静脉用免疫球蛋白治疗桥本脑病1例并文献复习

目的 评价静脉用免疫球蛋白在治疗对激素不敏感或反复复发的桥本脑病的作用。方法 对1例静脉用免疫球蛋白治疗桥本脑病进行报道,并进行文献复习。结果 使用静脉用免疫球蛋白治疗取得良好疗效。文献中使用免疫球蛋白治疗对激素不敏感或反复复发的桥本脑病的例数为21例,其中11例患者疗效较好。结论 静脉用免疫球蛋白可考虑用于治疗对激素不敏感或反复复发的桥本脑病。     

桥本脑病伴帕金森综合征1例并文献复习

目的加深临床对桥本脑病的认识,提高临床诊出率。方法分析1例临床诊断为桥本脑病患者的临床表现、神经系统体征、实验室检查、电生理、影像学资料及治疗效果。结果患者神经系统表现为认知功能下降、帕金森综合征和癫痫发作,脑脊液IgG合成率增高,头MRI颅内多发病灶,脑电图示慢波增多。糖皮质激素治疗有效。结论桥本脑病临床表现多样,还可伴随帕金森综合征,临床上对脑病患者应想到此病的可能性,避免误诊、漏诊。     

临床药师对1例桥本甲状腺毒症合并房颤PCI术后的2型糖尿病患者的药学监护

甲状腺毒症患者常伴有心率加快、心肌收缩力增加,外周血管阻力下降等病理改变,是导致房颤复发的重要因素。本文通过临床药师对1例桥本甲状腺毒症合并房颤PCI术后的2型糖尿病患者进行药学监护,探讨临床药师在临床治疗中发挥的作用。临床药师协助医师制订治疗方案,调整桥本甲状腺毒症、糖尿病治疗中的药物剂量以及房颤抗凝治疗中的药物选择,发挥了积极作用,促进临床安全、合理用药。     

丁治国教授治疗桥本甲状腺炎（甲状腺毒症期）的临床效果及经验探索

目的 探索丁治国教授治疗桥本甲状腺炎（甲状腺毒症期）的临床效果及用药经验。方法 本研究采用回顾性研究方法,收集2017年1月至2021年1月在北京中医药大学东直门医院甲状腺病科门诊由丁治国教授治疗的桥本甲状腺炎（甲状腺毒症期）患者,通过观察患者治疗过程中甲状腺激素水平、甲状腺抗体滴度、甲状腺体积、甲状腺上动脉血流速（PSV）等指标,初步探索丁治国教授治疗桥本甲状腺炎（甲状腺毒症期）的临床疗效,并探索其临床经验。结果 治疗后患者甲状腺功能、抗体滴度水平、PSV明显改善（P <0.05）;治疗后甲状腺体积改善不显著;通过数据挖掘,得到高频药物及核心新处方。结论 丁治国教授以“靥本相应论”为指导,以清肝健脾为主,又佐以益气养阴,兼顾化痰活血消瘿,能够改善甲状腺功能,降低甲状腺抗体滴度、PSV水平。     

桥本脑病2例临床特点并文献复习

桥本脑病（hashimoto encephalopathy．HE）由Brain等在1966年首次报道．本病病程呈复发一缓解或进展性．应用激素后可有显著疗效,也称为自身免疫性甲状腺炎相关的激素反应性脑病。其临床表现复杂多样、缺乏特异性,与许多神经系统疾病相似．容易被误诊。本文结合我院近2年来收治的2例桥本脑病并结合相关文献．就其临床特点进行分析．以提高对本病的认识。     

伴进行性突眼的静脉窦血栓形成1例

患者,女,25岁,主因"呕吐2周,加重伴肢体抽搐3 d"入院。患者于2周前开始出现呕吐,并伴有后背部疼痛急前胸不适,于外院查心电图未见异常,未予特殊处理,3 d前症状加重,出现肢体抽搐,呕吐白沫,小便失禁,同时双眼向外突出,睑结膜充血,遂我来院急诊查颅脑MRI,考虑颅内静脉窦栓塞,为求     

缺血性结肠炎1例并文献复习

我科于2008年4月收治了1名缺血性结肠炎女性患者,现将诊治情况报道如下。     

原发性甲状腺功能减退症并浸润性突眼二例

1病例报告 例1女，62岁。因双眼突出伴双眼胀痛、怕光、流泪、乏力半年，于2002年5月来我院就诊。体检：双眼突出，右眼为甚，双睑肿胀，球结膜充血，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无明显结节，心率72次／min，律齐，双下肢无明显浮肿。眼部CT：双眼球突出，右眼明显，球后无占位病变，双眼内直肌增粗，符合Graves病(GD)眼部改变。查总T3(TT3)0．48μg／L(正常值0．6～1．81μg／L)、总T4(TT4)27．6μg／L(正常值32—126μg／L)、     

胺碘酮致甲状腺毒症1例

摘要：<正>患者男,74岁,因"纳差7月余,伴呕吐1周入院"。患者7个月前无明显诱因出现纳差,伴有轻度恶心,曾入院行胃活检,病理提示:炎性改变。甲状腺功能:血清促甲状腺素（TSH） 0.065 2 uI U·ml-1,血清总甲状腺素（TT4） 13.46μg·dl-1,血清游离甲状腺素（FT4） 2.03 ng·ml-1;肿瘤标记物正常,先后给予泮托拉唑注射剂、莫沙必利片、多潘立酮片及复方消化酶片等药物治疗,症状未见明显好转,1周前患者     

