妊娠期补钙对预防妊娠高血压综合征的影响

目的 评价补钙对于妊娠期预防妊娠高血压综合征（简称妊高征）的疗效。方法 在我院建卡定期行孕期检查的孕妇100例，于孕16周后至分娩前口服钙易达1200mg，1次／d，为补钙组；外院产检来我院分娩的产妇100例，未补充任何钙剂，为对照组。结果 治疗组妊高征发生率6％，无重度妊高征发生；对照组妊高征发生率为23％，重度妊高征发生率4％，两组比较差异有非常显著性，P〈0．01。结论 妊娠期补钙预防妊娠高血压综合征的发生有效、安全。     

妊娠期补充氨基酸螯合钙的临床效果观察

目的:观察孕期补钙的效果及对妊娠的影响。方法:将同期产科检查的孕20~28周的孕妇100例,随机分为补钙组(口服氨基酸螯合钙胶囊)和对照组各50例。分别于服药前测血钙、尿蛋白,观察期间每2~4周查一次血压、体重、宫高,并观察下肢水肿及缺钙症状发生情况,孕38~39周复查血钙、尿蛋白。结果:妊娠期血钙较正常值低,补钙组血钙较对照组明显升高(P<0.05),补钙组妊娠期缺钙症状及妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率较对照组低(P<0.01)。结论:妊娠期补充钙剂有益于降低缺钙症状的发生,降低妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率,对母婴都是有益的。     

妊娠期高血压的影响因素及临床效果观察

目的：探讨研究妊娠期高血压的影响因素,同时观察比较不同治疗措施对妊娠期高血压的临床效果。方法：选取我院收治的82例妊娠期高血压患者和同期检查的82例正常孕妇,统计分析妊娠期高血压的影响因素。同时随机将妊娠期高血压患者分为对照组和观察组,对照组患者给予保守治疗,观察组患者观察组患者给予综合性的治疗措施,比较两组患者治疗后的临床效果。结果：妊娠期高血压患者组中孕前BMI≥25、血清IL-6≥20pg／L、血清β2-MG≥1．5mg／L、有家族高血压吏、有孕前高血压史、头胎单产、孕期情绪差和规律补钙的比例和正常孕妇比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。同时观察组患者治疗的有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。讨论：妊娠期高血压的影响因素有很多,应用予综合性的治疗措施对妊娠期高血压患者进行治疗的临床效果显著,值得在临床上推广。     

妊娠期补钙268例临床观察

妊娠期妇女由于胎儿生长发育和机体代谢增强 ,对钙需要量增加 ,常常会因为缺钙而导致低钙血症。文献报道 ,妊高征与钙代谢密切相关[1] ,补钙可以降低妊高征的发生率[2 ] 。而妊高征是引起胎儿生长受限 (fetalgrowthretardation)的主要高危因素。我们对 2 6 8例 2 0～ 2 4周的孕妇进行孕期补钙疗效观察 ,结果显示孕期补钙能明显改善孕妇临床症状以及减少妊高征和FGR的发生。1　资料与方法1.1　观察对象　正常孕妇 2 6 8例 ,2 0～ 35岁 ,正常饮食 ,无心、肾、高血压疾病 ,进入实验时孕周为 2 0～ 2 4周。1.2　药物批号　美国矿维公司研制生…     

孕期补钙预防妊娠高血压综合征的临床意义

目的:观察孕期补钙对预防妊高征的效果。方法:选择402例孕20~26周初孕妇,随机分为补钙组201例和对照组201例。补钙组口服乐力氨基酸鳌合钙,对照组不服药物。两组均在进入实验时检测尿蛋白、血清钙,以后每4周测1次,观察妊高征及胎儿生长受限(FGR)发病情况。结果:补钙组的血清钙明显高于对照组,且妊高征和FGR发生率明显低于对照组(P<0.01、P<0.05)。结论:孕期补钙可预防妊高征的发生,降低FGR发生率。     

妊娠期补充乐力钙的临床研究

钙是人体内的重要元素 ,在妊娠的特殊生理时期 ,除母体自身需要补钙外 ,胎儿也需要较多的钙 ,所以妊娠期妇女钙的需要量明显增加。为了解孕妇体内的钙状况 ,观察孕期补充乐力钙对孕妇的临床缺钙症状改善以及妊高征发生和胎儿生长发育的影响 ,我们对 2 0 0例孕 2 0～ 2 8周的妇女进行了孕期补钙的前瞻性研究。1　资料与方法1 1　研究对象 :选择在门诊行孕期检查的正常孕妇 2 0 0例 ,孕2 0～ 2 8周 ,单胎 ,2 0～ 2 8岁 ,一般饮食 ,无明显偏食 ,无合并症 ,近期无自服钙剂及激素等药物史者。1 2　方法 :随机分成 2组各 1 0 0例 ,补钙组口服乐…     

