1例儿童感染新型冠状病毒合并流感病毒的报告

1病例资料1.1发病经过及临床资料患儿,男,5岁6月龄,因“咳嗽2 d,声嘶伴发热1 d”为代主诉于2020年1月26日来我院就诊。2020年1月24日,患儿在家无明显诱因出现咳嗽,呈刺激性单声咳嗽,咳嗽频率少,未予以药物治疗。1月25日,患儿咳嗽较前加重,呈犬吠样咳嗽,伴咳吐,伴声音嘶哑,伴发热,热峰39.0您,伴流涕,无畏寒、寒战,无抽搐及双目凝视,无呕吐、腹泻,在家予以口服药物(具体不详)。     

支气管异物1例报告

1　病历摘要患儿男 ,11岁 ,因反复发热、咳嗽、气喘 3年余收入院。患儿 3年前秋季因受凉而发热、咳嗽、气喘 ,在当地按“支气管炎、支气管肺炎”用青霉素治疗 5ｄ痊愈 ,自此后约隔 15～ 30ｄ ,即有同样的病症出现 ,用青霉素治疗有效 ,冬季发作频繁。近半月来再次发热、阵发性咳嗽、有痰呈淡黄色、带有血丝 ,用青霉素治疗效果不好。入院前 1ｄ患儿大便秘结 ,用力排便后 ,喘憋加重 ,并且颈部肿胀来诊。患儿以往身体健康 ,3岁时曾注射卡介苗 ,父母健在 ,家族中无遗传病史及传染病史。有一近邻 2年前死于“肺结核” ,病儿常去邻居家中玩耍。体格…     

咳嗽、发热、双下肢凹陷性浮肿、右侧偏瘫

病历摘要患儿,女,7岁,住院号318274。因咳嗽、发热、双下肢凹陷性浮5中7天,右侧偏瘫6天,于1977年12月5日入院。入院前7天咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、发热(具体不详)、面部及双下肢凹陷性浮肿,次日右侧偏瘫,说不出话,即去当地诊治,给予青、链霉素,利尿药及中药治疗5天,除浮肿稍减轻外,余无好转。近几年常患“感冒”“支气管炎”,家族史无特殊。     

急性感染性喉炎患儿的夜间观察与护理

急性感染性喉炎多发生于婴幼儿,起病急,症状重.因喉部急性弥漫性炎症易发生喉梗阻引起呼吸困难.以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、三凹征、吸气性呼吸困难为临床特征.严重时若不及时抢救,可窒息死亡.患儿一般白天症状轻,夜间入睡后症状加重.因此,夜间做好病情的观察与护理非常重要.笔者所在科室对2008年～2009年收治的30例急性感染性喉炎患儿加强了夜间的观察与护理,现报告如下.     

带孩子看病要说清的7件事

一般来说,患儿就诊时,父母应该能够明确说出患儿病情的主要情况,如“腹泻2小时”、“咳嗽．气喘2天”、“发热2天、皮肤出现红色皮疹1天”等,帮助医生初步了解情况。     

儿童胸骨结核1例

患儿男性,11岁7个月.因"咳嗽伴肌痛1+个月,发热7 d,抽搐1次"入院.病史采集:1+个月前因感冒出现咳嗽、咳痰(呈白色泡沫样),偶感右上臂肌肉疼痛,无发热、寒战、畏寒、关节疼痛和吐泻等.而后,右上臂肌痛逐渐加重,并出现右臀部肌痛.7 d前出现发热,T最高时为39℃.并出现抽搐1次,表现为双眼凝视、意识丧失和双上肢强直抽搐,持续约5 min.     

重度营养不良并念珠菌性肺炎1例

重度营养不良并念珠菌性肺炎１例甘肃省甘谷县人民医院（７４１２００）巩继平张孝良进修医生１病历报告某男，３月。因消瘦１个月，咳嗽、气喘、声嘶１０天，加重２天入院。患儿于１个月前无明显诱因始有疲乏、进行性消瘦，１０天前因“受凉”后出现咳嗽、气喘等症状...     

