胃粘膜肠上皮化生与胃癌关系的粘液组织化学和免疫组织化学研究

应用AB(PH 1．0)KOH／PAS粘液组织化学和ABC法凝集素标记免疫组织化学方法对190例胃粘膜标本进行观察。结果表明．结肠不完全型肠上皮化生多见于肠型癌及其癌旁组织．在形态学和功能上，显示出一定程度的分化不成熟．两型肠化在弥漫型癌中无显著差导．5种凝集素受体含量和分布的差异与胃癌的组织学类型和分化程度有关．凝集素肠化分型和组织学类型的关系与粘液组化染色基本相符。我们认为不完全型肠化与肠型胃癌的发生关系密切．而完全型肠化可能与弥漫型胃癌有关。应用AB／KOH／PAS染色进行肠化分型和凝集素标记，对于癌前病变的检测和癌的早期诊断部具有一定价值。     

子宫内膜腺癌黏液表型的分析

目的:探讨AB(PH2.5)/PAS特殊染色在子宫内膜腺癌组织学诊断中的应用与意义。方法:采用AB(PH2.5)/PAS染色检测子宫内膜腺癌黏液表型。结果:33例内膜样腺癌AB(+)/PAS(-);浆液性乳头状癌AB(-)/PAS(-);2例黏液腺癌AB(+)/PAS(-);1例透明细胞癌AB(-)/PAS(+)。结论:AB(PH2.5)/PAS黏液表型与肿瘤的分化和异质性有关;AB(PH2.5)/PAS特殊染色对子宫内膜腺癌鉴别诊断有重要的参考价值。     

胃粘膜肠上皮化生的研究——Ⅰ.肠化的形态学、组织化学及其与胃癌的关系(摘要)

本文运用石蜡系列大切片,连续切片及多种粘液组织化学染色(AB/PAS,AB/AY,AB/AF,AB/HID,PAM/KOH/PAS)等方法对84例良、恶性胃疾患的手术标本进行了肠上皮化生(简称肠化)的研究。结果发现不完全性大肠化生(分泌硫酸粘液)与胃癌的关系     

大肠癌及癌旁移行带用细胞学粘液染色的研究

本文试用 AB pH1.0,AB pH1.0/PAS,AB PH2.5,AB pH2.5/PAS 四种粘液染色法对28例大肠癌、癌旁移行带和断端处所刮取的细胞染色,并与对应切片对照,结果表明用细胞学粘液色可以得到组化染色类似结果,这为临床研究开辟一个新的途径。     

贲门癌的类型及其组织发生——附100例手术切除病例的病理学分析

<正> 自Lauren将胃癌分为肠型及弥漫型以来,引起了国内外学者的极大兴趣,然针对贲门癌的研究却较少,为观察在贲门部癌的发生率及两型癌的特点,本文收集我院1969—1981年间手术根治的病例中资料较全者100例,用HE及AB—PAS粘液染色法进行研究,并对术后五年以上病例进行随访观察,其结果与分析如下。1、发病率:12年间共收检胃癌922例,其中贲门癌170例,占胃癌的18.4%,与北医的16.5%和宁夏的18.5%相似,而低于山西者50%。在手术切除的100例贲门癌中: 肠型:AB—PAS pH2.7粘液染色癌组织单纯示酸性粘液着蓝色者83例(83%)(参图1)。     

不同粘液物质与胃癌关系的研究

目的:通过对胃癌及肠上皮化生中粘液成分的分析,探讨粘液类型与癌变的关系,为胃癌早期的诊断提供帮助。方法:应用粘液组织化学方法(阿利辛蓝-雪夫氏法和高铁二胺-阿利辛蓝法),对75例胃癌和60例慢性胃炎伴肠上皮化生所含粘液物质进行染色,将胃癌分为肠型(酸性粘液)及胃型(中性粘液),将肠化分为大肠型(硫酸粘液)及小肠型(唾液酸粘液)。结果:肠型胃癌及癌旁肠化以分泌硫酸粘液(大肠型)为主,慢性胃炎伴肠化及胃型胃癌以分泌唾液酸粘液(小肠型)为主,二者差异有统计学意义(P<0.01)。高中分化腺癌和低分化腺癌都以肠型胃癌为主,二者差异无统计学意义(P>0.05)。不同组织学类型的胃癌分泌的粘液物质类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含硫酸粘液的大肠型肠化生与胃癌的发生关系密切,加强对含硫酸粘液的慢性胃炎伴大肠型化生患者进行密切随访可能有利于胃癌的早期发现。     