299例妊娠期高血压疾病临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病的治疗及预防措施。方法:对我院2003年1月至2009年12月收治的299例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组299例病例中,287例产妇痊愈出院,12例遗留高血压疾病,围生儿死亡4例,无孕产妇死亡。结论:妊娠期高血压疾病直接危及孕产妇及围生儿的生命安全,加强孕期保健能早期发现和有效预防妊娠期高血压疾病的发生,降低孕产妇及围生儿的死亡率。     

妊娠期高血压疾病性心脏病心力衰竭15例临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病性心脏病心力衰竭的临床处理方法,分析孕期多学科管理对妊娠期高血压疾病性心脏病心力衰竭患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2008年8月至2015年3月15例妊娠期高血压疾病性心脏病心力衰竭患者的心衰孕周、心功能、相关化验指标、孕期管理及母婴结局等临床资料。结果入组的15例患者均在孕期首次诊断妊娠期高血压疾病性心脏病心力衰竭,其中心功能Ⅲ级2例、Ⅳ级13例,产前患者14例,产后患者1例。入院后由产科、心内科、监护室、麻醉科、儿科等多学科协作制定个体化治疗方案,给予一般治疗,子痫前期重度的治疗,心力衰竭的治疗。14例产前患者中,2例患者孕21周行剖宫取胎术终止妊娠,1例25周行依沙吖啶引产终止妊娠,11例患者行剖宫产终止妊娠。经治疗15例患者均抢救成功。14例胎儿中2例剖宫取胎、1例依沙吖啶引产胎儿均死亡外,足月产5例,早产6例,11例新生儿均存活、无畸形,平均出生体重(2499±697)g,新生儿轻度窒息1例,低出生体重儿6例。结论加强孕期保健、恰当合理的治疗妊娠期高血压疾病,去除诱因,早期识别心功能不全,可以避免严重心力衰竭的发生;治疗方案应在利尿的基础上,适时的强心、扩血管控制心力衰竭,并适时终止妊娠。     

妊娠期高血压、子痫前期及子痫与孕前和孕期体质量及其他因素的相关性研究

目的:探讨妊娠期高血压、子痫前期及子痫与孕前体质量指数(BMI)和孕期体质量增长及其他因素的相关性。方法:本研究纳入2013年1月1日至2014年12月31日在四川大学华西第二医院住院分娩的孕妇共10422例,其中患病组(患妊娠期高血压、子痫前期及子痫)349例,未患病组(未患妊娠期高血压、子痫前期及子痫)10073例。采用Logistics回归分析孕前、孕期体质量及其他因素与妊娠期高血压、子痫前期及子痫的相关性及不同BMI分类与其的相关性。结果:Logistics回归分析示,对于所有孕妇,年龄、孕前BMI过高(包括孕前超重、孕前肥胖)、多胎妊娠、辅助生殖技术受孕、慢性高血压及妊娠期高血压疾病史是妊娠期高血压、子痫及子痫前期的独立危险因素,孕前偏瘦为其保护性因素。通过BMI分层以后,对于孕前BMI正常的孕妇,年龄、BMI、孕期总体质量增长、多胎妊娠、辅助生殖技术、慢性高血压、妊娠期高血压疾病史是3种疾病的独立危险因素;对于孕前超重的孕妇,其危险因素只包括孕前BMI、辅助生殖技术受孕和慢性高血压。结论:孕前BMI过高、多胎妊娠、辅助生殖技术受孕、妊娠期高血压疾病史使妊娠期高血压、子痫及子痫前期的发生风险明显增加;孕前BMI、辅助生殖技术受孕和慢性高血压可能增加孕前体质量正常和超重孕妇妊娠期高血压、子痫及子痫前期的发生风险;孕期体质量增长与妊娠期高血压、子痫及子痫前期的发生关系不明显。     

妊娠期高血压疾病762例临床治疗效果分析

目的探讨降低妊娠期高血压疾病患者围生期并发症及改善母儿预后的有效治疗方法。方法回顾性分析解放军202医院妇产科2003年1月至2007年5月间收治的妊娠期高血压疾病患者762例病例资料。结果通过采取解痉、镇静、降压、积极预防产后出血等有效措施,762例妊娠期高血压疾病患者全部治疗成功,无一例孕产妇死亡,围生儿死亡率为0.79%,明显低于相关文献报道。结论通过加强孕期管理,采取积极有效的预防治疗措施,可明显改善妊娠期高血压疾病患者的预后。     

