副溶血弧菌引起中毒性休克、中毒性脑病1例

患儿，男，6岁。因抽搐半小时入院。入院前半小时，患儿无任何诱因出现四肢抽动，不伴发热，无呕吐及头痛，否认外伤史。抽搐持续约30min缓解。入院后反复追问病史，病前约14h，患儿曾食少量养海鱼的水。入院查体：T36．8℃，P120次／min，R20次／min．BP15／9kPa。一般情况差，神智不清，心肺无异常。腹平软，颈无抗力，克氏征（-），巴氏征（-），布氏征（-）。入院后约30min患儿再次开始持续抽动，并出现昏迷，面色灰暗．呼吸不规则，四陆冰凉，     

先天性高铁血红蛋白血症1例

患儿，男，25天．因全身发绀二天，于1887年7月15日入院．入院前两天发现患儿全身皮肤、口唇，指、趾甲等处呈灰兰色，啼哭时加重。无咳嗽，无气急．不发热．患儿系第三胎第三产，为抱养儿．出生时情况不详．家族电不清．人工喂养，以奶粉及八宝精为食．入院前未服过任何药物．     

阿托品中毒1例

患儿，男，1岁半。因误服农药而住院治疗。入院查体：患儿神志清，精神可，无流涎，无口吐白沫，无大汗。双肺闻及干、湿性啰音。心音低钝，心率80次／min。双侧瞳孔直径约为1mm。查血胆碱酯酶活力10活力单位。入院前已洗胃。入院后立即给其阿托品1mg，静脉推注，每半小时一次，同时应用解磷定及其它必要药物，约1小时后，患儿颜面潮红，     

新生儿歪嘴哭原因待查

患儿，男，2天，因口角歪斜1天，于2006年11月28日入院。患儿系第2胎第2产，母孕期无合并症，39周自然顺产，患儿无出生窒息。于生后1天在常规查体时患儿哭声好，但发现口角向右歪斜，吸吮正常。母第1胎在孕中期因胎儿诊断“先天性软骨发育不全”而终止妊娠。父母体健，非近亲婚配，无其他家族遗传史。入院查体：新生儿貌，     

先天性高铁血红蛋白血症1例

患儿，男，25天．因全身发绀二天，于1887年7月15日入院．入院前两天发现患儿全身皮肤、口唇，指、趾甲等处呈灰兰色，啼哭时加重。无咳嗽，无气急．不发热．患儿系第三胎第三产，为抱养儿．出生时情况不详．家族电不清．人工喂养，以奶粉及八宝精为食．入院前未服过任何药物．     

婴幼儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血一例

病例介绍患儿，男，2个月，因反复尿黄，皮肤粘膜黄染1月余，惊厥、抽搐半小时入院。出生无窒息及分娩损伤史，无外伤史，一直纯母乳喂养。生后数天皮肤粘膜持续黄染不退，并有反复尿黄。入院时患儿面色苍白，烦躁不安，惊厥，右侧肢体抽搐。体检见皮肤黄染，前囟稍隆，抽血检查发现抽血处流血不止，超过3分钟；患儿无畏寒、发热及呕吐。     

以昏迷为主要症状的病案2例

1 病历摘要 例1：患儿，女，4天。主因鼻塞2天，嗜睡12小时入院。患儿为第二胎第一产，孕40“周顺产，产重2450g，否认宫内窘迫，脐带、胎盘、羊水性状及Apgar评分均不详。生后即哭，生后12小时内排尿便。入院前2天，患儿无明显诱因出现鼻塞，无发热，无咳嗽流涕，无吐泻，无易惊及抽搐。产院予“小儿氨酚磺那敏颗粒1／5包”口服，早晚各1次，共服3次。入院前12小时，患儿鼻塞有所好转，但出现嗜睡、拒乳、四肢松软表现，产院查指血糖为2．3mmol／L（具体处理不详）。因嗜睡无好转，遂转来本院。     