胃癌低发区30例进展期胃癌临床病理观察

本文对胃癌低发区30例进展期胃癌的临床和病理特点进行了观察,结果表明:①患者男女之比为9∶1,临床病程短,癌平均发病年龄51岁,临床症状多不典型;②胃癌组织类型,肉眼多为浸润溃疡型,显微镜观察癌溃疡四层结构不典型,底部常有肌残留和癌浸润,类型以管状腺癌和低分化腺癌多见;③胃癌癌旁伴发病变(CAG、DYS、ⅠM、Ⅱb)检出率均明显高于同例非癌旁相应病变(P<0.01);④粘液组化(HID/AB)染色证实,14例胃癌癌旁有含硫酸粘液结肠肠化(Ⅱb型肠化),表明Ⅱb型肠化与胃癌发生关系更密切。     

胃神经内分泌癌和胃癌伴神经内分泌分化的临床病理研究

目的：探讨胃神经内分泌癌和胃癌伴神经内分泌分化的临床病理特征。方法：回顾12例胃神经内分泌癌和8例胃癌伴神经内分泌分化的临床病理资料及苏木精-伊红染色切片，并作神经内分泌标记物(CgA、syn、NSE等)的免疫组化染色和AB/PAS组化染色。结果：两组患者均以老年男性为主，肿块大多为溃疡型，多位于胃贲门部或胃窦部。12例胃神经内分泌癌中，典型类癌2例、不典型类癌9例、低分化神经内分泌癌1例，大部分癌细胞均表达神经内分泌标记物，其中7例不典型类癌内见少数腺癌或粘液细胞癌成分，后二者阳性表达CEA和PAS。8例胃癌伴神经内分泌分化者见少数神经内分泌标记物阳性的细胞散在分布于胃癌组织内。结论：胃神经内分泌癌和胃癌伴神经内分泌分化属不同的组织学类型，免疫组化染色可明确区分二者。     

一种可同时显示三种粘液的粘液套染法

目的 :探讨一种能在同一张切片中同时显示硫酸化酸性粘液、非硫酸化酸性粘液及中性粘液的粘液染色法。方法 :将高铁二胺 (HID)、爱先蓝 (AB)及过碘酸雪夫氏反应 (PAS)三种粘液染色法结合起来 ,按一定顺序 ,对14 7例胃粘膜肠化及胃癌标本中的粘液进行套染 ,并提出HID AB(pH2 .5 ) PAS粘液套染法。结果 :硫酸化粘液呈棕黑色 ,一般酸性粘液呈蓝色 ,中性粘液呈红色。在同一张切片中三种粘液颜色有明显反差 ,背景清晰。结论 :HID AB(pH2 .5 ) PAS粘液套染法是一种便捷、实用、值得推广的粘液染色法     

食管癌伴腺样分化

在食管癌的病理形态中,有时见到鳞癌成分以外还有腺样结构,对此种腺样结构的真伪识别,是判断食管癌组织类型的关键。为此,我们对本院1974～1986年手术切除的263例食管癌标本进行病理分析。切片经过复阅后再分类,结果为:鳞癌占250例(95.4%),腺鳞癌9例(3.4%),腺样囊性癌2例(0.76%),粘液表皮样癌l例(0.38%),未见单纯腺癌。现对12例有腺癌成分或腺样结构之非单纯鳞癌进行重点分析。12例之切片除HE染色外,每例并作 AB(pH2.5)/PAS,Golden 和 Sweet 网状纤维染色。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。