显微外科手术治疗颅底脑膜瘤的临床分析

目的:总结显微手术治疗颅底脑膜瘤的方法与效果,以提高颅底脑膜瘤的全切率,降低死亡率和致残率。方法:按肿瘤生长部位不同,选择合适的手术入路,在切瘤过程中常规使用显微镜进行手术操作。部分未能全切者术后辅以放射治疗。结果:本组37例患者中,全切29例,大部分切除7例,部分切除1例。本组32例治愈或好转出院,死亡1例,神经功能及症状加重1例,有3例接受放射治疗。结论:使用显微操作技术,可提高手术安全性及手术效果,减少并发症的发生,显微技术是手术成功、安全的关键。     

显微外科手术治疗脑神经胶质瘤98例疗效分析

目的 探讨显微外科手术治疗脑神经胶质瘤的疗效.方法 对98例脑神经胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 全切除83例,大部分切除15例,无手术死亡及严重并发症发生.出院时恢复良好92例,好转6例,无死亡.12例患者复发,再次行手术治疗,术后效果良好.结论 显微外科手术治疗脑神经胶质瘤效果满意,显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,可提高患者生存率,改善患者生存质量.     

显微外科手术治疗脑神经胶质瘤38例效果分析

目的：探讨显微外科手术治疗脑神经胶质瘤的疗效。方法：对38例脑神经胶质瘤患者施行显微外科切除术，术后配合放疗。结果：全切除33例，大部分切除5例。无手术死亡及严重并发症。出院时恢复良好32例，好转6例，无死亡。7例患者复发，再次行手术治疗，术后效果良好。随访1～5年，半年生存38例（100％），1年生存33例（86．8％），2年生存25例（65．8％），5年生存18例（47．4％）。结论：显微外科手术治疗脑神经胶质瘤效果满意，创伤小，并发症少。可提高患者生存率，延长生存时间，改善患者生存质量。     

蝶骨嵴脑膜瘤显微外科治疗32例临床分析

目的提高蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗效果。方法32例蝶骨嵴脑膜瘤患者,内侧型20例（占62.5%）;外侧型12例（占37.5%）。均采用以蝶骨为中心的改良翼点入路显微手术治疗。结果25例达SimpsonⅠ、Ⅱ级切除;6例达SimpsonⅢ级切除;SimpsonⅣ级1例部分残留,术后予放疗。32例患者术后颅高压、视力下降、癫等临床症状均有不同程度的改善,3例眼球突出者明显复原;术后肢体偏瘫1例,动眼神经麻痹2例,癫2例。无一例死亡。结论蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗的关键是手术入路的选择、手术前对患者的评估及显微外科技术。     

脑膜瘤显微手术治疗临床分析（附29例分析）

目的总结蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗体会。方法回顾分析26例蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗情况。结果外侧型17例均全切除;内侧型12例中全切除8例,近全切除3例,大部切除1例,无死亡。29例随访9个月～3年,全切除的24例无复发。近全切除和部分切除4例肿瘤增大,1例无变化。结论外侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术全切率高。内侧型的治疗仍是一个难题,显微外科手术明显地提高了手术全切率,但对侵犯颈内动脉及海绵窦的肿瘤应在保全生命及保护好神经功能的前提下,尽量多切除肿瘤,残留肿瘤应给于放疗。     

25例蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术治疗

目的:探讨蝶骨嵴脑膜瘤分型、手术切除方式、手术效果。方法:回顾性分析25例蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现、显微外科手术入路及治疗结果的临床资料。结果:显微镜下肿瘤全切18例,次全切6例,大部分切除1例,无死亡,术后颅内高压、视力下降、偏瘫等症状减轻。结论:精确的手术入路及熟练的显微外科手术技术可以提高肿瘤全切率,减少并发症。     