仅以黄疸为表现的先天性梅毒1例

患儿男，42天。以皮肤黄染、腹胀10余天为主诉于2003年6月入院。患儿系第二胎第二产，足月顺产。生后无窒息，出生体重3．2kg。生后母乳喂养。父母非近亲结婚，否认肝炎家族史。患儿于入院前10余天至社区接种乙肝疫苗时发现皮肤黄染(此前未注意)。同时发现腹胀，有时呛奶及吐沫，无咳嗽，呕吐及发热，无皮疹。     

病原学检查在小儿过敏性紫癜治疗中的临床意义

病例1，患儿女，7岁，因“双下肢皮疹伴双膝关节肿痛两天”入院。家长主诉入院前1周感冒发热史，口服双黄连、小儿三九感冒灵3d，热退后停药。2d前患儿双下肢出现红膝关节肿痛，未行特殊处理。入院后查：咽部稍赤，双侧扁桃体I度肿大，心肺腹无异常，双侧下肢膝关节以下可见散在红色斑丘疹，压之不褪色，无明显痒感及压痛，双侧膝关节肿痛明显，无异常。     

家族肝豆状核变性1例

患儿男，11岁。因四肢无力伴腹胀1个月于2002年2月入院。患儿入院前1个月无明显诱因出现四肢无力伴腹胀，初时未予重视，1周前上述症状逐渐加重，为求进一步诊治而来我院。病来无发热、无咳喘，无出血史，既往每于进食高蛋白饮食易出现腹泻，生长发育不落后于同龄正常儿。患儿之兄3年前因突发肝功能衰竭，最终确诊为肝豆状核变性，经抢救无效死亡。入院时查体：T36．7℃，P96次／min，R20次／min，BP90／60mmHg。神志清楚，精神不振，呼吸平稳，巩膜轻度黄染，全身皮肤无皮疹、出血点，周身浅表淋巴结无肿大。眼睑结膜略苍白，心肺检查阴性，     

婴儿先天性梅毒1例

患儿，男，因体重增加缓慢，腹胀3d入院。入院前患儿不明诱因出现体重增加缓慢，精神进行性减退，哭声渐嘶哑，反应渐差，入院前3d，患儿腹胀明显，呕吐胃内容物2次，无胆汁样咖啡样物，大便次数增多，4次／d，无粘液，脓血，小便量少，咳嗽，住院。入院时T36℃，P110次／min，R40次／min，体重3kg，头围35cm，胸围30cm、腰围33cm、身长50cm，营养差，危重病容，面色苍白，反应差，皮肤粘膜明显苍白，无黄染，     

小儿高位出血坏死性肠炎1例

患儿女，13个月，主因间断呕吐、腹泻、发热4d，黑便1次入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样物质，非喷射状，1～2次/d，黄色稀水样便，3～4次，d，并伴有发热，体温波动于37～38．5℃，无阵发性哭闹。社区门诊按秋季腹泻给予抗感染及对症处理。用药后症状无明显改善，当日发现患儿精神萎靡，进食差，     

急性阿米替林中毒抢救成功1例

患儿，女，3岁，主因抽搐，昏迷90分钟于2004年10月2日13：10入院。患儿于入院前90分钟无明显诱因山现抽搐，表现为双眼上吊，眼睑及四肢抽动，持续约4～5秒可自行缓解，反复发作，伴昏迷，无发热、头痛、呕吐及腹泻、无皮疹及出血倾向。     

氯麻滴鼻液引起新生儿肌阵孪1例

患儿，女，24d新生儿，3．5kg。因鼻阻20多天，四肢抖动20min来我院急诊。患儿生后3d即出现鼻阻，无发热、咳嗽、流涕，在外院治疗有所减轻，但仍时有鼻阻。入院当日来我院门诊给予1％氯麻液滴鼻，嘱每次每侧鼻腔1滴改善鼻阻症状。入院前20min，家长给患儿双侧鼻腔滴入共3滴1％氯麻滴鼻液，患儿当时出现唇及唇周发绀，口吐少许白沫，很快缓解。不久患儿就出现四肢抖动，不对称地手足阵挛，不伴意识障碍，面色可，无双目凝视。入院后考虑诊断为：（1）新生儿吸入性肺炎；（2）氯麻药物过量。     

