外科男性手术病人麻醉后插尿管的临床观察

导尿术在外科是最常见、极重要的护理操作之一，是许多外科手术病人术前准备的重要内容。一般情况下多于手术当日晨在病房内进行，该项操作可给患者带来不同程度的痛苦，对于伴有前列腺增生及尿道畸形的病人可能会导致插管的失败，加重病人对手术的恐惧感。反复插管又易造成尿道损伤，增加泌尿系感染的机会。为更有效的减轻病人的痛苦，降低病人的恐惧心理，提高放置尿管的成功率，减少泌尿系感染的机率，我们对外科择期手术需要留置尿管的成年男性患者采取在麻醉后放置尿管，收到了满意的效果，现介绍如下。     

老年男性病人留置不同型号尿管的Meta分析

目的:采用Meta分析方法从循证医学角度对国内老年男性病人留置不同型号尿管进行系统评价。方法:计算机检索CBM、VIP、CNKI、万方数据库;手工检索纳入研究的参考文献按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果:共纳入3个研究,对160例患者进行分析。纳入研究结果显示:与16~18号尿管相比,选择20~22号尿管能降低老年男性留置尿管病人的尿液外渗率。结论:临床可选择20~22号尿管为老年男性病人留置导尿。     

男性脑肿瘤病人术前留置尿管时机

[目的]提高男性开颅术后病人对留置尿管的耐受性,避免因尿管刺激引发躁动,探讨留置尿管的最佳时机。[方法]将142例男性脑肿瘤病人随机分为两组,即全身麻醉前30min留置尿管组(对照组)和全身麻醉后15min留置尿管组(观察组);观察两组病人留置尿管前及留置中生命体征及术后对尿管的耐受性。[结果]两组病人留置前、中生命体征变化无统计学意义,而对照组病人术后不适反应明显轻于观察组病人。[结论]男性脑肿瘤手术病人麻醉前30min留置导尿,有利于减少术后诸多不适反应,避免因尿管刺激而引发的并发症,对病人术后康复起到重要作用。     

男性脑肿瘤病人术前留置尿管时机

[目的]提高男性开颅术后病人对留置尿管的耐受性,避免因尿管刺激引发躁动,探讨留置尿管的最佳时机。[方法]将142例男性脑肿瘤病人随机分为两组,即全身麻醉前30min留置尿管组（对照组）和全身麻醉后15min留置尿管组（观察组）;观察两组病人留置尿管前及留置中生命体征及术后对尿管的耐受性。[结果]两组病人留置前、中生命体征变化无统计学意义,而对照组病人术后不适反应明显轻于观察组病人。[结论]男性脑肿瘤手术病人麻醉前30min留置导尿,有利于减少术后诸多不适反应,避免因尿管刺激而引发的并发症,对病人术后康复起到重要作用。     

骨盆骨折并尿道损伤男性病人尿管插入法

导尿术是临床常用的护理操作之一,通常只要掌握正确的方法就能获得成功,但为男性骨盆骨折合并尿道损伤病人插尿管时很难一次成功,而反复插管又会加重尿道损伤。自１９９６年以来作者采用尿管内插入不锈钢钢丝螺纹管来增加尿管硬度的方法为１８例男性骨盆骨折并尿道损伤...     

男性昏迷病人拔除尿管时机的探讨

作者就基层医院有关护理研究问题，与护理同仁们共同商榷。     

男性昏迷病人拔除尿管时机的探讨

长期留置导尿管会导致尿路感染、尿路结石、膀胱萎缩等并发症。在临床上昏迷病人有的因病情需要，有的为便于护理而长期留置导尿管至病人清醒才拔管，但长期留置导尿管不仅给病人增加了泌尿系感染等并发症的机会，而且加重了病人的经济负担。为探讨男性昏迷病人拔尿管的最佳时机，我们对加。例男性昏迷病人进行了临床观察，现报告如下。     

选择大型号尿管减少老年男性患者留置尿管尿液外渗

导尿管留置的目的是抢救危重、休克病人时正确记录尿量,测量尿密度,借以观察病情;昏迷、截瘫或会阴部有伤口者,保留尿管以保持会阴清洁干燥。留置尿管效果好坏,将直接影响病人的病情诊断和治疗,我们在给老年男性病人进行尿管留置时,经常遇到尿液外渗影响留置效果,并易造成病人床...     

难置性老年男性尿管置入新法

老年男性患者往往伴有前列腺的肥大和增生，置尿管时即使用较小的型号，有时也很难置入。现介绍一种难置性老年男性尿管置入新法：     

巧用一次性保鲜膜为男性病人接尿

一次性保鲜膜取材容易,干净价廉,柔软易塑形,应用于男性尿失禁病人做接尿袋很易推广和接受,但是袋口处理较讲究,过紧会影响阴茎的血液循环,过松会容易脱落或漏尿造成接尿失败.     