显微手术治疗胶质瘤86例临床分析

目的探讨显微手术切除胶质瘤的方法及临床效果。方法2002～2007我们收治脑胶质瘤患者86例,全部行显微手术治疗,根据病变切除程度及预后进行分析。结果86例患者,大部分肿瘤全切,无1例手术死亡。切除程度较高,取得了较好的临床效果。结论显微外科手术切除胶质瘤可以完整切除肿瘤,并保留重要血管及保留神经功能,是最好的治疗脑胶质瘤的方法。     

显微外科治疗颅内肿瘤65例临床分析

目的：介绍65例颅内肿瘤显微外科手术治疗经验；方法：本组患者65例，根据肿瘤部位、大小、性质，选择合适的手术入路，采用显微手术切除肿瘤；结果：全切53例，部分切除12例，无手术死亡；术后并发视神经麻痹1例，面神经并动眼神经麻痹1例，三叉神经麻痹1例，舌咽神经麻痹1例，偏瘫5例，无其他手术并发症；结论：正确的手术思路、合适的手术入路是手术成功的基础；采用显微外科手术技术是提高全切率、减少并发症的关键。     

显微外科手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤28例临床分析

目的探讨显微外科手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的临床疗效。方法回顾性分析该院2010年1月—2012年12月间收治的28例蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料,所有患者均采取显微外科手术治疗,观察手术治疗效果及术后并发症情况,随访3~6个月观察复发情况。结果该组内侧型12例患者中9例（75.0%）达Simpson I~Ⅱ级切除标准,3例（25.0%）达Simpson lI~IV级切除标准。外侧型16例患者中13例（81.3%）达Simpson I~Ⅱ级切除标准,3例（18.7%）达SimpsonII~IV级切除标准,肿瘤全切率为78.6%。术后2例患者并发神经功能缺损,1例并发脑梗死,无死亡病例。术后对患者进行3~6个月的随访未发现复发病例,患者神经功能恢复良好。结论采用显微外科手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤临床效果好,肿瘤全切率高,且术后并发症发生率及肿瘤复发率低,值得临床进一步推广使用。     

蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术治疗

目的:探讨蝶骨嵴脑膜瘤分型、手术切除方式、手术效果。方法:回顾性分析17例脑膜瘤的临床表现、影响学治疗、手术方式。结果:显微镜下肿瘤全切14例,近全切3例,无死亡,术后颅内高压、视力下降、偏瘫等症状减轻。结论:准确的手术方式及精良的显微外科手术可以提高肿瘤全切率、减少并发症。     

听神经瘤显微手术治疗35例临床分析

目的:总结35例听神经瘤显微手术切除经验,为进一步提高肿瘤全切除和面、听神经保留率,预防并发症.方法:对35例听神经瘤采用枕下-乙状窦入路显微手术切除,并对手术要点、肿瘤大小与肿瘤全切率和面、听神经保留率之间的关系进行讨论.结果:6例小于2cm的肿瘤全部全切除,18例2～4cm肿瘤,全切14例,11例大于4cm的肿瘤,仅5例全切.肿瘤全切率为71.4%(25/35),面神经解剖保留率65.7%(23/35),功能保留率57.1%(20/35),术后无死亡病例.结论:肿瘤大小与肿瘤全切率及面听神经保留率密切相关,熟练掌握显微手术技巧,可提高面神经保留功能.     

鞍上脑膜瘤的诊断与治疗(附41例报告)

本文报告41例鞍上脑膜瘤外科手术切除的临床经验，其中全切除29例，次全切除8例，大部分切除4例，死亡4例．26例经3个月-9年术后随访，肿瘤无复发．采用显微外科手术，术野清楚，能正确辨认鞍上肿瘤与颈内动脉、大脑前动脉、视神经、下丘脑、垂体柄和视交叉等重要结构关系，提高了肿瘤全切除率，降低了死亡率。     