小儿支原体肺炎34例临床分析

目的了解小儿支原体肺炎发病特点,提高该病诊断及治疗水平.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清特异性MP-IgM抗体,同时做血沉、心肌酶谱测定,拍胸片.结果本组34例支原体肺炎患儿均以持续发热、刺激性咳嗽为主症,用除大环内酯类的抗生素疗效不佳,其中有4例出现肺不张、心肌炎等肺外症状.结论支原体肺炎除常表现持续发热、刺激性咳嗽外,易出现肺外症状,应引起临床重视.     

又到防御流感时

白露已过,秋分将至,天气渐冷,秋色渐浓.每年的秋、冬、春季是流行性感冒的高发季节,今年的流感趋势如何?哪种类型的流感病毒会是今年的“主流”病毒?预防流感的重要措施是什么?每年数十万人因流感死亡流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,临床表现可因患者年龄不同而异.其中婴幼儿常表现为发热、流鼻涕、咳嗽、咽喉红肿、呼吸系统损害、肌痛等.而老年人感染流感后可发热也可不发热,还会有咳嗽、肌痛等症状.但由于老年人常患有慢性疾患,因此一旦感染流感病毒,极易引起并发症,甚至死亡.     

健康卫士联邦赛福欣

换季时节，一些常发病如呼吸道感染等也如期而至，常伴有发热、咳嗽、咳痰、头痛和咽痛等症状。“健康卫士”联邦赛福欣提醒您，要注意室内空气流通、防寒保暧。     

哮喘持续状态抢救患儿1例

患儿男性,7岁.以"间断咳嗽1+个月,加剧伴发热1 d"于2010年1月16日入院.病史采集:既往无哮喘史,家族无哮喘患者.1+个月前无明显诱因出现阵发性单声咳嗽,痰不易咳出,程度轻,无痉挛性咳嗽及鸡鸣样回声,无呛咳、声音嘶哑,未诊治.1 d前因咳嗽加剧伴发热(约38℃),外院予静脉滴注"头孢噻肟钠+克林霉素"时出现气喘、恶心,予"地塞米松5 mg"后转入本院,门诊予"红霉素+甲基强的松龙"静脉滴注+吸氧处理,体温稍下降,仍气喘,以"支气管肺炎"收入院.     

EB病毒感染与儿童急性腺样体炎相关性分析

目的探讨EB病毒感染与儿童急性腺样体炎的相关性,为比较其差异性提供依据。方法选取2010年11月-2013年11月在医院治疗的60例急性腺样体炎患儿,对其中确诊为急性EB病毒感染患儿进行回顾性研究。结果 25例非EB病毒感染与35例伴EB病毒感染急性腺样体炎患儿中首发症状均为发热、头痛、鼻塞、咳嗽及其他,经统计分析,二者首发症状中发热、鼻塞间的差异有统计学意义(P<0.05),而头痛、咳嗽等差异无统计学意义;25例非EB病毒感染与35例伴EB病毒感染急性腺样体炎患儿中上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、传染性单核细胞增多症等,经统计分析,二者相关性疾病中肺炎、传染性单核细胞增多症间的差异有统计学意义(P<0.05),而上呼吸道感染、支气管炎等差异无统计学意义。结论儿童急性腺样体炎与EB病毒感染的相关性主要表现在首发症状为头痛、鼻塞为主,相关性疾病主要以上呼吸道感染为主。     

治慢性支气管炎验方三则

慢性支气管炎多田急性支气管炎反复发作转变而成,也常继发于支气管哮喘、支气管扩张、心脏病等疾病,长期多量吸烟也是促成本病的重要因素。此病病程较长,慢性阵发性咳嗽及咯吐黏液样痰,天气寒冷时往往加重,咳嗽在夜晚较剧。过度疲劳也可引起咳嗽,病人常有气短的感觉。通常无发热,如病程中有发热,咯吐脓性痰,为慢性支气管炎继发感染。     

奇怪的咳嗽声——谈谈急性感染性喉炎

急性感染性喉炎是婴幼儿常见的喉部黏膜急性弥漫性炎症，易被误认为是上呼吸道感染，其典型的症状是小狗叫样咳嗽、声嘶，易发生缺氧甚至窒息，宝宝出现异常咳嗽时家长要特别注意，需要及时就诊。     

