脐带隐性脱垂17例分析

脐带隐性脱垂１７例分析建阳市立医院妇产科张瑛玲脐带脱垂的围产儿死亡率较高，脐带隐性脱垂因不易看到或触及，在诊断上较困难，是分娩期严重威胁胎儿生命的并发症。现将脐带隐性脱垂１７例作一分析。一、一般资料１９９２年１月至１９９５年１２月我院分娩总数４３５６...     

隐性脐带脱垂和脐带脱垂27例临床分析

目的 探讨隐性脐带脱垂和脐带脱垂与围生儿结局的关系.方法 回顾性分析27例隐性脐带脱垂和脐带脱垂患者的临床资料.结果 隐性脐带脱垂组剖宫产率为94.4%,高于脐带脱垂的66.7%(P<0.05).隐性脐带脱垂组与脐带脱垂组分别比较新生儿1 min Apgar评分和5 min Apgar评分,差异均有统计学意义(P<0....     

隐性脐带脱垂和脐带脱垂的临床分析

隐性脐带脱垂是指当胎膜未破时脐带多位于胎先露部分的前方或者一侧,又称之为脐带先露[1,2].脐带脱垂是指当胎膜破裂后,脐带掉至宫颈口外,降到阴道甚至外阴处[3].本病发生突然,难以预测,是一种严重危害围产儿生命的分娩并发症,有研究报道证实,一旦发生脐带脱垂,围产儿的致死率可到20%～30%[4].为了分析隐性脐带脱垂以及脐带脱垂对围生儿结局的影响,探讨改善脐带脱垂围生儿预后的有效措施,本研究选取我院收治的33例隐性脐带脱垂及脐带脱垂患儿,比较其预后结果等指标,并做适当分析,报告如下.     

双层注射加肛门紧缩术治疗直肠脱垂临床观察

目的 观察双层注射加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法 选取54例成年人直肠脱垂患者作为研究对象,采用双层注射加肛门紧缩术进行治疗,观察临床疗效,术后并发症以及术后复发情况.结果 患者经过手术治疗后均获得治愈,治愈率为100.00%.术后2例患者出现药物吸收热,无术口感染、直肠再脱垂、术口出血、肛门狭窄等并发症的发生.随访0.5～2年,均未发现直肠脱垂复发的病例.结论 双层注射加肛门紧缩术治疗成年人直肠脱垂,具有良好的临床疗效,且安全性高,复发率低,是治疗成年人直肠脱垂较为理想的方法,值得进一步推广应用.     

产妇进入产程后出现脐带脱垂二例报告

目的：分析总结脐带脱垂预防和临床急救措施。方法报道进入产程后两例脐带脱垂产妇并分析相关文献。结果通过临床症状、检查、急救，成功抢救两例脐带脱垂。结论熟练掌握脐带脱垂的急救方法可减少新生儿死亡率提高救治率。     

经阴道手术治疗压力性尿失禁合并生殖器官脱垂的体会

女性压力性尿失禁是一种常见但目前尚未被充分认识的疾病，其患病率随妇女年龄的增长而增加。据调查老年妇女压力性尿失禁患病率为29.0％，而且在有膀胱膨出、子宫脱垂的患者中其患病率更高，分别为36.7％和35.7％。我院自1996～2002年对压力性尿失禁合并膀胱膨出、子宫脱垂18例患者     

全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂48例临床分析

目的探讨全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的临床疗效。方法回顾性分析采用全盆底重建术治疗的4例重度盆腔器官脱垂患者的临床资料。结果本组主观治愈率为100%。P-QOL调查结果显示,其生活质量与术前比较有显著性提高（P〈0.05）。结论全盆底重建术操作安全、微创,并发症少,术后生活质量明显改善,近中期疗效满意,值得临床推广。     