妊娠合并系统性红斑狼疮的妊娠结局及预后

目的 了解妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特点、妊娠结局及远期预后. 方法对我院34例妊娠合并SLE患者的临床资料进行回顾性分析,并对其中26例患者进行了0.5～15年的随访. 结果 (1)34例患者,共35次妊娠,其中妊娠时处于缓解期8例,控制期8例,活动期1例,孕期初发者(妊娠后诊断者)18例(10例于孕期确诊,8例妊娠终止后确诊);(2)妊娠前诊断的病情缓解组和控制组内分别有2例、3例SLE在妊娠期活动,孕期SLE恶化最常见的临床表现依次为蛋白尿、乏力、水肿、高血压、皮疹,血C3下降;(3)孕期初发组中,7例(38.9%)初始表现为蛋白尿、高血压、水肿等妊娠期高血压的症状;(4)病情缓解组患者的年龄显著大于孕期初发组[(32.4±5.5)岁和(26.6±3.9)岁,P=0.034],产后随访显示病情缓解组狼疮性肾炎活动者1例,显著低于孕期初发组(1/4和100%,P=0.004),亦低于病情控制组(6/6,P=0.033). 结论 SLE患者妊娠后对肾脏的损害与其年龄无关,而取决于孕前SLE病情,在SLE缓解期妊娠对肾脏远期损害最低.孕期初发SLE患者肾脏远期损伤较重,预后不良.     

通过饮食和生活方式咨询预防孕期增重超标的研究

目的:评估有组织、规律的饮食和生活方式咨询可否预防孕期体重增加超标。方法:设立随机对照试验,随机抽取200例孕妇作为研究对象,114例为干预组,需要通过严格的饮食和生活方式咨询;86例为对照组,接受产前常规指导。主要观察两组孕妇孕期体重增加量以及对美国医学会(IOM)指南遵从率的差异;并观察两组孕妇分娩方式、新生儿体重、剖宫产率、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病发生率的不同。结果:干预组孕期体重增加量为13.1±5.7kg,明显少于对照组的16.2±7.0kg,差异有统计学意义(P0.05);因产程没有进展而施行剖宫产的比例,对照组为45.9%,明显高于干预组的21.6%,差异有统计学意义(P0.05);初产妇孕期体重增加量为16.5±6.6kg,明显多于经产妇的12.5±5.8kg,差异有统计学意义(P0.01);两组的IOM指南遵从率、新生儿体重、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病发生率无明显的统计学差异。结论:有组织规律的饮食和生活方式咨询比常规产前指导更能有效的预防孕期体重增加超标,超重和肥胖孕妇比正常体重孕妇更不易遵从IOM指南,孕期体重符合IOM指南标准的最佳条件是孕前体重指数正常。     

复方氨基酸螯合钙用于妊娠期补钙的临床观察

目的:观察妊娠期补钙的效果以及对妊娠的影响。方法:将200例16-28周的孕妇随机分为观察组100例(服用复方氨基酸螯合钙)和对照组100例。分别于服药前测血压,观察期间每2～4周查一次血压、宫高、腹围。观察缺钙的症状发生情况及药物顺应性。结果:观察组的临床缺钙症状明显低于对照组,且妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率低于对照组(P<0.01)。结论:妊娠期补充复方氨基酸螯合钙有益于降低缺钙症状的发生,降低妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率,对母婴有利,且无不良反应。     

妊娠期高血压疾病患者外周血共刺激分子B7-1和B7-2的研究

目的:研究妊娠期高血压疾病患者外周血单核细胞共刺激分子B7-1和B7-2的表达水平,探讨B7-1、B7-2在发病中的作用。方法:实验组为妊娠期高血压疾病患者60例(包括20例重度子痫前期患者,20例轻度子痫前期患者,20例妊娠期高血压患者);对照组为同期正常妊娠妇女20例,正常未孕妇女20例。分别采集、分离两组研究对象外周血单核细胞,用流式细胞术检测各组外周血单核细胞B7-1、B7-2的表达率。结果:(1)妊娠期高血压疾病患者B7-1表达率为9.49±2.66,显著高于正常妊娠组和正常未孕组(P<0.05);(2)妊娠期高血压疾病患者B7-2表达率为20.00±4.93,显著低于正常妊娠组(P<0.05);(3)重度子痫前期患者B7-1表达率为10.67±2.57,轻度子痫前期患者为10.14±2.31,显著高于妊娠期高血压患者(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者外周血单核细胞共刺激分子B7-1、B7-2异常表达在其发病中有重要作用,可能是妊娠期高血压疾病发生的重要原因。     

