瘢痕子宫孕妇妊娠中期引产方法探讨

目的探讨瘢痕子宫妊娠中期引产的适宜方法。方法选择行妊娠中期引产的瘢痕子宫孕妇135例,81例孕妇选择米非司酮口服加米索前列醇片(以下简称米索)置阴道后穹窿引产(米非司酮组),54例孕妇选择利凡诺羊膜腔内注射加米索置阴道后穹窿引产(利凡诺组)。观察两组孕妇宫缩发动时间、用药至胎儿娩出时间、引产成功率、有无并发症等情况。结果两组孕妇引产成功率、产后出血比较差异无显著性(P>0.05);但米非司酮组孕妇用药后规律宫缩发动时间及分娩时间明显短于利凡诺组(P<0.01);两组不良事件总发生率差异无显著性(P>0.01)。结论对瘢痕子宫孕妇孕中期应用口服米非司酮加阴道后穹窿置米索引产和利用利凡诺羊膜腔内注射加阴道后穹窿置米索引产均是可行的,米非司酮加米索法孕妇更易接受。     

瘢痕子宫156例中期妊娠引产临床分析

目的 探讨终止瘢痕子宫中期妊娠安全有效的方法.方法 回顾性分析比较瘢痕子宫中期妊娠3种引产方法[利凡诺羊膜腔注射引产(A组,82例)、米非司酮联合利凡诺引产(B组,39例)、利凡诺联合米非司酮、米索前列醇引产(C组,35例)]在引产时间(用药到分娩时间)、总产程、出血量、胎盘胎膜残留率及软产道损伤等方面的差异.结果 仅A组2例行2次注药后成功引产,余均1次用药即成功.3组的引产成功率无统计学差异.引产时间、总产程、出血量、胎盘胎膜残留率及软产道损伤有统计学差异.瘢痕子宫3种引产方法中,B、C组与A组相比,引产时间、总产程缩短,胎盘胎膜残留率降低,宫颈裂伤减少,差异均有统计学意义(P均＜0.05),出血量有所减少,但差异无统计学意义(P＞0.05).B组与C组间上述指标相近(P均＞0.05).C组软产道损伤率较B组稍高,但差异无统计学意义(P＞0.05),C组发生子宫破裂1例.结论 瘢痕子宫中期妊娠利凡诺羊膜腔注射引产及在此基础上联合米非司酮或联合米非司酮、米索前列醇3种方法安全、有效、可行,联合米非司酮的方法可缩短产程,减少并发症,提高引产的安全性和有效性;联合米非司酮、米索前列醇的引产方法需进一步临床观察.     

瘢痕子宫中期妊娠引产3种方法比较

目的探讨终止瘢痕子宫中期妊娠的最佳方法。方法60例瘢痕子宫妊娠14～28周患者随机分3组,分别采用利凡诺羊膜腔注射,利凡诺配伍米非司酮及米非司酮配伍米索前列醇3种方法,观察流产时间、清宫率及阴道流血量。结果米非司酮配伍利凡诺流产时间短,清宫率低（P〈0.01）,阴道流血量少（P〈0.01）。结论米非司酮配伍利凡诺用于终止14～28周瘢痕子宫中期妊娠疗效好,可减少宫腔手术,患者痛苦小,对机体损伤轻、恢复快。     

米非司酮加利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产的应用

目的:研究米非司酮与利凡诺联合用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床价值。方法:回顾性分析我院自2009年10月～2011年10月间住院的瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇72例,随机分为对照组36例和观察组36例,对照组单用羊膜腔内注射利凡诺引产,观察组是口服米非司酮及羊膜腔注射利凡诺;以宫缩时间、胎儿娩出时间、产后出血量、胎盘胎膜残存率以及引产效果等作为观察指标。结果:观察组和对照组的宫缩时间、胎儿娩出时间产后出血量、胎盘胎膜残留量以及引产效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合非司酮与利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床疗效优于单一应用利凡诺,联合应用值得临床推广。     

瘢痕子宫中期妊娠引产50例观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的安全性.方法:选择50例瘢痕子宫于孕13～25周要求引产的患者,第1日晚20:00,顿服米非司酮200 mg,72 h后于第3日晨8:00阴道置米索前列醇600μg,间隔24 h如不分娩,根据宫缩情况再重复应用米索前列醇,连续3次后24 h仍未分娩者为失败.改用其他方法.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫引产.有效率达96%,安全性高.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产,是一种简单、有效、安全的方法.     

