网织红细胞参数的动态监测在贫血诊治中的价值

网织红细胞（PET）是介于晚幼红细胞至完全成熟的红细胞之间的尚未成熟的红细胞，是反映骨髓造血功能的重要指标之一。检查网织红细胞目前有2种方法：第一种方法为自动分析仪法．可用流式细胞仪、网织红细胞计数仪、全自动血液分析仪等观察；第二种方法是显微镜目测法，迄今国内仍多用显微镜直接观察细胞形态且不需昂贵设备，虽有操作费工、费时、受主观因素影响、计数准确性较差等不足，但从临床实际出发，观察RET对贫血患者的诊断、判断病情发展和预后，指导临床用药及药物疗效有一定参考价值。以下是我们对多种原因引起的贫血进行RET参数动态监测的回顾分析。     

显微镜目测法计数网织红细胞3种方法的比较

网织红细胞是反映骨髓造血功能的重要指标 ,不仅对出血、溶血等疾病有诊断价值 ,而且对补血剂的疗效观察以及对放疗、化疗和骨髓移植后骨髓造血功能的判断有非常重要的意义[1～ 3] 。目前常用的检验方法有活体染色后直接显微镜计数和仪器检测法 (流式细胞仪或网织细胞计数仪 )。仪器检测法虽然速度快、精确度高 ,但价格昂贵 ,难于推广使用 ,而目测法成本低 ,易于在我国各实验室推广使用。本文通过对常规视野目测法、缩小视野目测法和ＩＣＳＨ推荐的Ｍｉｌｌｅｒ窥盘目测法[1] 进行比较 ,选择一种快速准确的计数网织红细胞 (Ｒｅｔｉｃ)的方…     

Miller窥盘计数网织红细胞与目测计数法的比较

用ICSH推荐的Miller窥盘法取代经典的缩视野法计数网织红细胞。方法 :用两种方法进行精密度比较及 1 78例样本均值比较 ,并作统计学处理。结果 :Miller窥盘法CV为 1 2 67% ,缩视野法CV为1 3 69% ,1 78例样本均值t检验P >0 0 5,A方格内最适红细胞分布范围为 1 6～ 2 2个。结论 :Miller窥盘法较缩视野法精密度高、快速、简便 ,可作为实验室网织红细胞常规检验的首选法     

新生儿网织红细胞参考值的动态变化及探讨

目的 探讨正常新生儿网织红细胞参考值范围的动态变化及与日龄的关系。方法 用Beckman-Coult公司的stks-3B全自动血细胞分析仪对115例1－10d正常新生儿的静脉血织红细胞值进行分析，并同时与国际血液标准化委员会（ISCH）所推荐的网织红细胞活体染色显微镜计数－Miller窥盘法进行比较，将所得结果进行统计学处理。结果 1d、2d、3d、4d与5－7d新生儿组结果之间存在着高度显著性差异（P＜0．01）；5－7d网织红细胞值降至0．3％－1．1％；8－10d的新生儿网织红细胞值与5－7d新生儿网织红细胞值之间无显著性差异（P＞0．05）；且血细胞分析仪测定法与Miller窥盘法测得新生儿网织红细胞值之间均无显著性差异（P＞0．05）。结论 新生儿网织红细胞参考值范围与日龄呈显著相关，并应注意其低值期的存在；血细胞分析仪法可作为Miller窥盘法的替代方法测定新生儿网织红细胞。、、、、、     

网织红细胞检测在不同血液病性贫血中的应用研究

网织红细胞计数作为反映骨髓红系造血功能的有效参考指标,多用于临床观察、分析各类贫血骨髓红系造血状态和疗效评价。我们对1999年～2005年收住血液科的173例患者不同血液病所致贫血进行了网织红细胞计数、网织红细胞绝对值、网织红细胞指数的检测,对比同一疾病中三项指标与骨髓红系造血状态的符合程度,现报告如下。     

COULTER LH750血液分析仪对网织红细胞计数的评价

目的使用国际血液学标准化委员会(ICSH)所推荐的网织红细胞活体染色Miller窥盘计数法对COULTER LH750全自动血液分析仪计数网织红细胞在准确性和重复性方面进行评价。方法血液经COULTERLH750血液分析仪计数Ret后,取血与Baso染液混合染色,后经窥盘计数Ret。结果健康者和再生障碍性贫血患者两方法对比P>0.05,无显著性差异,r=0.98,相关性良好。而溶血性贫血患者两法结果对比P<0.05,有显著性差异。批间重复性实验LH750分析仪的(x-±s)0.0123±0.0016;CV13.0%。而Miller窥盘目测法的0.0116±0.0037;CV31.9%。结论COULTER LH750血液分析仪计数网织红细胞具有准确性高、重复性好、检测速度快、标本不需特别处理、随到随做等优点。     

