明显高于 ER- α阳性率 30 % ,两种亚型表达之间无联系 (P>0 .0 5 )。 ER- α和ER- β的表达与 FIGO手术分期和组织学分级之间无联系 (P>0 .0 5 )。结论　以上提示 ER- α和 ER- β可能与卵巢子宫内膜样癌的发生有关 ,免疫组化 SP法检测雌激素受体亚型可能对临床治疗有一定指导意义     

雌激素受体在口腔鳞状细胞癌中的表达

目的 观察雌激素受体(ER)两种亚型Erα和Erβ在人口腔鳞状细胞癌中的表达,分析其与临床病理特征的关系.方法 回顾性分析64例口腔鳞状细胞癌患者的临床资料,用免疫组织化学方法检测Erα和Erβ在口腔鳞状细胞癌组织及正常口腔黏膜中的表达.结果 ER两种亚型在口腔正常黏膜及口腔鳞状细胞癌均有表达,在口腔鳞状细胞癌组织中表达明显下降(P<0.01).Erα和Erβ在口腔鳞状细胞癌的表达与患者性别、年龄、临床分期无关(均P0.05),与肿瘤组织分化程度及淋巴结或远处转移与否有关(均P<0.05).结论 雌激素受体表达可能与口腔鳞状细胞癌的发生发展及转移有关.