孕期维生素D及Ca元素补充剂摄入与早产的相关性研究

目的探讨孕期维生素D及Ca元素补充剂摄入与早产的相关性。方法选取2012年10月至2018年12月在武汉市妇幼保健院进行围产保健的孕妇1 130例为研究对象,在建卡当天进行问卷调查,内容包括基本情况、孕期维生素D及Ca元素补充剂在妊娠期的摄入情况,随访至胎儿分娩,记录妊娠期并发症和胎儿分娩情况等,对数据进行分析。结果两组孕妇的年龄、产次、孕前BMI、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压比较差异均有统计学意义(P 0.05),在是否主动吸烟、文化程度、孕期饮酒情况、孕期是否工作、妊娠期贫血的比较差异均无统计学意义(P0.05);两组孕妇在从未服用、孕早期服用、孕中晚期服用和整孕期服用4个时期摄入钙剂和维生素D比较差异均有统计学意义(P 0.05),非条件多因素logistic回顾模型分析发现,整个孕期服用钙和孕早期服用维生素D是早产的负相关因素。结论整个孕期补钙和孕早期补维生素D可降低发生早产的风险。     

妊娠合并抗磷脂综合征13例临床分析

目的探讨妊娠合并抗磷脂综合征患者的孕期治疗与母儿结局。方法回顾性分析北京大学人民医院1990年1月至2013年7月妊娠合并抗磷脂综合征患者的临床资料。结果妊娠期共13例患者符合抗磷脂综合征的诊断。其中,按诊断时间分孕前诊断10例,孕期诊断3例;按类型分原发性抗磷脂综合征12例,继发性抗磷脂综合征1例。13例患者中3次以上胎停育或胎死宫内病史者8例。孕期治疗以小剂量阿司匹林治疗2例,以低分子肝素治疗3例,以小剂量阿司匹林联合强的松治疗3例,以小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗3例,由于血小板减少以糖皮质激素及丙种球蛋白治疗1例,单独丙种球蛋白1例。母儿结局：13例患者均获活产新生儿,围产死亡率0%。足月分娩11例,早产2例,平均体重（2 921.43±1326.6）g。胎儿宫内生长受限2例。重度子痫前期1例,妊娠高血压1例。结论孕期适当的干预治疗可改善妊娠合并抗磷脂综合征患者的妊娠结局,应重视并提高对妊娠期出现的抗磷脂综合征的及时诊断及必要的治疗。     

甲基多巴治疗妊娠期高血压:一次随机双盲研究

孕期慢性高血压的母子死亡率增加,且围产期的危险与高血压的严重程度有关,若伴发预痫则围产期死亡率会更高。很多研究表明孕期高血压行抗高血压治疗是有益的,们对妊娠期轻度慢性高血压患者的治疗价值仍有争论。本文对25例孕期慢性高血压患者行双盲研究,随机分为甲基多巴治疗组(13人)和安慰剂组(12人)。就母亲的平均动脉压(MAP),伴发预痫的频率、妊娠持续时间、胎儿生长和分娩状态以及母子的药物副作用等方而进行了探讨。所有研究对象符合以下标准:(1)两次在不同场合且至少间断6小时的血压为140/90mmHg。(2)无蛋白尿(24小时尿蛋白<100mg)。(3)推断有慢性高血压。(4)孕龄<34周。(5)单     

妊娠管理对分娩方式及围生儿结局的影响

目的:探讨妊娠管理模式及其对孕妇和围生儿的影响,为妊娠管理的干预提供科学依据.方法:选择门诊常规产前检查的患者650例,其中300例作为干预组由专人进行饮食和锻炼等综合指导,并进行母胎监护和产科干预,另外350例为未干预组,为在孕期未采用专门、综合的孕期管理措施,比较两组产妇终止妊娠方式和母婴结局.结果:干预组的剖宫产率明显低于未干预组(x2 =17.918,P＜0.01);同时干预组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产等妊娠期并发症总的发生率低于未干预组(x2=13.434,P＜0.05),且巨大儿、低出生体重儿的发生率低于未干预组(P＜0.01).结论:加强孕期的系统妊娠管理,可使母婴并发症的发生率明显降低,并有效减少剖宫产率.     

乐力用于妊娠期补钙的临床观察

目的观察孕期补钙的效果以及对妊娠的影响.方法将240例20～28周的孕妇随机分为补钙组(120例,服用乐力氨基酸螯合钙)和对照组(120例),分别于服药前测血压、尿蛋白.观察期间每2～4周查一次血压、宫高、腹围及化验尿蛋白.观察缺钙症状发生情况.结果补钙组的临床缺钙症状明显低于对照组,且妊高征、胎儿宫内发育迟缓发生率低于对照组(P＜0.01).结论妊娠期补充乐力钙有益于降低缺钙症状的发生,降低妊高征、胎儿宫内发育迟缓发生率,对母婴均非常有益,且无不良反应.     

妊娠合并库欣综合征的诊治

库欣综合征在孕期可导致母婴并发症发生率的升高,出现血压升高,血糖异常的症状,诊断时易与妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病相混淆,孕期的实验室指标也有别于非孕期,其治疗应个体化,并应在产科、内分泌科、泌尿外科和神经外科医生的协助下,以期获得最佳疗效.