网织红细胞测定的三种方法的评价

目的：对流式细胞仪、库尔特血球计数仪、人工显微镜方法计数网织红细胞进行评价。方法：对流式细胞仪法、库尔特血球计数仪法、人工显微镜法。结果：仪器法（尤其足流式）的重复性无论在高、中、低值均比手工法好，准确性三者无显著性差异。结论：流式细胞仪、库尔特血球计数仪测定网织红细胞重复性好、准确性高、操作简便、快捷、可成批测定，是测定网织红细胞的好方法。     

网织红细胞参比计数法的临床应用

目的 在临床上推广使用网织红细胞参比计数法，方法 利用参比计数法对临床标本进行网织红细胞绝对值计数，并与Ｍｉｌｌｅｒ窥盘法比较测定结果，结果 两种方法网织红细胞计数结果无显著性差异，而参比计数法较为简捷，快速，结论 网织红细胞参比计数法在临床实验室具有较高的应用价值。     

Miller窥盘与缩小视野法计数网织红细胞的比较分析

我院应用Miller窥盘与缩小视野法检测网织红细胞20例，结果报告如下。材料与方法1材料1．1含有煌焦油蓝的玻片：煌焦油蓝ig，溶于100ml纯酒精中，过滤后滴于玻片2～3滴，凉干备用。1．2Miler窥盘：系大连市中山区华文科技开发部提供。Miller窥盘为一圆薄玻璃制成，中央有一大正方格，大方格中有一小正方格，小方格边长是大方格边长的1／3，则大方格面积正好是小方格面积的9倍。网级片如薄厚适宜，分布均匀时，则小方格中的红细胞数正好是大方格中红细胞数的1／9。因此在计数网织红细胞时，数小方格中的红细胞，计数大方格中的网织红细胞，…     

Miler窥盘计数网织红细胞与目测计数法的比较

用ＩＣＳＨ推荐的Ｍｉｌｌｅｒ窥盘法取代经典的缩视野法计数网织红细胞。方法：用两种方法进行精密度比较及１７８例样本均值比较,并作统计学处理,结果：Ｍｉｌｌｅｒ窥盘法ＣＶ为１２．６７％,缩视野法ＣＶ为１３．６９％,１７８例样本均值ｔ检验Ｐ〉０．０５,Ａ方格内最适红细胞分布范围为１６－２２个结论：Ｍｉｌｌｅｒ窥盘法较缩视野法精密度高,快速,简便,可作为实验室网织红细胞常规检验的首选法。     

未成熟网织红细胞指数在乳腺癌病人化疗过程中的临床意义

骨髓抑制是化疗药物最常见的近期不良反应。乳腺癌病人进行大剂量化疗后存在着骨髓造血功能被抑制并伴发严重感染和出血的风险。目前,临床监测化疗后骨髓造血的功能状况,主要依靠观察外周血白细胞数的变化。大量资料研究显示,网织红细胞指数变化可作为评价骨髓造血功能状况的较敏感指标。本实验对61例乳腺癌(均为病理组织学或细胞学诊断)术后化疗的病人同时检测外周血白细胞数及网织红细胞指数,观察化疗过程中各参数的动态变化情况,现将实验结果报告如下。     

网织红细胞计数在监测胸部肿瘤患者化疗后骨髓抑制状态的探讨

目的：探讨网织红细胞计数监测胸部肿瘤患者化疗后骨髓抑制状态的临床价值。方法：41例胸部肿瘤患者（其中肺癌22例,食管癌19例）,根治术后均接受紫杉醇联合顺铂的化疗方案。采用sysmex SE-9000全自动血细胞分析仪动态观察化疗过程中外周血网织红细胞和白细胞数。结果：与化疗前相比,化疗后第7天高荧光强度网织红细胞（HFR）和中荧光强度网织红细胞（MFR）之和（HFR＋MFR）显著下降（P〈0．01）,而白细胞下降没有显著性意义（P〉0．05）。化疗后第14天上两项指标均降低（P〈0．01）结论：网织红细胞计数下降较白细胞计数下降早,可作为早期评价肿瘤病人化疗过程中骨髓造血状态的敏感指标。     