秋冬季要警惕小儿支原体肺炎

正支原体肺炎多见于5~14岁的年长儿,冬春季正是发病的高峰季节,需要提高警惕。小儿支原体肺炎起病较为缓慢,潜伏期2~3周。一旦发病症状多样,除了发热、咳嗽外,还常伴有乏力、咽痛、头痛、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛等全身症状。小儿支原体肺炎的发热特点是热型不定,多为不规则热或弛张热。发热持续时间较长,可达2~3周。咳嗽持续时间更长,许多时候体温恢复正常后仍有咳嗽。咳嗽多为干咳或是阵发性刺激性呛咳,痰量很少,仅仅咳出少量黏液痰。个别患儿     

支气管异物误诊1例

1病历摘要患儿,男,1岁8个月,发热、咳嗽1月余,以“百日咳”入院。1月前突然咳嗽,继之发热,阵发性剧咳时面红耳赤,口内大量白色粘沫,并有呕吐,偶有鸡样回声,在外院按“百日咳”住院治疗无效。体检:体温38.2℃,呼吸44次/分,精神萎靡,前囟平坦,眼球结膜充血,口唇微绀,口腔有粘膜,咽红,气管居中,无“三凹征”,双肺呼吸音粗糙,右肺呼吸音低,背底部可闻及小水泡音,心音有力,无杂间。辅助检查:白细胞18.0×109/L,中性粒细胞0.72,胸片示两肺纹理增粗,右肺下野密度增高。诊断:肺炎,百日咳待排。治疗及预后:入院后给青霉素,庆大霉素抗感染,口服咳特灵…     

儿童特发性脱屑性间质性肺炎1例报告

患儿　女 ,1 3岁 ,因“咳嗽 ,呼吸困难 3个月”入院。患儿于 3个月前无明显诱因地出现咳嗽 ,咯少量白色黏痰 ,无发热、贫血 ,当地医院给予抗生素治疗无效 ,渐出现呼吸困难 ,活动后加重 ,胸片示间质性肺炎 ,给予甲基强的松龙 80mg 1 2h 1次× 5d ,丙种球蛋白 7.5g× 6d ,患儿仍呼吸困难 ,明显时说话间断 ,当地行纤支镜肺泡灌洗示“部分吞噬细胞普鲁士染色阳性” ,诊断为“特发性肺含铁血黄素沉着症”给予抗生素、激素 ,患儿呼吸困难减轻 ,为进一步诊治来我院。查体 :T36 .5℃ ,P 1 0 8次 min ,R 4 0次 min ,Bp 1 1 0 70mmHg(1mmHg=0 .1…     

小儿巨大胸腺瘤1例

1 病历摘要患儿,男,10岁,因胸闷、气促月余就诊。患儿一月前受凉后出现咳嗽、胸闷、气促,无咯痰、咯血及呼吸困难,不伴发热。在当地医院输液,抗炎治疗2周后,咳嗽消失,但患儿仍感胸闷、气促,拍X片诊为“右胸腔积液”,穿刺未抽出任何液体,继续治疗1周,症状仍无好转,亦无明显加重,为进一步诊治收入院。     

恙虫病并发多器官功能损害一例

患儿 女,3.5岁,因发热4d,水肿2d入院.入院前4d患儿无明显诱因出现发热,体温多在38.5℃以上,有时达40.0℃.无咳嗽、气紧、抽搐、腹泻.2d后出现颜面水肿、尿少.拟"急性肾炎"?收入我科.     

儿童久咳不愈细寻因

儿童慢性咳嗽是儿科门诊最容易误诊的疾病之一.常被误诊为急性支气管炎、支气管肺炎等。患儿多被给予输液、口服抗生素治疗,但由于治疗方法不当,造成患儿反复就医.增加了患儿、家长的心理和经济负担,同时也造成了医疗资源的浪费。病例1:壮壮已经咳嗽两个多星期了,刚开始父母以为是感冒引起的咳嗽,给他喝了几天止咳糖浆,结果咳嗽却越来越厉害,尢其是夜间,剧烈的咳嗽常伴有呕吐,输了几天液.也不见好转。