导管溶栓介入治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果

目的 探讨急性下肢深静脉血栓经导管溶栓介入治疗的临床效果.方法 选取104例符合入选标准的急性下肢深静脉患者作为研究对象,并根据患者的个人意愿随机分为对照组(52例,单纯行溶栓抗凝治疗)和观察组(52例,溶栓抗凝联合导管溶栓介入治疗),对两组患者的临床治疗效果、不良反应、住院时间、静脉畅通和下肢周径差进行比较.结果 组间总有效率对比,观察组为80.77％,明显高于对照组的59.62％,差异有统计学意义(x2=5.561,P＜0.05).观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=8.914,P＜0.05).与对照组比较,观察组患者的静脉畅通率、下肢周径差以及住院时间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性下肢深静脉血栓采用导管溶栓介入治疗具有临床价值,有助于提高疗效,减少不良反应,安全可靠,值得进行临床推广.     

导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成116例

目的探讨导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果及安全性。方法对116例急性下肢深静脉血栓患者采用导管溶栓术进行治疗。结果所有患者均成功导入溶栓导管,成功率100％。术后即刻下腔静脉造影显示滤器内均通畅,无明显血栓脱落影像;患者导管溶栓术治疗时间2～7d;住院时间为7～15d;6例牙龈出血、4例皮下瘀青,2例患者术后穿刺处渗血,经压迫后止血,无肺动脉栓塞发生;溶栓后患、健侧大腿和小腿周径差明显小于溶栓前,治疗后的通畅度评分显著高于治疗前,通畅改善度为（55±4）％。结论导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成,临床操作简单,减少了溶栓药物用量,治疗效果明显,并发症少,能显著改善患者的生活质量,减少后遗症。但远期疗效有待进一步观察。     

导管溶栓治疗下肢深静脉血栓21例护理体会

目的导管溶栓治疗下肢深静脉血栓21例的护理体会。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的下肢深静脉血栓患者21例。采取术前心理护理,术中优质配合与严密监护,术后做好疼痛护理、并发症的处理,并开展健康教育指导术后康复。结果全部21例患者经过系统化治疗和优质的护理,全部成功溶栓,无严重并发症出现。随访3个月,无再次出现深静脉血栓。结论提高护理人员对导管溶栓治疗围手术期的全面认识,对术后患者可能发生的各种意外进行护理干预,实施相应的个性化、系统化护理对策,以减少术后并发症给患者增加的手术风险,是提高手术成功率,改善术后预后的有力保障。此套护理方法经过临床实践,收到了满意的效果。     

溶栓治疗14例急性下肢深静脉血栓形成

目的：观察溶栓疗法对急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法：对经彩色多普勒超声检查确诊的14例患者穿刺患肢足背浅静脉，用输液泵持续交替滴注尿激酶，低分子右旋糖酐、脉络宁注射液、口服阿司匹林，、双嘧达莫等。结果：痊愈10例，显效4例（经第2个疗程治疗后痊愈显效各2例）。结论：溶栓疗法治疗血栓效果确切，对错过手术最佳时期尤为适宜。     

导管溶栓术在下肢深静脉血栓治疗中的应用效果

目的 探讨导管溶栓术在下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的应用效果.方法 收集2016年1月至2019年12月首都医科大学附属北京潞河医院普外科收治的71例行静脉导管溶栓术下肢DVT患者的临床资料进行回顾性分析.其中5例行髂静脉球囊扩张支架置入术,52例于术中行长鞘管负压吸栓术.术后通过观察下肢周径变化、患肢消肿率及静脉通...     

