甲状腺功能减退致双侧胸腔积液1例

患者男性，农民．因“胸闷、乏力、纳差伴活动后稍气促3周”入院。查体：BP 105／68mmHg．面部无浮肿，气管居中．双下肺呼吸音低，心音低钝．心率62次／min．双下肢无水肿。     

遗传性出血性毛细血管扩张症伴肺动静脉畸形一例

患者女性，15岁，因口唇发绀15年，加剧2年于2002年6月7日入院。患者自幼出现口唇发绀，无胸闷、心悸，无喜蹲踞，无咳嗽、气急，未就医。近2年来活动后发绀加重，并出现气促，到胸心外科就诊。心脏彩超示：心脏各房室未见明显异常，未见右向左分流征象，遂转入我科。患者既往有反复少量鼻出血史，家庭中多人有鼻出血和发绀表现。入院查体：体温36．5℃、脉搏100次／min、呼吸25次／min、血压105／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)，神志清楚，发育欠佳，     

青年冠脉左主干次全闭塞成功行经皮冠状动脉介入治疗1例

患者,男,30岁。入院前1月感冒后反复出现活动后心慌、胸闷、伴头昏、乏力,无气促,休息后可缓解,入院前1d夜间睡眠时再次发作并伴胸痛,遂来我院就诊,门诊以“心慌、胸闷、胸痛原因待查”收入院。既往否认高血压、糖尿病、冠心病史。查体：T36℃,脉搏80次／min,血压110／72mmHg,呼吸20次／min。     

急性单核细胞白血病伴浆细胞反应性增生1例

患者，男，54岁。因活动后气促伴胸痛1月余，于2003年12月4日入院。患者1月前无明显诱因出现全身乏力，伴胸痛、咳嗽、畏寒、发热，体温最高达38．5℃，曾在当地医院住院治疗，病情无明显好转，急来我院。门诊以“肺炎、肺结核?”收入院。入院时体检：体温36．2℃。脉搏86次／min，呼吸20次／min，血压160／100mmHg(1 mmHg—0．133     

父子患同侧气胸1例

1病例介绍 例1，男，38岁，因左侧胸闷、气短伴咳嗽1周于2006年2月14日入院。患者入院前因剧烈活动后出现左侧胸闷、气短并伴有咳嗽，但无咳痰及咯血。曾自服抗炎、止咳等药物无效，且渐感加重而来院。查体：体温36．8℃，脉搏88次／min，呼吸20次／min，血压120／70mmHg，神志清，痛苦面容，步入病室，口唇无绀，气管右移，左胸廓饱满，左肋间隙增宽，左侧语颤及呼吸音消失，叩呈鼓音。     

无Q波型心肌梗死1例

患者男性,94岁,因一过性神志不清1d就诊。患者于入院前1d活动时突发晕厥,呼之不应,约数分钟后好转,无头痛、头晕、恶心、呕吐、胸痛、胸闷、气促、心悸等不适。否认高血压史。体检：T37．2℃,P84次／min,R18次／min,BP145／77mmHg。心率84次／min,律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,未及肿块,肝、脾肋下未及,双下肢无浮肿。     

黏液水肿性昏迷合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例

患者女性，73岁。因受凉后咳嗽、咳黄痰、胸闷、憋气4d，嗜睡ld入院。既往因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)分别于1991年行双鼻甲切除术，1992年行悬雍垂软腭咽成形术(UPPP)。术后打鼾停止，但疲劳、嗜睡、记忆力减退等症状无改善。入院查体：T36℃，P46次／min，R12次／min，BPl20/60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。嗜睡，能唤醒，紫绀，     

肾综合征出血热并发窦性静止一例

患者，男，45岁，因“发热、头痛、腰痛7d伴胸闷气促1d”入院。入院7d前出现发热、头痛、腰痛，3d前尿量减少，日尿量400ml，在当地医院拟“肾综合征出血热”住院治疗。查肾功能：尿素氮23．93mmol／L，肌酐516〉mol／L，行血液透析及抗病毒对症治疗。病程第8天出现胸闷、气促，心电图示：窦性心动过缓，40次／min，经异丙肾上腺素、阿托品治疗效果不佳，转我院治疗。即往无心脏病史。体检，体温36．4C，脉搏40次／min，呼吸20次／min，血压171／101mmHg（1mmHg=0．133kPa），急性病容，浅表淋巴结未及肿大，右侧腋下皮肤可见出血点，颜面及眼睑水肿，球结膜水肿，咽部充血，扁桃体不肿大。     

低钾型周期性瘫痪一家系报告

先证者，男，48岁，于1999年5月、2001年7月2次饱餐后突发四肢无力，伴胸闷气短、腹胀入院。不伴有头晕头痛，无恶心呕吐与腹痛腹泻，无肢体麻木，不发热。既往无高血压病史。入院时查：体温36．5℃，心率102次／min，呼吸18次／min，血压120/80mmHg。     

优维显370过敏诱发急性肺水肿1例

患者女．68岁．因胸闷、憋气半年伴胸痛1周入院，以冠心病于入院后第4天行冠状动脉造影术。术前心率72次／min，呼吸18次／min，血压168／75mmHg。使用造影剂（优维显370）后5min，患者出现剧烈干咳，心率升至103次／min。呼吸25次／min，血压216／107mmHg。遵医嘱即刻经50％酒精湿化吸氧6L／min，地塞米松5mg静注，倍他乐克25mg舌下含化。     