人工破膜对缩短产程的作用的临床研究

人工破膜是一简便易行的产科干预方式。它对产科所起的促进作用已越来越被人们所认可。在产程初期.可诱发富缩、引产.在中晚期又可以加强宫缩、缩短产程。本文分析人工破膜112例产程发现:平均初产妇缩短产程7.59小时,经产妇6.05小时。活跃期前(宫口<4cm)平均每10分钟增加宫缩0.6次,活跃期后(宫口≥4cm)每10分钟增加宫缩13次。由此可见,人工破膜可明显加速产程.破膜后胎头代替前羊水囊的作用,使增大的半径对宫颈的压迫扩张作用增强.羊水流出后,宫内容积减小,压力下降,子宫肌纤维变短。使宫缩强度增加.近来研究表明,前列环素及血栓素对软化宫颈,促宫颈成熟有重要作用,而破膜可使上述物质增加.破膜还可产生催产素作用较理想的内环境,使子宫对催产素的刺激更敏感、自发宫缩加强、催产素有效量降低。同时并未见并发症增加。因此,人工破膜对计划分娩不失为一可行之良策。     

晚期妊娠合并子宫脱垂1例报道及文献复习

患者因"停经8+月,肿块脱出阴道口1月余,不能回纳半月"入院。查体:会阴部见脱垂阴道及宫颈,宫颈延长水肿暗红、局部破溃。入院诊断:G3P2孕8+月待产LOA,子宫脱垂Ⅱ度重,阴道前后壁Ⅲ度脱垂伴感染,妊娠合并中度贫血,双子宫。以剖宫产术终止妊娠。术后保留导尿、促宫缩、抗感染、支持、热敷等治疗。术后第4天组织回纳阴道。     

子宫脱垂患者的临床护理

目的探讨子宫脱垂患者护理方法及疗效。方法选取2011年以后收治的子宫脱垂患者护理方法进行分析。结果患者疼痛减轻或消失。患者排尿、排便方式恢复。宫颈、阴道无损伤,焦虑程度减轻。结论做好心理护理,使患者积极配合治疗及护理工作,手术治疗患者做好手术前后护理工作。     

卵巢巨大粘液性囊腺瘤合并子宫、阴道前壁脱垂1例

1病例报告患者，女性，45岁，已婚。因腹胀、尿少伴消瘦3月余，阴道口块状物脱出一个月入院。近3个月来体重减轻约10kg。1个月前消瘦加重并感阴道口有块状物脱出，约鸭蛋大小，不痛，休息或平卧块状物不能回缩。月经14(3～5)／(28～30)，量中，无痛经，1年前已绝经。人院查体：体重42kg，消瘦外观，中度贫血貌。腹部膨隆，腹壁静脉曲张，全腹     

718例妇科检查者盆底脱垂患病状况分析

目的调查普通妇科门诊阴道脱垂发生情况，为盆腔生殖健康指导提供依据。方法普通妇科门诊(除外孕妇、产后6周复查者、急腹症及恶性肿瘤患者)问诊时采集患者年龄、体重、身高、既往史、手术史、孕产史、绝经史等资料，常规妇科检查时对阴道脱垂进行测量和分度，脱垂程度与调查因素行卡方分析确定相关性。结果进入研究的718例患者中，就诊原因依次为生殖器官炎症、疼痛、月经紊乱、不孕、计划生育、肿瘤、生殖器官脱垂和咨询。阴道脱垂患病率为25．9％，但以脱垂为就诊原因的仅4．9％。阴道脱垂的患病率随年龄增大呈增高趋势，且与阴道分娩、高体重指数、绝经等因素有关。结论普通妇科门诊中阴道脱垂是一种常见疾患，但尚未引起重视。     

脐带脱垂抢救成功1例

患者,32岁,孕4产1,因孕足月第2胎,无腹痛于2012年2月24日入院。患者既往月经规律,末次月经2011年5月12日,预产期2012年2月19日。入院查体：体温37℃,脉搏92次／min,呼吸19次／min,血压125／90mm Hg,心肺无异常。产科情况：宫高43cm,腹围114cm,胎位ROA,胎心140次／min。阴道检查：阴道畅,宫颈软,颈管未消失容一指,先露头,浮。 B型超声示：双顶径9．6cm,头围33．6cm,股骨长径7．5cm。根据宫高×腹围＋200,结合B型超声估计胎儿体质量4900g。入院后与患者及家属沟通,患者考虑到曾于2006年12月顺娩一4400g男婴,拒绝剖宫产,要求阴道分娩。患者宫缩规律于2月27日18∶00宫口开大6cm,头浮,胎心162次／min,宫缩持续30s,间歇2min,持续胎儿监护下,用注射器针头给予高位小孔人工破膜,羊水色黄、清,破膜手指保持在阴道内等待下一次宫缩时,18∶02一次宫缩,把原来破膜的小口冲开了,随即脐带脱到了医师手中,即刻嘱咐产妇取膝胸卧位,上推胎头,吸氧,用手在宫颈及胎头间硬撑开一缝隙,缓解脐带受压,胎心于18∶05降到了57次／min,于18∶09得到缓解,持续在130～143次／min。紧急在局麻下取臀高位行剖宫产术,手术顺利,于18∶28娩一男婴,体质量4500g,Apger评分10－10－10,术后给予补液,抗感染治疗。术后7d母子痊愈出院。     