巧用一次性保鲜膜为男性病人接尿

一次性保鲜膜取材容易,干净价廉,柔软易塑形,应用于男性尿失禁病人做接尿袋很易推广和接受,但是袋口处理较讲究,过紧会影响阴茎的血液循环,过松会客易脱落或漏尿造成接尿失败。据报道采用袋口打结,或用2条胶布固定的方法效果不错,应用较广泛。笔者在实践中发现,单纯使用保鲜膜不需打结和其他材料固定,只需在袋口固定的处理上讲究一下细节,接尿成功率高。现介绍如下。     

老年男性病人膀胱造瘘长期留置尿管感染因素分析与护理

老年病人由于前列腺增生、肥大以及尿道狭窄等原因引起急性尿潴留,行膀胱造瘘留置尿管,可有效解决病人的痛苦.但由于机体功能减退,自身基础疾病多等原因,长期置管会带来感染、出血等一系列相关的问题.有报道[1],长期留置尿管,感染率与插管时间成正比,发病率仅次于呼吸道感染,因此应尽可能及早拔管.但对于膀胱功能减退、不能拔管的病人就只能永久置管.……     

老年男性病人膀胱造瘘长期留置尿管感染因素分析与护理

老年病人由于前列腺增生、肥大以及尿道狭窄等原因引起急性尿潴留，行膀胱造瘘留置尿管，可有效解决病人的痛苦。但由于机体功能减退，自身基础疾病多等原因，长期置管会带来感染、出血等一系列相关的问题。有报道，长期留置尿管，感染率与插管时间成正比，发病率仅次于呼吸道感染，因此应尽可能及早拔管。但对于膀胱功能减退、不能拔管的病人就只能永久置管。我们对35例80岁以上长期置管的老年病人进行观察，分析引起感染的原因，积极采取各种措施，取得了较好的效果，保证了病人治疗的连贯性，提高了病人的生活质量。     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者插尿管中的应用

目的 评价插尿管时应用盐酸丁卡因胶浆对男性患者尿管耐受度及全麻苏醒期烦躁的影响.方法 60例拟在全身麻醉下手术的男性患者,随机分为,Ⅰ组(丁卡因胶浆组),Ⅱ组(石蜡油组),每组30例.Ⅰ组插尿管前经尿道挤人盐酸丁卡因胶浆3 ml再将2 ml润滑整根尿管,等3 min后按常规导尿法置入尿管;Ⅱ组仅用石蜡油润滑尿管后置入.结果 Ⅱ组在T1、T2时点表现为血压、心率明显增高,与麻醉前比较差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组在T1、T2时点循环稳定,与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在T1、T2时的HR、MAP组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组患者T1时对尿管耐受评分好27例、Ⅱ组13例,Ⅰ组T1时躁动例数4例、Ⅱ组16例,两组比较差异有统计学意义P<0.05.结论 盐酸丁卡因胶浆用于男性患者插尿管,可以有效预防和减轻全麻术后因尿管刺激引发的心血管反应和尿道不适,降低烦躁发生率.     

留置不同型号尿管对男性开颅术后病人尿管耐受性的影响

[目的]为提高男性开颅术术后病人对尿管的耐受性，选择适合男性最佳型号的尿管。[方法]将88例男性开颅术后病人随机分为观察组和对照组各44例。观察组于术前30min留置8号双腔气囊尿管；对照组于术前30min留置14号双腔气囊尿管。观察两组病人术后对尿管的耐受性。[结果]观察组病人术后对尿管的耐受性明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]男性开颅术病人术前导尿应选择8号双腔气囊尿管，有利于减少术后诸多不适反应，避免因尿管刺激而诱发的颅内出血，对病人术后恢复起到重要作用。     

留置不同型号尿管对男性开颅术后病人尿管耐受性的影响

[目的]为提高男性开颅术术后病人对尿管的耐受性,选择适合男性最佳型号的尿管.[方法]将88例男性开颅术后病人随机分为观察组和对照组各44例.观察组于术前30 min留置8号双腔气囊尿管; 对照组于术前30 min留置14号双腔气囊尿管.观察两组病人术后对尿管的耐受性.[结果]观察组病人术后对尿管的耐受性明显优于对照组(P＜0.05).[结论]男性开颅术病人术前导尿应选择8号双腔气囊尿管,有利于减少术后诸多不适反应,避免因尿管刺激而诱发的颅内出血,对病人术后恢复起到重要作用.     

一次性尿路造口袋用于男性留置尿管漏尿病人的护理

膀胱癌病人行结肠原位代膀胱术后如出现尿失禁需留置尿管,大多数老年人尿道括约肌松弛及盆底肌肉松弛,易造成留置尿管后尿道外口漏尿[1].我科2009年收治膀胱切除术+结肠原位代膀胱术后留置尿管病人1例,尿道外口常出现间断无意识性漏尿,臀部皮肤长期被尿液浸润致浅Ⅱ度压疮,自使用一次性尿路造口袋后,臀部皮肤干燥,压疮愈合.现将使用方法介绍如下.     

老年尿潴留病人留置尿管首次放尿改良法的探讨

尿潴留是膀胱内潴留大量尿液,而又不能自动排出,正常情况下当膀胱内贮尿达300~400ml时,膀胱内压急剧上升,刺激膀胱壁感受器,冲动传入大脑,产生尿意而引起反射性的排尿动作,将尿排出体外[1]。经尿道留置尿管是临床常用的护理技术,对解除病人尿潴留起着积极的治疗作用。由于老年人自身的特殊性,其组织器官储备和调节代偿能力差,而肾血流量减少,血管硬化,血管脆性增加,存在着出血倾向[2]。《基础护理学》中提倡对膀胱高度膨胀而又极度衰弱的病人首次放尿不应超过1000ml,具体如何放尿未作具体说明。留置尿管解除尿潴留时,首次放尿的程序与出现血…