右下肺脓肿诱发房性心律失常一例

患男性，55岁：因阵发性快速房性心律失常、药物治疗无效，拟行肺静脉电隔离术，于2004年3月23日入院。3个月前胸部受撞击后出现反复心悸、胸闷不适伴轻微咳嗽，无发热及体重减轻。查体：血压110／80mmHg(1mmHg=0133kPa)．呼吸17次／min，体温36．7℃。甲状腺无肿大，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次／min，早搏2—3次/min，未闻及杂音。无双下肢水肿及杵状指／趾。实验室检查：     

房性期前收缩二联律伴交替性左右束支传导阻滞型心室内差异性传导1例

患者女性，72岁。因胸闷、气促3月，加重3天入院，有“原发性高血压”史30余年。体检：T37℃，R20次／min，BP180／80mmHg。神志清，胸廓无畸形，心浊音界无扩大，心率36次／min，心律不齐，各听诊区未闻及病理性杂音。两肺呼吸音清晰，未闻及哕音。实验室检查(血及大小便常规、血清电解质、肝肾功能)、X线胸片、超声心动描记术等检查均正常。临床诊断：原发性高血压，心律失常。     

右心室占位性病变、肺动脉栓塞伴机化一例

患男，19岁。因活动后胸闷、气短5个月余，加重2周收治入院。曾在当地两家医院分别诊断为上呼吸道感染和衣原体肺炎、肺结核，给以抗生素治疗和抗痨治疗，胸闷、气短均无缓解。2周前进餐时，突感严重胸闷伴大汗、心悸、胸痛，约lh左右缓解。此后，活动能力几乎丧失，平路不能走5米。住院体检：体温36．7℃，脉搏104次／min，呼吸28次／min，血压100／70mmHg，(1mmHg=0．133kPa)，颈静脉怒张，     

Gilbert综合征一例

患者男，41岁。因外院体格检查发现肝功能异常4d入院。患者血TBi143．9μmol／L，直接胆红素13．8μmol／L，ALT、AST正常。抗-HBs、抗-HBc阳性，HBVDNA阴性，无特殊不适，未服用药物。体格检查：体温：36．5℃，脉搏：70次／min，呼吸：18次／min，BP：117／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚，精神好，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤无出血点，浅表淋巴结均未触及，心肺未见异常，腹平软，无压痛及反跳痛，     

肺泡微结石症1例报告

患者，男，31岁。因刺激性干咳伴咯石2d于2000年3月4日入院。患者2d前受凉后出现刺激性干咳，伴咯出小石，无胸痛、胸闷、气促，无畏寒、发热。既往体健，否认粉尘接触史。体检：体温3b．8℃，脉搏68次／min，呼吸18次／min，血压115／65mmHg，发育正常，营养中等。全身浅表淋巴结不大；颈软，气管居中，颈静脉无充盈。咽红，扁桃体不大。     

缺血性J波触发多形性室性心动过速1例

患者男性,52岁,因心悸、乏力1个月,晕厥2次入院。近来患者于小强度活动及情绪激动后感胸闷,呈压榨感,休息3～5min后可缓解。有高血压史多年,不规则服用硝苯地平缓释片。入院体检：T36．6℃,P84次／min,R20次／min,BP151／106mmHg。     

静脉胺碘酮引起肝损伤3例报告

例1,男,61岁,农民,主诉因胸闷、气促4 d于2007年1月17日入院.患者于入院前4 d无明显诱因出现胸闷、气促,休息后无缓解,无咳嗽、咳痰、胸痛.入院体检:T 36.0℃, P 80次/min,R 20次/min,BP 120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性音,心律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无凹陷性水肿.     

左肺动脉缺如一例

患者女性，38岁，因反复阵发性咳嗽伴气喘30年入院。患者于7岁开始出现咳嗽、气喘，每年发作10余次，经门诊抗感染治疗后症状可改善。入院前1个月患者咳嗽加剧并伴胸闷、气喘，经院外治疗无效收入我院。入院体检：呼吸20次／min，血压120/70mmHg，口唇轻度发绀；胸廓无畸形，左肺呼吸音较低，无干湿性啰音；心率88次／min，律齐，各心脏瓣膜区未闻及杂音；无杵状指、趾。血气分析：动脉血氧分压(PaO2)90．3mmHg，动脉血氧饱和度(SaO2)97．2％。     

右位心急性心肌梗死支架术一例

患女，75岁，因胸骨后压榨样库痛3h入院。伴大汗淋漓、心悸、胸闷。脉搏110次／min，呼吸22次／min，血压120／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)。胸廓无畸形，双肺呼吸音正常，无哕音。心尖搏动位于第5肋间右锁骨中线内2cm处，心浊音界大小正常但位置与正常相反。心率1100：／min，律齐，心音低钝，未闻杂音。肝肋下未及，肝上界位于左第6肋间。     

胃血管脂肪瘤一例

患者女,42岁,主因上腹不适伴黑便2周入院。入院后体检：体温36．5℃,心率80次／min,呼吸18次／min,血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾未触及肿大,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。血常规示：白细胞5．2×109／L,皿红蛋白92g／L,血小板295×109／L。肝肾功能无明显异常。