尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效分析

结核性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应而产生的胸膜炎症。临床上分为纤维素性干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种,结核性渗出性胸膜炎中的纤维蛋白沉着于胸膜表面形成胸膜肥厚、粘连、分隔及包裹,严重影响病人的肺功能。我院从2001年1月至2005年12月,对238例结核性渗出性胸膜炎病人在抗结核治疗的基础上,胸膜腔内注射尿激酶,疗效满意,现对其结果报告分析如下。1资料与方法1.1临床资料本文238例病人为我院2001年1月—2005年12月住院的全部结核性渗出性胸膜炎病人胸腔积液量中等以下,符合以下诊断依据(1)发热、咳嗽、胸痛、呼吸困…     

胸腔内注入异烟肼和地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎

结核性渗出性胸膜炎是由于结核杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔而引起的胸膜渗液，渗液中含有大量纤维蛋白和蛋白质以及红白细胞等，若处理不恰当，纤维蛋白沉着，易发展为包裹性胸腔积液、胸膜肥厚或粘连。因此，积极控制胸膜炎症，减少渗出，短时间内清除胸液，对防止胸膜肥厚、粘连的发生极其重要。我科自2003年以来，对结核性渗出性胸膜炎在常规治疗的基础上，用异烟肼和地塞米松胸腔内注入，取得满意的疗效。报告如下。     

68例结核性胸膜炎疗效分析

目的：探讨减少结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的疗效。方法：对68例结核性渗出性胸膜炎，采用及早胸穿抽液，向胸膜腔内注入雷米封与地塞米松，积极抗结核治疗，口服糖皮质激素等治疗。结果：疗效显著，胸膜肥厚包裹的发生率仅为2．9％。结论：结核性胸膜炎一经确诊，应早期给予综合治疗，才能取得好的效果。     

胸腔内注入异烟肼和地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎

结核性渗出性胸膜炎是由于结核杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔而引起的胸膜渗液,渗液中含有大量纤维蛋白和蛋白质以及红白细胞等,若处理不恰当,纤维蛋白沉着,易发展为包裹性胸腔积液、胸膜肥厚或粘连.     

654—2佐治结核性渗出性胸膜炎32例

结核性渗出性胸膜炎，特别是胸腔积液多且病程长，易形成胸膜肥厚粘连、包裹性胸腔积液，给治疗带来困难。为探索加快结核性胸膜炎胸腔积液的吸收，近两年来我们在综合治疗的基础上采用654—2口服治疗结核性渗出性胸膜炎32例，取得了明显疗效，现总结如下。     

肝素钠加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎72例疗效观察

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液或胸膜粘连、肥厚，常规治疗愈后不良，严重影响患者的活动能力。我院自2001年1月～2004年6月对72例结核性渗出性胸膜炎在常规治疗方法的基础上，同时加用肝素钠250U＋地塞米松10mg胸腔内注射治疗，疗效满意。     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎36例临床分析

结核性渗出性胸膜炎临床上比较常见,对结核性胸膜炎的治疗目前国内多在抗结核治疗基础上进行间断胸腔穿刺抽液治疗或胸腔置管引流治疗.但术后易发生胸膜黏连、分隔、胸膜肥厚,导致肺功能下降,影响患者远期生活质量.我院自2003年1月1日至2006年10月1日,对起病至入院确诊不超过6周、胸腔积液中等量以上、肺内无活动性病变的单纯结核性胸膜炎患者中36例,通过胸膜腔注入尿激酶治疗,取得明显疗效,现报道如下.     

胸膜腔置入导管治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎是临床常见病,其治疗除正规化疗外,胸腔抽液是一种重要方法.如抽液不及时可造成胸膜肥厚、粘连及包裹性积液的发生.自1998年1月至2000年6月,我们采用Seldinger方法穿刺,胸腔内置入中心静脉导管治疗结核性渗出性胸膜炎病人56例,取得了满意的疗效,并与普通胸穿针穿刺抽液对比观察,现报告如下.     

胸腔内置管引流与间断抽液后注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

我院于1995年1月至2000年12月对肺内无活动性结核的单纯结核性渗出性胸膜炎胸液量为中等以上者,采用胸腔内置管引流术及间断抽液后注入尿激酶,预防胸膜肥厚和包裹粘连,疗效较满意.现报告如下.     

结核性渗出性胸膜炎减少胸膜肥厚272例的分析

<正>结核性渗出性胸膜炎极易发生胸膜肥厚粘连,影响患者的呼吸功能。本院于2005年1月至2007年12月共收治结核性胸膜炎272例,采用及早抽胸腔积液、正规抗结核治疗、     

灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎的临床探讨

结核性渗出性胸膜炎是临床常见疾病 ,一般常规给予抗结核、胸腔穿刺抽液及应用肾上腺皮质激素等方法治疗。早期治疗效果良好 ,但如治疗不及时或处理不当 ,易造成包裹性胸腔积液、脓胸或胸膜增厚粘连 ,严重者可导致胸廓畸形。 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月 ,我科在胸腔穿刺抽液后采用生理盐水反复胸腔灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎 3 1例 ,并与常规治疗组3 2例进行了对比观察 ,发现患者胸膜粘连增厚、包裹形成明显减少 ,且住院时间短 ,胸穿次数少 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 63例结核性渗出性胸膜炎均为我院住院病人 ,根据病史、…     

