彩色多普勒超声诊断左颈动脉海绵窦瘘1例

患者,男,52岁。因“左眼突出,红眼”而来院就诊。主诉:十天前外出,不慎跌倒,头枕部着地,数日后左眼即突出,红眼,视力下降。 彩超检查:左眼球后脂肪垫内可见长圆形无回声区,并有搏动,CDFI:呈五彩镶嵌的血流,以红色为主。PDE:可测到连续层流的静脉频谱中混叠有动脉搏动性频谱(如图1),并表现为舒张末期流速增高。PI:0.45,RI:0.38,诊断:左颈动脉海绵窦瘘并左眼上     

彩色多普勒成像诊断颈动脉海绵窦瘘

彩色多普勒成像诊断颈动脉海绵窦瘘福建省漳州市医院庄鹏，杨舒平颈动脉海绵窦瘘是颈动脉的分支与海绵窦的直接异常交通，其诊断可根据临床表现、超声波和ｘ线检查［１］。新近发展的彩色多普勒成像（ＣＤＩ）能对解剖结构进行实时显像，同时对血流彩色编码，使普通超声波...     

超声诊断颈动脉-海绵窦瘘1例

患者，女性．54岁，因右眼结膜充血．眼球突出三周就诊．眼科检查见搏动性眼球突出，与心跳同步．眶区可听到血管杂音，多方向眼球运动障碍，眼球表面血管怒张呈放射状排列．巩膜静脉窦充血和眼压升高。压迫同侧颈动脉，搏动及杂音消失．为排除球后肿瘤而行B超检查．超声检查所见玻璃体未见异常回声．球后眼直     

颈动脉-海绵窦瘘误诊1例分析

对颈动脉一海绵窦瘘误诊1例分析如下。1病历摘要．女,55岁。主因：左眼红4个月,于2005—02-03就诊于我院眼科门诊。4个月前无明显诱因发现左眼红,发病后即于外院就诊为“慢性结膜炎”,给予抗生素眼水滴眼不见好转,于2005—02-03来我院眼科门诊就诊。查体：神清语利,心肺腹未见异常。T36．0C,P65次／min,R17次／min,BP120／70mm Hg。     

彩色多普勒超声诊断颈动脉-海绵窦瘘1例

病例男,42岁,入院前3天曾有头面部外伤史,现无明显诱因出现左眼红肿、眼球突出伴耳鸣、头痛,严重影响了工作和休息,故来我院眼科。     

颈动脉-海绵窦瘘的超声诊断

目的：总结颈动脉-海绵窦瘘的二维超声及彩色多普勒的诊断特征。方法：对1997年9月～2000年8月我院收治的15例(16只眼)颈动脉-海绵窦瘘患进行超声检查,观察二维声像图及血流特征。结果：16只眼均可见眼上静脉扩张及眼外肌增厚。5只眼显示视神经暗区增宽。彩色多普勒显示扩张的眼上静脉内呈现眼亮的搏动性红色血流(13例14只眼)或五彩镶嵌状的涡流(2例2只眼)。多普勒频谱相应的呈高速的动脉样血流频谱或双向性血流频谱。结论：超声检查尤其是彩色多普勒对颈动脉-海绵窦瘘的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

彩色多普勒诊断颈动脉-海绵窦瘘1例

患者女,25岁。左眼球突出15d就诊。眼科检查:双眼视力正常,右眼眼前节及眼底未见明显异常;左眼球突出,球结膜水肿,睫状充血,眼底无异常。超声所见:横断面扫查在上直肌与视神经之间可见一圆形无回声腔,并与心跳同步搏动;纵断面扫查可见一带状无回声腔。用探头压迫眼球,中等压力眼上静脉塌陷,管径变小,但搏动更加明显。当压力超过动脉化的眼上静脉时,扩张的眼上静脉图像消失。彩色多普勒血流信号显示为无回声腔内为红蓝色血流(图1);频谱多普勒表现为收缩期呈搏动样频谱,舒张期血流不回到基线,呈静脉样低速,静脉血流方向逆转动脉化(图2)。讨论…     

左颈内动脉海绵窦瘘误诊1例分析

现将左颈内动脉海绵窦瘘误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，76岁，已婚。因反复左眼眶疼痛伴视物模糊7个月、再发1．5个月于2006—09—21入院。患者7个月前无诱因出现左眼持续性胀跳痛，无搏动性突眼，伴视物模糊。曾住我科，诊断为痛性眼肌麻痹，经激素、神经营养治疗症状缓解。2006—05—17再次出现左眼疼痛，左眼睑下垂，头颅MRI平扫＋增强提示鞍旁海绵窦未见占位病变，入院后经激素、神经营养治疗，临床症状再次缓解。入院查体：T36．5℃，P84次／min，BP120／80mmHg，R20次／min，心肺腹未见异常，左眼裂较右侧小，     

颈动脉海绵窦瘘的治疗

本文报告30例颈动脉海绵窦瘘治疗方法。其中外伤性25例,自发性5例,前者均行可脱性球囊、微弹簧圈等血管内栓塞治疗,颈内动脉通畅率为85％,血管杂音、球结膜水肿、充血、突眼完全消失。自发性颈内动脉海绵窦瘘,可用保守疗法,但较重的或保守治疗失败者,常需要血管内栓塞治疗。本文对各种疗法做了讨论及评价。     

自发性颈动脉海绵窦瘘研究进展

颈动脉海绵窦瘘(CCF)最早由Baron在1835年报道,一般指海绵窦段的颈内动脉本身,或其在海绵窦段的分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通[1].分为创伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)和自发性颈内动脉海绵窦瘘(SCCF).SCCF实际上乃是海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘,病因较多.本文主要就SCCF的最新进展进行讨论.     