10例单侧突眼为首发症状的甲状腺机能亢进误诊分析

１０例单侧突眼为首发症状的甲状腺机能亢进误诊分析罗若佳潘薇突眼是甲状腺机能亢进症（甲亢）常见症状／体征之一。然而在甲状腺无明显肿大，又无典型的交感神经兴奋症状及高基础代谢率表现，而仅有单侧突眼、畏光、流泪、瞬目减少、眼睑麻痹、眼球胀痛者临床上较...     

麻痹性痴呆1例报道并文献复习

麻痹性痴呆（GPI）是梅毒螺旋体侵入中枢神经系统引起的慢性脑膜脑炎,由于GPI是可治性痴呆,早期诊断具有重要的临床意义现将我院神经科收治的1例GPI患者的临床资料结合文献分析如下。     

输入性疟疾1例并文献复习

疟疾是全球流行的重要寄生虫病，随着人群的频繁流动和劳工的不断输出，输入性疟疾的病例仍有在国内发生。为提高对本病的认识，防止误诊，笔者将遇到的1例输入性疟疾报道如下，并就相关文献进行复习。     

1例甲亢伴重度浸润性突眼的心理干预和护理

浸润性突眼又称恶性突眼性Graves病 ,发病率占Graves病的 6 %～ 10 % ,较严重者约占 3%～ 5 %。男性多于女性 ,年龄多在 4 0岁以上。我科曾收治一例重度恶性突眼的病人 ,在丧失了劳动和正常生活的能力后对生活失去信心 ,经过积极的治疗和针对性的心理护理 ,症状缓解 ,重新回归社会。1　临床资料病人 ,女 ,32岁。因出现心慌、多汗、乏力、双眼球微突、大便次数增多在外院确诊甲亢 ,诊治后效果不佳 ,且突眼进行性加重 10个月 ,严重影响正常的生活。护理体检 :体温36 8℃ ,脉搏 6 8次 /min ,血压 180 / 110mmHg。双眼睑肿胀 ,双眼球突出不能…     

儿童Kimura病1例报道并文献复习

目的:分析儿童Kimura病的临床特点,探讨儿童Kimura病的诊治方法及预后。方法:对我院2014年收治的1例儿童Kimura病进行报道,同时检索2005-2015年的中国医院知识总库(CHKD),收集资料完整的7 例儿童Kimura病报道,对这8例Kimura病患儿的临床表现、实验室检查、治疗及预后进行综合分析。结果:儿童Kimura病主要表现为头颈部肿块、淋巴结肿大、大涎腺侵犯,外周血嗜酸粒细胞增多、血清IgE水平升高,病灶边界不清无包膜,激素治疗有效,但容易复发。结论:Kimura病是一种罕见的、慢性的、病因不明的慢性炎性疾病,儿童Kimura病更加罕见,常表现为头颈部肿块,伴淋巴结肿大及大涎腺侵犯,手术、激素治疗有效,但容易复发。     

酒精中毒致急性肾损伤1例并文献复习

<正>1病历摘要患者,男,38岁,因“恶心、呕吐伴腹泻6天”于2022年7月22日入院。患者于6天前在两日内饮用约2斤53度白酒后出现恶心、呕吐,吐出大量胃内容物,解少量稀水样便,伴颜面部水肿,尿量700～800 mL,尿色清。次日,患者就诊于某私人诊所,考虑“胃肠炎”,给予护胃保肝药物治疗后消化道症状改善,但水肿及尿量未见改善,并出现头晕、乏力、纳差、胸闷不适。查血肌酐1 012μmol/L,总胆红素76.7μmol/L,直接胆红素51.1μmol/L,间接胆红素25.6μmol/L,谷丙转氨酶2 695 U/L,谷草转氨酶924 U/L。考虑“急性肾损伤;急性肝衰竭”收住我科。患者既往否认基础疾病,有吸烟史10年,约每天10支。有饮酒史20年,饮白酒、红酒,每天1～2次,每次约2两,未戒酒。     

子宫内膜间质肉瘤伴性索样分化1例并文献复习

子宫内膜间质肉瘤是一种少见的子宫肿瘤,由或多或少的与正常子宫内膜间质细胞相似的细胞组成,血管供应丰富,其来源于成熟的子宫内膜间质或子宫肌层内有分化潜能的原始子宫间叶细胞[1],临床及病理易误诊或漏诊。本文报告1例,并复习有关文献对该肿瘤的临床病理变化、诊断及鉴别诊断做一介绍。1临床资料患者女性,39岁,于2001年6月17日出现无痛性血尿,在当地医院求治,B超示膀胱占位,膀胱镜检查见三角区新生物蕈伞状(大小不祥),切取少许组织送我院检查。切片显微镜下观察:组织中细胞较丰富,细胞体积较小,短梭形,胞质较少,胞核卵圆形,染色质细,核…