中药熏蒸辅助治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应而产生的胸膜炎症，渗出性的纤维蛋白沉着于胸膜表面形成胸膜粘连、分隔及包裹，严重影响患者的肺功能。结核性渗出性胸膜炎除抗结核治疗外，如何彻底引流胸腔积液，减少胸膜粘连是不容忽视的治疗问题。自2005年4月起，我院采取抗结核药物常规治疗结核性渗出性胸膜炎，同时应用中药熏蒸辅助治疗，并观察治疗效果。报告如下。     

胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性胸腔积液

目的：观察胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性包裹性胸腔积液的效果。方法：对46例结核性胸膜炎凝固性胸腔积液引流后注入尿激酶10-20万单位并观察效果。结果：本组46例,治愈31例,有效14例,无效1例。结论：胸膜腔注入尿激酶可有效溶解纤维素,减少胸腔分隔、粘连及多房的形成,预防或减轻胸膜肥厚,改善肺功能。是治疗结核性凝固性胸膜炎的有效方法。     

含醋酸泼尼松方案治疗渗出性结核性胸膜炎效果观察

<正>结核性胸膜炎是临床上常见的结核病,多发病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症[1]。结核性胸膜炎一般分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸。渗出性结核性胸膜炎的诊断依据主要有:病史、X线、B超、结素试验、胸腔积液常规检查、病原菌检查、生物化学检查、胸膜活检等。治疗通常为:抗结核药物联合胸腔穿刺抽液及加用糖皮质激素治疗(醋酸泼尼松),激素治疗可以减少积     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果

目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法 确诊的结核性渗出性胸膜炎病人103例,随机分为尿激酶组和对照组,均应用抗结核药物治疗,及时胸腔穿刺抽液,尿激酶组于每次抽液后将尿激酶10万单位用10mL生理盐水溶解后注入胸膜腔。结果 尿激酶组的抽液总量大于对照组（t=3．83,P〈0．01）;胸腔积液吸收时间、胸膜厚度、胸腔穿刺次数均较对照组小（t=5．08～15．38,P〈0．01）;第3秒呼气肺活量大于对照组（t=2．77,P〈0．01）。结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎可以减轻胸膜肥厚程度,改善肺功能。     

糜蛋白酶治疗糖尿病并结核性胸膜炎15例疗效分析

我院采用早期胸膜腔内注入糜蛋白酶治疗糖尿病并结核性渗出性胸膜炎，预防胸膜肥厚和粘连作用显著，现介绍如下。     

左氧氟沙星局部用药治疗难治性结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是临床上一种常见的疾病,可导致胸腔积液,胸膜粘连,胸水网状分隔,包裹性积液和胸膜肥厚,严重者可形成难治性结核性胸膜炎.难治性结核性胸膜炎由于对部分抗结核药产生了耐药性.因此,仅仅应用一般全身抗结核治疗,效果不理想.在全身抗结核治疗的基础上,同时应用左氧氟沙星注入胸膜腔内,进行局部治疗,收到良好效果.     

结核性胸膜炎胸膜增厚的防范

目的：探讨影响结核性渗出性胸膜炎胸水不完全吸收和发生胸膜肥厚的因素。方法：对1996年1月－1999年12月收治的8例结核性渗出性胸膜炎患者发生胸水不全吸收和胸膜肥厚的原因进行分析。结果：胸水全吸收的发生率和胸膜肥厚的发生率与就诊时间、胸水蛋白含量、血浆白蛋白含量及是否抽液有关。结论：促进结核性渗出性胸膜炎患者胸水吸收和降低胸膜肥厚发生率强调早期就诊，积极治疗,其治疗的主要措施是规则的抗结核治疗，积极的胸穿抽液，合理地应用激素。     

结核性渗出性胸膜炎治疗进展

结核病在全球广为流行,2004年WHO估计,在我国每年新发结核病例133万,占全球每年新发病例数的15％,位居世界第二。结核分支杆菌感染患者中大约5％发生结核性胸腔积液,所以在世界各地,结核性渗出性胸膜炎仍然是主要肺部疾病,特别在我国更是一种常见病、多发病。由于结核性渗出性胸膜炎易于形成脓胸、胸膜肥厚、支气管扩张等,使肺功能明显减退,并可以出现肺部反复感染、咯血等并发症,对患者危害较大,故及时正确的治疗结核性胸腔积液,对临床医生常常是一个挑战。及早彻底的引流胸腔积液是结核性胸膜炎的重要治疗措施,可迅速减轻中毒症状及胸液对肺及心血管的压迫症状,可去除大量纤维蛋白,并减少纤维蛋白在胸膜上的沉积,从而缩短病程和减少胸膜肥厚等后遗症。对于已有分隔包裹的胸腔积液进行胸腔介入治疗、中医中药、微波理疗等,往往能明显改善预后。本文就结核性胸腔积液的治疗进展作如下综述。     

改良胸膜剥脱术治疗结核性脓胸72例临床分析

结核性胸膜炎是由胸膜下肺部结核病灶或胸膜上的结核病灶破溃,结核菌或结核蛋白进入胸膜腔所引起的。渗出性胸膜炎不及时治疗或治疗不当、胸膜下结核病灶向胸膜腔破溃,大量干酪样物质及结核菌进入胸膜腔导致结核性脓胸,根据发生经过和病程不同,可分为全脓胸、局限性脓胸及多房性脓胸,至而造成胸膜肥厚、心肺功能差、病人体质衰弱,给治疗带来困难。我院于1998-2008年采用改良胸膜剥脱术治疗结核性脓胸72例,现分析报告如下。