瘢痕子宫中期妊娠引产45例临床分析

目的 观察米非司酮联合药物终止瘢痕子宫中期妊娠的效果.方法 选择2002年1月～2009年12月本院收治的因非意愿性妊娠而要求终止妊娠的瘢痕子宫孕妇共45例,孕周为12～27周,瘢痕子宫原因均为剖宫产.根据孕周不同将患者分为两组,孕16～27周者给予米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射(利凡诺组)共23例,孕12～16周者给予米非司酮联合米索前列醇辅助宫颈内插管(米索组)共22例.观察并记录所有患者的入院时情况,包括年龄、孕次、产次孕周;观察并记录两组给药至宫缩开始时间、用药至分娩时间、引产成功率,胎盘胎膜是否完整、软产道是否有裂伤、子宫有无破裂及产后出血量.结果 两组孕妇的年龄、孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇的孕周相比,差异有统计学意义(P<0.05).两组孕妇引产都获得成功,差异无统计学意义(P>0.05).利凡诺组引产总产程及用药至宫缩发动时间长于米索组,差异有统计学意义(P<0.05).两组孕妇无1例子宫破裂及胎盘早剥,出血量、软产道裂伤发生率利凡诺组稍多于米索组,但差异无统计学意义(P>0.05).胎盘胎膜残留率利凡诺组高于米索组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合利凡诺及米索前列醇辅助宫颈插管都是安全、可用的瘢痕子宫引产方法,两种方法适用于不同孕周,引产过程都需要严密监测,预防子宫破裂及胎盘早剥的发生.     

瘢痕子宫中期妊娠引产临床分析

目的探讨不同孕龄瘢痕子宫(均为子宫下段剖宫产术后)中期妊娠引产的治疗方法。方法对北京仁和医院在2005年1月~2009年3月的100例中期妊娠要求终止的有剖宫产史孕妇,分别在孕12~16周采用米非司酮联合米索前列醇法、孕16~28周采用依沙吖啶羊膜腔内注射法。选择同期非瘢痕子宫引产者100例,将引产方法相同的瘢痕子宫与非瘢痕子宫进行比较,观察其一般情况、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、产后2h出血量、成功率及软产道裂伤情况。结果 100例剖宫产术后半年后妊娠的瘢痕子宫引产分别采用其上述2种方法。采用同种引产方法后,瘢痕子宫与非瘢痕子宫孕妇宫缩至胎儿胎盘排出时间、产后2h出血量、成功率从及软产道裂伤无差异显著性(P>0.05),无一例子宫破裂发生。结论术后半年以上中期妊娠的瘢痕子宫患者在严密观察下,在不同的孕期依沙吖啶羊膜腔内注射和米非司酮联合米索前列醇这两种引产方法是简单、安全、有效的。     

中期妊娠两种引产方式的对比研究

目的对比米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺在中期妊娠引产的差异。方法将126例中期妊娠患者随机分成A、B两组，A组63例使用米非司酮配伍米索前列醇引产，B组63例使用羊膜腔内注射利凡诺引产。结果A组从平均产程时间、产后出血、胎盘胎膜残留量、引产的成功率明显高于B组（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中明显优于利凡诺。     

瘢痕子宫中期妊娠引产56例临床分析

目的:探讨瘢痕子宫中期妊娠者行米非司酮联合利凡诺引产的可行性及安全性。方法:选取瘢痕子宫中期妊娠者56例口服米非司酮50mg/12h,共服150mg后行利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察记录引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量并与同期正常妊娠引产组相比较。结果:54例成功,2例失败改行钳刮术,无1例发生子宫破裂,其引产时间、胎盘胎膜娩出情况及出血量两组无明显差别。结论:瘢痕子宫中期妊娠者行米非司酮联合利凡诺引产是安全可行的。     

米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床分析

目的：分析米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法：回顾性分析108例瘢痕子宫中期妊娠引产妇女的临床资料,其中52例采取利凡诺羊膜腔穿刺引产,作为对照组;另外56例采取米非司酮配伍米索前列醇引产,作为观察组;对比两组妇女的引产时间、引产成功率,根据胎盘胎膜完全娩出率、清宫率、产时产后出血量、子宫破裂及副作用发生率,综合评价引产效果及安全性。结果：观察组引产时间短于对照组,引产成功率、胎盘胎膜完全娩出率大于对照组,清宫率小于对照组,经 T 检验或χ2检验,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组与对照组妇女的产时产后出血量及副作用发生率差异无统计学意义（ P >0.05）,但观察组妇女的子宫破裂发生率小于对照组,差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇可缩短瘢痕子宫中期妊娠引产时间,引产成功率高,产时产后出血量少,且应用简便、安全性高,值得临床推广使用。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产效果分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的效果。方法100例要求行中期妊娠引产者，随机分为两组：A组50例口服米非司酮配伍米索前列醇，B组50例利凡诺羊膜腔穿刺，观察引产效果。结果A组引产成功率为100％，清宫率为16％；B组引产成功率为96％，清宫率为90％。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产，成功率高，方法简便，引产时间短；同时可避免手术损伤，副作用少，值得临床推广应用。     

