甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化的临床观察

目的 探讨甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化的临床效果.方法 将2009年8月～2010年10月收治的急性期多发性硬化患者98例,遵照知情同意原则分为两组,对照组49例采用丙种球蛋白治疗,观察组49例采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组的治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的83.7%,两组间有显著性差异（P＜0.05）;观察组的不良反应发生率为8.2%;对照组为4.1%,两组间无显著性差异（P＞0.05）.结论 甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化临床效果更佳,且无严重不良反应发生,值得临床推广应用.     

甲泼尼龙、强的松、ACTH治疗多发性硬化疗效观察

应用“常规剂量”强的松或ACTH、大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗多发性硬化的住院患者共40例。本研究无关人员统计的临床资料中,疗前符合“可比标准”者29例,其中大剂量甲泼尼龙冲击治疗11例,强的松治疗9例,ACTH治疗9例,分别列为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。本文对以上各组患者的近期疗效进行了回顾性研究,结果表明:Ⅰ组疗后第5、10、15天的疗效显著优于Ⅱ、Ⅲ组,且第25天的疗效优于Ⅱ组;Ⅱ、Ⅲ组之间无显著差异。     

静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的临床疗效分析

目的:分析静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的疗效.方法:选取该院48例麻疹合并重症肺炎患儿分为对照组(24例,丙种球蛋白)和治疗组(24例,丙种球蛋白+甲泼尼龙),对比疗效.结果:对照组患儿治疗总有效率为75％,治疗组患儿治疗总有效率为96％,组间比较(x2 =4.181,P＜0.05),治疗组患儿的平均住院时间、止咳时间、啰音消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),无严重的不良反应发生.结论:静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎效果显著.     

甲泼尼龙联合Vit D3治疗复发型多发性硬化的临床研究项琳

【】目的：研究甲泼尼龙联合Vit D3(维生素D3)治疗复发型多发性硬化的有效性和安全性。方法：筛选我科自2012年1月至2013年6月收治的复发型多发性硬化患者56例并随机分组,基础组患者急性期用甲泼尼龙冲击治疗,缓解期六个月内口服甲泼尼龙,联合组用药患者急性期同样用甲泼尼龙冲击治疗,缓解期六个月内口服甲泼尼龙及Vit D3,随访期2年间仅服用Vit D3,评估复发次数及间隔时间、EDSS评分等临床疗效指标及不良反应。结果：治疗前,两组患者的年龄、病程及复发次数等一般资料及治疗后多项指标组间比较差别无显著统计学意义(P≥0.05)。治疗后24m时,联合组增加1例脑神经受损患者显著少于基础组增加5例患者(P＜0.05);治疗后24m,联合组患者多发性硬化复发的次数(1.13±0.52)、复发时间间隔(248.13±35.05)、EDSS值(3.32±0.67)均优于基础组患者的复发次数(1.53±0.65)、复发时间间隔(329.21±32.65)、EDSS值(3.93±0.58)(P＜0.05或P＜0.01)。结论：甲泼尼龙联合Vit D3能够延迟多发性硬化再次发作的时间,减少发作次数,减慢硬化发展速度。     

丙种球蛋白与甲泼尼龙联合短程治疗急性脊髓炎的价值

目的 探讨丙种球蛋白与甲泼尼龙联合短程治疗急性脊髓炎的价值.方法 收集2012年3月—2014年12月该院诊断为急性脊髓炎的100例患者.随机分为:50例研究组和50例对照组.两组均接受甲泼尼龙治疗,研究组加用丙种球蛋白治疗.对比:①研究组和对照组肌力改善时间、排尿功能恢复、自行下地行走时间;②研究组和对照组急性脊髓炎的治疗疗效.结果 研究组肌力改善时间、排尿功能恢复、自行下地行走时间、治疗疗效分别为(6.3±2.1)d、(11.3±2.7)d、(16.4±4.2)d、88%;对照组分别为(10.9±3.6)d、(15.4±3.6)d、(22.3±6.4)d、66%,结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 该研究认为丙种球蛋白与甲泼尼龙联合短程治疗急性脊髓炎疗效肯定.     

甲泼尼龙及丙种球蛋白联合治疗僵人综合征1例

患者，女，51岁。因发作性胸腹部及右侧肢体僵直痉挛2年，加重1个月入院。2年前开始，患者每遇情绪紧张或惊吓、劳累等因素，即出现发作性右上肢上举费力，右下肢迈步困难，并出现腹部躯干部肌肉僵硬、紧缩感。曾在当地医院诊断为抑郁症，予对症治疗半年无好转。患者既往体健，家族中无类似病史。体格检查。右侧肢体及腹肌张力增高，皮肌反射阳性。     

静脉使用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的临床疗效

病毒性脑炎是一种各种病毒感染引起的以发热、头痛、脑膜刺激征、抽搐、认知功能障碍及意识障碍等为临床表现的弥漫性炎症综合征[1]。以单纯疱疹病毒感染为最常见,又称急性坏死性脑炎。患者往往病情进展快,很快出现抽搐、认知功能障碍,严重者出现意识障碍甚至死亡等。疾病诊断主要以全身感染中毒症     

静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症手足口病患儿疗效及不良反应分析

目的 分析静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症手足口病患儿的疗效及不良反应.方法 选取2014年1月—2016年12月在我院进行诊治的重症手足口病患儿108例,随机分为观察组和对照组.对照组患儿采取甲基泼尼松龙抗炎、炎唬宁抗病毒、甘露醇脱水和对症支持治疗;观察组患儿在对照组的基础上结合静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗.比较2组临床疗效、住院时间以及并发症情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,住院时间短于对照组,差异明显(P<0.05).治疗过程中2组患儿均未发生不良反应.结论 静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症手足口病患儿疗效显著,可明显减轻患儿症状,缩短病程,并且安全可靠.     