IRF变化对恶性肿瘤化疗的意义

目的通过了解恶性肿瘤患者化疗过程IRF及相关参数的变化，确定反映骨髓造血功能更加灵敏的指标。方法采用SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪对20例恶性肿瘤患者化疗前后外周血中白细胞、网织红细胞绝对数、高荧光强度网织红细胞百分数（HFR％）、中荧光强度网织红细胞百分数（MFR％）和低荧光强度网织红细胞百分数（LFR％）进行检测。结果在恶性肿瘤化疗过程中未成熟网织红细胞分数（IRF）降低较白细胞早2．2d，其升高较白细胞早2．9d（P〈0．05）。结论IRF在反映骨髓造血功能时比白细胞更灵敏，可作为恶性肿瘤患者疗效监测的有效手段之一。     

网织红细胞计数方法的改进

网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞。由于其胞浆中尚残存核糖体等碱性物质,用煌焦油蓝染液进行活体染色后,胞浆内可见有蓝绿色的网状结构,故名网织红细胞。网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标,对贫血的诊断、鉴别诊断、疗效观察及判断预后均有重要价值。因此此实验也是学生检验实验课应熟悉的实验之一。目前,网织红细胞计数常用的方法是试管法。     

乳腺癌患者化疗前后网织红细胞各参数变化的临床意义

目的监测网织红细胞各参数变化，了解乳腺癌患者骨髓抑制和恢复情况。方法采用SysmexXTl800i全自动血细胞分析仪，对32例已确诊乳腺癌患者术后化疗前后网织红细胞（Ret）及未成熟网织红细胞指数（IRF）进行监测。结果化疗后骨髓造血功能受到抑制，Ret与IRF于化疗后第3天明显下降，于化疗后第14天开始回升，第2l天基本恢复至化疗前水平，化疗前后各参数变化差异显著（P〈0．05）。结论Ret、IRF可作为反映乳腺癌患者化疗过程中骨髓造血功能变化的早期指标。     

网织红细胞参数在肝硬化患者中的变化及意义

目的探讨网织红细胞各参数在肝硬化（HC）患者的变化及临床意义。方法采用五分类全自动血液细胞分析仪（MEACKMAN COULTER LH750）检测57例肝硬化病人和33例正常人的网织红细胞参数（网织红细胞百分数RET％、高散射光网织红细胞百分数HLR％和未成熟网织红细胞指数IRF），并对结果进行对比分析。结果与正常人比较肝硬化RET％、HLR％和IRF显著地升高，差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论网织红细胞参数测定有助于早期判断红细胞的活动度，作为反映肝硬化患者骨髓造血功能的新型指标，而IRF和HLR％为更灵敏、更早的指标，有助于肝硬化的早期诊断和对贫血的早期治疗。     

网织红细胞未成熟分数在肿瘤放化疗中的临床意义

目的：了解肿瘤病人放化疗过程中网织红细胞参数的变化情况,以便确定反映骨髓造血功能抑制和恢复的早期指标。方法：采用SysmexXT-2000i全自动血细胞分析仪对30例实体肿瘤患者放化疗前后外周血白细胞数（WBC）、中性粒细胞数（NEU）、网织红细胞百分数（Ret%）、网织红细胞未成熟分数（IRF）进行检测。结果：与放化疗前相比,放化疗后IRF于第3天明显下降（P〈0.01）,较WBC、NEU明显下降平均要早3天,且IRF第9天较第6天有所上升但（P〉0.05）。结论：IRF可作为肿瘤病人放化疗过程中反映骨髓造血功能抑制和恢复的早期指标。     

浅析网织红细胞的计数方法和临床意义

目的探讨网织红细胞的计数方法,和临床意义。方法采用玻片法和试管法进行计数。结论网织红细胞的增减能反映骨髓造血功能。对贫血的诊断和鉴别诊断有重要参考价值。玻片法和试管法都是简便、快速、可靠的检测网织红细胞的方法一种简便、快速、可靠的检测网织红细胞的方法,值得在临床推广。     

网织红细胞计数方法学评价及质量保证

网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标,在评价骨髓增生能力,判断贫血类型,观察贫血疗效,骨髓移植后监测骨髓造血恢复,监测放疗和化疗避免造成严重骨髓抑制等方面都有着极其重要的意义.     

六君子汤对白细胞减少症模型小鼠免疫和造血功能的影响

目的：观察中药六君子汤对小鼠免疫和造血功能的影响。方法：用注射给予环磷酰胺的方法建立小鼠白细胞减少症模型后,六君子汤灌胃给药15d,观察外周血白细胞、骨髓有核细胞数、淋巴细胞转化指数、网织红细胞以及细胞肿瘤因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）指标的变化。结果：与模型组比较,六君子汤各剂量组均可促进小鼠外周血白细胞、网织红细胞、骨髓有核细胞数、淋巴细胞转化指数、TNF、IL-6活性指标的恢复和升高,差异具有统计学意义。结论：六君子汤有显著改善机体免疫功能和刺激骨髓造血功能的作用。