瘢痕子宫中期妊娠引产74例临床观察

目的：探讨终止瘢痕子宫中期妊娠的理想治疗方法。方法：将瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者随机分为2组,观察组37例,口服米非司酮150 mg后羊膜腔内注入利凡诺;对照组37例羊膜腔内注入利凡诺100 mg。观察2组流产效果、注药至宫缩开始时间、宫缩至胎盘娩出时间及产后24 h出血量。结果：观察组完全流产率（95%）明显高于对照组（73%）（P〈0.05）,注药至宫缩开始时间（24.76±4.70）h,宫缩至胎盘娩出时间为（4.68±2.15）h,均短于对照组（P〈0.01）,24 h出血量为（77.3±58.0）ml,少于对照组（106.2±82.8）ml（P〈0.05）。结论：米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产安全、可靠,效果较好,值得推广应用。     

瘢痕子宫中期妊娠引产方法探讨

为探索对瘢痕子宫中期妊娠比较安全可行的引产方法,我院采用米非司酮配伍羊膜腔外插管注射依沙吖啶必要时加用小剂量米索前列醇用于瘢痕子宫中期引产,取得了满意效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料从2000年1月至2004年11月选择有剖宫产史自愿要求终止妊娠的孕妇42例作为观     

米非司酮与米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的观察

目的寻求一种瘢痕子宫中期妊娠引产的安全有效方法。方法瘢痕子宫中期妊娠引产应用米非司酮与米索前列醇。观察产程时间、产后出血以及是否有胎盘、胎膜残留情况。结果米非司酮联合米索前列腺醇引产,患者出血量、胎盘胎膜残留率明显降低。结论米非司酮联合米索前列腺醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产是一种安全有效的方法,值得临床推广。     

瘢痕子宫中期引产方法分析

目的:分析适合于瘢痕子宫患者安全有效的中期引产方法。方法:将中期引产的瘢痕子宫患者65例分为三组:对照组20例,依沙吖啶羊膜腔注射引产;观察组一22例,米非司酮联合米索前列醇引产;观察组二23例,米非司酮联合依沙吖啶引产。比较三种方法的临床效果和不良反应。结果:观察组一与对照组相比:排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,无宫颈裂伤,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组二与对照组相比:宫缩发动时间提前,排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,无宫颈裂伤,差异有统计学意义(P<0.05);与观察组一相比:无统计学意义(P>0.05)。结论:观察组一、二引产方法优于对照组,此两种方法用于瘢痕子宫中期引产安全有效,值得临床推广应用。观察组二方法更优于观察组一。     

米非司酮联合利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产术中的应用

目的　探讨对瘢痕子宫中期妊娠引产应用利凡诺及米非司酮联合利凡诺引产术的效果比较。方法　 10 0例随机分成米非司酮加利凡诺组 (米非司酮组 )和利凡诺组 (对照组 )。观察两组患者宫缩发动时间 ,总产程以及产后出血情况比较。结果　米非司酮组宫缩发动时间 ,总产程比对照组短 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,均未见软产道裂伤 ,引产成功。结论　米非司酮联合利凡诺引产术 ,对于瘢痕子宫中期引产 ,能减轻患者疼痛程度和持续时间 ,缩短住院时间 ,引产成功 ,值得同仁参考。     

米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床观察

目的:研究米司非酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的治疗效果。方法:选取我院在2013年5月~9月收治的瘢痕子宫中期妊娠引产患者90例,随机分为实验组45例和对照组45例,对照组采用利凡诺针羊膜腔内注射治疗,实验组采用米非司酮联合米索前列醇进行治疗,观察两组患者的宫缩至胎盘娩出的时间及残留物的残留、子宫出血量。结果:实验组患者的宫缩到胎儿娩出的时间短,子宫内残留少,患者产后的子宫出血量也明显减少,治疗效果明显好于对照组。结论:米非司酮联合米索前列醇治疗瘢痕子宫中期妊娠引产具有显著的治疗效果,可以进行临床治疗的应用和推广。     

米非司酮配伍米索前列腺醇在中期妊娠引产的应用

目的了解米非司酮配伍米索前列醇和米非司酮配伍利凡诺应用于中期妊娠两种引产方法的效果比较。方法随机选择中期妊娠健康妇女105例，口服米非司酮阴道放米索前列醇52例，口服米非司酮羊膜腔注射利凡诺53例。结果两组成功率均为100％，产后出血无显著差异（P〉0．05），清宫率（P〈0．01），用药至胎儿娩出时间（P〈0．01）。结论口服米非司酮阴道放米索前列醇应用于中期妊娠引产的效果优于口服米非司酮羊膜腔注射利凡诺。