大剂量甲泼尼龙及丙种球蛋白联合机械通气治疗重症手足口病的疗效观察

目的 探讨大剂量甲泼尼龙及丙种球蛋白联合机械通气治疗重症手足口病的临床效果.方法 将重症手足口病患儿100例按随机数字表法分为观察组50例和对照组50例.对照组患儿给予抗病毒、对症治疗及相关护理,观察组患儿在对照组治疗方案的基础上加用大剂量甲泼尼龙和丙种球蛋白治疗,并辅助正压机械通气,比较两组患儿的治疗有效率、临床各指标恢复时间以及并发症.结果 观察组患儿的治疗有效率为100.0%,优于对照组的84.0%(P<0.05);观察组患儿的发热消退时间、肢体抖动缓解时间、精神状态恢复时间及疱疹消退时间均短于对照组患儿(P<0.05);治疗后观察组患儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期采用大剂量甲泼尼龙及丙种球蛋白联合机械通气治疗重症手足口病能有效提高治疗效果,缩短治疗时间,减少并发症的发生.     

小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效

目的:观察小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效。方法:收集手足口病患儿84例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上增加小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗。比较两组治疗疗效。结果:观察组症状消退时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.95%(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,采用小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿重症手足口病的临床疗效优于单纯常规治疗疗效。     

甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗儿童重症渗出性多形红斑疗效观察

重症渗出性多形红斑又称Stevens—Johnson综合征（SJS）,是一种与免疫有关的非化脓性炎症,以皮肤、黏膜多样化表现为特征。其发病率低而病死率高,起病急,进展快,病情危重,因此应尽早明确诊断,采取积极有效的治疗措施以减少并发症,降低病死率。我科2007年9月-2010年3月收治34例SJS综合征患儿,现报告如下。     

甲基强的松龙治疗多发性硬化的机制

0 引言 多发性硬化(MS)发作期的治疗常使用的药物之一是甲基强的松龙,它可加快发作期的缓解已经得到证明,但其作用机制尚不清楚. 本文主要从MS病因学角度来分析甲基强的松龙的可能作用机制.     

丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效难治性支原体肺炎疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效的难治性重症支原体肺炎(SMP)的临床效果。方法:采用完全随机分组法将随机列表中符合纳入标准的118例难治性SMP患者均分为两组。对照组采用阿奇霉素干混悬剂联合加倍剂量的甲泼尼龙进行治疗;观察组在对照组基础上静脉滴注400 mg/(kg·d)丙种球蛋白进行治疗。对比两组临床治疗效果。测定两组患者治疗前和治疗5 d后(治疗后)血清炎症因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标的变化情况。结果:观察组治疗后的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。用药治疗5 d后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)均明显下降(P<0.05),外周血中CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平均明显增加,CD_4~+/CD_8~+明显升高(P<0.05);组间对比,观察组IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α、NGF明显低于对照组,CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平高于对照组,CD_4~+/CD_8~+大于对照组(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙在常规剂量甲泼尼龙治疗无效的难治性SMP患者治疗中疗效显著,这可能与其可更好的抑制机体炎症反应,调节机体免疫平衡有关。     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎及延迟转化为多发性硬化的探讨(附106例报告)

目的评价大剂量甲泼尼龙治疗急性视神经炎(AON)的疗效,观察其延迟转化为多发性硬化(MS)的情况.方法应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性视神经炎106例,并与对照组病例对照观察.结果治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),且延迟转化为多发性硬化具有显著性差异(P＜0.05).结论大剂量甲泼尼龙冲击疗法是治疗急性视神经炎的有效方法,且2年内可延迟其向多发性硬化的转化.     

丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗2期手足口病

目的 探讨丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗2期手足口病的临床疗效。方法 收集自2013年7月至2016年12月于河北大学附属医院住院的2期手足口病患儿共有108例,其中对照组60例,每次给予甘露醇0.5~1 g/kg脱水,利巴韦林10 mg/(kg·d)抗病毒;观察组48例,在对照组基础上加用甲泼尼龙1~2 mg/(kg·d),丙种球蛋白(总量2 g/kg,分2 d应用);比较2组治疗的临床效果以及治疗前后血NSE、S100B以及中性粒细胞百分比、IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果 与对照组比较,观察组在发热时间、皮疹消失、神经系统症状恢复等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中性粒细胞百分比、NSE、S100B、IL-6、IL-10、TNF-α水平明显低于对照组。观察组总有效率高于对照组。结论 应用丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗重症手足口病能提高临床疗效,缩短病程,促进NSE、S100B恢复,改善免疫状态。