下腔静脉滤器置入联合导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓疗效分析

目的 探究下腔静脉滤器置入联合导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 选取2020年2月～2023年9月我院收治的32例急性深静脉血栓患者为研究对象,按照治疗方案的不同分为观察组（n=20）和对照组（n=12）,观察组患者行下腔静脉滤器置入、患肢静脉导管接触性溶栓联合常规抗凝治疗,对照组患者行下腔静脉滤器置入、足背静脉溶栓联合常规抗凝治疗,比较两组的治疗效果。结果 相比于对照组,观察组患者在治疗后患肢周径差降低、消肿率及血栓清除率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。相比于治疗前,两组的凝血功能指标均趋于正常,其中纤维蛋白原及凝血酶时间差异有统计学意义（P<0.05）,但活化部分凝血酶时间差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,观察组患者住院期间尿激酶使用量更少,住院时间更短,两组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后溶栓期间的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于急性下肢深静脉血栓形成的患者,采用下腔静脉滤器置入联合患肢静脉导管接触性溶栓治疗安全有效,值得推广。     

抗凝溶栓治疗对急性下肢深静脉血栓形成预后的影响

目的探讨抗凝溶栓治疗急性下肢深静脉血栓临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的急性下肢深静脉血栓患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组40例和对照组40例。结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,χ2=22.22,观察组牙龈出血、皮下瘀青发生率明显低于对照组,χ2=7.79,5.13,P<0.05,差异均有统计学意义。结论抗凝溶栓治疗对急性下肢深静脉血栓临床治疗效果明显,值得临床推广应用。     

探讨不同尿激酶用量经导管溶栓治疗的下肢深静脉血栓形成患者的疗效

目的：探讨分析不同尿激酶用量经导管溶栓（CDT)治疗的下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的疗效。方法选取2011年12月～2013年12月在我院确诊收治的100例DVT患者。将所有患者随机分成2组接受CDT治疗：观察组使用中等剂量的尿激酶溶酸（日用量30～60万U）,对照组使用大剂量的尿激酶溶酸（日用量>60万U）。观察两组的溶栓时间、溶栓效果。结果两组溶栓疗效差异显著（P<0.05),观察组和对照组疗效差异显著（P<0.05)。两组溶栓时间差异显著（P<0.05)。结论采用CDT治疗DVT时尿激酶日用量在30万U～60万U最好,具有较高的临床应用价值,安全可靠,疗效确切,值得临床大力推广。     

经动脉介入溶栓治疗急性下肢深静脉血栓37例临床观察

目的观察经动脉介入尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓（DVT）的效果。方法确诊的37例患者无溶栓禁忌症即给予经股动脉以Seldinger技术顺行置管于患侧股动脉，先从鞘中或导管中注入尿激酶20万U，继之恒速泵入尿激酶1～2万U／h，持续3～7d，同时结合低分子肝素，华法林抗凝治疗。结果痊愈10例，显效21例，有效6例，全部获效。穿刺部位2例出现血肿，2例出现瘀宽，无其它出血并发症。结论经动脉介入溶栓治疗急性下肢DVT效果确切，创伤小，用药量小，并发症少，简单实用。     

多途径介入溶栓治疗下肢深静脉血栓

DVT导致的下肢肿胀、疼痛在临床工作中越来越常见。血栓可能脱落引起肺动脉栓塞而导致严重的后果。本文对57例经静脉造影证实DVT的患者，根据血栓形成的位置、范围、程度及对血栓形成时间的估测，采用多途径的方法联合进行溶栓治疗，取得了良好的效果，报道如下。     

经胫后静脉插管溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓的疗效

目的评价经胫后静脉置管溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓(DVT)患者的临床疗效。方法 28例急性混合型DVT患者经胫后静脉插管溶栓,预防性植入下腔静脉滤器后,经胫后静脉置入Unifuse溶栓导管,持续泵入尿激酶40万U/d,平均置管时间5.8d。测量治疗前后患、健侧的大、小腿周径差,计算静脉通畅评分。结果治疗后患、健侧的大、小腿周径差为(2.08±1.41)cm、(1.23±1.06)cm,优于治疗前的(8.41±2.26)cm、(6.13±1.83)cm(P<0.01)。治疗后静脉通畅评分为(1.78±1.49)分,优于治疗前的(7.86±1.81)分(P<0.01)。治疗后静脉通畅率为(77.08±17.32)%,瓣膜显影良好。结论经胫后静脉插管溶栓治疗急性混合型DVT是一种操作简便、安全有效的治疗方法。     

妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓的动脉溶栓治疗

目的　探讨经动脉留置导管持续加压灌注尿激酶治疗妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓 (LEDVT)的疗效。方法　LEDVT患者 1 1例 ,先在下腔静脉内放置自制“宝塔形”导管 ,再将导管插至患侧股动脉内 ,采用微量注射泵持续加压灌注尿激酶 ,比较手术前后深静脉血栓分数 ,数据采用配对t检验。结果　 1 1个病变肢体中 ,血栓完全溶解的有 5个 (CL =45 % ) ,部分溶解的 6个(PL =55 % ) ;血栓分数由术前 4分降至术后 1分 (P <0 0 1 )。尿激酶用量为 360～ 60 0万U ,灌注时间 48～ 96h ,2例患者发生穿刺点轻度渗血。结论　对妇产科手术后并发LEDVT患者采用经留置于动脉内的导管持续加压灌注尿激酶 ,同时辅以在下腔静脉内放置自制“宝塔形”导管 ,可有效溶解血栓 ,防止并发肺栓塞。     

顺留法保留导管治疗泵治疗下肢深静脉血栓28例分析

下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis，DVT)在临床较为常见。我科在使用全身溶栓的同时，选择新鲜血栓形成患，采用经胫后静脉置入溶栓，效果满意，现报告如下。     

下肢深静脉血栓溶栓治疗的护理体会

下肢深静脉血栓是导致肺栓塞的主要原因,由于下肢深静脉血栓脱落,极易堵塞肺动脉,因此严重者可猝死。以往下肢静脉血栓都是外科治疗,人们很难接受。近年来。随着医疗诊断水平及治疗水平的提高,溶栓治疗已引起人们的重视。我们现已溶栓治疗12例下肢深静脉血栓,效果显著,并且安全有效。现将我们在溶栓治疗方面的护理体护会绍如下。1临床资料     

利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果

目的 观察利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果。方法 选取2020年3月—2021年3月长沙市中心医院收治的急性下肢深静脉血栓患者200例,利用信封法分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者单纯导管溶栓治疗,观察组患者给予利伐沙班联合导管溶栓治疗。比较2组患者治疗前后的患肢与健侧周径差值、血清炎性因子及凝血指标。结果 治疗后,2组患者的患肢与健侧周径差值均小于治疗前,且观察组均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)水平均低于治疗前,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)长于治疗前,且观察组患者的D-D、Fib水平低于对照组,PT、APTT长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓可有效提高疗效,改善患者凝血指标、血清炎性因子,值得在临床中使用与推广。     

导管溶栓加腔内成形治疗下肢深静脉血栓

目的 研究导管直接溶栓加腔内成彤治疗下肢深静脉血栓(DVT)的疗效.方法 82例深静脉栓塞(DVT)患者采用导管直接溶栓加腔内成形治疗.左下肢CVT 66例,右下肢DVT 16例,髂股静脉血栓48例,全肢静脉血栓34例;病程2～10d.结果 所有患者在髂总静脉成形术前置入下腔静脉滤器,术后造影示滤器血栓捕获率为7.32%.导管溶栓术后患肢胀痛和水肿消失.66例左下肢DVT患者行髂总静脉球囊扩张后,狭窄完全消失8例,部分消失58例.溶栓后深静脉造影示溶栓Ⅲ级62例(75.6l%),Ⅱ级20例(24.39%).髂总静脉完全通畅40例,狭窄＜50%32例,＞50%10例.髂总静脉支撑植入10例.术后1～36个月随访,深静脉完全通畅72例.其中,深静脉瓣膜功能良好66例.返流6例,深静脉阻寒10例.其中,症状复发2例,血栓后综合征4例,无症状4例.结论 导管溶栓加腔内成形术是治疗DVT的有效方法.     

介入溶栓治疗下肢深静脉血栓合并急性肺动脉栓塞

<正>下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是常见的外周血管疾病,约占外周血管疾病的40%[1]。该病常常合并有肺栓塞、静脉血栓后综合征、慢性血栓性肺动脉高压等[2]。急性肺动脉栓塞(pulmonary thrombo embolism,PTE)在西方国家病死率居全部死因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗死,未经治疗的PTE病死率为25%³0%[3,4]。引起急性肺动