新生儿先天性单核细胞白血病1例

患儿男，15天，因咳嗽伴呼吸急促4天入院。患儿为第3胎，第1产，（第1、2股均系人工流产），足月顺产。出生体重36kg。母孕期、分娩前后无放射线接触史，无感冒发热史，无服药史。父母非近亲婚配，几代中无遗传性疾患史。入院查体：体温374℃，呼吸SO次／分，脉搏130次／分。患     

弥散性硬化1例报道

患儿，男，4岁，情绪低下1月伴左侧肢体活动障碍半月入院。1月前患儿无明显原因出现情绪低落，不愿应答。对曾经感兴趣的事物漠不关心。曾到多家儿童医院就诊。由于不伴有其它症状，均疑为呼吸道感染，并进行对症处理。半月前，患儿出现左侧肢体乏力，行走异常，左手拿物不稳。在多家医院就医后症状无缓解。整个病程中，患儿无头痛、呕吐、惊厥、发烧等，以“病毒性脑炎”收入我科治疗。入院后1小时患儿出现癫痫大发作，左侧肢体痉挛性瘫痪，     

重症Reye综合征抢救成功一例

重症Ｒｅｙｅ综合征抢救成功一例王文光，许亚娣，肖洁芳患儿男，２岁，因发热、咳嗽、流涕伴呕吐２天，持续抽搐１小时被收治入院。患儿系Ｇ１Ｐ１，足月顺产，无窒息抢救史。既往无类如发作史、无头部外伤及脑炎史。入院检查：Ｔ３８．９℃，Ｐ１２８次／分，Ｒ４８次／...     

新生儿高胆红素血症患儿达到换血标准的危险因素

目的 探讨新生儿高胆红素血症患儿入院时血清胆红素水平达到换血标准的危险因素。方法 选取591例出生胎龄≥35周的新生儿高胆红素血症患儿为研究对象，以入院时血清总胆红素水平达到换血标准的291例患儿为观察组，未达到换血标准的300例患儿为对照组。比较两组患儿的一般资料和疾病相关因素。采用二分类非条件Logistic回归模型分析新生儿高胆红素血症患儿入院时血清胆红素水平达到换血标准的危险因素。结果 与未达换血标准组患儿相比，达换血标准组患儿入院日龄较大，门急诊入院比例、入院体重较出生体重下降≥8%比例较高，合并感染、同族免疫性溶血病的比例及存在两个及以上疾病相关因素的比例更高，而无明确疾病相关因素的比例较低(均P<0.05)。门急诊入院、入院体重较出生体重下降≥8%,以及合并感染、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症、同族免疫性溶血的新生儿高胆红素血症患儿入院时血清胆红素水平达到换血标准的风险增加(均P<0.05)。结论 在因新生儿高胆红素血症入院治疗的患儿中，门急诊入院、入院体重较出生体重下降≥8%、合并感染、合并同族免疫性溶血、合并G6PD缺乏症的患儿入院时血清胆红素水...     

儿童森林脑炎1例报告

患儿，男，13岁，因“发热、头痛、呕吐3天，昏迷2天”入院。患儿入院前4天曾上山挖野菜，回来后即出现头痛，持续性发热(39．0℃左右)，伴喷射性呕吐，呕吐10余次，无抽搐。次日即进入昏迷状态，大小便失禁。急诊入院。     

系统型变应性血管炎1例

患儿，女，6岁6个月，以“发热7天，皮疹6天，呕血、便血3天，尿血2天，抽搐1次”为主诉于2004年12月1日入院。入院前7天患儿出现发热，体温38．0℃，同时伴轻微腹痛，无腹泻、黑便，家长自予“快克”口服体温正常，腹痛消失，入院前6天，患儿双腿、足背出现红色米粒至豌豆大小皮疹，略高于皮面，不伴痒感，伴双腿疼痛，右手肿胀，双上肢、躯干部无皮疹，体温正常，于当地医院就诊，诊为“过敏性紫癜”，查血、尿常规正常收入院，予“青霉素、止血敏、维生素C”静滴，“息斯敏、芦丁片”口服，右手肿胀消失，但皮疹无明显好转，入院前4天患儿再次出现腹痛，并逐渐加重，