子宫脱垂患者的护理

正常位置的子宫沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。 1病因及临床表现 1．1病因发病主要原因是支持子宫正常位置的韧带及盆底组织受到损伤,或过度松弛,在妊娠分娩时子宫韧带的损伤松弛,以及分娩后支持组织未能很好恢复。     

子宫脱垂的预防

1子宫脱垂的发病的机理现代医学家认为,子宫脱垂的发生,主要由于分娩损伤、盆腔脏器筋膜和支持组织薄弱,以及体势过度用力、腹腔内压增加等因素所引起。但上述任何一种原因,均不能完全解释所有子宫脱垂的发生。事实上,子宫脱垂的发生,至少有两种以上的因素存在,或各种因素参杂。现予以概述。     

应用腹腔镜子宫骶骨固定术治疗盆底障碍性疾病

目的探讨腹腔镜子宫骶骨固定术治疗盆底障碍性疾病的效果。方法对14例根据POP-Q分度达Ⅱ度及Ⅲ度较年轻的盆底功能障碍性疾病患者行腹腔镜子宫骶骨固定术,应用聚丙烯网片将子宫固定于骶骨岬表面骨膜上,合并阴道前后壁膨出者分别于膀胱阴道间隙及直肠阴道间隙放置网片。结果 14例患者手术全部完成,平均手术时间(120.15±18.15)min,术中平均出血(50.15±25.17)mL,平均住院时间(3.5±2.16)d,术后随访平均为10个月。根据POP-Q分度发及问卷评价手术效果,14例患者手术后盆腔器官脱垂症状全部得到纠正,盆底结构基本恢复正常,所有病例全部治愈。结论上述方法是治疗较年轻中盆腔组织缺陷致盆腔器官脱垂患者,使之恢复盆底解剖、缓解症状、维持术后性生活质量的一种微创、安全、有效的方法。     

子宫脱垂216例手术治疗效果分析

目的探讨手术治疗子宫脱垂并阴道前后壁脱垂的效果。方法回顾性分析进行手术治疗的子宫脱垂并阴道前、后壁脱垂216例患者的临床资料。结果患者术中顺利,出血量少,无中转开腹手术者,无输尿管、膀胱、直肠损伤。疗效满意。结论阴式子宫切除及阴道前后壁修补术具有创伤小、并发症少、住院时间短、医疗费用低等优点,是治疗子宫脱垂的理想方法。值得临床推广应用。     

中西医结合治疗直肠脱垂194例临床观察

直肠脱垂是肛肠疾病中常见病。发病率为0.87%。农村与城市之比约2.3:1。给患者带来较大的痛苦,严重影响工作和身体健康。学习冯氏“明矾液治疗脱肛”经验,从1964年4月至1989年3月,土法自制12%明矾注射液,于直肠周围高位注射治疗完全性直肠脱垂178例,直肠粘膜脱垂16例,取得注射一次治愈率为98.7%、基本上无严重并发症及后遗症、复发率极低的效果,现小结介绍如下。临床资料本组194例,男性168例占81.4%,女性26例,占18.6%,男女之比为6.45比1。发病年龄,60岁以上17例(男15人,女2人);36～     

小儿直肠脱垂40例保守疗法体会

我院自1989年至1993年5月共收治小儿直肠脱垂40例,均采用注射疗法,取得满意疗效,报告如下。 临床资料一、一般资料:本组40例;男26例;女