药物治疗无效的垂体泌乳素腺瘤经蝶窦入路手术治疗疗效分析

目的 总结垂体泌乳素腺瘤的手术疗效。方法 回顾性分析笔者医院61例药物治疗无效而行手术治疗的垂体泌乳素腺瘤患者的临床资料。结果 男性患者12例,女性患者49例,患者平均年龄25.7岁,平均病程42.8个月。临床主要表现为女性月经紊乱或男性性功能障碍28例（45.9%）、头痛33例（54.1%）、视物模糊26（42.6%）例等。术前血清泌乳素水平在6.45~9325.32ng/ml,肿瘤最大直径5~80mm,鞍上生长伴视交叉上抬占42.3%,均行经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术。术后初始完全缓解41例（67.2%）,部分缓解20例（32.8%）,长期随访中完全缓解32例,复发5例。术后并发症包括暂时性尿崩症30例（49.2%）,术后新出现垂体功能低下2例（3.3%）。结论 手术治疗对于药物治疗无效的泌乳素瘤患者具有较好的治疗效果,对于肿瘤体积较小及无周围组织侵袭的患者选择手术治疗有望明显改善患者预后,更适合于不想终身服药的患者。     

多发性脑膜瘤的显微手术治疗

目的：探讨多发性脑膜瘤的临床特点及治疗方法的选择,以期为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考性意见。方法：对19998－2001年收治的11例多发性脑膜瘤患者的临床特点,显微手术治疗的方法进行分析,并复习文献。结果：11例多发性脑膜瘤患者,占同期脑膜瘤患者（276例）的4％,术前CT,MRI共发现颅内孤立性肿瘤50个,首次治疗中,共完整切除脑膜瘤47个,例因肿瘤与脑干粘连而部分切除,该列患者右顶,左颞各－＜3cm的脑膜瘤在术后与残留肿瘤一并行伽玛刀治疗,术后再发4例,再发率为36％（4／11）,其中3例已再行手术和普通放射治疗,1例术后再发,待手术,无手术死亡率,结论：多发性脑膜瘤临床少见,再发率高,治疗仍以显微手术全切除肿瘤,同时广泛切除肿瘤附着的硬脑膜（大脑镰,小脑幕）为主,为减少手术致残率降低再发率,术后可辅以放射治疗。     

颅内肿瘤582例临床病理分析

本文对582例颅内肿瘤进行分析,统计其频发率、性别、年龄,发生部位临床症状及CT表现,并结合部分国内,外资料对统计数据进行分析。     

颅内肿瘤2081例临床病理分析

本文统计分析了我院自1958年6月至1986年8月颅内肿瘤2081例,均经病理证实。统计分析了颅内肿瘤总的发病率,各种胶质瘤发病率、各种先天性肿瘤发病率以及各种肿瘤发病年龄、性别和部位分布。并与国内外有关资料进行对比。同时对肿瘤的分类、诊断和治疗中的体会进行了讨论。     

颅内蛛网膜囊肿的显微手术治疗

目的：探讨显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的疗效及优越性。方法：回顾性分析23例蛛网膜囊肿病例,均手术治疗,其中囊肿切除3例、囊肿部分切除 脑池开放术13例、囊肿一腹腔分流术7例,比较各种方法的治疗效果。结果：23例中症状消失7例(囊肿部分切除 脑池开放术5例,囊肿全切2例),明显改善12例,显效率82．6％,部分缓解1例;复发2例,其中1例囊肿-腹腔分流术,分流管堵塞;另1例囊肿部分切除 脑池开放术1例,改行囊肿-腹腔分流术,效果良好。结论：蛛网膜囊肿的治疗首选显微镜下囊壁切除 脑池开放术,囊肿面积超过大脑半球一半时以囊肿-腹腔分流术疗效较佳。     

经外侧裂入路手术治疗基底节区脑出血26例临床体会

目的：评估经外侧裂入路手术对高血压基底节区脑出血的治疗效果。方法：回顾性分析26例经外侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血患者临床资料,采用日常生活活动能力(ADL)分级法对术后存活者进行评估。结果：26例患者术后随访6个月,结果死亡1例,存活25例;ADL分级法评估结果如下：I级3例,Ⅱ级11例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,V级1例。死亡1例。结论：经外侧裂入路手术能有效清除血肿和止血,而且术后神经功能恢复良好,证明外侧裂人路显微手术是一种能够有效治疗高血压基底节区脑出血的方法。