颈动脉海绵窦瘘误诊5例分析

对我院1998～2003—08颈动脉海绵窦瘘误诊5例分析如下。     

彩超诊断颈动脉斑块并颈动静脉瘘1例

患者女 ,92岁 ,因劳力性胸闷 ,心悸半月 ,头痛伴恶心 ,呕吐 ,来我院治疗。既往有高血压史 ,无颈部外伤史。查体 ,BP2 2 0 /80 mm Hg,颈软 ,右颈静脉怒张 ,右颈部 (右下颌角下方 )可闻及吹风样杂音 ,心界向左扩大 ,余阴性。彩超示 :双侧颈总动脉及颈内动脉起始段显示清晰 ,颈总动脉中内膜层厚均为0 .8mm,表面尚光整。纵切扫查 :左颈总动脉膨大处后壁探及强光团族后方伴宽声影 ,横切扫查 :强光团沿血管后内侧壁呈半月形分布 ,大小约 12 mm× 4.2 mm。右颈总动脉膨大处前壁探及7.4mm× 2 .6 mm,8.2 mm× 3.6 mm强光团伴声影 ,横切 ,强光团沿…     

颈动脉海绵窦瘘的诊治进展

颈动脉海绵窦瘘(carotid cavemous fistula，CCF)是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成异常的动静脉交通而产生的一组临床症候群，近年随着神经外科学、神经放射影像学、神经放射介入学的迅速发展，人们对其诊断和治疗策略有了新的认识。     

外伤性颈动脉海绵窦瘘三例误漏诊原因分析

我院自 1992年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治颅底骨折病例 763例 ,并发外伤性颈内动脉海绵窦瘘 5例 ,占0 65 % ,其中误诊 3例 ,误诊率 60 %。现报告如下。1　病例资料【例 1】　男 ,15岁。因跌伤致右额叶脑挫裂伤、右额叶硬膜外血肿、前颅窝底骨折、右颞骨骨折并右颜面部广泛软组织挫裂伤住院。查体 :浅昏迷 ,烦躁 ,右颜面部明显肿胀 ,右睑结膜、球结膜明显充血 ,右眼球略外突。经保守治疗 5天后 ,右颜面部肿胀消退 ,右眼仍突起 ,充血无消退。请眼科会诊后诊断为暴露性角膜炎 ,一般对症处理 3日后 ,眼外突及睑、球结膜充血加剧 ,大量鼻出血。…     

经颅多普勒超声诊断颈动脉海绵窦瘘1例

患者,男,19岁。2004年8月13日车祸后头颅外伤,昏迷半小时醒后无不适。1个月后,右眼球突出,视物模糊,伴眼胀眼痛,耳部可闻及吹风样耳鸣,于2004年9月16日就诊于我院,听诊可闻及收缩期吹风样杂音。     

介入在颈动脉一海绵窦瘘诊治中的应用

目的介绍介入在颈动脉一海绵窦瘘诊疗中的临床疗效及意义。方法对8例患者采用经皮肤动脉径路、可脱性球阀栓塞治疗颈动脉一海绵窦瘘。结果8例颈动脉一海绵窦瘘栓塞均获成功。结论DSA是诊断CCF的金标准，介入治疗是CCF临床治疗的首选方法。     

颈内动脉海绵窦瘘误诊1例

患儿男 ,12岁 ,4周前头部外伤后昏迷 10ｍｉｎ ,ＣＴ检查未见颅骨骨折及颅内损伤 ,一般处理后无明显不适 ,3ｄ后患儿饮食、运动正常。伤后 4周出现头痛、频繁呕吐 ,复视并右眼视物不清 ,右眼球突出并运动障碍 ,球结膜充血 ,巩膜小静脉曲张 ,右眼睑水肿。神经系统查体未见异常 ,右眼底视乳头水肿 ,脑电图及颅脑ＣＴ未见异常。临床诊断为外伤性头痛 ,给予降颅压及对症治疗 1周症状加重 ,突眼及视力下降明显 ,双眼ＣＴ检查见右眼球突出 ,眼睑肿胀 ,右眼静脉扩张 (直径作者单位 :71 1 4 0 0　陕西省柞水医院1 1ｃｍ) ,眼肌丰满。确诊为右颈内动…     

低流量颈内动脉海绵窦瘘8例分析

对我科2001年至今收治低流量颈内动脉海绵窦瘘8例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男2例，女6例，年龄50-73（平均66．1）岁，单眼发病6例，双眼发病2例，无外伤史。有高血压史4例，有糖尿病史1例，曾被误诊为结膜炎在眼科治疗4例。     

颈内动脉海绵窦瘘漏诊1例

患者 ,男 ,2 8岁 ,因双侧鼻塞伴有反复出血半年 ,以鼻腔息肉 (出血坏死性 )收入院。半年前始患者无明显诱因出现双侧鼻腔通气不畅 ,以左侧鼻腔为重 ,伴有反复出血 ,量多少不等 ,无发热、乏力、头痛等症状 ,药物治疗不佳。一年前患有脑外伤史 ,伤后致左眼失明。入院查体 :左眼球